JUM’AT, 14 SEPTEMBER 2018 BEDAH ONKOLOGI MIR/IYA/TEG/MDB/RVS/YES/ALF/RIR/TWN/ADE

NAMA / TGL
No USIA NO RM MRS DIAGNOSA STATUS PLAN DPJP PEMERIKSAAN PENUNJANG
LHR
ICU
10/8 hb 10.5 ht 33 ht 5.7 at 151 ae 3.60 gol dar O rh + pt 12.2 aptt 33.8 inr 0.940 gds 112 sgot 20 sgpt 15 alb 4.1 cr 0.6 ur 26 na
142 k 4.1 cl107 hbsag NR TSH 0.77 FT4 13.46
Pujiati Poli Post Subtotal Tiroidektomi ai post Op 18/7 FNAB : tiroid : struma koloides
14 57 01425795 Perawatan post op HK
01/03/1961 10/09 Struma koloides 13/9 17/7 Ro thorax PA: tak tampak gambaran metastasis paru
4/4 USG Tiroid : secara sonografi kea rah gambaran struma diffusa kedua tiroid disertai penebalan isthmus dengan massa di
dalamnya
RGB

MELATI 3
11/9 HB 12.9 HB 39 AL 6.5 AT 23.1 AE 3.98 PT 15.5 APTT 32.4 INR 1.240 GDS 168 CR 0.7 UR 41 NA 134 K 4.1 CL 104
HBSAG NR
Sukiman Poli 8/8 ALB 4.3 CR 0.9 UR 27
12A 79 01426474 Tumor colli S PRE OP Pro biopsi insisi KY
27/06/1939 11/9 9/8 AJH FNAB : Colli S : proses radang
15/1 Biopsi colli S : sarang tumor ganas jenis undifferentiated carcinoma dengan gambaran infiltrasi ke jaringan ikat dan jaringan
otot, seran lintang
NHL ann Arbor IV 10/9 HB 7.3 HT 26 AL 10.7 AT 279 AE 3.38 GDS 112 SGOT 76 SGPT 49 CR 0.9 UR 42 NA 132 K 4.8
Low intake Pro kemo KE 6 10/9 Thorax PA : PNEUMONIC dan efusi pleura dapat merupakan gambaran limfadenopati
Nafsiah IGD
16A 88 01405582 Anemia KU Perbaikan ku WY 22/2 PA : Non Hodgkin Limfoma Large B-cell B
30/6/1950 11/9
POST kemo ke 5 (cisplatin, Transfusi 2 kolf /hari 20/2 THORAX PA : pneumonia, efusi pleura kanan
epirubisin, vinkristin) 16/3 IHC : CD 20 reaktif
FLAMBOYAN 6
13/9 thorax PA : masih tampak hidropneumothorax S, HIDROTHORAX d, emfisema subcutis diregio dinding lateral D,
TERPASANG wsd SETINGGI sic 4
13/9 NA 134 K 3.7 CL 107
Anak Agung Chest tube thoracostomi
Igd Pneumothorax D 10/9 hb 11.4 ht 35 al 11.9 at 289 ae 3.57 gds 106 sgot 36 sgpt 18 cr 1.2 ur 43 na 127 k 4.4 cl 101 HBSAG NR
601B Gede Raka 88 00660405 KU Perbaikan KU HK
11/9 Ca Parotis 10/9 thorax PA : pneumothorax D, hidropneumothorax S
25/12/1934 Inj. Metamizole
13/8 CT scan Abdomen : hepatomegali dengan nodul hipodens & multiple nodul di lien (dd limfoma metastase)
2/10/2014 PA : parotis S : lesi ganas, mikroskopis sesuai dengan mukoepidermoid ca
26/9/2017 PA : Parotis S : Malignan Mucoid Endothelioma
10/9 ct scan thorax pneumonic dan subpleural type metastasis bone metastase ( titik di hamper seluruh tulang yang tervisualisasi
set\rta kompresi corpus VTh 10, 11 dsn 12 dan fr, patologis 1/3 proksimal os humerus dekstra), nephrolithiasis bilateral
9/9 ALB 2.9 CR 1.5 UR 36
7/9 HB 12.7 HT 37 AL 7.1 AT 167 AE 4.00
6/9 hb 9.2 ht 28 al 4.6 at 168 ae 2.9 golda B CR 1.7 UR 44 na 134 k 3.4 cl 111
31/8 hb 13.8 ht 42 al 8.1 at 297 ae 4.81 golda B RH + PT 14 APTT 27.9 INR 1.05 GDS 118 HBSAG NR
Interna acc raber nefro 30/8 hb 10.8 ht 32 al 4.3 at 130 ae 3.57 gds 98 sgot 78 sgpt 24 alb 2.7 cr 2.7 ur 87
Satiyem Ortho CF patologis subtrochanter femur S
608C 51 01386998 Paliatif Lihat FU interna HK 18/6 THORAK PA : tak tampak gambaran pulmonal dan bone metastase
7/6/1967 31/8 ec Susp. Ca mamae post eksisi + PA
Hp pro 2x1 18/8 usg abdomen : tak tampak kelainan intraabdominal nodul metastase, efusi pleura bilateral maupun ascies
18/8 usg mammae : lesi solid diregio upper inner mamae kanan cenderung malignancy
24/11/17 IHC : ER neg, PR neg, HER-2 neg score 0
9/10/17 PA : carcinoma schirrous mammae dextra
25/7/2017 ro pelvis : tampak gambaran lesi litik multiple pada os iliakan, pubis, femurkanan, dan kiri mendukung suatu lesi
metastasis
23/8/2017 PA : mamae D : Tidak Didapatkan Sel Ganas
13/9 hb 15.4 ht 49 al 20.9 at 459 ae 6.13 golda A RH + PT 14.3 APTT 35.8 PT 14.3 APTT 35.8 INR 1.160 HBA1C 7.1 GDS 87
SGPT 26 SGOT 17 ALB 4.3 CR 0.9 NA 137 CL 4.5 HBSAG nr AND 137 K anti HCV NR ANTI HIV NR
11/9 wbc 21.6 hgb 14.4 rbc 5.56 hct 46 mcv 82,8 mch 25.8 mchc 31.3 plt 453 mpv 8.8 pdw 15.8 bun 15.56 ur 33.3 creat 1.02 gds
Djoedi Poli 192 as urat 8.7 sgot 22 sgpt 18 kolesterol 271 trigliserid 271
613 A 66 01427215 Tumor maksila Pre op Pro hemi maksilektoi HK
02/06/1952 12/9 9/8 ro vertebra, cervical ap/lat penyempitan DIV 5-6 dsn penyempitsn FIV 3 dextra, spondilosis cervicales, para cervical muskulo
spasme
10/7 thorax pa bronchitis kronis, besaor cor normal
12/7 HDT gambaran inflamasi akut dd infeksi ec susp bacterial diset]rtai polythemia sekunder dd. Polycythemia vera
FLAMBOYAN 7
12/9 HB 12.6 HT 38 AL 5.5 AT 178 AE 4.61 GOLDA B RH + PT 15.2 APTT 35.6 INR 1.250 GDS 89 SGOT 32 SGPT 20 ALB
4.2 CR 0.7 UR 32 NA 138 K 3.8 CL 1.17 HBSAG NR ANTI HCV NR TSH 1.15 FT4 6.61 anti HIV NR
Thyroid Heart Disease Pro subtotal thyroidektomi
Sanem Poli 12/9 THORAX PA : cardiomegali dg konfigurasi LAH, LVH dan RAH. 2. Efusi pleura Kanan. 3 Suspek efusi pleura liri. 4. Soft
702B 60 01160854 Hipertensi Pre op Konsul jantung, ro thorax HK
21/12/1957 10/9 tissue mass di regio colli bilateral hingga kavum toraks suspek retrosternal goiter
AF Rapid 12/9/2018
19/7 usg toroid struma multi nodusa lobus kanan tiroid, nodul padat bawahlobus kiri thyroid, nodul pada pole bawah kiri thyroid,
deviasi trakea ke kiri
 19/7 ft4 0.55 tsh 2.96 f3 1.32
19/7 ro leher API/Lat massa jaringan lunak berkalsifikasi di region colli sisi kanan disertai defiasi trakea ke kiri, kesan massa
thyrox, tak tampak penyempitan trakea
17/7 hb 12 ae 6.72 se 4.32 at trombosit 171 ht 37 ur 50 cr 0,7 gds 137
18/7 ro thorax kardio megalidengan efusi pleura kanan , pneumonia efusi pleura kanan minimal
10/8 hb 11 ht 33 al 7.1 at 227 ae 3.48 gol darah o rh + pt 12,6 aptt 29.6 inr 0.980 gds 96 sgot 27 sgpt 21 alb 3.8 cr 0.7 ur 26na 149
k 3.6 cl 112 hbsag NR
30/7 hb 12 ht 36 al 10.1 at 227 ae 3,82bmcv 93,2 mch 31,4 mchc 33.7 rdw 13.4 mpv 6,1 pdw 20 pt 12.9 aptt 30.4 inr 0.950 gds 94
Ca mamma S T3N1M0 post kemo sgot 38 sgpt 34 ur 21 cr 0.6 na 138 k 4.1 cl 108
Lilis Poli
702C 47 01410555 ke 6 (carboplatin 300mg, braxel Pre op Pro MRM HK 23/7 USG abdomen tak tampak limfadenopati di inguinal bilateral, hepar /GB/ lien/ pancreas kedua ginjal/bladder/ uterus /adnexa
12/07/1971 10/9
100mg) tak tampak kelainan
23/7 USG mamma: tak tampak limfadenopati dikedua aksila, lesi mamma kiri cenderung mengarah maligna
23/7 ro thorax PA tak tampak gambaran pulmonal dan bone metastasis
12/3 fnab : ajh mamma kiri : invansive carcinoma
10/9 ALB 3.2
7/9 PT 13.6 APTT 26.2 INR 1.08 GDS 110 SGOT 14 SGPT 9 ALB 2.6 CR 0.8 UR 13 NA 134 K 3.8 CL 102 ANTI HCV NR
ANTI HIV NR
4/9 HB 14.1 HT 40 AL 7.1 AT 189 AT 4.47 GOLDA O RH + PT 12.7 APTT 29.0 INR 0.99 GDS 124 SGOT 32 SGPT 37 ALB
4.0 CR 0.7 UR 28 NA 138 K 3.5 CL 109 ANTI HCV NR
30/8 hb 7.0 ht 23 al 11.4 at 442 ae 2.69 golda A rh + pt 14.4 aptt 24.7 inr 1.090 gds 161 sgot 23 sgpt 17 alb 2.6 cr 1.0 ur 10 na 132
Post debridement + STSG ai Perawatan post op k 4.3 cl 102 hbsag NR K 4.3 cl 102 HBSAG NR
Neni Herliani Poli Post OP
702D 42 01417093 Tumor Philoides Mammae S ec DPH 6-7 KY 30/8 THORAX pa : opasitas homogen di perihilar kanan kiri dd pembesran kelenjar KGB, Massa mediastinum, tak tampak
23/07/1976 5/9 10/9
RAW Surface post Mastektomi S metastasis ke paru
30/8 thoracolumbal AP/Lat : tak tampak bone metastase
28/6 PA : mamae S : Fibrosarcoma
21/5 usg abdomen : tak tampak metastase intraabdomen
21/5 thorax PA : Cardiomegali, nodul hemithorax kiri letak ekstraoral, pulmonal metastase tipe pneumonia
21/5 usg mamae : massa residif mamae S
5/4/2017 FNAB : mamae S : Fibroadenoma dg sel Atypik
12/9 TSH 0.8 FT4 14.38
Pos re-eksisi ai Ca mamma (D) 10/9 hb 12.4 at40 bal 6.9 at104 ae 4.58 gol Dar o pt 13 aptt 31 inr1.020 gds 182 sgot 37 sgpt 28 alb4 cr 0.9 ur 30vna 138k 3.9 cl
Harmini Poli residif TxNxM1 post op 108 hbsag NR
702E 61 01421421 Perawatan post OP HK
08/01/1957 10/9 Post MRM (D) 13/9 21 6/ er (positif 75%) pr(POSITIF ), HER 2 (NEGATIF SCORE 0) KI^&(NEGATIF
Post Kemoterapi 6x 6/7 tprax pa: opasitas homogeny do parathraceal kanan suspek atelectasis paru
6/7 usg abdomen nodul hepar metas, sistema organ abdomen lainnya dalam batas normal
11/9 HB 10.1 HT 32 AL 9.1 AT 420 AE 3.72 GOLDA B PT 15.3 APTT 29.1 GDS 127 ALB 3.3 CR 0.8 UR 28 NA 131 K 4.9 CL
Suparti Poli 99 HBSAG NR
704B 59 01431212 Tumor mamma (S) T4CN1M0 Pre op Biopsy insisi HK
30/06/1959 10/9 5/9 ro thorax tak tampak proses metastase
25/2 AJH mamma s : didapatkan sel kanan, karsinoma ductal
MRS
Helmiyah IGD Tumor mamae S T3N1Mx Ro thorax 11/9 HB 13.3 HT 40 AL 6.2 AT 258 AE 4.77 GOLDA o sgot 13 sgpt 5 cr 0.7 ur 39 hbsag nr
704E 58 01432025 WD WY
29/05/1960 12/9 SUSP.Maligna + hemiparese D Usg Mamae/abdomen 11/9 RO THORAX PA : tak tampak pulmonal metastase maupun bone metastase
Bone SURVEY
13/9 hb 13.0 ht 42 al 12.7 at 511 ae 4.93 gds 129 sgot 35 sgpt 26 alb 4.1 cr 0.6 ur 39 na 136 k 5.0 cl 106
Joko Sumpeno IGD Adeno ca tiroid papiler post RND Pasang WSD 30/5 pa : gondok : ca papilare, metastasis ke sub ephiteleal (kulit)
705C 50 01410293 KU WY
8/8/1968 13/9 Efusi pleura D Perbaikan KU 6/3 usg colli : massa solid di coli dekstra , limfadenopati di coli kiri, supraclavicula bilateral, submandibula bilateral, sublingual
6/3 thorax PA : Tak Tampak Gambaran Pulmonal Metastase
14/9 HB 14.8 HT 44 AL 6.8 AT 248 AE 5.47 GOLDA B PT 14.6 APTT 30.8 INR 1.16 PT 14.6 APTT 30.8 INR 1.16 GDS 82
SGOT 25 SGPT 17 ALB 4.3 CR 1.0 UR 7 NA 136 CL 4.2
Wawan Poli Dermato fibrosarcoma R. abdomen Pre op Re eksisi luas
706C 25 01427353 HK 7/8 thorax pa tak tampka pulmonal metastase emfisematous lung
04/07/1944 10/9 post eksisi 13/9 Rencana BLPL
1/8 hb 12.2 ht 38 ae 3.86 at 211 pt 16,1 aptt 19tropoi 211pt 16.1 aptt 3 pt 16.1 aptt35 inr 1.260 gds 87 na 138 k 3.7 cl 208
6/7 PA dermatofibrosarcoma protuberans
10/9 hb10.8 ht 34 al 2.2 at 175 ae 3,45 pt 15,2 aptt 34 inr 1,250 gds 91 sgot3 1 sgpt 13 alb 3,6 cr 0,8 ur 26 na 138 k 4.1 cl 108
Atmo Poli hbsaag NR
706D 60 01427472 Tumor labium inferior Pre op Biopsy Eksisi HK
31/12/1957 10/9 1/8 thorax pa tak tampak pulmonal metastase maupun bone metas
25/11/17 PA hippl epidermis dengan radang kronis
Post eksisi 10/9 HB 14.9 HT 45 AL 6.0 AT 238 AE 4.48 ALB 3.9 CR 0.8 UR 30 NA 135
Poli Limfadenopati R. Iliaka (S) Post op 25/7 hb 15,6 ht 44 al 84 at 177 ae 4.65 pt 12.8 aptt 30.9 inr 0.930 gds 63 sgot 22 sgpt 13 cin1.1 ur 20 na 135 k 4.cl 106 hbsag NR
706E Sugito 50 01385940 Perawatan post op JK
10/9 Fibrosarcoma R. Femur (S) 12/9 25/7 usg abdomen limfadenopati iliac , hepar/lian/pancreas/blajrt tak tampak keelainan
Post kemoterapi 6x (haloxan,mesna) 12/8/17 PA massa femur sinistra : undeifferentiated sarcoma, metastasis ke limfonodi dan sekitarna
7/9 HB 13.1 HT 42 AL 8.0 AT 331 AE 5.52 PT 12.8 APTT 27.3 INR 1.00 GDS 107 ALB 3.7 NA 138 K 4.0 CL 106
5/9 Ro Panoramic : Lesi lusen di angulus mandibula D dengan batas tegas tepi ireguler
31/8 hb 14.6 al 9.1 at 308 ae 5.96 pt 12.4 aptt27.6 inr 0.9 gds 102 alb 4.0 cr 0.7 ur 24 na 135 k 4.2 cl 105
Post inferior structural maksilektomi 25/8 anti HIV : NR
Alim mualim Poli Post op Perawatan post op
707A 61 01258448 & biopsi ai Ameloblastoma R. KY 23/8 hb 15.4 ht 50 al 9.4 at 311 ae 6.98 pt 12.4 aptt27.2 inr 0.89 gds 88 sgot 22 sgpt 12 alb 4.2 cr 0.8 ur 26 na 132 k 5.1 cl 104
4/9/1956 14/8 10/9
Maxilla (D) hbsag NR ANTI HCV NR TSH 1.94 FT4 15.53
16/8 hb 14.7 hct 47 al 7.7 at 342 ae 6.38 gold ar B RH+ pt 12.2 aptt 26.8 inr 0.880 gds 105 ot 17 pt 11 alb 3.9 ur 0,5 cr 18 na
136 k 4.4 cl 109 hbsag nr hcv nr tsh 312 ft4 12.66
29/7 PA : Jar asal maksila kanan : Ameloblastoma tipe acanthomatous
 26/7 thorax PA : Pneumonia, dapat merupakan pulmonal metastase pneumonic type
3/7 CT Scan mata/nasofaring : massa maksila kanan yang meluas ke anterior dan mendesak cavum orbita kanan, septum deviasi
ke kanan
13/9 HB 14.6 HT 43 AL 10.2 AT 233 AE 4.77 ALB 4.3 UR 0.8 CR 27 NA 132 K 4.1 CL 102 CA 1.08
11/9 HB 15.3 HT 46 AL 4.7 AT 217 AE 5.09 GOLDA O PT 13.4 APTT 26.6 GDS 59 SGOT 20 SGPT 266BALB 4.8 CR 0.9
4/9 hb 15 ht 46 al 4.6 at 220 ae 5.40 gol dar o pt 12.3 aptt 28.9 inr 0.950 gds 97 sgot 19 sgpt 20 qalb 4.4 cr 0.9 ur 19 na 139 k 4.1
cl 108 hbsag NR anti HCV NR TSH 4.97 FT4 14.51 HIV NR
Post Total tiroidektomi + RND D
Bambang Post op 3/9 hb 12.8 ht 39 al 5.7 at 216 ae 4.82 prt 11.4 aptt 24.8 inr 0.860 gds 120 gsgot 21 sgpt 15 slb 4.4 cr 0.5 ur 22 na 138 k 4.4 cl 106
707C 38 01115493 3/9 Ca papiler tiroid post tiroidektomi + Perawatan post op JK
24/12/1979 12/9 4/4 PA tumor dengan gambaran proliferasikelenjar papiler dengan inti uniform, tumor seperti poinA dengan sisa-sisa folikel
RND S
limfoid
13/2 ro thorax pulmonal metasstase, pneumonic type
13/2 usg tyroid massa solid dengan kalsifikasi intralesi di region submandibular dextra, coli bilateral dan intra clavicula mengarah
malignan, thyroid kanan non visuali=, tiroid kiri tak tampak kelainan
10/9hb 13.8 ht 42 al 6.7 at 268 ae 4.33 gol dar A 0t 13.1 aptt 30.7 gds 134 alb 3,8 cr 0.8 ur 30 na 140 k 3.6 cl 105 hbsag NR
Marikun Poli POST biopsi insisi ai Basalioma R. post op
707D 68 01426221 Perawatan post OP HK 20/7 thorax pa tidak ada pulmonal metastasis
02/05/1950 10/9 frontal 13/9
20/7 kepala aplat tak tampak gambaran soft tissue swelling/ mass, lesi litik pada calvaria dapat merupakan bone metastasis
11/9 HB 12.5 HT 38 AL 15.1 AT 222 AE 4.64 PT 14.9 APTT 23.9 INR 1.220 GDS 112 SGOT 71 SGPT 157 CR 0.6 UR 36 NA
139 K 4.2 CL 106 HBSAG NR
6/7 usg abdomen tak tampak proses metastase dihepar, para aorta dan inguinal kann
Invasif Ca mamma D post MRM 6/7 thorax pa tak tampak massa residif dindinvg dada . mamma kiri tak trampak kelainan. Tak tampak linfadenopati di kedua
Diseksi aksila (D)
Narto Poli (D) , limfadenipati aksilla D post axilla
708A 62 01405324 Pre op AS. Traneksamat 3x1, HK
01/071956 10/9 kemo ke 8 (epirubisin 85 mg, 6/7 usg mamma tak tampak proses metastase di hepar para oapta darailiaca dan inguinak bilateral
Neurodex 2x1.
cyclone 750mg, paxus 210 mg 7/11 PA carcinoma ductal invansilgrade 3 deng bagian metastasic carcinoma
3.8 usg abdomen : tak tampak metastse intra abdomen, hepar/GB/pankrea/ren bilateral/vesica urinaria/prostat tak tampak kelainan
7/7 FNAB : sitologi AJH R. colli kiri dan axilla kiri : didapatkan sel ganas, pendapat : keganasan lymphoid sitology cenderung
suatu Non HodgkinLymphoma
13/9 HB 10.5 HT 34 AL 4.1 AT 239 AE 3.93 PT 13.5 APTT 32.4 INR 1.07 GDS 122 ALB 3.3 CR 0.8 UR 44 NA 140 K 3.6 CL
103 ANTI HIV NR
5/9 hb 10.2 ht 33 al 5.1 at 240 ae 3.76
Pro eksisi luas + frozen 4/9 hb 8.6 ht 27 al 4.0 at 278 ae 3.17 gol dar o pt 13.7 aptt 32.4 inr 1.090 gds 132 sgot 17 sgpt 6 alb 3.3 cr 0.8 ur 35 na 139k 4.1 cl
Hindasah Pre op
708B 88 01425900 3/9 BCC R. MAXILLA section tunda KY 106 hbsag NR anti HCV NR HIV NR
12/12/1930
Konsul plastic 31/7 CT SCAN KEPALA massa solid di region maksilaris sinistra yang meluas ke sinus ethmoidalis bilatyeral, menempel dan
mendestruksi dinding anterior sinus maksilaris sinistra cenderung massa malignancy, limfadenopati coli bilateral, suandibula
bilateral, sub lingualdan supraclavicular
18/7 thorax pa : cardiomegaly, tak tampak gambaran pulmonal metastasis
12/9 hb 10 ht 31 al 11 at 562 ae 4.34 pt 13.8 aptt 2.8 inr 1.100 gds 126 sgot 30 sgpt 22 cr 0.7 ur 47 na 135 k 3.9 cl 101 hbsag nr
29/8 usg abdomen tak tampak gambaran intra abdomen nodul metastase. Efusi pleura kiri kemungkinan metastasis tipe sub
pleural, cystis
29/8 usg mamma : massa mamma s disertai lomfadenopatia axila sinistra cenderung kearah maligna, axila dan mamm dextra
Yuni Poli POST BIOPSI INSISI ai Tumor post op
708C 40 01931139 Perawatan POST OP HK 28/8 hb 12.5 ht 37.9 ae 5.02 at561 al 16.7pt 13,5 aptt 27,2 sgot 39 sgpt 42 alb 4.8 gds 100 ur 22 cr 47 na 141 k 3,9 cl 101 hbsag nr
5/5/1978 10/9 mamma S 4dN1M1 13/9
10/8 RO LUMBO SACRAL kifosis collumna v thoracal. Compresi fr carpus vth 10, tak tampak kelainan struktut tulang
lumbosacral
10/8 ro thorax pulmo tak tampak kelainan. Besar cor normal, tak tampak pulmonal atau bone metastasis pada sistema tulang yang
tervisualisasi
NHL an ARBOR 2 12/9 HB 112.6 HT 34 AL 6.1 AT 302 AE 3.87 GOLDA A RH + PT 13.3 APTT 27.5 INR 1.05 GDS 116 SGOT 25 SGPT 20
Jamilatun Poli Susp Anemia ALB 4.2 UR 0.7 CR 21 NA 137 K 3.7 CL 109 HBSAG NR
708D 47 01409784 Pre op Pro biopsi KY
18/4/1971 13/9 Post kemo 6x (cyclofosfamid, 1/8 THORAX PA : tak tampak gambaran pulmonal metastase
doxorubisin, vincristin) 28/2 PA : Limfoma hodgkin kanan kiri : non hodgkin limpoma dd Hodkin Lymphoma
10/9 hb 7.6 ht 24 al 47.8 at 299mae 3.02 gds 135 cr 2.0 ur 63
15/8 HB 10.9 HT 35 AL 31.1 AT 480 AE 4.37 SGOT 12 SGPT 7 CR 0.7 UR 15
7/8 HB 11.8 HT 38 AL 29.5 AT 404 AE 4.46
5/8 HB 7.6 ht 25 al 21.2 at 439 ae 3.11 gds 100 alb 3.0 cr 0.6 ur 19 na 147 k 3.4 cl 114
3/8 Massa mediastinum anterior higga medius yang meluas ke lobue superior paru dan inferior paru sinistra, menyebabkan cut off
bronchus primarius sinistra dan bronchus secundus sinistra, mengencase arteri subclavia bilateral, aorta, menempel pada
pericardium mendistruksi costae 4 sinistra dan sternum, meluas ke soft tissue dinding dada sinistra 2. Noduler, pneumonic dan
subpleural type pulmonal metastase, lymphadenopathy axilla bilateral dan infraclavicua dekstra, hidropneumothorasks sinistra
loculated, efusi pericard dan splenomegaly, multiple lesi di mammae bilateral curiga metastase DD/primer, lesi solid pada pole
Hodgkin limfoma media renal sinistra suspek lesi metastase
Poli Perbaikan KU
709B Hanna 21 01304253 Rencana kemo pertama siklus ke-3 Kemo HK 31/7 hbsag NR
10/9 Pro Kemo
Regimen (bleomicin) 28/7 HB 10.0 ht 31 al 13.9 at 424 ae 3.82 na 131 k 2.7 cl 99
25/7 HB 9.2 HT 29 AL 19.3 AT 485 PT 15.2 APTT 30.4 INR 1.210 GDS 97 CR 1.2 UR 45 NA 130 K 2.2 CL 93
23/7 hb 7.8 ht 25 al 20.9 at 517 ae 3.48 golda o + gds 147 sgot 13 sgpt 8 cr 1 ur 23 na 128 k 2.3 cl 1.12
3/7 PA : carcinoma epithel ductus mammae infiltrat (medulare) grade 3 dengan LV1
21/6 usg mamae : mamae bilateral tak tampak kelainan birads1, multiple limfadenopati pada axila bilateral dan infraclavicula
dextra
21/6 thorax pa : cor tidak valid dinilai, hidropneumothorax kiri, efusi pleura kiri dapat merupakan subtipe pulmonal metastase
21/6 usg abdomen : tak tampak metastase intraabdomen, efusi pleura bilateral
22/1 USG ABDOMEN : efusi pleura bilateral
22/1 USG MAMMAE : lesi solid hupoechoic multiple pada mammae bilateral disertai suspicious limfadenopati multiple axilla
 dan infaclavicula bilateral mengarah gambaran limfoma mammae, birads 4C
22/1 Thorax Pa : Cardiomegali, Efusi Pleura Bilateral, Pneumonia, Nodul Multiple Merupakan Subpleural, Pneumonic, Dan
Nodular Type Pulmonal Metastase, Limfadenopati axila Bilateral
13/9 HB 10.9 HT 34 AL 5.1 AT 107 AE 3.62
8/9 hb 11.9 ht 39 al 5.5 at 58 ae 4.25
Tranfusi 4 TC
Invasive Ca Mammae D 7/9 HB 12.3 HT 34 AL 4.4 AT 36 AE 3.94 SGOT 112 SGPT 29 CR 0.5 UR 30 NA 136 K 4.0 CL 101
Curcuma 3x1
Suyatmi Poli t4bn3m1(kontralateral, paru, tulang) 5/9 hb 7.7 ht 23 al 6.5 at 15 ae 2.64 sgot 135 agpt 34 hbsag NR
709E 42 01376144 KU HP pro 3x1, PASTIKAN KY
5/7/1976 5/9 Post kemoradioterapi 1x (novelbin 28/8 HB 9.4 HT 28 AL 7.0 AT 23 AE 3.1 GDS 102 SGOT 148 SGPT 39 ALB 3.9 CR 0.6 UR 36 NA 139 K 4.0 CL 102
SENIN BISA Kemoterapi
40 mg, carboplatin 300 mg ) 2/7 usg mamae : massa solid mamae sinistra cenderung malignant, limfadenopati aksila suspek metastase
Tapping
2/7 usg abdomen : efusi pleura bilateral
16/5/2017 PA : biopsi Massa mammae D : invasive carcinoma Grade 2
13/9 HB 11.2 HT 34 AL 4.9 AT127 AE 4.05
12/9 hb 8.5 ht 26 al 6.1 at 131 ae 3.31 mcv 80 mch 25.6 mchc 32 rdw 13.7 rdw 13.7 mpv 5.8 pdw 19 bas 0. 62 eos 0 net 72.73 lim
20.65 mon 6
21/8 FNAB : AJH limfanodi inguinal dextra metastasis melanoma maligna
15/8 usg abdomen :massa residif di inguinal dextraa supra pubis yang meluas ke cavum pelvis kemugkunan menginfiltrasi
Melanoma maoligna inguinal D post
Suparti Poli sekitarnya, tak tampak metastase intraabdomen, tak tampakefusi pleuta bilateral maupun ascites, tak tampak lymphadenopathy di
710A 38 01427759 kemo ke 1 ( paclitaxel 200 mg, Kemo Pro kemo ke 2 KY
18/02/1980 12/9 para aorta, parailliaka dan inguinal bilateral, hepar/gb / lien/ pancreas/ ren bilateral/vu tak tampak kelainan
cisplatin 60 mg, tamofen 10020 mg)
15/8 thorax pa tak tampak gambaran pulmonal dan bone metastase
17/9/17 : PA melanoma maligna
7/9/17 ct scan abdomen massa tumor soft tissue semi solid ano rectal berbentuk tak beraturanextensi extra lumen susp infiltrasi
massa ke dinding posterior vagina serta fossa ischio lateral disertai multiple limfadenopati peri tumoral, inguinal dextra, para
illiaca sesuai gambaran ano rectal dengan metastasis lokan dan perlengketan
13/9 HB 11.0 HT 32 AL 5.5 AT 82 AE 3.64
10/9 hb 8.3 ht 36 al 5.7 at 105 ae 2.92 gds 113 sgot 18 sgpt 16 cr 0.6 hbsag 15
Sarjiyanti Poli Perbaikan KU, Trekse 1x5,
7011E 37 01327897 Ca mamma D Kemo HK 2/2/16 mamma d medullary carcinoma, grade0, metastase ke 1 limfadenopati regional
07/09/1981 10/9 brexel 100mh
27/1/16 usg abdomen tak tampak intra abdominal metastasis etastasis. Hepar/ gb/ lien/ pancreas/ kedua ginjal/bladder/ uterus
27/1/16 tjorax pa tak tampak gambaran pulmonal metastasis
12/9 PA : TDK DIDAPATKAN SEL GANAS
PRO biopsi INSISI
8/9 HB 10.7 HT 35 AL 10.7 AT 277AE 4.83 PT 13.9 APTT 29.1 INR 1.09 GDS 116 SGOT 31 SGPT 17 CR 0.6 UR 33 Hbsag
buka tutup WSD/12 jam
Supar IGD NHL ann Arbor 2 Pre op Reaktif
711D 54 01431767 Inj Metil prednisolon HK
01/09/1955 8/9 Post WSD ai. Efusi pleura 9/9 6/9 thorax PA : efusi pleura bilateral terutama kiri dapat merupakan sub pleural type pulmonal metastanilan
250mg , inj metamizol 8 ng,
6/9 FNAB : AJH Colli sinistra : didapatkan sel ganas, pendapat nohon tatalaksana pasien dg hasil lab terkiri : sitologi sesuai
inj. Ranitidin 50mg
keganasan limfoid
FLAMBOYAN 8
10/9 hb 12.2 ht 38 al 10.8 at 243 ae 4.31 pt 17.6 inr 1.46o gds 94 alb 3,2 cr 2 ur 74 na 134 k 3,8 ca 1.06 hbsag nr
Limfadenopati inguinal
7/9 usg abdomen hepatomegaly ringan, ascites dan efusi pleura dextra, tak tampak kelainan sonoanatomis pada vascia felea, lien,
DVT
Agus haryono Interna TDK ACC Raber pakreas, kedua ren, vesica urinaria maupun prostat, tak tampak penebalan dinding mukosa anthrum gaster
804C 63 01431964 Chf nyha III konsul HK
26/09/1955 12/9 Konsul BTKV 20/6 usg abdomen bilateral chroic renal disease sekitar derajat III-IV dengan tanda cirosis
Dm II dengan obese
6/2 usg Doppler dvt vena femoralis comunis dextra dengan patensi 58%, slow flow v. femoralis superfisialis, profunda, popliteal
Ulkus dm pedis D
dan tibialis anterior, multiple limfadenopati inguinal dextra disertai indensitas pada vena sekitarnya
FLAMBOYAN 10