1

CLINICAL PATHWAY

Trauma kapitis, trauma akibat jatuh terduduk, trauma leher, aneurisma atau
malformasi pembuluh darah, gangguan pembekuan darah, alkoholik,
gangguan hati, penggunaan anti koagulan

MK:
Ketidakseimbangan laserasi pembuluh darah vena
nutrisi kurang dari Pembuluh darah vena yang terletak di
kebutuhan tubuh ruang subdural pecah
perdarahan di ruang subdural
(SDH)
mual muntah
pembesaran hematoma di subdural

Merangsang
Desak ruang subdural suplai darah ke
nosireseptor
bagian otak
Medula spinalis lain berkurang
Penekanan
Edema
jaringan otak

Sistem aktivasi MK: Resiko ketidakefektifan

retikular peningkatan TIK perfusi jaringan serebral

Hipotalamus dan
sistem limbic
 2

Defisit neurologis

Korteks
serebri
MK: Parietal
Frontal Temporal Dominan Nondomnian Oksipital
nyeri
akut
Gangguan Afasia (tidak mampu Disorientasi
Gangguan : Gangguan Apraksia Kemampuan
memori berbicara dan
penilaian (kehilangan
sensorik penglihatan
Kejang menulis) kemampuan
,penampilan bilateral melakukan
psikomotor Agrafia (kehilangan
gerakan berkurang dan
Gangguan
Tuli kemampuan menulis) bertujuan) buta
afek&proses Distorsi konsep
Konfabulasi Agnosia (tidak
pikir,fungsi ruang
(mengingat mampu mengenali Hilang kesadaran
motorik pada sisi tubuh
pengalaman strimuli sensori) MK: Risiko
yang berlawanan
imajiner) cidera
Kehilangan
kontrol MK:Gangguan
volunter
Penurunan
Gangguan kesadaran sensori persepsi
penglihatan
sensori MK:
persepsi Hambatan Penurunan reflek batuk
Hemiplegia dan pendengaran
komunikasi
hemiparese
verbal
Penumpukan MK:Ketidakefektifan
sekret bersihan jalan nafas
MK:Hambatan MK: Defisit
mobilitas fisik perawatan diri
3