LEMBAR APLUSAN UGD/VK UPT.

PUSKESMAS PETUNG
Bulan :
APLUSAN NAMA PETUGAS PARAF PETUGAS KETERANGAN/
NO TANGGAL SHIFT
ALAT ABHP DOKUMEN PEMBERI PENERIMA PEMBERI PENERIMA CATATAN

PAGI
1
SORE

MALAM

PAGI
2
SORE

MALAM

PAGI
3
SORE

MALAM

PAGI
4
SORE

MALAM

PAGI
5
SORE

MALAM

PAGI
6
SORE

MALAM

PAGI
7
SORE

MALAM

PAGI
8
SORE

MALAM

PAGI
9
SORE

MALAM

PAGI
10
SORE

MALAM

PAGI
11
SORE

MALAM
 APLUSAN NAMA PETUGAS PARAF PETUGAS KETERANGAN/
NO TANGGAL SHIFT
ALAT ABHP DOKUMEN PEMBERI PENERIMA PEMBERI PENERIMA CATATAN

PAGI
12
SORE

MALAM

PAGI
13
SORE

MALAM

PAGI
14
SORE

MALAM

PAGI
15
SORE

MALAM

PAGI
16
SORE

MALAM

PAGI
17
SORE

MALAM

PAGI
18
SORE

MALAM

PAGI
19
SORE

MALAM

PAGI
20
SORE

MALAM

PAGI
21
SORE

MALAM

PAGI
22
SORE

MALAM
 APLUSAN NAMA PETUGAS PARAF PETUGAS KETERANGAN/
NO TANGGAL SHIFT
ALAT ABHP DOKUMEN PEMBERI PENERIMA PEMBERI PENERIMA CATATAN

PAGI
23
SORE

MALAM

PAGI
24
SORE

MALAM

PAGI
25
SORE

MALAM

PAGI
26
SORE

MALAM

PAGI
27
SORE

MALAM

PAGI
28
SORE

MALAM

PAGI
29
SORE

MALAM

PAGI
30
SORE

MALAM

PAGI
31
SORE

MALAM

Mengetahui,
Kepala UPT. Puskesmas Petung

H. Sukardi, SKM
NIP. 196609221988011003
 DAFTAR HADIR PETUGAS UGD/VK UPT. PUSKESMAS PETUNG

Bulan :
NAMA TANDA TANGAN
NO TANGGAL
PAGI SIANG MALAM PAGI SIANG MALAM

10

11

12

13

14

15

16

17
17

18

19
NG

KET
 NAMA TANDA TANGAN
NO TANGGAL
PAGI SIANG MALAM PAGI SIANG MALAM

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

Mengetahui,
Kepala UPT. Puskesmas Petung

H. Sukardi, SKM
NIP. 196609221988011003
KET