FORMULIR SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL*

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
1 Nama Ir. SUYADI, M.MA. 1 Nama SUSANTI, S.P., M.M.
2 NIP 19590816 198403 1 010 2 NIP 19580813 198012 2 002
3 Pangkat/Gol.Ruang Pembina Tingkat I / IV.B 3 Pangkat/Gol.Ruang Pembina / IV.A
4 Jabatan Kepala Dinas 4 Jabatan Sekretaris Dinas
5 Unit Kerja Dinas Kehutanan dan Perkebunan 5 Unit Kerja Dinas Kehutanan dan Perkebunan
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU

Perumusan kebijakan dalam rangka penyusunan rencana kegiatan bidang kehutanan dan
1 0 100 dokumen 100 12 bulan
perkebunan.

2 Pelaksanaan kegiatan fasilitasi dalam rangka pengembangan kehutanan dan perkebunan 0 15 kegiatan 100 12 bulan

Pelaksanaan koordinasi dalam rangka pembinaan dan bimbingan teknis di bidang kehutanan
3 0 12 kegiatan 100 12 bulan
dan perkebunan

4 Pelaksanaan pemberian ijin kegiatan di bidang kehutanan dan perkebunan 0 154 dokumen 100 12 bulan

Pelaksanaan pembinaan, pengawasan, dan pengendalian di bidang kehutanan dan

5 0 170 kegiatan 100 12 bulan
perkebunan.

Pelaksanaan monitoring, evaluasi, dan pelaporan kegiatan bidang kehutanan dan

6 0 4 dokumen 100 6 bulan
perkebunan

Pelaksanaan pengelolaan administrasi umum, kepegawaian, paralatan dan perlengkapan

7 0 3,000 dokumen 100 12 bulan
dinas.

10

Magetan, 2 Januari 2014

 Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

Ir. SUYADI, M.MA. SUSANTI, S.P., M.M.

19590816 198403 1 010 19580813 198012 2 002

Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
DINILAI

002

n Perkebunan
T

BIAYA

Januari 2014
 Sipil Yang Dinilai

, S.P., M.M.
198012 2 002
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL*
Jangka Waktu Penilaian 1 Januari s.d. 31 Desember 2014
TARGET REALISASI NILAI
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK AK PENGHITUNGAN CAPAIAN
Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya
SKP
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Perumusan kebijakan dalam rangka penyusunan
rencana kegiatan bidang kehutanan dan perkebunan.
1 0 100 dokumen 100 12 bulan 0 ### 100 dokumen 100 12 bulan - 69.00
276.00
Pelaksanaan kegiatan fasilitasi dalam rangka
2 pengembangan kehutanan dan perkebunan 0 15 kegiatan 100 12 bulan 0 ### 15 kegiatan 100 12 bulan - 69.00
276.00
Pelaksanaan koordinasi dalam rangka pembinaan dan
bimbingan teknis di bidang kehutanan dan perkebunan
3 0 12 kegiatan 100 12 bulan 0 ### 12 kegiatan 100 12 bulan - 69.00
276.00
Pelaksanaan pemberian ijin kegiatan di bidang
4 kehutanan dan perkebunan 0 154 dokumen 100 12 bulan 0 ### 154 dokumen 100 12 bulan - 69.00
276.00
Pelaksanaan pembinaan, pengawasan, dan
pengendalian di bidang kehutanan dan perkebunan.
5 0 170 kegiatan 100 12 bulan 0 ### 170 kegiatan 100 12 bulan - 69.00
276.00
Pelaksanaan monitoring, evaluasi, dan pelaporan
6 kegiatan bidang kehutanan dan perkebunan 0 4 dokumen 100 6 bulan 0 ### 6 dokumen 100 6 bulan - 81.50
326.00
Pelaksanaan pengelolaan administrasi umum,
7 kepegawaian, paralatan dan perlengkapan dinas. 0 3000 dokumen 100 12 bulan 0 ### 3100 dokumen 100 12 bulan - 69.83
279.33
8 Mengajar dalam Diklat Administrasi Perkantoran 0 1 kali 100 1 bulan 0 ### 10 kali 100 1 bulan - 1176.00 294.00
9 0 0 0 0 0 0 0 0 ### 0 0 - #DIV/0! #DIV/0!
10 0 0 0 0 0 0 0 0 ### 0 0 - #DIV/0! #DIV/0!

II. TUGAS TAMBAHAN DAN

KREATIVITAS/UNSUR PENUNJANG :

1 Penelitian dan penandatangan SPJ

6
(tugas tambahan)

2 Penemuan Aplikasi SIMPEG

3
(kreatifitas)

107.79
Nilai Capaian SKP (Sangat Baik)
Magetan, 31 Desember 2014
Pejabat Penilai,

Ir. SUYADI, M.MA.

19590816 198403 1 010