No. Indikator 1 2 3 4 5 6
1. Tidak makan maksimal 2 jam
sebelum latihan senam
2. TTV:
a. Tekanan darah < 180
mmHg
b. Nadi interval 60% (220-
umur -79% (220-umur)
c. Nilai HR
3. Tidak meminum obat
hipoglikemik sebelum senam.
4. Tanda-tanda hipoglikemi:
Ringan
a. Gemetar
a. Gelisah
b. Takikardi
c. Napas meningkat
d. Lapar
e. Mual
f. Tekanan darah menurun
Sedang
a. Sakit kepala
b. Vertigo
c. Penurunan Konsentrasi
d. Penurunan fungsi rasa
e. Gangguan gerak
Berat
a. Kejang
b. Penurunan kesadaran
5. Poliuri
Lemah
6. Pemeriksaan KGD 70 mg/dL
– 300 mg/dL
Keterangan:
Ya =√
Tidak = X
Ketentuan:
Catatan:
Sumber: