KAMUS/PROFIL INDIKATOR MUTU UKP

PELAYANAN : .................................

Judul
Alasan Pengukuran indikator
Referensi Indikator
Sumber Data o Formulir identitas pada rekam medis
o Laporan kepuasan pasien
o Catatan Data
o Sistem Pelaporan
o Lainnya :....
Definisi Operasional

Numerator

Denominator

Standar / Target Capaian %

Dimensi Mutu o Akses
o Efektifitas
o Efisien
o Keamanan dan keselamatan
o Kesinambungan
o Keramahan
o Kenyamanan
Jenis Indikator o Input
o proses
o output
Kriteria
Inklusi
Ekslusi
Metode pengumpulan data o Konkuren
o retrospeksti
Populasi o
sampel o
Petugas pengumpulan data
Periode waktu pelaporan 1 bulan
Periode analisis 3 bulan
Tempat Pengumpulan Data Koordinator UKP
Langkah yang perlu dilakukan

Sumber daya yang dibutuhkan o SDM : ....

o Sumber Biaya : ....
o Metode : ....
o Alat dan Bahan : ....
 KAMUS/PROFIL INDIKATOR MUTU MANAJEMEN/ ADMEN

MANAJEMEN : ......................................

Judul
Alasan Pengukuran indikator
Referensi Indikator
Sumber Data o Formulir identitas pada rekam medis
o Laporan kepuasan pasien
o Catatan Data
o Sistem Pelaporan
o Lainnya :....
Definisi Operasional

Numerator

Denominator

Standar / Target Capaian %

Dimensi Mutu o Akses
o Efektifitas
o Efisien
o Keamanan dan keselamatan
o Kesinambungan
o Keramahan
o Kenyamanan
Jenis Indikator o Input
o proses
o output
Kriteria
Inklusi
Ekslusi
Metode pengumpulan data o Konkuren
o retrospeksti
Populasi o
sampel o
Petugas pengumpulan data
Periode waktu pelaporan 1 bulan
Periode analisis 3 bulan
Tempat Pengumpulan Data Koordinator Admen
Langkah yang perlu dilakukan

Sumber daya yang dibutuhkan o SDM : ....

o Sumber Biaya : ....
o Metode : ....
o Alat dan Bahan : ....
 KAMUS/PROFIL INDIKATOR MUTU UKM

PROGRAM : ......................................

Judul
Alasan Pengukuran indikator
Referensi Indikator
Sumber Data o Formulir identitas pada rekam medis
o Laporan kepuasan pasien
o Catatan Data
o Sistem Pelaporan
o Lainnya :....
Definisi Operasional

Numerator

Denominator

Standar / Target Capaian %

Dimensi Mutu o Akses
o Efektifitas
o Efisien
o Keamanan dan keselamatan
o Kesinambungan
o Keramahan
o Kenyamanan
Jenis Indikator o Input
o proses
o output
Kriteria
Inklusi
Ekslusi
Metode pengumpulan data o Konkuren
o retrospeksti
Populasi o
sampel o
Petugas pengumpulan data
Periode waktu pelaporan 1 bulan
Periode analisis 3 bulan
Tempat Pengumpulan Data Koordinator UKM
Langkah yang perlu dilakukan

Sumber daya yang dibutuhkan o SDM : ....

o Sumber Biaya : ....
o Metode : ....
o Alat dan Bahan : ....