Kamus Indikator Mutu Wonokusumo Terbaru

PROFIL INDIKATOR MUTU
TAHUN 2023
PEMERINTAH KOTA SURABAYA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WONOKUSUMO
Jl. Wonokusumo Tengah No. 55 Surabaya 60154
Telp. (031) 3717597
PROFIL INDIKATOR MUTU UNTUK MASING-MASING PELAYANAN
PROFIL INDIKATOR MUTU UNTUK MASING-MASING PELAYANAN
1. R. Pendaftaran dan Rekam Medis
NO URAIAN KETERANGAN
1 Judul / nama Tidak adanya kesalahan identifikasi
indikator
2 Alasan memilih Indikator tersebut dipilih dikarenakan
a. Hight Risk : ada resiko bila tidak tercapai
b. Hight Cost : biaya besar bila tidak tercapai
c. Hight Volume : Populasi Besar
3 Dimensi Mutu Keselamatan,berorientasi pada pasien,tepat waktu

4 Tujuan Memberikan standar pelayanan kepada pasien agar proses
identifikasi pasien berjalan cepat dan aman, dengan data yang
akurat,sehingga :
a. Mudah membedakan antara pasien satu dengan pasien yang
lainnya
b. Mudah dalam proses administrasi untuk pemberian
pelayanan kesehatan kepada pasien
c. Mencegah keselahan dan kekeliruan dalam proses
pemberian rekam medis,pelayanan pengobatan tindakan atau
prosedur kepada pasien
5 Definisi Operasional Identifikasi pasien adalah suatu proses pengumpulan data dan
pemberian tanda tau pembeda kepada pasien yang mencakup nomor
rekam medis dan identitas pasien
6 Jenis Indikator Proses
7 Satuan Pengukuran Persen
8 Numerator Jumlah pasien yang salah identifikasi dalam 1 bulan
9 Denominator Jumlah semua pasien rawat jalan dalam waktu 1 bulan
10 Formula/rumus Pembilang di bagi penyebut
11 Kriteria Inklusi
12 Sumber Data Pelaporan manajemen keselamatan pasien dan simpus
13 Sampel Tidak melakukan sampling
14 Penyajian data Diagram batang
15 Wilayah pengamatan Ruang Pendaftaran dan Rekam Medis
16 Desain/methode Retrospektif
pengumpulan data
17 Penanggung Jawab Silas Didin Setiawan,Amd.Pk
Indikator
18 Pengumpulan data Silas Didin Setiawan,Amd.Pk
indikator
19 Frekwensi Bulanan
Pengumpulan data
20 Periode pelaporan Bulanan
21 Rencana penyebaran a. Kepala Puskesmas
hasil capaian b. Penanggung Jawab Mutu
c. Unit Pelayanan
22 Instrumen / Formulir -
pengumpulan data
23 Target Capaian 100 %
2. R. Pemeriksaan Umum
1 Judul / nama Semua pasien HT baru mendapatkan konseling
indikator
3 Dimensi Mutu Keselamatan,berorientasi pada pasien,terintegrasi

Menjaring pasien HT baru untuk mendapatkan konseling
4 Tujuan
kesehatan
5 Definisi Operasional Test atau skrining tekanan darah dilakukan untuk mengetahui
kadar tekanan dara guna memantau risiko HT
6 Jenis Indikator Input
8 Numerator Jumlah pasien HT baru yang mendapatkan konseling
9 Denominator Jumlah pasien HT baru yang ditemukan di R. Pemeriksaan Umum

11 Kriteria Eksklusi
12 Sumber Data Simpus
15 Wilayah pengamatan R. Pemeriksaan Umum
pengumpulan data
17 Penanggung Jawab dr. Eidho Miroza
Indikator
18 Pengumpulan data Kartika Setya,Amd.Kep
indikator
Pengumpulan data
c. Unit Pelayanan
pengumpulan data
3. R. Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut
1 Judul / nama Informed Consent Pada Pasien Yang Mendapatkan Tindakan
indikator

Tergambarnya persetujuan/penolakan pasien untuk suatu tindakan
4 Tujuan medik sebagai kelengkapan dalam informasi rekam medik
5 Definisi Operasional Informed consent adalah persetujuan/penolakan pasien terhadap suatu

tindakan medik
8 Numerator Jumlah tindakan yang dilakukan informed consent yang disurvei
dalam 1 bulan
9 Denominator Jumlah semua tindakan yang di survei dalam 1 bulan
11 Kriteria Inklusi
15 Wilayah pengamatan R. Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut
pengumpulan data
17 Penanggung Jawab drg. Citra Widya Retno
Indikator
18 Pengumpulan data Endang Joelistijowati,Amd.Kesgi
indikator
Pengumpulan data
c. Unit Pelayanan
pengumpulan data
4. R. Kefarmasian
1 Judul / nama Waktu tunggu pelayanan obat racikan ≤ 15 menit
indikator
4 Tujuan Tergambarnya kecepatan pelayanan farmasi
5 Definisi Operasional Waktu tunggu pelayanan obat jadi adalah tenggang waktu mulai
petugas menerima resep sampai dengan petugas menyerahkan obat jadi

8 Numerator Jumlah pasien resep racikan yang menunggu ≤ 15 menit
9 Denominator Jumlah seluruh pasien resep racikan
11 Kriteria Inklusi
15 Wilayah pengamatan R. Farmasi
pengumpulan data
17 Penanggung Jawab Fery Suhariyanto,S.Farm.Apt
Indikator
18 Pengumpulan data Fery Suhariyanto,S.Farm.Apt
indikator
Pengumpulan data
c. Unit Pelayanan
pengumpulan data
5. R. KIA,KB dan Imunisasi
1 Judul / nama ANC dilakukan dengan 10 T
indikator

Tergambarnya tanggung jawab petugas kesehatan dalam
4 Tujuan
kelengkapan pemeriksaan ANC
5 Definisi Operasional ANC adalah pemeriksaan kehamilan yang terstandar dan berkualitas

8 Numerator Jumlah ANC yang dilaksanakan dengan 10 T yang di survei
dalam 1 bulan
9 Denominator Jumlah ANC yang disurvei dalam 1 bulan
11 Kriteria Inklusi
15 Wilayah pengamatan R. KIA-KB dan Imunisasi
pengumpulan data
17 Penanggung Jawab dr. Nur Jamilah
Indikator
18 Pengumpulan data Siti Azizah,Amd.Keb
indikator
Pengumpulan data
c. Unit Pelayanan
pengumpulan data
6. R. Gizi
1 Judul / nama Semua kunjungan bayi/balita kurus/sangat kurus di konsulkan ke
indikator poli gizi

Menjaring status gizi bayi balita agar mendapat penanganan oleh
4 Tujuan
petugas gizi
5 Definisi Operasional Status gizi bayi/balita kurus/sangat kurus adalah jika IMT (indeks
massa tubuh) anak lebih rendah dibandingkan dengan rata-rata anak
seusianya anak tersebut dikatakan kurus
8 Numerator Jumlah bayi/balita gizi kurang/sangat kurus mendapat konsultasi
gizi
9 Denominator Jumlah bayi/balita,gizi kurang/sangat kurus yang ditemukan di KIA

11 Kriteria Inklusi
15 Wilayah pengamatan R. Gizi dan R. KIA
pengumpulan data
17 Penanggung Jawab Nurul Wulandari,Amd.Gz
Indikator
18 Pengumpulan data Larsih,Amd.Gz
indikator
Pengumpulan data
c. Unit Pelayanan
pengumpulan data
7. R. Kesling
1 Judul / nama Semua ruangan melakukan penyimpanan bahan berbahaya dan
indikator beracun sesuai pada tempatnya

Agar semua petugas puskesmas melakukan penyimpanan bahan
4 Tujuan
berbahaya dan beracun sesuai pada tempatnya
5 Definisi Operasional Untuk mencegah/menekan sekecil mungkin terjadinya hal-hal yang
tidak diinginkan seperti keracunan,ledakan,penyakit akibat
kerja,tumpahan dan ceceran dan hal-hal lain yang dapat merugikan
petugas,pasien dan lingkungan
8 Numerator Jumlah poli yang melakukan penyimpanan bahan berbahaya dan
beracun sesuai pada tempatnya
9 Denominator Jumlah poli yang tidak melakukan penyimpanan bahan
berbahaya dan beracun sesuai pada tempatnya
11 Kriteria Inklusi
12 Sumber Data Observasi
15 Wilayah pengamatan Seluruh R. Pelayanan
pengumpulan data
17 Penanggung Jawab Rizka,Amd.Kl
Indikator
18 Pengumpulan data Rizka,Amd.Kl
indikator
Pengumpulan data
c. Unit Pelayanan
pengumpulan data
8. R. LABORATORIUM
1 Judul / nama Waktu tunggu pemeriksaan DL dengan Haemato Analyzr ≤ 25
indikator menit
4 Tujuan Tergambarnya kecepatan pelayanan laboratorium
5 Definisi Operasional Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium untuk pemeriksaan

laboratorium adalah tenggang waktu mulai pasien diambil sample
sampai dengan menerima hasil yang sudah diekspertisi
8 Numerator Jumlah pasien yang menunggu di laboratorium untuk
mendapatkan pelayanan pemeriksaan DL dengan Haemato Analyzer ≤
25 menit dalam 1 bulan
9 Denominator Jumlah pasien yang diperiksa di laboratorium pemeriksaan DL
dengan Haemato Analyzer dalam 1 bulan tersebut
11 Kriteria Inklusi
15 Wilayah pengamatan R. Laboratorium
pengumpulan data
17 Penanggung Jawab Indah Mardiyah,Amd.K
Indikator
18 Pengumpulan data Indah Mardiyah,Amd.K
indikator
Pengumpulan data
c. Unit Pelayanan
pengumpulan data
9. R. Kesehatan Tradisional
1 Judul / nama Kunjungan pasien ruang Kestrad 1,75% dari kunjungan pagi
indikator puskesmas induk

Untuk mengetahui prosentase jumlah kunjungan pasien R. Kestrad
4 Tujuan
5 Definisi Operasional Jumlah prosentase pasien berbasis rehabilitative berkunjung / dirujuk

ke R.Kestrad
8 Numerator Jumlah kunjungan pasien ruang kestrad setiap bulan
9 Denominator Jumlah kunjungan pasien pagi puskesmas induk
11 Kriteria Inklusi
15 Wilayah pengamatan R. Kestrad
pengumpulan data
17 Penanggung Jawab Winanti Via Anjaswari,Amd.Battra
Indikator
18 Pengumpulan data Winanti Via Anjaswari,Amd.Battra
indikator
Pengumpulan data
c. Unit Pelayanan
pengumpulan data
10. R. PSIKOLOGI
1 Judul / nama Ketepatan hari buka R. Psikologi
indikator
3 Dimensi Mutu Efektif,Efisien,terintegrasi
4 Tujuan Untuk mengetahui ketepatan hari buka R. Psikologi
5 Definisi Operasional Jumlah prosentase hari buka R. Psikologi

8 Numerator Jumlah hari buka
9 Denominator Jumlah hari kerja
11 Kriteria Inklusi
15 Wilayah pengamatan R. Psikologi
pengumpulan data
17 Penanggung Jawab Nela,S.Psi
Indikator
18 Pengumpulan data Nela,S.Psi
indikator
Pengumpulan data
c. Unit Pelayanan
pengumpulan data
11. R. TB-KUSTA
1 Judul / nama Pelaporan pasien TB
indikator
3 Dimensi Mutu Tepat waktu,Efisien,Terintegrasi
4 Tujuan Untuk mendata jumlah pasien TB di Puskesmas
5 Definisi Operasional Setiap pasien TB wajib dilaporkan dan di register

8 Numerator Jumlah pasien TB yang dicatat selama 1 bulan
9 Denominator Jumlah seluruh pasien TB selama 1 bulan
11 Kriteria Inklusi
15 Wilayah pengamatan R. TB-KUSTA
pengumpulan data
17 Penanggung Jawab Sri Astuti,Amd.Kep
Indikator
18 Pengumpulan data Sri Astuti Amd.Kep
indikator
Pengumpulan data
c. Unit Pelayanan
pengumpulan data
PROFIL INDIKATOR MUTU MASING-MASING PROGRAM YANG
CAPAIANNYA TIDAK TERCAPAI
UKM ESENSIAL
1. UPAYA PROMOSI KESEHATAN
 Pengkajian PHBS (Perilaku Hidup Bersih)

1 Judul / nama Rumah tangga sehat yang memenuhi 10 indikator PHBS
indikator
2 Alasan memilih Indikator tersebut dipilih dikarenakan PKP tidak tercapai
3 Dimensi Mutu Efektif,efisien,keselamatan,adil,terintegrasi
Untuk meningkatkan kesadaran masyarakat terhadap kesehatan dalam
4 Tujuan
rumah tangga
5 Definisi Operasional Rumah tangga (minimal yang dikaji adalah 20% dari total rumah
tangga) yang memenuhi 10 indikator PHBS rumah tangga (persalinan
ditolong oleh nakes,bayi diberi ASI eksklusif,menimbang
bayi/balita,menggunakan air bersih, mencuci tangan pakai air bersih
dan sabun,menggunakan jamban sehat,memberantas jentik dirumah,
makan buah dan
sayur tiap hari,aktivitas fisik tiap hari, tidak merokok didalam rumah)
di wilayah kerja Puskesmas pada kurun waktu tertentu
8 Numerator Jumlah rumah tangga yang memenuhi 10 indikator PHBS rumah
tangga
9 Denominator Rumah tangga yang dikaji dikali 100%
11 Kriteria Inklusi
12 Sumber Data Laporan bulanan/Tahunan
15 Wilayah pengamatan RT Wilayah kerja Puskesmas Wonokusumo
pengumpulan data
17 Penanggung Jawab Nur Venny Ratnasari,S.Km
Indikator
18 Pengumpulan data Nur Venny Ratnasari,S.Km
indikator
Pengumpulan data
c. Unit Pelayanan
pengumpulan data
 Tatanan Sehat
1 Judul / nama Pondok pesantren yang memenuhi 13-15 indikator PHBS
indikator pondok pesantren
4 Tujuan Untuk meningkatkan kesadaran PHBS
5 Definisi Operasional Pondok pesantren yang memenuhi 13-15 indikator PHBS

Pondok pesantren di wilayah kerja puskesmas dalam kurun waktu
tertentu
8 Numerator Jumlah pondok pesantren yang dikaji PHBS
9 Denominator Jumlah Ponpes
11 Kriteria Inklusi
pengumpulan data
Indikator
indikator
Pengumpulan data
c. Unit Pelayanan
pengumpulan data
 Pengembangan UKBM
1 Judul / nama Posyandu balita PURI (Purnama Mandiri)
indikator
4 Tujuan Memelihara dan meningkatkan kesehatan bayi,balita
5 Definisi Operasional Posyandu balita yang berstrata Purnama dan Mandiri di wilayah kerja
Puskesmas pada kurun waktu tertentu
8 Numerator Jumlah posyandu balita purnama dan mandiri
9 Denominator Jumlah Posyandu balita
11 Kriteria Inklusi
pengumpulan data
Indikator
indikator
Pengumpulan data
c. Unit Pelayanan
pengumpulan data
 Pengembangan Desa/Kelurahan Siaga Aktif
1 Judul / nama Desa/kelurahan siaga aktif PURI (Purnama Mandiri)
indikator
Terwujudnya masyarakat desa yang sehat,peduli dan tanggap
4 Tujuan
terhadap permasalahan kesehatan di wilayahnya
5 Definisi Operasional Desa/kelurahan siaga aktif dengan strata
Pratama,Madya,Purnama Mandiri di wilayah kerja Puskesmas pada
kurun waktu tertentu
8 Numerator Jumlah desa/kelurahan siaga aktif dengan strata
Pratama,Purnama dan Mandiri
9 Denominator Jumlah total desa
11 Kriteria Inklusi
15 Wilayah pengamatan Wilayah kerja Puskesmas Wonokusumo
pengumpulan data
Indikator
indikator
Pengumpulan data
c. Unit Pelayanan
pengumpulan data
2. Upaya Kesehatan Lingkungan
 Sanitasi total berbasis masyarakat (STBM) = Pemberdayaan Masyarakat
1 Judul / nama Desa/kelurahan yang Stop Buang Air Besar Sembarangan (SBS)
indikator
Memantau masyarakat secara langsung terkait perubahan perilaku
4 Tujuan
hidup sehat untuk meningkatkan kualitas sanitasi
5 Definisi Operasional Desa/kelurahan yang masyarakatnya sudah tidak ada yang berperilaku
buang air besar di sembarangan tempat tetapi sudah buang air besar
di tempat yang terpusat/jamban sehat pada
kurun waktu tertentu
8 Numerator Jumlah desa/kelurahan yang sudah stop buang air besar
sembarangan (SBS)
9 Denominator Jumlah desa/kelurahan yang ada
11 Kriteria Inklusi
12 Sumber Data Laporan bulanan/Tahunan STBM
pengumpulan data
17 Penanggung Jawab Rizka,Amd,Kl
Indikator
indikator
Pengumpulan data
c. Unit Pelayanan
pengumpulan data
1 Judul / nama Desa/kelurahan ber STBM 5 Pilar
indikator
Pendekatan untuk merubah perilaku hygiene dan sanitasi melalui
4 Tujuan
pemberdayaan masyarakat
5 Definisi Operasional Desa/kelurahan yang masyarakatnya 100% sudah berperilaku STBM
5 pilar,yang meliputi :
a. Tidak buang air besar di sembarang tempat

b. Cuci tangan pakai sabun
c. Mengelola air minum dan makanan yang aman
d. Mengelolah sampah dengan benar
e. Mengelola limbah cair rumah tangga denga naman

8 Numerator Jumlah desa/kelurahan STBM 5 Pilar
9 Denominator Jumlah desa/kelurahan yang ada
11 Kriteria Inklusi
pengumpulan data
17 Penanggung Jawab Rizka,Amd,Kl
Indikator
indikator
Pengumpulan data
c. Unit Pelayanan
pengumpulan data
23 Target Capaian 10%
3. Upaya Pelayanan Kesehatan Ibu,Anak dan Keluarga Berencana
 Pelayanan Keluarga Berencana (KB)
1 Judul / nama Peserta KB Baru
indikator
4 Tujuan Menggambarakan capaian peserta KB baru
5 Definisi Operasional Pasangan usia subur (PUS) yang baru pertama kali menggunakan
metode kontrasepsi termasuk mereka yang pasca keguguran, sesudah
melahirkan atau pasca istirahat minimal 3
(tiga) bulan pada kurun waktu tertentu
8 Numerator Jumlah peserta KB aktif
9 Denominator Jumlah PUS
11 Kriteria Inklusi
pengumpulan data
17 Penanggung Jawab Siti Azizah,Amd.Keb
Indikator
18 Pengumpulan data Siti Azizah, Amd. Keb
indikator
Pengumpulan data
c. Unit Pelayanan
pengumpulan data
4. UPAYA PELAYANAN GIZI
 Pelayanan Gizi Masyarakat
1 Judul / nama Pemberian kapsul vitamin A dosis tinggi pada balita (6-59 bulan)
indikator
Menggambarkan capaian pemberian kapsul vitamin A dosis tinggi
4 Tujuan
pada balita (6-59) bulan
5 Definisi Operasional Bayi umur 6-11 bulan yang mendapat kapsul vitamin A berwarna biru
dengan kandungan vitamin A sebesar 100.000 Satuan Internasional
(SI) dan anak umur 12 sampai 59 bulan yang mendapat kapsul vitamin
A berwarna merah dengan kandungan
vitamin A sebesar 200.000 SI
8 Numerator Jumlah balita 6-59 bulan yang mendapat kapsul vit A
9 Denominator Jumlah balita 6-59 bulan
11 Kriteria Inklusi
pengumpulan data
17 Penanggung Jawab Nurul Wulandari,Amd.Gz
Indikator
18 Pengumpulan data Nurul Wulandari,Amd.Gz
indikator
Pengumpulan data
c. Unit Pelayanan
pengumpulan data
5. UPAYA PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT
 Diare
1 Judul / nama Pelayanan diare balita
indikator
Untuk meningkatkan cakupan pelayanan penderita diare balita yang
4 Tujuan
ditangani
5 Definisi Operasional Penemuan kasus diare balita di sarana kesehatan dan kader di wilayah
kerja puskesmas pada kurun waktu tertentu
8 Numerator Jumlah balita diare yang ditemukan
9 Denominator Target
11 Kriteria Inklusi
pengumpulan data
17 Penanggung Jawab Anisa Mubarokah,Amd.Kep
Indikator
18 Pengumpulan data Anisa Mubarokah,Amd.Kep
indikator
Pengumpulan data
c. Unit Pelayanan
pengumpulan data
 ISPA (Infeksi Saluran Pernafasan Atas)
1 Judul / nama Penemuan penderita Pneumonia balita
indikator
Untuk meningkatkan cakupan kasus penemuan penderita
4 Tujuan
Penumonia balita
5 Definisi Operasional Kasus Pneumonia balita yang ditemukan dan diberikan
tatalaksana sesuai standar di wilayah kerja puskesmas pada kurun
waktu tertentu
8 Numerator Jumlah penderita pneumonia balita yang ditangani
9 Denominator Target balita
11 Kriteria Inklusi
pengumpulan data
17 Penanggung Jawab Anisa Mubarokah,Amd.Kep
Indikator
18 Pengumpulan data Anisa Mubarokah,Amd.Kep
indikator
Pengumpulan data
c. Unit Pelayanan
pengumpulan data
 Tuberculosis Bacillus (TB) Paru
1 Judul / nama Kasus TBC yang ditemukan dan diobati
indikator
Untuk meningkatkan cakupan kasus TBC yang ditemukan dan
4 Tujuan
diobati
5 Definisi Operasional Jumlah kasus TBC yang ditemukan,diobati secara baku dan dilaporkan

8 Numerator Jumlah kasus TBC yang ditemukan,diobati secara baku dan
dilaporkan
9 Denominator Jumlah kasus TBC yang ditemukan dan diobati
11 Kriteria Inklusi
pengumpulan data
17 Penanggung Jawab Sri Astutik,Amd.Kep
Indikator
18 Pengumpulan data Chyntia,Amd.Kep
indikator
Pengumpulan data
21 Rencana penyebaran d. Kepala Puskesmas
hasil capaian e. Penanggung Jawab Mutu
f. Unit Pelayanan
pengumpulan data
23 Target Capaian ≥81%
 Demam Berdarah Dengue (DBD)
1 Judul / nama Angka Bebas Jentik (ABJ)
indikator
4 Tujuan Untuk meningkatkan cakupan Angka bebas jentik (ABJ)
5 Definisi Operasional Rumah yang bebas jentik di wilayah kerja puskesmas pada kurun
waktu tertentu
8 Numerator Jumlah rumah bebas jentik
9 Denominator Jumlah rumah yang diperiksa jentiknya
11 Kriteria Inklusi
pengumpulan data
17 Penanggung Jawab Riska,Amd.Kl
Indikator
18 Pengumpulan data Riska,Amd.Kl
indikator
Pengumpulan data
c. Unit Pelayanan
pengumpulan data
 Pelayanan Imunisasi
1 Judul / nama Imunisasi TT5 pada Wus (15-49 th)
indikator
Untuk meningkatkan cakupan Imunisasi TT5 pada Wus (15-49 th)
4 Tujuan
5 Definisi Operasional Hasil cakupan penapisan dan imunisasi TT pada WUS (Wanita
Usia Subur) 15-49 th dengan status TT5 (imunisasi TT Ke 5) di
wilayah kerja Puskesmas pada kurun waktu tertentu
8 Numerator Jumlah Wus yang status TT5
9 Denominator Jumlah WUS tahun yang sama
11 Kriteria Inklusi
pengumpulan data
17 Penanggung Jawab Lian Umayanti,Amd.Kep
Indikator
18 Pengumpulan data Lian Umayanti,Amd.Kep
indikator
Pengumpulan data
c. Unit Pelayanan
pengumpulan data
 Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular
1 Judul / nama Pelayanan kesehatan usia produktif
indikator
4 Tujuan Untuk meningkatkan pelayanan usia produktif
5 Definisi Operasional Skrining yang dilakukan minimal sekali setahun untuk penyakit
menular dan penyakit tidak menular
a. Pengukuran tinggi badan dan lingkar perut

b. Pengukurann tekanan darah
c. Pemeriksaan gula darah
d. Anamnesa perilaku beresiko

8 Numerator Jumlah orang usia 15-59 tahun di puskesmas yang mendapat pelayanan
skrining kesehatan sesuai standar dalam kurun waktu satu tahun
9 Denominator Jumlah orang 15-59 tahun di wilayah kerja puskesmas dalam

kurun waktu satu tahun yang sama
11 Kriteria Inklusi
pengumpulan data
17 Penanggung Jawab Kartika Setya,Amd.Kep
Indikator
indikator
Pengumpulan data
c. Unit Pelayanan
pengumpulan data
1 Judul / nama Deteksi dini faktor risiko PTM usia ≥ 15 tahun
indikator
Untuk meningkatkan cakupan deteksi dini faktor risiko PTM ≥ 15 tahun
4 Tujuan
5 Definisi Operasional Deteksi dini faktor risiko PTM yang dilakukan minimal sekali
setahun bagi usia ≥ 15 tahun meliputi :
a. Pengukuran tinggi badan,berat badan dan lingkar perut

b. Pengukuran tekanan darah
c. Pemeriksaan gula darah

8 Numerator Jumlah orang usia ≥ 15 tahun di puskesmas yang mendapat
pelayanan deteksi dini faktor risiko PTM dalam kurun waktu satu
tahun
9 Denominator jumlah orang usia ≥ 15 tahun di wilayah kerja puskesmas dalam
kurun waktu satu tahun yang sama
11 Kriteria Inklusi
pengumpulan data
17 Penanggung Jawab Kartika Setya,Amd.Kep
Indikator
indikator
Pengumpulan data
c. Unit Pelayanan
pengumpulan data
1 Judul / nama Deteksi dini kanker payudara dan kanker serviks pada perempuan usia
indikator 30-50 tahun atau perempuan yang memiliki Riwayat seksual aktif

Untuk menggambarkan cakupan Deteksi dini kanker payudara
4 Tujuan dan kanker serviks pada perempuan usia 30-50 tahun atau perempuan
yang memiliki Riwayat seksual aktif
5 Definisi Operasional Deteksi dini kanker leher rahim melalui pemeriksaan IVA
tes/papsmear / metode lainnya dan kanker payudara melalui
pemeriksaan payudara klinis (SADANIS) pada perempuan usia 30-50
atau perempuan yang memiliki Riwayat seksual aktif
8 Numerator Jumlah perempuan usia 30-50 tahun atau perempuan yang memiliki
Riwayat seksual aktif yang telah dilaksanakan pemeriksaan IVA
test/papsmear/metode lainnya dan SADANIS
9 Denominator Jumlah perempuan usia 30-50 tahun
11 Kriteria Inklusi
pengumpulan data
17 Penanggung Jawab Saloni R,Amd,Keb
Indikator
18 Pengumpulan data Saloni R,Amd,Keb
indikator
Pengumpulan data
c. Unit Pelayanan
pengumpulan data
 Pelayanan kesehatan jiwa
1 Judul / nama Pelayanan kesehatan orang dengan gangguan jiwa (ODGJ) berat
indikator
Untuk meningkatkan cakupan pelayanan kesehatan orang
4 Tujuan
dengan gangguan jiwa (ODGJ) berat
5 Definisi Operasional 1. Gangguan jiwa adalah sindrom pola perilaku individu yang
berkaitan dengan suatu gejala penderitaan dan pelemahan
didalam satu atau lebih fungsi penting dari manusia, yaitu
fungsi psikologik, perilaku, biologik, gaangguan tersebut
mempengaruhi hubungan antara dirinya sendiri dan juga
masyarakat
2. ODGJ berat adalah Penderita Skizofrenia dan Psikotik Akut
yang didiagnosis oleh dokter, psikolog klinis dan psikiater.
3. Mendapat pelayanan sesuai standar adalah Pelayanan kesehatan
pada ODGJ berat bagi psikotik akut dan Skizofrenia meliputi :
 Pemeriksaan status mental dan wawancara;

 Edukasi Kepatuhan Minum Obat
 Rujukan jika diperlukan.
4. Hasil estimasi ODGJ berat diperoleh dari prevalensi ODGJ

Kabupaten/Kota dari data Riskesdas terbaru dikalikan jumlah
penduduk di wilayah Pusk

8 Numerator Jumlah ODGJ berat di wilayah kerja puskesmas yang mendapat
pelayanan kesehatan jiwa di fasilitas pelayanan kesehatan
9 Denominator Jumlah ODGJ berat berdasarkan prevalensi / estimasi riskedas
terbaru di wilayah kerja puskesmas dalam kurun waktu satu tahun

11 Kriteria Inklusi
pengumpulan data
17 Penanggung Jawab Nela,S. Psi
Indikator
18 Pengumpulan data Nela,S. Psi
indikator
Pengumpulan data
c. Unit Pelayanan
pengumpulan data
23 Target Capaian 100% dari target SPM
1 Judul / nama Pelayanan kesehatan jiwa depresi
indikator
4 Tujuan Untuk meningkatkan cakupan pelayanan jiwa depresi
5 Definisi Operasional Pengertian : Pelayanan Kesehatan Jiwa Depresi adalah : jumlah

Penderita depresi pada penduduk usia ≥15 tahun, berdasarkan
wawancara psikiatrik dengan merujuk pada PPDGJ III yang
mendapatkan layanan di fasyankes oleh tenaga kesehatan berupa
promosi kesehatan, dan/ atau penanganan awal dan/ atau rujukan
dan/atau penanganan lanjutan dengan sekrining menggunakan
instrument Mini International Neuropsychiatric
Interview (MINI) di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu
tahun.
8 Numerator Prosentase Pelayanan Kesehatan Jiwa Depresi adalah : Jumlah
penderita Depresi yang mendapat pelayanan kesehatan berupa promosi
kesehatan, dan/ atau penanganan awal dan/atau
rujukan dan/ atau penangangan lanjutan
9 Denominator Jumlah kasus Depresi berdasarkan Prevalensi proyeksi di wilayah
kerja Puskesmas tersebut
11 Kriteria Inklusi
pengumpulan data
17 Penanggung Jawab Nela,S. Psi
Indikator
18 Pengumpulan data Nela,S. Psi
indikator
Pengumpulan data
21 Rencana penyebaran d. Kepala Puskesmas
hasil capaian e. Penanggung Jawab Mutu
f. Unit Pelayanan
pengumpulan data
UKM PENGEMBANGAN
 Pelayanan Kesehatan Gigi Masyarakat
1 Judul / nama Kunjungan ke posyandu terkait kesehatan gigi dan mulut
indikator
Untuk meningkatkan capaian kunjungan ke posyandu terkait kesehatan
4 Tujuan
gigi dan mulut
5 Definisi Operasional Kunjungan petugas puskesmas terkait kesehatan gigi dan mulut ke
posyandu di wilayah kerja puskesmas dalam waktu 1 tahun
8 Numerator Jumlah kunjungan petugas puskesmas terkait kesehatan gigi dan mulut
ke posyandu
9 Denominator Jumlah posyandu di wilayah kerja puskesmas
11 Kriteria Inklusi
pengumpulan data
17 Penanggung Jawab Endang Joelistijowati,Amd.Kesgi
Indikator
18 Pengumpulan data Endang Joelistijowati,Amd.Kesgi
indikator
Pengumpulan data
c. Unit Pelayanan
pengumpulan data
 Pelayanan Kesehatan Indera
1 Judul / nama Deteksi dini gangguan penglihatan dan gangguan pendengaran paling
indikator kurang pada 40% populasi
Untuk meningkatkan capaian deteksi dini gangguan penglihatan dan
4 Tujuan
gangguan pendengaran
5 Definisi Operasional Deteksi dini gangguan penglihatan melalui E-tumbling,E-chart Snellen
Chart dan pendengaran melalui tes suara,garpu tala pada minimal 40%
penduduk.
8 Numerator Hasil kegiatan deteksi dini gangguan Indera (penglihatan dan
pendengaran)
9 Denominator Total populasi/penduduk
11 Kriteria Inklusi
pengumpulan data
17 Penanggung Jawab dr. Nur Jamilah
Indikator
18 Pengumpulan data dr. Nur Jamilah
indikator
Pengumpulan data
c. Unit Pelayanan
pengumpulan data
 Pelayanan Kesehatan tradisional
1 Judul / nama Penyehat tradisional yang memiliki STPT
indikator
Untuk meningkatkan capaian penyehat tradisional yang memiliki
4 Tujuan
STPT
5 Definisi Operasional Penyehat tradisional yang memiliki STPT (Surat Terdaftar Penyehat
Tradisional) yang ada di wilayah kerja puskesmas.penyehat tradisional
adalah seseorang yang memiliki pengetahuan pengobatan tradisional
dengan modalitas ketrampilan dan ramuan yang diperoleh secara
turun temurun
atau kursus pada penyehat tradisional senior
8 Numerator Jumlah penyehat tradisional yang memiliki STPT
9 Denominator Jumlah penyehat tradisional yang ada di wilayah kerja
puskesmas
11 Kriteria Inklusi
pengumpulan data
17 Penanggung Jawab Winanti Via Anjaswari,Amd.Battra
Indikator
18 Pengumpulan data Winanti Via Anjaswari,Amd.Battra
indikator
Pengumpulan data
c. Unit Pelayanan
pengumpulan data
UPAYA KESEHATAN PERSEORANGAN (UKP)
 Pelayanan Non Rawat Inap
1 Judul / nama Pelayanan Kesehatan penderita hipertensi
indikator
Menggambarkan capaian pelayanan kesehatan penderita
4 Tujuan
hipertensi
5 Definisi Operasional Pelayanan kesehatan sesuai standar meliputi :
a. Pengukuran tekanan darah dilakukan minimal satu kali sebulan

di fasilitas pelayanan kesehatan
b. Edukasi perubahan gaya hidup dan / atau kepatuhan minum
obat
c. Melakukan rujukan jika diperlukan.Tekanan darah sewaktu
(TDS) lebih dari 140 mmHg ditambahkan pelayanan terapi
farmakologi

8 Numerator Jumlah penderita hipertensi usia ≥ 15 tahun di wilayah kerjanya
yang mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar
9 Denominator Jumlah estimasi penderita hipertensi usia ≥ 15 yang berada didalam
wilayah kerjanya berdasarkan angka prevalensi kab / kota dalam kurun
waktu satu tahun
11 Kriteria Inklusi
pengumpulan data
17 Penanggung Jawab Kartika setya,Amd.Kep
Indikator
18 Pengumpulan data Kartika setya,Amd.Kep
indikator
Pengumpulan data
c. Unit Pelayanan
pengumpulan data

Kamus Indikator Mutu Wonokusumo Terbaru

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Kamus Indikator Mutu Wonokusumo Terbaru

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PROFIL INDIKATOR MUTU

PEMERINTAH KOTA SURABAYA

1. R. Pendaftaran dan Rekam Medis

3 Dimensi Mutu Keselamatan,berorientasi pada pasien,tepat waktu

3 Dimensi Mutu Keselamatan,berorientasi pada pasien,terintegrasi

10 Formula/rumus Pembilang di bagi penyebut

3 Dimensi Mutu Keselamatan,berorientasi pada pasien,terintegrasi

5 Definisi Operasional Informed consent adalah persetujuan/penolakan pasien terhadap suatu

3 Dimensi Mutu Keselamatan,berorientasi pada pasien,terintegrasi

4 Tujuan Tergambarnya kecepatan pelayanan farmasi

6 Jenis Indikator Input

3 Dimensi Mutu Keselamatan,berorientasi pada pasien,terintegrasi

6 Jenis Indikator Input

3 Dimensi Mutu Keselamatan,berorientasi pada pasien,terintegrasi

10 Formula/rumus Pembilang di bagi penyebut

3 Dimensi Mutu Keselamatan,berorientasi pada pasien,terintegrasi

3 Dimensi Mutu Keselamatan,berorientasi pada pasien,terintegrasi

4 Tujuan Tergambarnya kecepatan pelayanan laboratorium

5 Definisi Operasional Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium untuk pemeriksaan

3 Dimensi Mutu Keselamatan,berorientasi pada pasien,terintegrasi

5 Definisi Operasional Jumlah prosentase pasien berbasis rehabilitative berkunjung / dirujuk

3 Dimensi Mutu Efektif,Efisien,terintegrasi

4 Tujuan Untuk mengetahui ketepatan hari buka R. Psikologi

5 Definisi Operasional Jumlah prosentase hari buka R. Psikologi

3 Dimensi Mutu Tepat waktu,Efisien,Terintegrasi

4 Tujuan Untuk mendata jumlah pasien TB di Puskesmas

5 Definisi Operasional Setiap pasien TB wajib dilaporkan dan di register

 Pengkajian PHBS (Perilaku Hidup Bersih)

4 Tujuan Untuk meningkatkan kesadaran PHBS

5 Definisi Operasional Pondok pesantren yang memenuhi 13-15 indikator PHBS

4 Tujuan Memelihara dan meningkatkan kesehatan bayi,balita

 Sanitasi total berbasis masyarakat (STBM) = Pemberdayaan Masyarakat

a. Tidak buang air besar di sembarang tempat

6 Jenis Indikator Input

4 Tujuan Menggambarakan capaian peserta KB baru

 Pelayanan Gizi Masyarakat

6 Jenis Indikator Input

4 Tujuan Untuk meningkatkan cakupan Angka bebas jentik (ABJ)

4 Tujuan Untuk meningkatkan pelayanan usia produktif

a. Pengukuran tinggi badan dan lingkar perut

6 Jenis Indikator Input

9 Denominator Jumlah orang 15-59 tahun di wilayah kerja puskesmas dalam

a. Pengukuran tinggi badan,berat badan dan lingkar perut

6 Jenis Indikator Input

2 Alasan memilih Indikator tersebut dipilih dikarenakan PKP tidak tercapai

 Pemeriksaan status mental dan wawancara;

4. Hasil estimasi ODGJ berat diperoleh dari prevalensi ODGJ

6 Jenis Indikator Input

10 Formula/rumus Pembilang di bagi penyebut

4 Tujuan Untuk meningkatkan cakupan pelayanan jiwa depresi

5 Definisi Operasional Pengertian : Pelayanan Kesehatan Jiwa Depresi adalah : jumlah

 Pelayanan Kesehatan Gigi Masyarakat

 Pelayanan Non Rawat Inap

a. Pengukuran tekanan darah dilakukan minimal satu kali sebulan

6 Jenis Indikator Input

Anda mungkin juga menyukai