DAFTAR USUL
PENETAPAN ANGKA KREDIT GURU
NOMOR : …………………………………………………………. 1)
NO KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama 4)
2 NIP 5)
3 NUPTK 6) `
4 Nomor Seri Kartu Pegawai 7)
6 Jenis Kelamin 9)
9 Jabatan 12)
Lama 13)
10 Masa Kerja Golongan
Baru 13)
11 Jenis Guru 14)
12 Unit Kerja 15)
1 PENDIDIKAN
. Doktor (S-3)
. Magister (S-2)
. Sarjana (S-1)/Diploma IV
248
- Merencanakan dan melaksanakan pembimbingan,
mengevaluasi dan menilai hasil bimbingan, menganalisis
hasil bimbingan, melaksanakan tindak lanjut hasil
pembimbingan.
249
UNSUR YANG DINILAI
ANGKA KREDIT MENURUT
NO UNSUR, SUBUNSUR DAN BUTIR KEGIATAN INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU
1 2 3 4 5 6 7
C. Melaksanakan tugas lain yang relevan dengan fungsi
sekolah/madrasah. 20)
JUMLAH 21)
250
UNSUR YANG DINILAI
ANGKA KREDIT MENURUT
NO UNSUR, SUBUNSUR DAN BUTIR KEGIATAN INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU
1 2 3 4 5 6 7
B. Melaksanakan publikasi ilmiah
251
252
UNSUR YANG DINILAI
ANGKA KREDIT MENURUT
NO UNSUR, SUBUNSUR DAN BUTIR KEGIATAN INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU
1 2 3 4 5 6 7
3) Membuat Artikel Ilmiah dalam bidang pendidikan
formal dan pembelajaran pada satuan
pendidikannya dan dimuat di jurnal tingkat lokal
(kabupaten/kota/ sekolah/madrasah dstnya).
JUMLAH 28)
a. Kategori Kompleks.
b. Kategori Sederhana.
a. Kategori Kompleks.
b. Kategori sederhana.
1) Kategori kompleks
2) Kategori sederhana
1) Kategori kompleks
2) Kategori sederhana
253
1) Kategori kompleks
2) Kategori sederhana
254
UNSUR YANG DINILAI
ANGKA KREDIT MENURUT
NO UNSUR, SUBUNSUR DAN BUTIR KEGIATAN INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU
1 2 3 4 5 6 7
JUMLAH 30)
II UNSUR PENUNJANG
a Doktor (S-3)
b Pascasarjana (S-2)
1) sekolah
2) nasional
1) Pengurus aktif
2) Anggota aktif
1) Pengurus aktif
2) Anggota aktif
f. Menjadi tutor/pelatih/instruktur
c. 10 (sepuluh) tahun
255
JUMLAH UNSUR PENUNJANG 35)
(nama penilai I )
NIP :
……………………….…….
(nama penilai II )
NIP :
(nama)
NIP :
256
RUT
TIM PENILAI
JUMLAH
8
257
258
RUT
TIM PENILAI
JUMLAH
8
259
RUT
TIM PENILAI
JUMLAH
8
260
261
RUT
TIM PENILAI
JUMLAH
8
262
263
RUT
TIM PENILAI
JUMLAH
8
264
37)
38)
39)
40)
41)
42)
43)
44)
45)
46)
47)
48)
265