PELAYANAN MEDIS

No. Dokumen : SOP/UKP/01/2017

No. Revisi : 00
SOP Tanggal Terbit : 08/12/ 2017

Halaman : 1/2

UPT PUSKESMAS
PONGGOK
drg. ENDANGSUSIANI
NIP. 19650324 199402 2 001
Langkah – langkah yang harus dilakukan oleh dokter maupun
1. PENGERTIAN paramedis lainnya di Puskesmas Ponggok dalam memberikan
pelayanan susai dengan standar profesi
Sebagai acuan bagi seluruh aktifitas pelayanan medis yang diberikan
2. TUJUAN kepada pasien, sehingga dapat memberikan pelayanan yang sesusai
standar profesi
SK Kepala Puskesmas Ponggok Nomor 440/24/409.104.19/SK/2017
3. KEBIJAKAN
tentang Kebijakan Penyelenggaraan Kegiatan Pelayanan Klinis
Keputusan Menteri Kesehatan Nomor HK.02.02 / MENKES / 514 /
4. REFERENSI 2015 tentang Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama.
1. Perlengkapan medis
a. Tensi meter
b. Stetoskop
c. Termometer
d. Timbangan
e. Peralatan Kantor
5. ALAT DAN f. Meja Kursi
BAHAN g. Almari Alat
2. Almari Tempat bahan
a. Tempat Sampah
b. Buku Register
c. ATK
d. Rekam Medis
e. Blangko Rujukan
1. Petugas memanggil pasien sesuai urutan antrian
2. Petugas mencocokkan identitas pasien
3. Petugas melakukan pengkajian sesuai dengan standar profesi
yang telah ditetapkan.
4. Petugas melakukan pencatatan hasil pengkajian pada Rekam
Medis sesuai dengan Standar Profesi dan atau yang meliputi
6. PROSES a. Data sosial
b. Data Anamneses (Data Subyektif)
c. Data pemeriksaan fisik (Data Obyektif)
d. Data Diagnosis
e. Data terapi
f. Data penunjang lain
5. Paraf dan nama petugas.
 1. Ruang Unit Gawat Darurat
2. Ruang Pengobatan Umum
3. Ruang Kesehatan Gigi dan Mulut
7. UNIT
4. Ruang Kesehatan Ibu Anak/ Keluarga Berencana
TERKAIT
5. Ruang Rawat Inap
6. Ruang Persalinan
7. Ruang Paska Persalinan
8. DOKUMEN
Rekam medis
TERKAIT

Petugas memanggil
pasien sesuai
urutan antrian

Petugas mencocokkan
identitas pasien

Petugas melakukan
pengkajian sesuai Data sosial
dengan standar
profesi yang telah
9. BAGAN ALIR ditetapkan. Data Anamneses
(Data Subyektif)

Petugas melakukan Data pemeriksaan

pencatatan hasil pengkajian fisik (Data Obyektif)
pada Rekam Medis sesuai
dengan Standar Profesi dan
atau yang meliputi Data Diagnosis

Data terapi

Paraf dan nama Data penunjang lain

petugas.