KAMUS/PROFIL INDIKATOR MUTU KESELAMATAN PASIEN

Judul Tidak Terjadi Kesalahan identitas pasien pada rekam medis

Alasan Pengukuran indikator Masih terjadi kesalahan identifikasi pasien

Referensi Indikator Permenkes 269 tahun 2008 tentang RM

Sumber Data o Medical record
Definisi Operasional Identitas terdiri dari nama, tanggal lahir, alamat
Kesalahan identitas adalah nama, tanggal lahir dan alamat tidak
sesuai
Numerator Jumlah rekam medis yang sesuai identitas

Denominator Semua rekam medis

Standar / Target Capaian 100%

Dimensi Mutu o Akses
o Efektifitas
o Efisien
o Kemanan dan keselamatan
o Kesinambungan
o Keramahan
o Kenyamanan
Jenis Indikator o Input
o proses
o output
Kriteria
Inklusi
Ekslusi
Metode pengumpulan data o Konkuren
o retrospektif
Populasi o semua RUK
sampel o total sampling
Petugas pengumpulan data Petugas Rekam medis

Periode waktu pelaporan o Harian

o Bulanan
o Mingguan
o Bulanan
o Tribulanan
o Semester
o Lainnya : jelaskan : .....

Tempat Pengumpulan Data Tata Usaha

Langkah yang perlu dilakukan 1. Melakukan pertemuan untuk bersama sama menyusun
program admen, ukm, ukp
2. Mengadakan pertemuan untuk koordinasi RUK di masing
masing pokja
3. Meminta komitmen pada semua pelaksana RUK agar
menepati RUK sesuai dg DPA yang telah disusun
Sumber daya yang dibutuhkan o SDM : staf TU yang terlatih manajemen Puskesmas
o Sumber Biaya : -
o Alat dan Bahan : ATK

Petugas validasi o Kepala TU/ Kepala Puskesmas

Validasi Data o 10% jumlah sample (JCI versi 6)
Penanggung Jawab Indikator Kepala TU