PEMERINTAH KABUPATEN CIREBON

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIBOGO
Jalan KH. Zaenal Arifin Nomor 12 Desa Cibogo
e-mail : pkm.cibogo@cirebonkab.go.id
Waled 45187

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIBOGO

NOMOR : 800/26.A-SK/pkmcbg

TENTANG

MONITORING DAN EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN

KEPALA UPT PUSKESMAS CIBOGO

Menimban : a. bahwa agar kegiatan mencapai sasaran dan tujuan yang

g ditetapkan, maka penanggungjawab dan pelaksana
kegiatan perlu mematuhi segala ketentuan yang telah
ditetapkan;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam butir a perlu ditetapkan dengan Keputusan Kepala
Puskesmas.

: 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009, tentang

Mengingat Kesehatan;
2. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009, tentang
Pelayanan Publik;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014,
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
43 Tahun 2016 Tentang Standar Pelayanan Minimal
Bidang Kesehatan;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun 2016,
tentang Pedoman Manajemen Puskesmas;
6. Peraturan Bupati Cirebon Nomor 50 Tahun 2012 Tentang
Standar Pelayanan Minimal (SPM) Urusan Wajib Bidang
Tertentu Pada Pemerintah Kabupaten Cirebon;

MEMUTUSKAN

Menetapka : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIBOGO TENTANG

n TENTANG MONITORING DAN EVALUASI PELAKSANAAN
KEGIATAN

: Penanggung jawab dan pelaksana kegiatan dalam

KESATU melaksanakan kegiatan harus sesuai dengan kerangka acuan,
rencana kegiatan dan prosedur pelaksanaan kegiatan;
 : Penanggung jawab upaya melaksanakan monitoring
KEDUA pelaksanaan kegiatan setiap 1 bulan;

: Kepala Puskesmas melaksanakan evaluasi pelaksanaan

KETIGA kegiatan setiap 6 bulan sekali;

: Hasil monitoring penanggung jawab upaya tentang

KEEMPAT pelaksanaan kegiatan dilaporkan kepada Kepala Puskesmas
setiap bulan;

: Hasil monitoring Kepala Puskesmas terhadap pelaksanakan

KELIMA kegiatan disampaikan dalam kegiatan lokakarya mini
bulanan yang dihadiri Kepala Puskesmas dan seluruh
karyawan;

: Hasil evaluasi kinerja disampaikan juga pada pertemuan

KEENAM lokakarya mini tribulanan;

: Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan

KETUJUH ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dan
atau kesalahan di dalamnya, akan diadakan
perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Cirebon

Pada Tanggal : 09 Desember 2017

KEPALA UPT PUSKESMAS CIBOGO,

Juju Juarsa