PEMERINTAH KABUPATEN SUKOHARJO

DINAS PENDIDIKAN
Jln. Wandyopranoto, Kel. Mandan Sukoharjo, Kode pos 57516
No. Telp. (0271) 593020, 590993, Fax. (0271) 591603

BERITA ACARA PENYERAHAN HIBAH BARANG

Nomor : 900/ /2016

Pada hari tanggal bulan tahun dua ribu enam

belas yang bertanda tangan di bawah ini :
I. Nama : Dra. Siti Nurngaeni, M.Pd.
NIP : 19630409 199003 2 003
Jabatan : Penanggung Jawab Teknis Belanja Hibah Uang pada
Bidang Pendidikan Non Formal dan Informal di Dinas
Pendidikan Kabupaten Sukoharjo.
Alamat : Jln. Wandyopranoto, Kel. Mandan, Sukoharjo.

Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA

II. Nama : SITI ZAROH

Jabatan : Kepala Sekolah
Alamat : Pabelan Rt 01 Rw 02 Pabelan,Kartasura,Sukoharjo

Selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA

PIHAK PERTAMA telah menyerahkan hibah uang kepada PIHAK KEDUA sebesar Rp.
27.000.000,00 (Dua Puluh Tujuh Juta Rupiah) untuk TK HARAPAN I (BOP-DAK), Gumpang
Lor Rt 02 Rw 10 Pabelan Kartasura,KARTASURA

Selanjutnya dalam rangka prinsip transparansi dan akuntabilitas PIHAK KEDUA wajib
menyampaikan laporan pertanggungjawaban penggunaan hibah tersebut kepada PIHAK
PERTAMA selambat-lambatnya 2 (dua) bulan setelah kegiatan dilaksanakan.

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA,
Kepala Sekolah Penanggung Jawab Teknis Belanja
TK HARAPAN I Hibah Uang pada Bidang
Pendidikan Non Formal dan Informal
di Dinas Pendidikan Kabupaten
Sukoharjo
Materai 6000

(SITI ZAROH)
Dra. SITI NURNGAENI, M.Pd.
Pembina Tingkat I
NIP. 19630409 199003 2 003