Kamus Indikator - INDIKATOR MUTU UKP

Nama Puskesmas:
Unit:
Tanggal:
1 Judul/Nama indikator
2 Dasar Pemikiran/Alasan memilih
3 Dimensi Mutu o efektif o keselamatan o berorientasi
(Bisa lebih dari satu) (effective) pasien (safe) kepada pasien
(people-centred)
o efisien o adil (equitable) o terintegrasi

(efficient) (integrated)
4 Tujuan
5 Definisi operasional
6 Jenis indikator o Input o Proses o Outcome
7 Satuan pengukuran
8 Numerator
9 Denominator
10 Formula/rumus
11 Kriteria
a. Kriteria Inklusi
b. Kriteria Eksklusi
12 Sumber data
13 Sampel Melakukan o Tidak o Ya
sampling:
Metoda o Simple random o Systematic
Sampling: sampling random sampling
Besar Sampel:
14 Penyajian data/rencana analisis o Diagram o Diagram garis o Diagram pai
(Bisa lebih dari satu) batang
15 Wilayah pengamatan
16 Desain/Metode pengumpulan data o Retrospektif o Concurrent
17 Penanggung jawab indikator
18 Pengumpul data indikator
19 Frekuensi pengumpulan data
20 Periode pelaporan
21 Rencana penyebaran hasil capaian Internal: Performance board/Laporan Jaga/Rapat internal/M
Briefing/Lainnya........................, (Periode:…..............
21 Rencana penyebaran hasil capaian
Pihak terkait:
Publik:
22 Instrumen/Formulir pengumpulan
data
23 Target capaian 2020 2021 2022
o tepat-waktu
(timely)
o Proses & Outcome
o Convenient
sampling
o Lainnya (sebutkan)
an Jaga/Rapat internal/Morning
........, (Periode:…....................................)
2023 2024
Nama Puskesmas: PUSKESMAS CILIMUS
Unit: MEDICAL RECORD
Tanggal: 1/20/2021
1 Judul/Nama indikator Kelengkapan Pengisian Rekam Medis

2 Dasar Pemikiran/Alasan memilih Kelengkapan Pengisian Rekam Medis belum 100%
(people-centred)

4 Tujuan agar dapat digunakan sebagai referensi pelayanan kesehatan, medico
informasi untuk meningkatkan kualitas medis dan riset medis
5 Definisi operasional Kelengkapan rekam medis terdiri dari kelengkapan identifikasi pasien
nama pasien, umur/tanggal lahir), auntentifikasi (nama dokter, pa
penting (tanggal periksa, anamnesis, PF, PP, diagnosa, pengobatan
pendokumentasian (tulisan terbaca, pembetulan kesalahan
7 Satuan pengukuran %
8 Numerator jumlah rekam medis yang diisi lengkap (A)
9 Denominator jumlah semua rekam medis yang ada (B)
10 Formula/rumus A/B
11 Kriteria
a. Kriteria Inklusi Rekam medis rawat jalan dan rawat inap yang masih aktif sejak tahun
b. Kriteria Eksklusi rekam medis rawat jalan dan rawat inap yang tidak aktif sejak tahun 2
12 Sumber data observasi
sampling:
Besar Sampel: karena n>= 640 maka sampel yang diambil adalah 1
15 Wilayah pengamatan tempat penyimpanan rekam medis
17 Penanggung jawab indikator PJ UKP
18 Pengumpul data indikator Penanggung jawab rekam medis
19 Frekuensi pengumpulan data harian
20 Periode pelaporan bulanan
21 Rencana penyebaran hasil capaian Internal: rapat internal
Pihak terkait: semua unit perawatan
Publik: pimpinan
22 Instrumen/Formulir pengumpulan formulir kelengkapan pengisian rekam medis
data
50 60 70
m 100%
o tepat-waktu
(timely)
ayanan kesehatan, medico legal, dan menunjang

is dan riset medis
gkapan identifikasi pasien (nomor rekam medis,
ntifikasi (nama dokter, paraf dokter), laporan
PP, diagnosa, pengobatan/tindakan), tata cara
ca, pembetulan kesalahan, garis tetap)
o Proses & Outcome
X 100
ng masih aktif sejak tahun 2020

ng tidak aktif sejak tahun 2020
servasi
o Convenient
sampling
pel yang diambil adalah 128 sampel

is
2023 2024
80 90
Unit: GIZI
Tanggal: 1/20/2021
1 Judul/Nama indikator Ketepatan Waktu Pemberian Makanan

(people-centred)

4 Tujuan Tergambarnya efektifitas pelayanan gizi
5 Definisi operasional Ketepatan waktu pemberian makanan kepada pasien adalah ketep
makanan, pada pasien sesuai dengan jadwal yang telah ditentukan
8 Numerator Jumlah pasien rawat inap yang disurvei yang mendapat makanan
bulan (A)
9 Denominator Jumlah seluruh pasien rawat inap yang disurvei (B)
11 Kriteria
a. Kriteria Inklusi Seluruh pasien rawat inap
b. Kriteria Eksklusi Pasien rawat jalan, Pasien UGD rawat jalan
12 Sumber data Survey
sampling:
Besar Sampel:
15 Wilayah pengamatan Unit Rawat Inap dan PONED (R.Nifas)
17 Penanggung jawab indikator Petugas Gizi
18 Pengumpul data indikator Petugas Monitoring
20 Periode pelaporan 1 bulan
21 Rencana penyebaran hasil capaian Internal: Rapat Internal
Pihak terkait: Semua unit perawatan
Publik: Kepala Puskesmas

22 Instrumen/Formulir pengumpulan Formulir Monitoring Ketepatan Waktu Pemberian Makan
data
≥90% ≥90% ≥90%

Unit: GIZI
Tanggal: 1/20/2021
1 Judul/Nama indikator Sisa Makan yang Tidak Termakan

(people-centred)

4 Tujuan Tergambarnya efektifitas pelayanan gizi
5 Definisi operasional Sisa makanan adalah porsi makanan yang tersisa yang tidak dimak
8 Numerator Jumlah kumulatif porsi sisa makanan dari pasien yang disurvey (A
9 Denominator Jumlah pasien yang disurvey dalam satu bulan (B)
11 Kriteria
sampling:
Besar Sampel:
22 Instrumen/Formulir pengumpulan Formulir Monitoring Sisa Makanan yang tidak termakan
data
≥20% ≥20% ≥20%

Unit: GIZI
Tanggal: 1/20/2021
1 Judul/Nama indikator Tidak Adanya Kesalahan dalam Pemberian Diet

(people-centred)

4 Tujuan Tergambarnya kesalahan dan efisiensi pelayanan gizi
5 Definisi operasional Kesalahan dalam memberikan diet adalah kesalahan dalam memb

8 Numerator Jumlah pemberian makanan yang disurvey dikurangi jumlah pebe
diet (A)
9 Denominator Jumlahpasien yang disurvey dalam satu bulan (B)
11 Kriteria
sampling:
Besar Sampel:
22 Instrumen/Formulir pengumpulan Formulir Monitoring
data
100% 100% 100%
o tepat-waktu
(timely)
da pasien adalah ketepatan penyediaan

l yang telah ditentukan
o Proses & Outcome
g mendapat makanan tepat waktu dalam satu
rvei (B)
X 100%
o Convenient
sampling
berian Makan
2023 2024
≥90% ≥90%
o tepat-waktu
(timely)
ersisa yang tidak dimakan oleh pasien

o Proses & Outcome
asien yang disurvey (A)

an (B)
X 100%
o Convenient
sampling
ak termakan
2023 2024
≥20% ≥20%
Diet
o tepat-waktu
(timely)
yanan gizi
esalahan dalam memberikan jenis diet
o Proses & Outcome
dikurangi jumlah peberian makanan yang salah
an (B)
X 100%
o Convenient
sampling
2023 2024
100% 100%
Nama Puskesmas: Puskesmas Cilimus
Unit: Farmasi
Tanggal: 16-Jun-21
1 Judul/Nama indikator Waktu tunggu pelayanan obat jadi

(people-centred)

4 Tujuan Tergambarnya kecepatan pelayanan farmasi
5 Definisi operasional Waktu tunggu pelayanan obat jadi adalah tenggang waktu mulai pasie
menyerahkan resep sampai dengan menerima obat jadi
8 Numerator Jumlah kumulatif waktu tunggu pelayanan obat jadi pasien yang disur
9 Denominator satu bulan
Jumlah (A) yang disurvey dalam bulan tersebut (B)
pasien
11 Kriteria
a. Kriteria Inklusi
sampling:
Besar Sampel:
15 Wilayah pengamatan Farmasi
17 Penanggung jawab indikator Apoteker
19 Frekuensi pengumpulan data Harian
20 Periode pelaporan Bulanan
21 Rencana penyebaran hasil capaian Internal: Rapat internal
Pihak terkait: Semua unit rawat jalan

Publik: Pimpinan
22 Instrumen/Formulir pengumpulan Formulir monitoring
data
100% 100% 100%
o tepat-waktu
(timely)
i
enggang waktu mulai pasien
ma obat jadi
o Proses & Outcome
obat jadi pasien yang disurvey dalam

ersebut (B)
X 100%
o Convenient
sampling
2023 2024
100% 100%
Unit: Farmasi
Tanggal: 16-Jun-21
1 Judul/Nama indikator Waktu tunggu pelayanan obat racikan

(people-centred)

4 Tujuan Tergambarnya kecepatan pelayanan farmasi
5 Definisi operasional Waktu tunggu pelayanan obat racikan adalah tenggang waktu mulai
6 Jenis indikator menyerahkan resep sampai dengan menerima obat racikan
o Input o Proses o Outcome
8 Numerator Jumlah kumulatif waktu tunggu pelayanan obat racikan pasien yang d
9 Denominator dalam
Jumlahsatu bulan
pasien (A)disurvey dalam bulan tersebut (B)
yang
11 Kriteria
a. Kriteria Inklusi
sampling:
Besar Sampel:
18 Pengumpul data indikator Petugas monitoring

Publik: Pimpinan
data
100% 100% 100%
o tepat-waktu
(timely)
i
ah tenggang waktu mulai pasien
ma obat racikan
o Proses & Outcome
obat racikan pasien yang disurvey

ersebut (B)
X 100%
o Convenient
sampling
2023 2024
100% 100%
Unit: Farmasi
Tanggal: 16-Jun-21
1 Judul/Nama indikator Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian obat

(people-centred)

4 Tujuan Tergambarnya kejadian kesalahan dalam pemberian obat
5 Definisi operasional Kesalahan pemberian obat meliputi :
1. Salah dalam memberikan jenis obat
2. Salah dalam memberikan dosis
3. Salah orang
4. Salah jumlah
8 Numerator Jumlah seluruh pasien instalasi farmasi yang disurvey dikurangi jumla
yang mengalami kesalahan pemberian obat (A)
9 Denominator Jumlah seluruh pasien instalasi farmasi yang disurvey (B)
11 Kriteria
a. Kriteria Inklusi
sampling:
Besar Sampel:

Publik: Pimpinan
data
100% 100% 100%
n obat
o tepat-waktu
(timely)
mberian obat
o Proses & Outcome
g disurvey dikurangi jumlah pasien

(A)
g disurvey (B)
X 100%
o Convenient
sampling
2023 2024
100% 100%
Unit: Farmasi
Tanggal: 16-Jun
1 Judul/Nama indikator Penulisan resep sesuai formularium

(people-centred)

4 Tujuan Tergambarnya efisiensi pelayanan obat kepada pasien
5 Definisi operasional Formularium obat adalah daftar obat yang digunakan di rumah sa
8 Numerator Jumlah resep yang diambil sebagai sample yang sesuai formulariu
9 Denominator bulan
Jumlah(A)
seluruh resep yang diambil sebagai sampel dalam satu bul
10 Formula/rumus 50)
A/B (B)
11 Kriteria
a. Kriteria Inklusi
sampling:
Besar Sampel:

Publik: Pimpinan
data
100% 100% 1005
o tepat-waktu
(timely)
ada pasien
digunakan di rumah sakit
o Proses & Outcome
yang sesuai formularium dalam satu

sampel dalam satu bulan (n minimal
X 100%
o Convenient
sampling
2023 2024
100% 100%
Unit: KESEHATAN LINGKUNGAN
Tanggal: 3/25/2021
1 Judul/Nama indikator PENGELOLAAN LIMBAH PADAT INFEKSIUS SESUAI ATURAN

2 Dasar Pemikiran/Alasan memilih Proses pengelolaan limbah padat infeksius di Puskesmas Cilimus b

(people-centred)

4 Tujuan Agar proses pengelolaan limbah padat infeksius di Puskesmas Cilim
5 Definisi operasional Limbah padat berbahaya adalah sampah pada akibat proses pelay
mengandung bahan-bahan yang tercemar jasad renik yang dapat m
penyakit dan/atau dapat mencederai, antara lain :
1. Sisa jarum suntik
2. Sisa ampul
3. Kasa bekas
4. Sisa jaringan
Pengolahan limbah padat berbahaya harus dikelola sesuai dengan
pedoman yang berlaku
8 Numerator Jumlah proses pengelolaan limbah padat sesuai standar prosedur
9 Denominator Jumlah proses pengelolaan limbah padat yang diamati (B)
11 Kriteria
a. Kriteria Inklusi Limbah medis padat dan limbah medis tajam
b. Kriteria Eksklusi Limbah medis cair
12 Sumber data Survei
sampling:
Besar Sampel:
15 Wilayah pengamatan Unit yang menghasillkan limbah medis
17 Penanggung jawab indikator PJ UKP
18 Pengumpul data indikator Petugas Kesling
19 Frekuensi pengumpulan data bulanan
21 Rencana penyebaran hasil capaian Internal: Rapat bulanan
Pihak terkait: semua unit yang menghasilkan limbah medis
Publik: Pimpinan
22 Instrumen/Formulir pengumpulan Formulir Monitoring Pengelolaan Limbah
data
60 70 75
ESUAI ATURAN
di Puskesmas Cilimus belum sesuai dengan SPO
o tepat-waktu
(timely)
sius di Puskesmas Cilimus sesuai dengan SPO
da akibat proses pelayanan yang

asad renik yang dapat menularkan
a lain :
dikelola sesuai dengan aturan dan
o Proses & Outcome
suai standar prosedur yang diamati (A)

ng diamati (B)
X 100%
Survei
o Convenient
sampling
ilkan limbah medis
2023 2024
80 85
Nama Puskesmas:
Unit:
Tanggal:
(people-centred)

4 Tujuan
7 Satuan pengukuran
8 Numerator
9 Denominator
10 Formula/rumus
11 Kriteria
a. Kriteria Inklusi
12 Sumber data
sampling:
Besar Sampel:
Pihak terkait:
Publik:
data
o tepat-waktu
(timely)
o Proses & Outcome
o Convenient
sampling
........, (Periode:…....................................)
2023 2024
Nama Puskesmas:
Unit:
Tanggal:
(people-centred)

4 Tujuan
7 Satuan pengukuran
8 Numerator
9 Denominator
10 Formula/rumus
11 Kriteria
a. Kriteria Inklusi
12 Sumber data
sampling:
Besar Sampel:
Pihak terkait:
Publik:
data
o tepat-waktu
(timely)
o Proses & Outcome
o Convenient
sampling
........, (Periode:…....................................)
2023 2024
Nama Puskesmas:
Unit:
Tanggal:
(people-centred)

4 Tujuan
7 Satuan pengukuran
8 Numerator
9 Denominator
10 Formula/rumus
11 Kriteria
a. Kriteria Inklusi
12 Sumber data
sampling:
Besar Sampel:
Pihak terkait:
Publik:
data
o tepat-waktu
(timely)
o Proses & Outcome
o Convenient
sampling
........, (Periode:…....................................)
2023 2024
Nama Puskesmas:
Unit:
Tanggal:
(people-centred)

4 Tujuan
7 Satuan pengukuran
8 Numerator
9 Denominator
10 Formula/rumus
11 Kriteria
a. Kriteria Inklusi
12 Sumber data
sampling:
Besar Sampel:
Pihak terkait:
Publik:
data
o tepat-waktu
(timely)
o Proses & Outcome
o Convenient
sampling
........, (Periode:…....................................)
2023 2024
Nama Puskesmas:
Unit:
Tanggal:
(people-centred)

4 Tujuan
7 Satuan pengukuran
8 Numerator
9 Denominator
10 Formula/rumus
11 Kriteria
a. Kriteria Inklusi
12 Sumber data
sampling:
Besar Sampel:
Pihak terkait:
Publik:
data
o tepat-waktu
(timely)
o Proses & Outcome
o Convenient
sampling
........, (Periode:…....................................)
2023 2024

Kamus Indikator - INDIKATOR MUTU UKP

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Kamus Indikator - INDIKATOR MUTU UKP

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Nama Puskesmas:

o efisien o adil (equitable) o terintegrasi

o Proses & Outcome

1 Judul/Nama indikator Kelengkapan Pengisian Rekam Medis

o efisien o adil (equitable) o terintegrasi

6 Jenis indikator o Input o Proses o Outcome

ayanan kesehatan, medico legal, dan menunjang

o Proses & Outcome

ng masih aktif sejak tahun 2020

pel yang diambil adalah 128 sampel

1 Judul/Nama indikator Ketepatan Waktu Pemberian Makanan

o efisien o adil (equitable) o terintegrasi

6 Jenis indikator o Input o Proses o Outcome

Publik: Kepala Puskesmas

Nama Puskesmas: PUSKESMAS CILIMUS

1 Judul/Nama indikator Sisa Makan yang Tidak Termakan

o efisien o adil (equitable) o terintegrasi

Nama Puskesmas: PUSKESMAS CILIMUS

1 Judul/Nama indikator Tidak Adanya Kesalahan dalam Pemberian Diet

o efisien o adil (equitable) o terintegrasi

6 Jenis indikator o Input o Proses o Outcome

da pasien adalah ketepatan penyediaan

o Proses & Outcome

g mendapat makanan tepat waktu dalam satu

ersisa yang tidak dimakan oleh pasien

asien yang disurvey (A)

o Proses & Outcome

dikurangi jumlah peberian makanan yang salah

1 Judul/Nama indikator Waktu tunggu pelayanan obat jadi

o efisien o adil (equitable) o terintegrasi

6 Jenis indikator o Input o Proses o Outcome

Pihak terkait: Semua unit rawat jalan

o Proses & Outcome

obat jadi pasien yang disurvey dalam

1 Judul/Nama indikator Waktu tunggu pelayanan obat racikan

o efisien o adil (equitable) o terintegrasi

Pihak terkait: Semua unit rawat jalan

obat racikan pasien yang disurvey

1 Judul/Nama indikator Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian obat

o efisien o adil (equitable) o terintegrasi

6 Jenis indikator o Input o Proses o Outcome

Pihak terkait: Semua unit rawat jalan

o Proses & Outcome

g disurvey dikurangi jumlah pasien

1 Judul/Nama indikator Penulisan resep sesuai formularium

o efisien o adil (equitable) o terintegrasi

Pihak terkait: Semua unit rawat jalan

yang sesuai formularium dalam satu

1 Judul/Nama indikator PENGELOLAAN LIMBAH PADAT INFEKSIUS SESUAI ATURAN

3 Dimensi Mutu o efektif o keselamatan o berorientasi

o efisien o adil (equitable) o terintegrasi

6 Jenis indikator o Input o Proses o Outcome

sius di Puskesmas Cilimus sesuai dengan SPO

da akibat proses pelayanan yang

dikelola sesuai dengan aturan dan

o Proses & Outcome

suai standar prosedur yang diamati (A)

o efisien o adil (equitable) o terintegrasi

o Proses & Outcome

o efisien o adil (equitable) o terintegrasi

o Proses & Outcome

o efisien o adil (equitable) o terintegrasi