PEMERINTAH KOTA SEMARANG

DINAS KESEHATAN KOTA SEMARANG

PUSKESMAS KAGOK
Jl. Telomoyo No. 3 Semarang Telp. 024-8312573

============================================================================

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KAGOK KOTA SEMARANG

NOMOR : 440 / 451.20 / 2016

TENTANG
STANDAR PELAYANAN PROGRAM PROMOSI KESEHATAN

KEPALA PUSKESMAS KAGOK KOTA SEMARANG

MENIMBANG :
a. bahwa dalam rangka mewujudkan penyelenggaraan pelayanan publik sesuai dengan
asas penyelenggaraan pemerintahan yang baik, dan guna mewujudkan kepastian hak
dan kewajiban berbagai pihak yang terkait dengan penyelenggaraan pelayanan, setiap
penyelenggara pelayanan publik wajib menetapkan Standar pelayanan;
b. bahwa untuk memberikan acuan dalam penilaian ukuran kinerja dan kualitas
penyelenggaraan pelayanan dimaksud huruf a, maka perlu ditetapkan Standar
Pelayanan Program Promosi Kesehatan dengan Surat Keputusan Kepala Puskesmas
Kagok Semarang;

MENGINGAT :
a. Undang-undang RI Nomor 29 tahun 2004 tentang Praktek kedokteran;
b. Undang-undang RI Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan;
c. Undang-undang RI Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan;
d. Peraturan Menteri Kesehatan RI nomor 5 tahun 2014 tentang Panduan Praktik Klinis
Bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer;
e. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 75 tahun 2014 tentang Puskesmas;
f. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara RI Nomor 63/KEP/M.PAN/2003,
tentang Pedoman Umum Penyelenggaraan Pelayanan Publik;
g. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor : 828 Menkes/SK/II/2008 tentang Standar
Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/ Kota;
 MEMUTUSKAN

MENETAPKAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KAGOK KOTA SEMARANG TENTANG

STANDAR PELAYANAN PROMOSI KESEHATAN
Kesatu: Standar Pelayanan Promosi Kesehatan pada Puskesmas Kagok sebagaimana tercantum
dalam Lampiran Keputusan ini;

Kedua: Standar pelayanan pada Puskesmas Kagok meliputi ruang lingkup pelayanan promosi
kesehatan;

Ketiga: Standar pelayanan sebagaimana terlampir dalam Lampiran Keputusan ini wajib
dilaksanakan oleh penyelenggara/pelaksana dan sebagai acuan dalam penilaian kinerja
pelayanan oleh pimpinan penyelenggara, aparat pengawasan, dan masyarakat dalam
penyelenggaraan pelayanan publik;

Keempat: Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila dikemudian
hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan/ perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : SEMARANG
Pada tanggal : 12 Agustus 2016

KEPALA PUSKESMAS KAGOK

Ida Uli Basa Butarbutar, SKM

Lampiran I : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KAGOK KOTA SEMARANG
NOMOR : 440 / 451.20 / 2016
TANGGAL : 12 Agustus 2016

STANDAR PELAYANAN PROGRAM PROMOSI KESEHATAN DAN

PEMBERDAYAAN MASYARAKAT

NO. KOMPONEN URAIAN

1. Dasar Hukum  Permenkes No.128/Menkes/SK/II/2004 tentang Konsep Dasar Puskesmas.
 Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 585/Menkes/SK/V/2007 tentang
Pelaksanaan Promosi Kesehatan di Puskesmas
 Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 75 tahun 2014 tentang Puskesmas
2. Persyaratan
Pelayanan
3. Sistem,  Sesuai dengan SOP dan Kerangka Acuan Program Promosi Kesehatan
mekanisme, dan
prosedur
4. Jangka waktu Sesuai dengan jadual dan indikator mutu yang sudah ditetapkan
penyelesaian
5. Biaya/tarif -
6. Produk  UKS : Penjaringan, Penyuluhan, Dokter Kecil
pelayanan  UKGS : Penyuluhan, Pemeriksaan Gigi

 Posyandu : Penyuluhan, Pelatihan Kader Posyandu

 Kesehatan Remaja : Penyuluhan
 Pemetaan PHBS ( Institusi Pendidikan, Institusi Kesehatan, Tempat – tempat
Umum )
7. Sarana,  ATK
prasarana,  Alat peraga
dan/atau  Leaflet, brosur
fasilitas  LCD
 Laptop
 Formulir-formulir
 SPJ
 Daftar Hadir
 Dokumentasi
 Alat ukur TB dan BB
 Senter
 Stetoskop dan Tensimeter
 Snellen
 Kaca Mulut
  Sonde
 Pinset
8. Kompetensi Tenaga Medis, Paramedis dan Non Medis
Pelaksana
9. Pengawasan Kepala Puskesmas Kagok
10. Penanganan  Kotak Saran
pengaduan,  Telpon Puskesmas
saran, dan  Email
masukan
 Pengaduan langsung kepada petugas atau Kepala Puskesmas Kagok.
11 Jumlah Koordinator Promkes : 1 orang Sarjana Kesehatan Masyarakat
pelaksana  Pengelola UKS dan UKGS : 1 orang Dokter Gigi

 Pengelola Posyandu : 1 orang Ahli Madya Gizi

 Kesehatan Remaja : 1 orang Sarjana Kesehatan Masyarakat

12. Jaminan Adanya komitmen pelayanan diselenggarakan sesuai standar
pelayanan
13. Jaminan  Pelaksanaan manajemen resiko
keamanan dan
keselamatan
pelayanan
14. Evaluasi kinerja  Evaluasi Kinerja Pelaksana sesuai Permenpan No. 36 Tahun 2012.
Pelaksana  Monitoring dan Evaluasi setiap bulan
 Laporan Bulanan ke DKK Semarang
 Minilokakarya Puskesmas tiap bulan

Ditetapkan di : SEMARANG
Pada tanggal : 12 Agustus 2016

KEPALA PUSKESMAS KAGOK

Ida Uli Basa Butarbutar, SKM