LAPORAN ANAK PUSKESMAS S/D BULAN SEPT

FORM 1

*SASARAN REAL ANAK

NO KELURAHAN *SASARAN REAL BAYI BALITA BAYI PUNYA BUKU KIA A.BALITA PY BUKU KIA BAYI LAHIR HIDUP < 2500
L P L+P CAK L P L+P CAK L P L+P CAK L P L+P CAK L P
1 B . RAYA 28 22 50 50 29 79 28 22 27 22 1 1

2 R MAKMUR 77 69 146 202 199 401 77 69 72 65 0 3

3 RM.PERMAI 58 44 102 124 148 272 58 44 51 39 2 0

4 K. LIMUN 66 53 119 210 211 421 66 53 58 50 2 0

JUMLAH 229 188 418 586 587 229 188 208 176 5 4

* sasaran real adalah sasaran yang tercatat di Kohort bayi ,anak balita dan pra sekolah.
Form 2
PELAYANAN NEONATAL
NO ESENSIAL 6 JAM
KELURAHAN PERTAMA( HBO,VITK,IMD,SALP
MATA) KN I KN II KN III KNL

L P L+P CAK L P L+P CAK L P L+P CAK L P L+P CAK L P

1 B . RAYA 28 22 50 50 29 79 28 22 50 27 22 49 1 1

2 R MAKMUR 77 69 146 202 199 401 77 69 146 72 65 137 0 3

3 RM.PERMAI 58 44 102 124 148 272 58 44 102 51 39 90 2 0

4 K. LIMUN 66 53 119 210 211 421 66 53 119 58 50 105 2 0

JUMLAH 229 188 418 586 587 1253 229 188 417 208 176 384 5 4
KET : LAPORAN KEGIATAN BERSIFAT KUMULATIF
ESMAS S/D BULAN SEPTEMBER TAHUN…2018

BAYI LAHIR HIDUP DG

BAYI LAHIR HIDUP < 2500 BAYI LAHIR HIDUP >2500 BAYI LAHIR HIDUP DG NAKES NON NAKES LAHIR HIDUPdi RUMAH LAHIRHIDUP dI BPS
L+P CAK L P L+P CAK L P L+P CAK L P L+P CAK L P L+P CAK L P L+P CAK
21 11 22 12 0 0 0 0 14 8

57 40 57 42 0 0 0 0 52 30

46 44 48 44 0 0 0 0 39 36

60 44 62 44 0 0 0 0 52 31

184 139 189 143 0 0 0 0 157 105

NEO COM DITANGANI SAMPAI

DENGAN TINGKAT PKM NEO COM DIRUJUK KE RUMAH
KNL SAKIT TOTAL NEO CAOM

L+P CAK L P L+P CAK L P L+P CAK L P L+P CAK

2 21 11 32 22 12 34 0 0 0

3 57 40 97 57 42 100 0 0 0

2 46 44 92 48 44 92 0 0 0

2 60 44 104 62 44 106 0 0 0

9 184 139 325 189 143 332 0 0 0

LAHIR HIDUP di PKM/RS
L P L+P CAK
8 4

9 9

9 8

13 10

39 31
FORM3

NEONATAL DI MTBM NEONATAL MTBM DI RUJUK BBLR DI TANGANI BBLR DI RUJUK BAYI DI SDIDTK I (3 BULAN)
NO KELURAHAN
L P L+P CAK L P L+P CAK L P L+P CAK L P L+P CAK L
1 B . RAYA 28 22 50 50 29 79 28 22 50 27 22 49 1

2 R MAKMUR 77 69 146 202 199 401 77 69 146 72 65 137 0

3 RM.PERMAI 58 44 102 124 148 272 58 44 102 51 39 90 2

4 K. LIMUN 66 53 119 210 211 421 66 53 119 58 50 105 2

JUMLAH 229 188 418 586 587 229 188 417 208 176 384 5

FORM 4
KUNJUNGAN BAYI SAKIT ( 29 HR - KUNJUNGAN BAYI SAKIT(29HR
IMUNISASI CAMPAK KUNJUNGAN BAYI
2BLN) - 2BLN )DI MTBM BAYI (29HR-2BLN)SAKIT MTBS
NO KELURAHAN DIRUJUK

L P L+P CAK L P L+P CAK L P L+P CAK L P L+P CAK L

1 B . RAYA 28 22 50 50 29 79 28 22 27 22 49 1

2 R MAKMUR 77 69 146 202 199 401 77 69 72 65 137 0

3 RM.PERMAI 58 44 102 124 148 272 58 44 51 39 90 2

4 K. LIMUN 66 53 119 210 211 421 66 53 58 50 105 2

JUMLAH 229 188 418 586 587 229 188 208 176 384 5
 BAYI DI SDIDTK I (3 BULAN) BAYI SDIDTK II (6BLN) BAYI DI SDIDTK III(9BLN) BAYI DI SDIDTK IV(12BLN)

P L+P CAK L P L+P CAK L P L+P CAK L P L+P CAK

1 2 21 11 32 22 12 34 0 0 0

3 3 57 40 97 57 42 100 0 0 0

0 2 46 44 92 48 44 92 0 0 0

0 2 60 44 104 62 44 106 0 0 0

4 9 184 139 325 189 143 332 0 0 0

BAYI (29HR-2BLN)SAKIT
BAYI (29HR-2BLN)SAKIT MTBS BAYI (29HR-2BLN)SAKIT DENGAN DENGAN KLASIFIKASI BAYI (29HR-2BLN)SAKIT DENGAN
DIRUJUK KLASIFIKASI KEJANG GANGGUAN NAFAS KLASIFIKASI HIPOTERMIA

P L+P CAK L P L+P CAK L P L+P CAK L P L+P CAK

1 2 21 11 32 22 12 34 0 0 0

3 3 57 40 97 57 42 100 0 0 0

0 2 46 44 92 48 44 92 0 0 0

0 2 60 44 104 62 44 106 0 0 0

4 9 184 139 325 189 143 332 0 0 0

FORM 5
BAYI (29HR-2BLN)SAKIT DENGAN
BAYI (29HR-2BLN)SAKIT DENGAN BAYI (29HR-2BLN)SAKIT DENGAN KLASIFIKASI GANGGUAN SALURAN BAYI (29HR-2BLN)SAKIT DENGAN
NO KELURAHAN KLASIFIKASI INFEKSI BAKTERI KLASIFIKASI IKTERUS CERNA KLASIFIKASI DIARE

L P L+P CAK L P L+P CAK L P L+P CAK L P

1 B . RAYA 28 22 50 50 29 79 28 22 50 27 22

2 R MAKMUR 77 69 146 202 199 401 77 69 146 72 65

3 RM.PERMAI 58 44 102 124 148 272 58 44 102 51 39

4 K. LIMUN 66 53 119 210 211 421 66 53 119 58 50

JUMLAH 229 188 418 586 587 229 188 417 208 176

FORM 6
KNJ BALITA SAKIT 3BLN-59BLN DGN
KLASIFIKASI BATUK BUKAN KNJ BALITA SAKIT 3BLN-59BLN DGN
NO KELURAHAN PNEOMONIA KLASIFIKASI BATUK PNEOMONIA
KNJ BALITA SAKIT 3BLN-59BLN DGN KLASIFIKASI
KNJ BALITA
DENGAN
SAKITDIARE
3BLN-59BLN DGN KLASIFIKASI CAM

L P L+P CAK L P L+P CAK L P L+P CAK L P

1 B . RAYA 28 22 50 50 29 79 28 22 50 27 22

2 R MAKMUR 77 69 146 202 199 401 77 69 146 72 65

3 RM.PERMAI 58 44 102 124 148 272 58 44 102 51 39

4 K. LIMUN 66 53 119 210 211 421 66 53 119 58 50

JUMLAH 229 188 418 586 587 229 188 417 208 176
 BAYI (29HR-2BLN)SAKIT DENGAN
BAYI (29HR-2BLN)SAKIT DENGAN KLASIFIKASI BBR/MASALAH ANAK BALITA DI SDIDTK II/PELAYANAN ANAK KUNJUNGAN ANAK BALITA SAKIT
KLASIFIKASI DIARE PEMBERIAN ASI ANAK BALITA DI SDIDTK I BALITA 3BLN-59BLN

L+P CAK L P L+P CAK L P L+P CAK L P L+P CAK L P L+P

49 1 1 2 21 11 32 22 12 34 0 0

137 0 3 3 57 40 97 57 42 100 0 0

90 2 0 2 46 44 92 48 44 92 0 0

105 2 0 2 60 44 104 62 44 106 0 0

384 5 4 9 184 139 325 189 143 332 0 0

KNJ BALITA SAKIT 3BLN-59BLN DGN KNJ BALITA SAKIT 3BLN-59BLN DGN
SAKIT 3BLN-59BLN DGN KLASIFIKASI
KNJ BALITA SAKIT
CAMPAK
3BLN-59BLN
KNJDGN
BALITA
KLASIFIKASI
SAKIT 3BLN-59BLN
MALARIA DGN KLASIFIKASI DGN BUKAN MALARIA KLASIFIKASI DBD KLASIFIKASI MASALAH TELINGA

L+P CAK L P L+P CAK L P L+P CAK L P L+P CAK L P L+P

49 1 1 2 21 11 32 22 12 34 0 0

137 0 3 3 57 40 97 57 42 100 0 0

90 2 0 2 46 44 92 48 44 92 0 0

105 2 0 2 60 44 104 62 44 106 0 0

384 5 4 9 184 139 325 189 143 332 0 0

GAN ANAK BALITA SAKIT KNJ BALITA SAKIT 3BLN-59BLN DI KNJ BALITA SAKIT 3BLN-59BLN DI
3BLN-59BLN MTBS MTBS DI RUJUK

CAK L P L+P CAK L P L+P CAK

0 0 0 0 14 8 22

0 0 0 0 52 30 82

0 0 0 0 39 36 75

0 0 0 0 52 31 83

0 0 0 0 157 105 262

A SAKIT 3BLN-59BLN DGN

ASI MASALAH TELINGA ANAK APRAS DI SDIDTK I ANAK APRAS DI SDIDTK II/PELAYANAN APRAS

CAK L P L+P CAK L P L+P CAK

0 0 0 0 14 8 22

0 0 0 0 52 30 82

0 0 0 0 39 36 75

0 0 0 0 52 31 83

0 0 0 0 157 105 262