RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK

”MUTIARA BUNDA”
Jl. Taisir No.2 RT 04 RW 05 Kelurahan Jawa Martapura ( 70614 )
Telp : ( 0511 ) 4721901 Fax : ( 0511 ) 4720664
Email : rsiamutiarabunda@gmail.com
Kalimantan Selatan

PROGRAM KERJA PPI

I. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan

A. Kegiatan Program Pencegahan dan Pengendalian Infeksi
Program Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Rumah Sakit Ibu dan Anak Mutiara
Bunda di buat oleh Tim Pencegahan dan Pengendalian Infeksi
yang disahkan dan ditandatangani oleh Direktur
Adapun program ini terdiri dari :
1. Melaksanakan edukasi dan Diklat PPI kepada seluruh karyawan RSIA Mutiara
Bunda tentang Penerapan PPI
2. Melaksanakan kegiatan surveilans infeksi rumah sakit
3. Melaksanakan edukasi dan sosialisasi kepada pasien dan keluarga serta
pengunjung tentang kebersihan tangan dan Etika Batuk
4. Monitoring kepatuhan terhadap prosedur
5. Pencatatan dan pelaporan petugas terpajan bahan berbahaya dan infeksius
6. Penyediaan sarana yang mendukung pelaksanaan program PPI
7. Membuat ICRA terkait pelayanan dan ICRA dampak renovasi bangunan
8. Penatalaksanaan KLB IRS dan KLB Emerging Diasease
9. Pemeriksaan kesehatan karyawan terutama pada karyawan dengan resiko terpapar
infeksi yang tinggi, imunisasi

1
 RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK
”MUTIARA BUNDA”
Jl. Taisir No.2 RT 04 RW 05 Kelurahan Jawa Martapura ( 70614 )
Telp : ( 0511 ) 4721901 Fax : ( 0511 ) 4720664
Email : rsiamutiarabunda@gmail.com
Kalimantan Selatan

B. Rincian Kegiatan
1. Diklat PPI
Bulan
No. Kegiatan sasaran PIC Rencana biaya
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agt Sept Okt Nov Des
Tim PPI
1 Diklat PPI Dasar Tim PPI Rp 15.000.000
IPCLN
2 Diklat PPI lanjutan IPCN
Karyawan Tim PPI Rp 15.000.000
Klinis
karyawan
baru
3 diklat Hand Hygiene Karyawan Tim PPI Rp 500.000
Non Klinis
Pasien,
Keluarga dan
Karyawan
Klinis
karyawan
baru
4 Diklat Hygine Respirasi Karyawan Tim PPI Rp 250.000
Non Klinis
Pasien,
Keluarga dan
Pengunjung
Karyawan
Klinis
karyawan
5 Diklat penggunaan APD Tim PPI Rp 500.000
non klinis
karyawan
baru
Karyawan
Klinis
karyawan
Tim PPI Rp 250.000
non klinis
karyawan
Diklat Penatalaksanaan KLB dan
6 baru
penempatan pasien dicurigai infeksius

Tim PPI

Karyawan
Klinis Tim PPI Rp 250.000
Diklat penatalasanaan terpapar bahan karyawan
7 Non Klinis
berbahaya dan infeksius
karyawan Tim PPI
baru
Karyawan
Klinis
8 diklat PIT up date keilmuan Tim PPI Rp 5.000.000
karyawan
non klinis

2
 RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK
”MUTIARA BUNDA”
Jl. Taisir No.2 RT 04 RW 05 Kelurahan Jawa Martapura ( 70614 )
Telp : ( 0511 ) 4721901 Fax : ( 0511 ) 4720664
Email : rsiamutiarabunda@gmail.com
Kalimantan Selatan

2. Penerapan PPI
Bulan PIC
Kegiatan Rincian Kegiatan Cara Melaksanakan Sasaran
jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agt Sept Okt Nov Des
surveilans IRS surveilan IRS Phlebitis surveilans menggunakan lembar Penggunaan Tim Ppi
surveilans IRS ISK ceklist Alat Medis
surveilans IRS ILO KLB
surveilan KLB emernging
diseasses
surveilan re-emernging diseasses
monitoring kepatuhan Kepatuhan hand hygiene supervisi menggunakan lembar Karyawan Tim Ppi
terhadap prosedur monitoring linen laundry ceklist Klinis Kepala
monitoring pengelolaan gizi mengajukan permintaan karyawan Unit
monitoring prosedur sterilisasi pengadaan fasilitas pendukung Non Klinis
monitoring pengelolaan sampah kegiatan
medis
pemenuhan fasilitas hand rub
pemenuhan fasilitas wastafel
pemenuhan fasilitas edukasi dan
sosialisasi
pemenuhan fasilitass APD
pemeriksaan kesehatan pelaporan terpajan bahan konseling Seluruh Tim Ppi
karyawan berbahaya pendampingan karyawan
pelaporan tertusuk jarum bekas supervisi kegiatan
pemeriksaan swab rectal pemeriksaan lab
penjamah makanan
imunisasi pemeriksaan
MCU pemeriksaan
ICRA ICRA HAIs / IRS identifikasi resiko pelayanan Tim Ppi
ICRA tindakan invasif bangunan
ICRA konstruksi, renovasi, area rumah
demolisi sakit
pemeriksaan
kultur
kuman
Pertemuan Berkala koordinasi IPCN dengan Tim PPI Rapat berkala laporan
hasil IPCN
Koordinasi IPCN dengan Unit Rapat pemaparan hasil surveilan, surveilans,
terkait monitoring monitoring

3
 RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK
”MUTIARA BUNDA”
Jl. Taisir No.2 RT 04 RW 05 Kelurahan Jawa Martapura ( 70614 )
Telp : ( 0511 ) 4721901 Fax : ( 0511 ) 4720664
Email : rsiamutiarabunda@gmail.com
Kalimantan Selatan

II. Anggaran Biaya

Waktu
Rincian Kegiatan Cara Melaksanakan Rencana Biaya PIC
Pelaksanaan
Diklat PPI terlampir terjadwal Rp 36.500.000 Tim PPI
surveilan IRS Phlebitis surveilans menggunakan lembar
surveilans IRS ISK ceklist
surveilans IRS ILO
surveilan KLB emernging @setiap hari Rp 500.000 IPCN - IPCLN
diseasses
surveilan re-emernging diseasses

Kepatuhan hand hygiene supervisi menggunakan lembar

monitoring linen laundry ceklist
monitoring pengelolaan gizi mengajukan permintaan
monitoring prosedur sterilisasi pengadaan fasilitas pendukung
@ periode 3
monitoring pengelolaan sampah kegiatan
bulan
medis Rp 100.000.000 IPCN
sepanjang
pemenuhan fasilitas hand rub
tahun
pemenuhan fasilitas wastafel
pemenuhan fasilitas edukasi dan
sosialisasi
pemenuhan fasilitass APD
pelaporan terpajan bahan konseling
berbahaya pendampingan Sepanjang
Rp 500.000 IPCN
pelaporan tertusuk jarum bekas supervisi kegiatan tahun
pakai
pemeriksaan swab rectal pemeriksaan lab
Rp 500.000 Tim PPI
penjamah makanan @ 1x dalam
imunisasi pemeriksaan setahun Rp 9.000.000
MCU pemeriksaan Rp 12.650.000
ICRA HAIs / IRS identifikasi resiko
ICRA tindakan invasif Sepanjang
Rp 2.500.000 Tim PPI
ICRA konstruksi, renovasi, tahun
demolisi
koordinasi IPCN dengan Tim PPI Rapat berkala 3 bulan sekali Rp 1.200.000 IPCN
Koordinasi IPCN dengan Unit Rapat pemaparan hasil surveilan,
Rp 1.200.000 IPCN
terkait monitoring

4
 RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK
”MUTIARA BUNDA”
Jl. Taisir No.2 RT 04 RW 05 Kelurahan Jawa Martapura ( 70614 )
Telp : ( 0511 ) 4721901 Fax : ( 0511 ) 4720664
Email : rsiamutiarabunda@gmail.com
Kalimantan Selatan

III. Evaluasi pelaksanaan kegiatan dan pelaporan

Evaluasi pelaksanaan kegiatan memerlukan adanya data yang berisikan hasil kegiatan yaitu
dokumen yang berisikan data yang berhubungan dengan kegiatan secara rinci ,kinerja dan biaya
operasional yang di keluarkan untuk menunjang kegiatan pencegahan dan pengendalian
infeksi.Dari hasil evaluasi terhadap data - data pelaksanaan kegiatan pencegahan dan
pengendalian infeksi, kita dapat menentukan langkah - langkah selanjutnya terhadap :
Rencana kegiatan
a. Evaluasi terhadap program yang telah di buat untuk tahun berikutnya
b. Evaluasi secara keseluruhan terkait dengan pelaksanaan program PPI dilakukansecara
berkesinambungan setiap satu tahun sekali.
IV. Pencatatan,pelaporan dan evaluasi kegiatan
1. Pencatatan
a. Pencatatan adalah pengisian formulir yang dilakukan sebagai pencatatankejadian infeksi
rumah sakit, pencatatan petugas terpajan, pencatatan terhadap pemantauan kepatuhan
penerapan kewaspadaan isolasi
2. Pelaporan dan Evaluasi Kegiatan
Laporan kegiatan merupakan laporan internal yang terbagi secara periodik yaitu laporan
triwulan, dan tahunan yang mencakup :
a) Laporan per 3 bulan
b) Laporan tahunan adalah gabungan laporan tentang semua pelaksanaan program PPI
Setiap kegiatan program dimulai dari perencanaan, pelaksanaan dan
monitoringevaluasi, yang semua itu dilaporkan kepada direktur RS dan di
desiminasikankepada seluruh ruangan yang berkepentingan disertai dengan
rekomendasi untukperbaikan rumah sakit secara keseluruhan.

Mengetahui,
Direktur Ketua Tim PPI

dr .AnindyaWisastra I A, M.kes dr. Oldy Dedya, Sp.PD