SUSUNAN ACARA

PENGAMBILAN SUMPAH PROFESI

DAN PELANTIKAN DOKTER GIGI BARU
KE 78 PERIODE III TAHUN AKADEMIK 2015/2016
JEMBER, 1 MARET 2016
1. Pembukaan
 Undangan dimohon segera memasuki ruangan
 Undangan dimohon dapat mengikuti acara ini dengan tertib dan
khidmat
 Selama acara berlangsung, bagi undangan yang membawa
HP/PONSEL mohon tidak di aktifkan
 Pada saat acara berlangsung para undangan tidak diperkenankan
melakukan kegiatan pengambilan gambar atau memfoto kecuali
bagi petugas yang telah disiapkan oleh panitia
 Upacara Segera dimulai
2. Dokter Gigi baru memasuki ruangan (diiringi Lagu Rayuan Pulau
Kelapa)

1 drg. Try Dewi Kusumaningrum, S.KG.

2 drg. Atik Mariyani, S.KG.
3 drg. Eka Irena Akbar, S.KG.
4 drg. Ongky Hidayat Pratama Putra, S.KG.
5 drg. Leona Gusti Ayu Asmara Dhona, S.KG.
6 drg. Sendi Marsela, S.KG.
7 drg. Eko Mukti Wibowo, S.KG.
8 drg. Rabbani Hafidata Jannata, S.KG.
9 drg. Ni Putu Meilisa Nitawati, S.KG.
10 drg. Wilda Wahyu Firdausi, S.KG.
11 drg. Dani Sugeng Prasetyo, S.KG.
12 drg. Veny Alfiani, S.KG.
13 drg. Bagus Dwi Nugroho, S.KG.
14 drg. Fiqnanda Isna Putri, S.KG.
15 drg. Dian Bunga Lestari, S.KG.
16 drg. Gracecia Wongso Prawiro, S.KG.
Susunan Acara sumpah ke-78, Page 1 of 8
 17 drg. Roni Risa, S.KG.
18 drg. Rey Kristianingsih, S.KG.
19 drg. Viny Eline Aulia, S.KG.
20 drg. Fatkhur Rizqi, S.KG.
21 drg. Annisa Tari Aramintha, S.KG.
3. Prosesi Memasuki Ruangan …… Hadirin dimohon berdiri! Lagu
Hymne Universitas Jember (prosesi mulai jalan memasuki ruang
prosesi)
4. Lagu Indonesia Raya (diikuti oleh hadirin)
5. Mengheningkan Cipta (dipimpin oleh Dekan Fakultas Kedokteran
Gigi Universitas Jember)..
6. Prosesi, drg. Baru dan hadirin disilahkan duduk
7. Pembacaan Surat Keputusan Dekan Tentang Pengambilan Sumpah
Dokter Gigi, Oleh Pembantu Dekan I Fakultas Kedokteran Gigi
Universitas Jember
8. Pengambilan Sumpah Profesi
Prosesi dan hadirin dimohon berdiri
Rektor, Dekan, Ketua PDGI dan Rohaniwan disilakan mengambil
tempat
9. Rektor, Dekan, Ketua PDGI dan Rohaniwan disilakan kembali ke
tempat,
10. Pelantikan Dokter Gigi Baru Oleh Dekan Fakultas Kedokteran Gigi
Universitas Jember.
(dekan membacakan SK pelantikan)
(Prosesi, drg. baru dan Hadirin disilahkan duduk )
11. Lagu padamu sarjana
12. Penyerahan Ijazah dan Cinderamata.
(Dekan disilakan mengambil tempat)

1 drg. Try Dewi Kusumaningrum, S.KG.

2 drg. Atik Mariyani, S.KG.
3 drg. Eka Irena Akbar, S.KG.
4 drg. Ongky Hidayat Pratama Putra, S.KG.
5 drg. Leona Gusti Ayu Asmara Dhona, S.KG.
6 drg. Sendi Marsela, S.KG.
7 drg. Eko Mukti Wibowo, S.KG.
Susunan Acara sumpah ke-78, Page 2 of 8
 8 drg. Rabbani Hafidata Jannata, S.KG.
9 drg. Ni Putu Meilisa Nitawati, S.KG.
10 drg. Wilda Wahyu Firdausi, S.KG.
11 drg. Dani Sugeng Prasetyo, S.KG.
12 drg. Veny Alfiani, S.KG.
13 drg. Bagus Dwi Nugroho, S.KG.
14 drg. Fiqnanda Isna Putri, S.KG.
15 drg. Dian Bunga Lestari, S.KG.
16 drg. Gracecia Wongso Prawiro, S.KG.
17 drg. Roni Risa, S.KG.
18 drg. Rey Kristianingsih, S.KG.
19 drg. Viny Eline Aulia, S.KG.
20 drg. Fatkhur Rizqi, S.KG.
21 drg. Annisa Tari Aramintha, S.KG.

(Rektor dan Dekan disilakan kembali ke tempat).

13. Pembacaan Surat Keputusan Dekan Fakultas Kedokteran Gigi
Universitas Jember tentang Lulusan Berprestasi oleh Pembantu
Dekan III Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Jember
14. Pemberian penghargaan bagi lulusan berprestasi berupa Sertifikat
dan cinderamata oleh Dekan Fakultas Kedokteran Gigi serta Ucapan
Selamat dari Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Jember. Bagi
drg. berprestasi dengan didampingi kedua orang tua mengambil
tempat (prosesi disilakan berdiri. Selesai………Prosesi Disilahkan
duduk)
15. Lagu Bagimu Negeri (drg. baru disilahkan berdiri.
selesai …drg. baru Disilahkan duduk)
16. Penyerahan secara simbolis dokter gigi baru kepada Ketua PDGI
dan Ketua Alumni serta penyerahan cindera mata.
(Dekan, Ketua PDGI Cabang Jember dan Ketua Alumni Fakultas
Kedokteran Gigi Universitas Jember di silakan mengambil
tempat).
Ketua PDGI dan Ketua Alumni disilakan kembali ketempat
17. Penyerahan Kembali Secara Simbolis lulusan dokter Gigi Baru oleh
Dekan Kepada wakil Orang Tua Dokter Gigi Baru

Susunan Acara sumpah ke-78, Page 3 of 8

 (Yth. Orang Tua drg. Leona Gusti Ayu A D, S.KG.
disilakan mengambil tempat)
Dekan dan wakil Orang Tua Dokter Gigi Baru disilakan kembali
ketempat
18. Ucapan Terima kasih, Pesan dan Kesan Wakil Dokter Gigi
Baru ,di wakili oleh drg. Dani Sugeng Prasetyo, S.KG.
19. Lagu Hymne Guru (drg. baru disilahkan berdiri).
selesai …drg. baru Disilahkan duduk.
Pemberian Cindera mata
 Dari Dokter Gigi Baru Kepada Dekan Fakultas Kedokteran Gigi
Universitas Jember
 Dari Dokter Gigi Baru Kepada BEM Fakultas Kedokteran Gigi
Universitas Jember
20. Sambutan Wakil Orang Tua Lulusan Dokter Gigi baru, Kepada
bapak Hasan Effendi A.Ma di persilahkan
21. Sambutan Dekan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Jember
22. Sambutan Rektor Universitas Jember
23. Pembacaan Do’a
24. Demikian acara Prosesi Pelantikan Dokter Gigi baru telah kita
laksanakan dengan penuh khidmat, Semoga membawa berkah bagi
kita semua Amin. Saya sebagai pembawa acara dan segenap panitia
penyelenggara acara, menyampaikan permohonan maaf yang
sebesar-besarnya apabila ada kesalahan yang tidak kami sengaja.
25. Pengambilan Foto Bersama
26. Selanjutnya Para Lulusan didampingi oleh Orang Tua mohon
menempatkan diri untuk mendapatkan ucapan selamat dari Rektor
dan Pimpinan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Jember serta
Segenap Undangan. (Prosesi Para Undangan dan hadirin dimohon
memberi selamat kepada para dokter gigi ba ru beserta keluarga)

Susunan Acara sumpah ke-78, Page 4 of 8

 SUSUNAN ACARA
PENGAMBILAN SUMPAH PROFESI
DAN PELANTIKAN DOKTER GIGI BARU
KE 78 PERIODE III TAHUN AKADEMIK 2015/2016
JEMBER, 1 MARET 2016
1. Pembukaan
 Undangan dimohon segera memasuki ruangan
 Undangan dimohon dapat mengikuti acara ini dengan tertib dan
khidmat
 Selama acara berlangsung, bagi undangan yang membawa
HP/PONSEL mohon tidak di aktifkan
 Pada saat acara berlangsung para undangan tidak diperkenankan
melakukan kegiatan pengambilan gambar atau memfoto kecuali
bagi petugas yang telah disiapkan oleh panitia
 Upacara Segera dimulai
2. Dokter Gigi baru memasuki ruangan (diiringi Lagu Rayuan Pulau
Kelapa)

1 drg. Tri Dewi Kusumaningrum, S.KG.

2 drg. Atik Mariyani, S.KG.
3 drg. Eka Irena Akbar, S.KG.
4 drg. Ongky Hidayat Pratama Putra, S.KG.
5 drg. Leona Gusti Ayu Asmara Dhona, S.KG.
6 drg. Sendi Marsela, S.KG.
7 drg. Eko Mukti Wibowo, S.KG.
8 drg. Rabbani Hafidata Jannata, S.KG.
9 drg. Ni Putu Meilisa Nitawati, S.KG.
10 drg. Wilda Wahyu Firdausi, S.KG.
11 drg. Dani Sugeng Prasetya, S.KG.
12 drg. Veny Alviani, S.KG.
13 drg. Bagus Dwi Nugroho, S.KG.
14 drg. Fignanda Isna Putri, S.KG.
Susunan Acara sumpah ke-78, Page 5 of 8
 15 drg. Dian Bunga Lestari, S.KG.
16 drg. Gracecia Wongso Prawiro, S.KG.
17 drg. Roni Risa, S.KG.
18 drg. Rey Kristianingsih, S.KG.
19 drg. Viny Eline Aulia, S.KG.
20 drg. Fatkhur Rizqi, S.KG.
21 drg. Annisa Tari Aramintho, S.KG.
3. Prosesi Memasuki Ruangan …… Hadirin dimohon berdiri! Lagu
Hymne Universitas Jember (prosesi mulai jalan memasuki ruang
prosesi)
4. Lagu Indonesia Raya (diikuti oleh hadirin)
5. Mengheningkan Cipta (dipimpin oleh Dekan Fakultas Kedokteran
Gigi Universitas Jember)..
6. Prosesi, drg. Baru dan hadirin disilahkan duduk
7. Pembacaan Surat Keputusan Dekan Tentang Pengambilan Sumpah
Dokter Gigi Oleh Pembantu Dekan I Fakultas Kedokteran Gigi
Universitas Jember
8. Pengambilan Sumpah Profesi
Prosesi dan hadirin dimohon berdiri
Dekan, Ketua PDGI dan Rohaniwan disilakan mengambil tempat
9. Dekan, Ketua PDGI dan Rohaniwan disilakan kembali ke tempat,
10. Pelantikan Dokter Gigi Baru Oleh Dekan Fakultas Kedokteran Gigi
Universitas Jember.
(dekan membacakan SK pelantikan)
(Prosesi, drg. baru dan Hadirin disilahkan duduk )
11. Lagu padamu sarjana
12. Penyerahan Ijazah dan Cinderamata.
(Dekan disilakan mengambil tempat)

1 drg. Tri Dewi Kusumaningrum, S.KG.

2 drg. Atik Mariyani, S.KG.
3 drg. Eka Irena Akbar, S.KG.
4 drg. Ongky Hidayat Pratama Putra, S.KG.
5 drg. Leona Gusti Ayu Asmara Dhona, S.KG.
6 drg. Sendi Marsela, S.KG.
Susunan Acara sumpah ke-78, Page 6 of 8
 7 drg. Eko Mukti Wibowo, S.KG.
8 drg. Rabbani Hafidata Jannata, S.KG.
9 drg. Ni Putu Meilisa Nitawati, S.KG.
10 drg. Wilda Wahyu Firdausi, S.KG.
11 drg. Dani Sugeng Prasetya, S.KG.
12 drg. Veny Alviani, S.KG.
13 drg. Bagus Dwi Nugroho, S.KG.
14 drg. Fignanda Isna Putri, S.KG.
15 drg. Dian Bunga Lestari, S.KG.
16 drg. Gracecia Wongso Prawiro, S.KG.
17 drg. Roni Risa, S.KG.
18 drg. Rey Kristianingsih, S.KG.
19 drg. Viny Eline Aulia, S.KG.
20 drg. Fatkhur Rizqi, S.KG.
21 drg. Annisa Tari Aramintho, S.KG.
(Dekan disilakan kembali ke tempat).
13. Pembacaan Surat Keputusan Dekan Fakultas Kedokteran Gigi
Universitas Jember tentang Lulusan Berprestasi Oleh Pembantu
Dekan III Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Jember
14. Pemberian penghargaan bagi lulusan berprestasi berupa Sertifikat
dan cinderamata oleh Dekan Fakultas Kedokteran Gigi serta Ucapan
Selamat dari Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Jember. Bagi
drg. berprestasi dengan didampingi kedua orang tua mengambil
tempat (prosesi disilakan berdiri. Selesai………Prosesi Disilahkan
duduk)
15. Lagu Bagimu Negeri (drg. baru disilahkan berdiri.
selesai …drg. baru Disilahkan duduk)
16. Penyerahan secara simbolis dokter gigi baru kepada Ketua PDGI
dan Ketua Alumni serta penyerahan cindera mata.
(Dekan, Ketua PDGI Cabang Jember dan Ketua Alumni Fakultas
Kedokteran Gigi Universitas Jember di silakan mengambil
tempat).
Ketua PDGI dan Ketua Alumni disilakan kembali ketempat

Susunan Acara sumpah ke-78, Page 7 of 8

17. Penyerahan Kembali Secara Simbolis lulusan dokter Gigi Baru oleh
Dekan Kepada wakil Orang Tua Dokter Gigi Baru
(Yth. Orang Tua drg. Leona Gusti Ayu A D,
S.KG. disilakan mengambil tempat)
Dekan dan wakil Orang Tua Dokter Gigi Baru disilakan kembali
ketempat
18. Ucapan Terima kasih, Pesan dan Kesan Wakil Dokter Gigi
Baru ,di wakili oleh drg. Dani Sugeng Prasetyo,
S.KG.
19. Lagu Hymne Guru (drg. baru disilahkan berdiri).
selesai …drg. baru Disilahkan duduk.
Pemberian Cindera mata
 Dari Dokter Gigi Baru Kepada Dekan Fakultas Kedokteran Gigi
Universitas Jember
 Dari Dokter Gigi Baru Kepada BEM Fakultas Kedokteran Gigi
Universitas Jember
20. Sambutan Wakil Orang Tua Lulusan, Kepada ….
21. Sambutan Dekan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Jember
22. Pembacaan Do’a
23. Demikian acara Prosesi Pelantikan Dokter Gigi baru telah kita
laksanakan dengan penuh khidmat, Semoga membawa berkah bagi
kita semua Amin. Saya sebagai pembawa acara dan segenap panitia
penyelenggara acara, menyampaikan permohonan maaf yang
sebesar-besarnya apabila ada kesalahan yang tidak kami sengaja.
24. Pengambilan Foto Bersama
25. Selanjutnya Para Lulusan didampingi oleh Orang Tua mohon
menempatkan diri untuk mendapatkan ucapan selamat dari
Pimpinan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Jember serta
Segenap Undangan. (Prosesi Para Undangan dan hadirin dimohon
memberi selamat kepada para dokter gigi ba ru beserta keluarga)

Susunan Acara sumpah ke-78, Page 8 of 8