PENGGUNAAN OBAT
(MPO)
Dr.dr.Sutoto,MKes
BAB 6. MANAJEMEN DAN PENGGUNAAN OBAT (MPO)
GAMBARAN UMUM
Manajemen obat merupakan komponen yg penting, mencakup
sistem dan proses , upaya multidisiplin dan terkoordinir untuk
menerapkan prinsip rancang proses yg efektif serta implementasi
dan peningkatan terhadap :
1. seleksi
2. pengadaan
3. Penyimpanan
4. pemesanan/peresepan
5. pencatatan (transcribe)
6. Pendistribusian
7. persiapan (preparing)
8. penyaluran (dispensing)
9. Pemberian
10. pemantauan terapi obat.
3
ORGANISASI DAN MANAJEMEN
Standar MPO.1
Penggunaan obat di RS sesuai dengan UU, dan
peraturan yg berlaku dan diorganisir secara efisien DOW
untuk memenuhi kebutuhan pasien.
1. PEDOMAN
Elemen Penilaian MPO.1 PENGELOLAAN OBAT
1. Ada perencanaan atau kebijakan atau dokumen lain
yg mengidentifkasi bagaimana penggunaan obat 2.STRUKTUR ORGANISASI
INS FARMASI ADA
diorganisir dan dikelola di RS
PETUGA S PENGELOLA
2. Semua penataan yan dan petugas yg mengelola OBAT
proses obat dilibatkan dalam struktur organisasi
3. PEDOMAN PELAYANAN
3. Kebijakan mengarahkan semua tahapan
FARMASI
manajemen obat dan penggunaan obat dalam RS
4. Sekurang-kurangnya ada satu review manajemen 4.REVIEW MANAJEMEN
OBAT SELAMA 1 TAHUN
obat yg didokumentasikan dalam selama 12 bulan
terakhir
5. Pelayanan farmasi & penggunaan obat sesuai dgn 5.6. YANFAR SESUAI
PERMENKES STD YAN
UU & peraturan yg berlaku
FARMASI DAN ADA DAFTAR
6. Sumber informasi obat yg tepat tersedia bagi semua SUMBER INFO OBAT
yg terlibat dalam penggunaan obat. TERSEDIA DI TEMPAT YAN
REVIEW TAHUNAN OBAT
Review tahunan mengumpulkan semua informasi dan
pengalaman berhubungan dengan manajemen pengobatan
DOW
Elemen Penilaian MPO.1.1
1. Obat emergensi tersedia dlm unit dimana akan 1.SPO dan Lihat
diperlukan atau dpt terakses segera dalam penyimpanan obat
emergensi
RS untuk memenuhi kebutuhan yg bersifat
emergensi 2. Sistem
2. Kebijakan RS mengarahkan bagaimana obat Perlindungan thd
emergensi disimpan, dilindungi dari kehilangan
kehilangan atau pencurian
3.Monitoring obat
3. Obat emergensi dimonitor dan diganti secara emergensi yg baru
tepat setelah digunakan, kadaluwarsa atau digunakan dan
rusak kadaluarsa
OBAT EMERGENSI
TROLI/KIT/LEMARI OBAT EMERGENSI:
Akses terdekat dan selalu siap pakai .
Terjaga isinya/aman kunci plastik
standar
Isi sesuai standar
Tidak boleh dicampur obat lain
Bila dipakai harus segera diganti
Di cek secara berkala apakah ada yg
kadaluwarsa
Dilarang di pinjam
Kunci Plastik
Disposable dengan nomor
register
Standar MPO.3.3
23
Kebijakan Penulisan Resep Yang Lengkap
a) Data identifikasi pasien yg akurat
b) Elemen-elemen dari pemesanan / penulisan resep
c) Bilamana nama generik atau nama dagang adalah akseptabel atau
diperlukan
d) Bilamana indikasi untuk penggunaan diperlukan pada suatu PRN (pro
re nata, atau “bila perlu”) atau pesanan obat yang lain.
e) Prosedur khusus untuk pemesanan obat LASA//’NORUM’
f) Tindakan yang harus diambil bila pemesanan obat tidak lengkap,
tidak terbaca atau tidak jelas
g) Jenis pemesanan tambahan yang diijinkan seperti pada pesanan dan
setiap elemen yang dibutuhkan dalam pesanan yang emergensi, dalam
daftar tunggu (standing), automatic stop dan seterusnya.
h) Pesanan obat secara verbal atau melalui telpon : dilakukan write back
, read back, reconfirmasi
i) Jenis pesanan yang berdasarkan berat, seperti untuk kelompok
pasien anak
Contoh Petunjuk Penulisan Resep
DAFTAR SINGKATAN YANG DILARANG KERAS UNTUK
DIGUNAKAN
Standar MPO.4.2
RS mengidentifikasi petugas yg kompeten yg
diijinkan untuk menuliskan resep atau memesan
obat-obatan.
Elemen Penilaian MPO.4.2
DOKUMEN
1 Misal : Bila
perlu
Dibawa dari
ruamah
3
PERSIAPAN DAN PENYALURAN (dispensing)
31
Standar MPO.5.1
Resep atau pesanan obat ditelaah ketepatannya
35
CONTOH
KEBIJAKAN PELABELAN OBAT
IDENTITAS PASIEN
NAMA OBAT
DOSIS DAN RUTE
WAKTU PEMBERIAN: JAM
TANGGAL KADALUWARSA
LASA
Contoh
Tabel Pecatatan Obat
Label identitas pasien
No Nama Obat Dosis Rute Nama Dr Diperiksa Diberikan Waktu Keterangan
/Tanda Oleh Oleh Pemberian
Tangan
1 Misal : Bila
perlu
3
PEMBERIAN (Administration)
Standar MPO.6
RS mengidentifikasi petugas yg kompeten yg
diijinkan untuk memberikan obat
DOKUMEN/WAWANCARA/OBS
Elemen Penilaian MPO.6 ERVASI
1. RS mengidentifikasi petugas, Ada uraian jabatan/otorisasi
melalui uraian jabatannya atau petugas pemberi obat
proses pemberian kewenangan,
mendapatkan otorisasi untuk
memberikan obat
2. Hanya mereka yg mempunyai ijin Ada kebijakan Pemberi obat
dari RS dan pemberi lisensi yg harus petugas kesehatan
terkait, UU dan peraturan bisa profesional yang telah ditetapkan
memberikan obat RS
3. Ada proses utk mnetapkan batasan, Kriteria dan SPO pemberi obat
bila perlu, thd pmberian obat oleh bukan petugas profesional , bila
petugas dalam keadaan emergensi
Standar MPO.6.1
Pemberian obat termasuk proses untuk
memverifikasi apakah obat sudah betul
berdasarkan pesanan obat
D/O/W
1 Misal : Bila
perlu
3
Standar MPO.6.2