KOMISIS AKREDITASI

FASILITAS KESEHATAN TINGKAT PERTAMA

(FKTP)

BERKAS PERMOHONAN SURVEI

AKREDITASI PUSKESMAS
UPT PUSKESMAS BABAKAN TAHUN 2019
 I. PENGANTAR

Undang-undang Kesehatan Nomor 36 Tahun 2009 menekankan pentingnya

upaya peningkatan mutu pelayanan kesehatan. Hal ini terlihat dengan adanya pesan
agar tenaga kesehatan melakukan fungsinya secara profesional, sesuai dengan
standar pedoman.
Puskesmas adalah unit pelayanan kesehatan yang bertanggung jawab
menyelenggarakan pembangunan kesehatan di suatu wilayah kerja dan merupakan
ujung tombak pelayanan kesehatan pemerintah yang berfungsi memberikan pelayanan
kesehatan dasar bagi masyarakat.
Puskesmas berperan menyelenggarakan upaya kesehatan untuk meningkatkan
kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap penduduk agar
memperoleh derajat kesehatan yang optimal. Dengan demikian Puskesmas berfungsi
sebagai pusat penggerak pembangunan berwawasan kesehatan, pusat pemberdayaan
keluarga dan masyarakat serta pusat pelayanan kesehatan strata pertama.
Kepuasan pasien merupakan salah satu indiktor kualitas pelayanan. Dan
banyaknya kunjungan pasien ke Puskesmas tidak lepas dari kebutuhan akan pelayanan
kesehatan. Kualitas pelayanan publik sangat ditentukan oleh sistem dan tenaga
pelayanan. Namun ketenagaan pelayanan seringkali menghadapi kendala dalam hal
jumlah, sebaran, mutu dan kualifikasi, sistem pengembangan karir, dan kesejahteraan
tenaga pelaksana pelayanan.
Permasalahan yang muncul menimbulkan persepsi rendahnya kualitas
pelayanan, yang berawal dari kesenjangan antara aturan dan standar yang ada dengan
pelaksanaan pelayanan yg tidak bisa menyesuaikan. Masyarakat menghendaki
pelayanan kesehatan yang aman dan bermutu, managemen resiko dan keselamatan
pasien perlu diterapkan dalam pengelolaan Puskesmas dalam memberikan pelayanan
kesehatan.
Dalam rangka peningkatan layanan kepada masyarakat oleh fasilitas kesehatan
tingkat pertama (FKTP) telah dilakukan berbagai upaya peningkatan mutu dan kinerja,
oleh karena itu UPT Puskesmas Babakan mengajukan Permohonan Survei Akreditasi
Puskesmas kepada Tim Akreditasi Dinas Kesehatan Kabupaten Cirebon.

II. HASIL SELF ASSESMENT

(Terlampir)
 III. DATA PUSKESMAS

 Nama Puskesmas  UPT PUSKESMAS BABAKAN

Jl. Pangeran Sutajaya No. 48 Desa
 Alamat Lengkap Karangwangun Kec. Babakan Kab. Cirebon
Kode Pos 45191
 Nomor Telepon Langsung (0231) 8840040
 Nomor Faksimil  -
 E-mail  puskesmasbabakan48@gmail.com
Alamat Web -
 Dinas Kesehatan Kabupaten Cirebon
Jalan Sunan Muria Sumber
 Alamat
Kab. Cirebon Prov. Jawa Barat
 Nomor Telepon Langsung (0231) 320273-320923
 Nomor Faksimil (0231) 320273
 E-mail  dinkes@cirebonkab.go.id
 Alamat Web  www.dinkes.cirebonkab.go.id

IV. PEMANGKU JABATAN

Kepala Puskesmas dr. Mila Kusuma Hermastuti

Jl. Mayjen sutoyo 01/03 Desa Pabedilan

Alamat
kidul Kecamatan Pabedilan Kab. Cirebon

Handphone 0821 1526 6915

E-mail -
No SK 823.4/Kep.278-BKD/2018
Penanggungjawab Dodo Sumantoro, Amd.Kep
Ketua Tim MUTU Dusun 003 RT/RW 001/003 Desa Gebang
Alamat
kulon Kec. Gebang Kab. Cirebon
Handphone 0852 2220 2894
E-mail dodipkmbabakan@gmail.com
Penanggungjawab Sutenih, STr.Keb
Pokja Admen Dusun 01 RT/RW 02/01 Desa Kudumulya
Alamat
Kec. Babakan Kab. Cirebon
Handphone 0896 8181 1726
E-mail tenihmidwife@gmail.com
Penanggungjawab Tanti Kusmaeti, SST.
Pokja UKM Dusun 05 RT/RW 002/009 Desa Babakan
Alamat
gebang Kec. Babakan Kab. Cirebon
Handphone 0812 2210 195
E-mail adutsuradut02@gmail.com
Penanggungjawab Ina Darsina, Amd. Keb
Pokja UKP Jl. Pangeran sutajaya Blok 01 RT/RW
Alamat 001/001 Desa Babakan gebang
Kec. Babakan Kab. Cirebon
Handphone 0852 8762 1783

E-mail inarifai@gmail.com
 Penanggungjawab Siti Ruyanah, Amd.Keb
jejaring dang jaringan Blok Wage RT/RW 05/03 Desa
pelayanan Alamat
Damarguna Kec. Ciledug Kab. Curebon
Handphone 0812 8808 0392
E-mail ruyanah13@gmaul.com

V. PENCAPAIAN SERTIFIKAT AKREDITASI TERDAHULU

Tanggal Jenis survei akreditasi Lulus Gagal

06/11/201 Fasilitas Kesehatan tingkat Pertama Madya

VI. PERIZINAN YANG DIMILIKI

Sebutkan izin terpenting, lembaga penerbit
No Surat Izin Tanggal izin, masa berlaku untuk penyelenggaran
usaha
440/4338-SE 04/04/2017 Keputusan Bupati Cirebon tentang
Sekretariat /X/ 2017 pemberian izin operasional Unit Pelaksana
Teknis Puskesmas Kabupaten Cirebon.

VII.UPAYA KESEHATAN PERSEORANGAN

A. KEGIATAN UPAYA KESEHATAN PERSEORANGAN

Jumlah Kunjungan Pasien di UPTD Puskesmas Babakan Tahun 2017-2018

Jumlah Kunjungan

65000
64000
63000
62000
61000 64083
60000
59000
58000 58265
57000
56000
55000
2017 2018

Jumlah Kunjungan

Berdasarkan grafik diatas, dapat dijelaskan bahwa setiap tahun angka / jumlah
kunjungan pasien di puskesmas mengalami peningkatan. Ditahun 2017 jumlah
kunjungan sebanyak 58.265 pasien dan ditahun 2018 berjumlah 64.083 pasien.
 Sarana Tenaga Kesehatan tahun 2018

Jumlah
Jumlah SMDK
NO Jenis SDMK SDMK Kesenjangan Keadaan
yang seharusnya
saat ini
1 Dokter 1 2 0 Kurang
2 Dokter gigi 1 1 0 Sesuai
3 Perawat Gigi 1 1 0 Sesuai
4 Perawat 15 13 -2 Kurang
5 Bidan 22 33 +11 Lebih
Tenaga
6 Kesehatan 1 0 -1 Kurang
Masyarakat
Tenaga
7 Kesehatan 1 1 0 Sesuai
Lingkungan
Ahli Teknologi
8 Laboratorium 2 2 0 Sesuai
Klinik
9 Tenaga Gizi 1 2 -1 Kurang
Tenaga
10 1 -1 Kurang
Kefarmasian
Tenaga
11 6 7 -1 Kurang
administrasi
Petugas
12 3 1 -2 Kurang
Kebersihan
JUMLAH 55 63 Lebih

B. KEGIATAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT

Kegiatan Indikator Cakupan

Promkes 3,83
Cakupan Komunikasi Interpersonal dan Konseling (KIP/K)

73,96
Cakupan Penyuluhan kelompok dalam gedung Puskesmas
100,00
Cakupan Institusi Kesehatan ber-PHBS
Cakupan Pengkajian dan Pembinaan PHBS di Tatanan Rumah
Tangga

Cakupan Pemberdayaan Masyarakat melalui Penyuluhan Kelompok 8,02

oleh Petugas di Masyarakat

Cakupan Pembinaan UKBM dilihat melalui persentase (%) Posyandu 108,18

Purnama & Mandiri

Cakupan Pembinaan Pemberdayaan Masyarakat dilihat melalui

8,93
Persentase (%) Desa Siaga Aktif (untuk Kabupaten)/ RW Siaga Aktif
(untuk kota)

Cakupan Pemberdayaan Individu/ Keluarga melalui Kunjungan 100,00

Rumah
Kesehatan 80,09
Cakupan Pengawasan Rumah Sehat
Lingkungan
Cakupan Pengawasan Sarana Air Bersih 114,46
 98,17
Cakupan Pengawasan Jamban
73,50
Cakupan pengawasan SPAL
50,97
Cakupan Pengawasan Tempat-Tempat Umum (TTU)

55,59
Cakupan Pengawasan Tempat Pengolahan Makanan (TPM)
71,43
Cakupan Pengawasan Industri
13,24
Cakupan Kegiatan Klinik Sanitasi
KIA 91,90
Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K4
93,30
Cakupan Pertolongan Persalinan oleh Tenaga Kesehatan

154,00
Cakupan Komplikasi Kebidanan yang ditangani
97,74
Cakupan Pelayanan Nifas
100,90
Cakupan Kunjungan Neonatus 1 (KN1)
100,30
Cakupan Kunjungan Neonatus Lengkap (KN Lengkap)

87,50
Cakupan Neonatus dengan Komplikasi yang ditangani
110,85
Cakupan Kunjungan Bayi
69,80
Cakupan Pelayanan Anak Balita
KB Cakupan Peserta KB Aktif
80,10

Gizi 100,00
Cakupan Keluarga Sadar Gizi
91,02
Cakupan Balita Ditimbang (D/S)
100,00
Cakupan Distribusi Kapsul Vitamin A bagi Bayi (6-11 bulan)

100,00
Cakupan Distribusi Kapsul Vitamin A Bagi Anak Balita (12-59 bulan)

100,00
Cakupan Distribusi Kapsul Vitamin A bagi Ibu Nifas

91,98
Cakupan Distribusi Tablet Fe 90 tablet pada ibu hamil
100,00
Cakupan Distribusi MP- ASI Baduta Gakin
-
Cakupan balita gizi buruk mendapat perawatan
78,60
Cakupan ASI Eksklusif
Imunisasi 100,94
Cakupan BCG
105,84
Cakupan DPTHB 1
105,18
Cakupan DPTHB 3
105,09
Cakupan Polio 4
102,54
Cakupan Campak
98,34
Cakupan BIAS DT
98,47
Cakupan BIAS TT
97,51
Cakupan BIAS Campak
97,17
Cakupan Pelayanan Imunisasi Ibu Hamil TT2+
 88,89
Cakupan Desa/ Kelurahan Universal Child Immunization (UCI)
Surveilan 100,00
Cakupan Sistem Kewaspadaan Dini
100,00
Cakupan Surveilans Terpadu Penyakit
-
Cakupan Pengendalian KLB
ISPA 224,02
Cakupan Penderita Peneumonia Balita
TB 57,41
Cakupan Penemuan Pasien baru TB BTA Positif

98,15
Cakupan Kesembuhan Pasien TB BTA Positif
DBD 100,00
Cakupan Penderita DBD yang ditangani
Diare 62,18
Cakupan Penemuan Penderita Diare

VIII. SARANA PUSKESMAS

DENAH PUSKESMAS (Terlampir)

Saranan Pelayanan
1. Poli Umum
2. Poli Lansia
3. Poli MTBS
4. Poli GIGI
 5. Poli KIA/KB dan Imunisasi
6. Konseling
7. Poli TB Paru & Kusta
8. Pojok ASI
9. Laboratorium

IX. UPAYA PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

A. UPAYA PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

1. Tempat parkir motor dan Mobil
2. Penyediaan kursi roda untuk disabilitas
3. Penyediaan tempat tunggu dan tempat pemeriksaan khusus pelangagan yang
menderita penyakit menular
4. IT Pendaftaran
5. Penyediaan ruang konseling
6. Ruang Khusus Laboratotium Sputum BTA
7. Pengadaan APAR
8. Pengadaan Ruang khusus pemeriksan lansia
9. Pembuatan Toilet untuk pasien disabilitas
10. Pencatatan KTD, KPC, KNC dan Resiko pelayanan klinis

B. HASIL-HASIL YANG DICAPAI

1. Ada petugas parkir yang mengatur kendaraan pelanggan
2. Dibuat jalur khusus dan kursi roda untuk pelanggan disabilitas
3. Adanya ruang konseling
4. Penyediaan IT pendaftaran
5. Pelatihan penggunaan APAR dan demonstrasi penanggulangan kebakaran
6. Ruang Khusus Laboratotium Sputum BTA
7. Sudah terpasang APAR
8. Pemeriksaan Lansia sudah dipisahkan dengan pemeriksaan umum
9. Pembuatan toilet untuk pasien disabilitas
10. KTD, KPC, KNC dan resiko pelayanan klinis sudah terdokumentasikan

X. PERSIAPAN SURVEY

A. Penanggung Jawab Pemohon

Kepala Puskesmas dr. Mila Kusuma Hermastuti
Alamat
Jl. Mayjen sutoyo 01/03 Desa Pabedilan
kidul Kecamatan Pabedilan Kab. Cirebon
 Handphone 0821 1526 6915
E-mail -
No SK 823.4/Kep.278-BKD/2018

B. Keterangan pencapian ke Puskesmas dari ibu kota provinsi

Secara geografis wilayah kerja UPT Puskesmas Babakan terletak di dataran
rendah kurang lebih 3-5 meter diatas permukaan laut, dengan luas wilayah
4.031.679 ha. Jarak antara Ibukota pemerintahan Kabupaten Cirebon yang terletak
di Sumber dengan UPT Puskesmas Babakan kurang lebih 40 km2. Sarana umum
transportasi dapat menggunakan Elep jurusan Cirebon – Ciledug via Babakan,
sarana transportasi lain dapat menggunakan kereta api jalur pantura Cirebon–Tegal.
Transportasi antara desa dapat dilakukan dengan mudah dengan kondisi jalan sudah
beraspal sehingga mudah dilewati baik kendaraan roda dua maupun roda empat.