Selasa 23 Oktober 2018 UROLOGI TOP/DNT/ALF/MMA/THD/SAQ

RUANG PJ BED NAMA USIA RM MRS DIAGNOSIS STATUS PLAN DPJP KETERANGAN
21/10 hb 8.6 hct 26 leu 14.9 trom 106 alb 2.6
Obgyn Hematuri masif ec. Ruptur buli post re-sctp ai. USG: tampak blader dengan gambaran hipoechoic kesan hematoma. Batas tidak intak dengan balon kateter
ICU ALF 11 Arie Istyawati 39 01436460 Perbaikan KU Awasi retensi cloth BM
20/10 Plasenta letak rendah keluar menembus blader ke cavum peritonium. Uteru bentuk dan ukuran dalam batas normal. Tampak cairan
bebas intra peritonium. Menyokong gambaran ruptur blader.
USg Abdmn : Serve Hidronefrosis kanan curiga PUJO,
Anak Hematuria
HCU neo ALF n.inf By.Ny.Ratih 9 hri 01434945 Konsul CT Scan kontras tunggu WB Hb 17 AL 13 AT 92 Albmn 39 Ur 98 Cr 1.7
12/10 Hidronefrosis (D)
hasil
16/10 hb 10.8 hct 33 leu 18.6 trom 350 gol darah AB gds 98 alb 3.3 sgot 10 sgpt 8 ur 101 cr 2.2 na 132 k 4.8 cl 97 Hbsag NR
Onkologi
Mel 1 MMA 5E Sri yanti 46 th 01436106 Ca cervik IIIB post nephrostomi konsul Work up 5/10 PA: ca cel squamos, non keratinisasi
17/10
USG: hidronefrosis sedang bilateral dengan penebalan dinding VU bag. Bawah O.K infiltrasi Ca ke ureter dan VU
20/10 Lab Hb 13.8 AL 9.3 AT 198 GDS 116 Ur 16 Cr 1.1 Na 131 K 3.7 Ca 1.12
Urolithiasis Dextra post DJ stent 10/10Abdmn Tak tampak gambaran radioopac sepanjang traktus urinarius, spondylosis lumbalis,terpasang DJ stent dgn tip proxi
Interna
Wing Mel 3 MMA 1F Samiyem 54 01433971 Hidronefrosis dextra Konsul Work up mal terproyeksi setinggi VL 2 kanan dan tip d cavum pelvis
22/10
Hidro ureter dextra 2/10 BNO/IVP Hidronefrosis sedang Dextra dan hidroureter dextra proximal hingga distal disertai kinking ureter dextra setinggi co
rpus VL 3, bayngan radioopac disisi sinistra yg terpoyeksi setinggi corpus VTh 12-VL 1 susp nefrolitiasis sinistra DD fecalit
Asam urat 8.7
Interna USG Multiple nefrolitiasis (S), Hepar/Len/pancreas/ren S/bladder/Uterus TAK
MMA 5B Suminiwari 74 00217654 Multiple Nefrolitiasis Ren (S) Konsul IVP msh di radiologi
16/10 Lumbal AP/Lat Fraktur kompresi VL1-VL4, spondylosis lumbalis
Hb 11.3 Htc 35 AL 5.3 AT 260 Eritrosit 4.57 Ur 43 Cr 1.7
20/10 Hb 8.5 AL 11.3 AT 264 Ur 49 Cr 5.5 Na 129 K 1.3 Ca 1.3
Post HD Hb 11.3 AL 15.7 AT 402 AE 4.3 Ur 98 Cr 9.2 Na 128 K 3.6 Ca ion 1.28
MEL 3 12/10 Hb 3.8 Ht 11 AL 12.2 AT 576 GDS 87 Ur 192 Cr 14.5 Na 120 K 5 Cl 89
Hematuria, TCC buli Open nefrostomi PA : Transisional Cel carcinoma
IGD
MMA 5C Sarni 56 01425545 Hidronrfrosis,Hidro ureter D/S Perbaikan KU Kejar interna perbaikan KU BM Sitologi Dijumpai sel ganas epithelial
13/10
Anemia Rencana HD pagi ini Urinalisa red Leu 500 Protein 100 squamos 2-4 transisional 2-4 bulat 4-6 yeast like 188
USG massa buli menyebabkan obstruktif uropati, hidronefrosis dan hidro ureter bilateral, acites
BNO tak tamppak bayangan batu radioopac d sepanjang traktus urinarius , grounglass appearance d cavum pelvis dd massa buli,b
uli penuh, spndylosis lumbalis
19/10 Hba1c 13.6 GDP 434 G2jpp 377
Interna BPH dd Ca prostat 17/10 Hb 12.6 AL 13.4 AT 260 GDS 185 OT 71 PT 80 Ur 44 Cr 1.5 Na 133 K 4.9 Ca 1.15
MMA 10C Sulardi 65 01436238 Konsul Work up
22/10 DM, ISK 18/10 Urinalisa yellow cloudy Prit 100 Glukosa 500 keton 40 Urobilinogen 2 squamos 1-3 small round cell 3.2
19/10 USG Uro :prostat hyperplasia grade 1, cystitis, ren t.a.k
22/10 Lab Hb 14.5 AL 6.2 AT 223 GDS 144 Ur 24 Cr 0.8 Hbsag NR
11/10Sitologi urin mengarah sel ganas uropetika epithelial,invasive cell carcinoma
Poli
MMA 15C Danang 58 01199942 Ca buli Pre op Pro sistoskopi k/p Tur B 16/10 USG ABdmn penebalan dinding buli disertai batas dgn prostat yg tidak jelas DD 1 massa residif 2
22/10
cystitis, hipertropfi prostat, simple cys renal sinistra, tak tampak lymphadenopathy,efusi maupun acites
16/10 Abdmn tak tampak bayangan radio0paque disepanjang traktur urinarius
18/10 Hb11 AL6.7 AT 252 Alb 3.1 Ur24 Cr 1.7
Post open nefrostomi ai. Cloth retensi Perawatan post op 16/10 hb 8.9 hct 28 leu 8.5 trom 273 cr 4.0 ur 50 na 132 k 4.2 ca 1.24
IGD Post op
MMA 16A Waltini 70 01424829 Hematuri e.c susp Ca bulli Mobilisasi BM 14/10 Hb 8.2 Ht 25 AL 10.2 AT 234Ur 130 Cr 12 Na 131 K 5.9Cl 98
11/10 19/10
Anemia Gravis, SKD spooling 11/10 Hb 3.5 Ht 11 AL 9,9 AT 242 PT 14 APTT 30 GDS 94 Ur 80 Cr 9.5 Na 133 K 5.5 Cl 97 Hbsag NR
USG Uro tumor buli post VU, Hidronefrosis bilateral grade IV
Retensi Urine
Poli Susp Strikture uretra Uretrografi : Tak tampak extravasasi kontral, striktur uretra pars prostatika, ureteritis
SAQ 605C Soedarji 77 01434701 Pre op Work up
22/10 Hemauria 10/10 Hb 10.7 AL 15 AT217 Na 135
STEMI,HT st 2,DM type 2
Kolik renal, low intake 16/10 na 127 k 3.3 cl 100 LDL 57 HDL 39 kolesterol 103 as. Urat 2.3
Flamboyan 6 Igd
SAQ 606B Karmin 45 01417603 Nefrolitiasis (s) Perbaikan Ku Koreksi natrium WB Na 121 K 3.6 Cl 93
12/10
Anemia Hiponatremi Hb 9.8 Htc 28 AL 11.5 AT 378 Apt 13 APTT 30 GDS 99 Ur 40 Cr ).5 Na 109 K 4.4. Cl 80
Fornier gangren 20/10 hb 10.4 hct 32 leu 9.7 trom 516 pt 14.8 aptt 27.4 inr 1.180 gds 112 sgot 98 sgpt 39 alb 2.1 cr 1.0 ur 74 na 131 k 4.7 cl 101 H
IGD
SAQ 612B sutiman 75 00943994 Abses dinding abdomen Work up kultur wb bSag NR
21/10
Hidrocele D post hidrocelectomi 20/10 urinalisa BJ 1.030 pH 5.5 leu 500 nitrit (-) glukosa normal keton (-) protein (+1)
15/10 alb 3.7 cr 1.0 ur 20 HbSag NR
6/10 Sitologi Urine Belum dapat menyimpulkan, saran konfirmasi dgn histopatologi
4/10 Hb 10 Htc 31 AL 9.1 AT 316
Retensi urine
Interna 2/10 Hb 8.2 Ht 24 AL 13.3 AT 292 Ur 16 Cr 1.0
THD 903B Herlin 28 01381098 Massa Ren sinistra ec DD RCC DD abses Pre op Embolisasi BTKV tunda SA
2/9 Thorax PA : Pneumonia
B20 dgn terapi ARV Konfrence selasa
Urinalisa : warna merah,cloudy AL 250nprotein 100 nitrit + eri 1 makros eri 1733 Leu 56.5

Flamboyan 9
Digest Hidronefrosis Grade 2 bilateral USG : Hidronefrosis grade 2 bilateral e.c obstruksi post renal, anuri, ascites
THD 905C Harsono 60 01435507 Konsul Tunggu digestif OP kapan
16/10 Tumor recti Susp malignansi Hb 10.7 AL 11 AT 432 PT 14 APTT 27 OT 22 PT16 Ur 267 Cr 16.9
 BNO IVP : Vesikolitiasis, Hidroureter Sn 1/3 proksimal disertai dgn kinkin 1/3 medial sting VL 4 sisi sinistra, Anatomi,letar,Fungsi re
n dan ureter dextra normal, fx pengosogan buli normal, spondillosis lumbalis, levokoliasis lumbalis
Poli Pro Sachse + Open
THD 906C Sularman 58 01430854 Vesikolithiasis Pre op WB USG : Vesikolitiasis
12/10 Vesicolitotomy
10/10 Hb 12 AL 8.5 AT 307 AE 4.4 PT 12 APTT 28.5 GDS 85 Ur 47 cr 1 Hbsag NR
Urinalisa orange L 500 Nitrit + Protein 100 Eri 1 yeast like cell 106 smal 0.4
25/9 PSA 225
17/10 Sistografi : difertikel buli aspek lateral kiri , striktur uretra pars prostatika, spondilosis lumbalis
Poli Tumor prostat TxNoMx susp malignancy
THD 912C Timin 67 01434733 Pre op Biopsi + sasche 9/10 USG Uro : cystitis, menyokong gambaran massa prostat, kedua ren normal
22/10 Strikyur uretra post sistotomi
4/10 Lab Hb 9.8 AL 7.8 AT 285 GDS 123 Urv21 Cr 0.8
4/10 Urinenalisa kuning,cloudy Leu 500 protein 100 eri 0.06ngranulate 3-5
8/10 Lab Hb 14 AL 6.9 AT 240 GDS 127 Ur 39 Cr 0.9 Na 139 K 3.7 cl 109 Hbsag NR
8/10 Urinalisa kuning cloudy Leu 25 kristal 105mukus 0.7
Poli
THD 913B Hary Mulyadi 56 01435136 Tumor buli susp malignancy Pre op Pro TUR B 18/10 USG Uro : Multiple lesi solid di aspek postero dextra et sinistra mengarah gambaran massa buli,
22/10
9/10 sitilogi urin tdk tampak sel ganas
18/10 Abdmn tak tampak batu opaque di traktus urinarus