Do :
- TD : 170/100 mmHg
- Bibir pasien terlihat kering
- Pasien sering berkeringat
Do :
- Lingkungan tempat tidur
pengap
- Ruangan yang ditempati
pasien terdapat 7bad
bersebelahan
- Di dalam ruangan pasien
ada pasien lain yang sering
mengeluh dan menjerit
3. Ds : Nyeri Defisit Perawatan Diri :
- Pasien mengatakan sejak di Mandi
RS jarang mandi, mandi
hanya sekali saja dalam
sehari
Do :
- Rambut klien tampak kusut
- Kulit kusam
- Wajah berminyak
- Kuku panjang
PRIORITAS MASALAH
1. Ansietas b/d Ancaman Status Terkini dan Tindakan Operasi
2. Gangguan Pola Tidur b/d Halangan Lingkungan.
3. Defisit Perawatan Diri: Mandi b/d Nyeri