PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ILIR

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KEMAN
JL. Raya Kabupaten Desa Keman Kec. Pampangan Kab. OKI 30654
Email : puskesmaskeman@gmail.com

Keman, 11 Juni 2017

Nomor : …./PKM.Keman/VI/2017 Kepada Yth.

Lampiran :- Kepala Dinas Kesehatan
Hal : Permohonan Kalibrasi Kabupaten Ogan Komering Ilir
Jalan Muchtar Saleh No 085 Kayuagung

Dengan Hormat,
Dengan ini kami sampaikan permohonan untuk kalibrasi peralatan dengan rincian sebagai
berikut:
No. Nama Alat Spesifikasi Jumlah Alat Keterangan
Tidak sesuai
1. Timbangan Digital Laica 1 buah
standar
Tidak sesuai
2. Timbangan Bayi SOEHNLE 1 buah
standar
Timbangan dan Tinggi Tidak sesuai
3. Easy Touch 1 buah
Badan standar

Untuk itu, kami mohon tindak lanjut dari Dinas Kesehatan mengenai permohonan ini. Terima
kasih atas perhatian dan kerjasamanya .

Hormat Kami,
Pimpinan Puskesmas Keman

Ristanadia, Am.Kep
NIP. 19830414 200604 2 011

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ILIR

 DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KEMAN
JL. Raya Kabupaten Desa Keman Kec. Pampangan Kab. OKI 30654
Email : puskesmaskeman@gmail.com

Keman, 11 Juni 2017

Nomor : …./PKM.Keman/VI/2017 Kepada Yth.

Lampiran : - Kepala Dinas Kesehatan
Hal : Permohonan Pengembangan Kabupaten Ogan Komering Ilir
Kompetensi Jalan Muchtar Saleh No 085 Kayuagung

Dengan Hormat :

Dengan ini kami sampaiakan perrmohonan pengembangan kompetensi pada nama nama
yang tersebut di bawah ini :

NO NAMA PETUGAS PENDIDIKAN DI KEMBANGKAN

TERAKHIR
1 Yuniarti Andisavitri SPRG D3 Keperawatan Gigi

2 Jamiah SPPH D3 KESLING

Untuk itu, kami mohon tindak lanjut dari Dinas Kesehatan mengenai permohonan ini. Terima
kasih atas perhatian dan kerjasamanya .

Hormat Kami,
Pimpinan Puskesmas Keman

Ristanadia, Am.Kep
NIP. 19830414 200604 2 011

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ILIR

 DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KEMAN
JL. Raya Kabupaten Desa Keman Kec. Pampangan Kab. OKI 30654
Email : puskesmaskeman@gmail.com

Keman, 11 Juni 2017

Nomor : …./PKM.Keman/VI/2017 Kepada Yth.

Lampiran :- Kepala Dinas Kesehatan
Hal : Permintaan Dokter Gigi Kabupaten Ogan Komering Ilir
Jalan Muchtar Saleh No 085 Kayuagung

Dengan Hormat

Dengan Surat ini kami sampaikan kepada bapak kepala Dinas Kesehatan Kab OKI. Untuk
pemenuhan standar ketenagaan di puskesmas kami yang masih belum terpenuhi seperti tenaga
dr.Gigi.

PUSKESMAS
NO JENIS TENAGA
STANDAR YANG ADA
1 Dokter Umum 1 1
2 Dokter Gigi 1 0
3 Perawat 5 23
4 Perawat Gigi 1 1
5 Bidan 4 24
6 Tenaga Kesehatan Masyarakat 1 3
7 Tenaga Kesehatan Lingkungan 1 2
8 Ahli Tehnologi Laboratorium Medik 1 1
9 Tenaga Gizi 1 1
10 Tenaga Kefarmasian 1 1
11 Tenaga Administrasi 2 0
12 Penjaga Puskesmas 1 1
13 Petugas Kebersihan 1 1

Untuk itu kami mohon tindak lanjut dari Dinas Kesehatan mengenai permohonan ini,Terima
Kasih atas perhatian dan kerja samanya.

Hormat Kami,
Pimpinan Puskesmas Keman

Rista Nadia, Am.Kep

NIP. 19830414 200604 2 011

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ILIR

 DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KEMAN
JL. Raya Kabupaten Desa Keman Kec. Pampangan Kab. OKI 30654
Email : puskesmaskeman@gmail.com

Keman, 11 Juni 2017

Nomor : …./PKM.Keman/VI/2017 Kepada Yth.

Lampiran :- Kepala Dinas Kesehatan
Hal : Permohonan Alat Kabupaten Ogan Komering Ilir
Jalan Muchtar Saleh No 085 Kayuagung

Dengan Hormat,
Dengan ini kami sampaikan permohonan untuk penggantian alat yang rusak dengan rincian
sebagai berikut:
No. Nama Alat Spesifikasi Jumlah Alat Keterangan
1. Suction Pump My Life MS740 1 buah Rusak
YAMAMOTO
2 Dopler 1 buah Rusak
GIKEN

Untuk itu, kami mohon tindak lanjut dari Dinas Kesehatan mengenai permohonan ini. Terima
kasih atas perhatian dan kerjasamanya .

Hormat Kami,
Pimpinan Puskesmas Keman

Ristanadia, Am.Kep
NIP. 19830414 200604 2 011