PEMERINTAH KOTA SAMARINDA

DINAS KESEHATAN KOTA SAMARINDA

UPT. PUSKESMAS MANGKUPALAS
Jl. Mas Penghulu RT. 08 No. 67. Tlp. (0541) 261 489 Kec. Samarinda Seberang

Nomor :
Hal : Pelatihan dan Lomba Dokter Kecil
Lampiran : 1 Halaman

Kepada Yth
Kepala Sekolah ……………..
Di
Mangkupalas

Dengan Hormat,
Sehubungan akan diselenggarakannya Pelatihan dan Lomba Dokter Kecil tingkat Puskesmas
Mangkupalas tahun 2018, maka bersama surat ini kami mengundang 2 orang siswa/i kelas IV dan/atau V
Sekolah Dasar yang didampingi oleh 1 orang guru pemegang UKS, untuk berpartisipasi mengikuti kegiatan
tersebut pada :

Hari/ Tanggal : Rabu dan Kamis , 17 dan 18 September 2018

Waktu : Pukul 08.00 - selesai
Tempat : Pendopo Pertemuan Puskesmas Mangkupalas

Demikian undangan ini kami sampaikan, mengingat pentingnya acara ini maka kami harapkan
kehadirannya, kami ucapkan terima kasih

Hormat Kami
Kepala Puskesmas Mangkupalas

Dr. Deasi Nursanti Natsir, M.Si

NIP. 197512252009112001
 PEMERINTAH KOTA SAMARINDA
DINAS KESEHATAN KOTA SAMARINDA
UPT. PUSKESMAS MANGKUPALAS
Jl. Mas Penghulu RT. 08 No. 67. Tlp. (0541) 261 489 Kec. Samarinda Seberang

Lampiran

Syarat dan Ketentuan Peserta Lomba Dokter Kecil

1. Masing-masing sekolah mengirimkan 2 orang siswa/i berprestasi kelas IV dan/atau V dengan

dibuktikan oleh foto copy rapor terakhir (ranking 5 besar)
2. Memiliki kemampuan berkomunikasi dengan baik (tidak pemalu)
3. Memiliki penampilan bersih yang mencerminkan dokter kecil
4. Aktif di organisasi sekolah dan UKS
5. Memiliki pengetahuan tentang UKS
6. Mengirimkan pass photo berwarna 4 x 6 (2 lembar)
7. Berkas foto copy rapor dan pass photo kami terima paling lambat hari 13 Oktober 2018

a. Pemenang Lomba Dokter Kecil akan mendapatkan

 Piala
 Piagam penghargaan
 Bingkisan menarik
b. Contact Person drg. Giri Binar Mentari ( HP:081347797938 )