RUMAH SAKIT

ISLAM CARA MELAKUKAN ANAMNESA

PURWOKERTO
Jl. H. Mashuri No.39 Nomor Dokumen Nomor Revisi : Halaman :
Rejasari Purwokerto Barat 0/PT.WAT/RSIP/V/2018 - 1/2
(0281) 630019
Tanggal Terbit : Ditetapkan :
Direktur Rumah Sakit Islam
STANDAR
Purwokerto
PROSEDUR
OPERASIONAL
(SPO) 07 Mei 2018
M. Hidayat Budi Kusuma

Pengertian Adalah suatu tindakan untuk mendapatkan data atau

riwayat kesehatan tentang pasien dan sebelum sakit
maupun selama sakit, dan hal-hal yang terkait
dengan penyakitnya.
Tujuan 1. Agar supaya mendapatkan data yang akurat
terkait dengan riwayat pasien.
2. Sebagai dasar untuk menentukan prosedur dan
tindakan asuhan keperawatan.
Kebijakan Semua tindakan Asuhan Keperawatan dilaksanakan
berdasarkan SPO yang berlaku
Prosedur 1. Perawat memperkenalkan diri kepada pasien atau
keluarganya.
2. Menanyakan tentang data pribadi pasien.
3. Menanyakan alasan datang ke Rumah Sakit.
4. Menanyakan tentang keluhan utama pasien,
lamanya sakit, dan upaya yang sudah dilakukan
selama sakitnya. Serta menanyakan riwayat
kesehatan pasien sebelum sakit yang sekarang.
5. Menanyakan tentang niwayat keluarga pasien
apakah ada yang menderita sakit DM, Jantung,
atau penyakit keturunan Iainnya.
6. Menanyakan tentang riwayat alergi obat.
7. Menanyakan tentang pola kehidupan pasien
sebelum dan sesudah sakit.
8. Perawat mendokumentasikan data hasil
anamnesa
9. Perawat melakukan terminasi dengan
mengucapkan terimakasih, dan salam.
Unit terkait 1. IRII
2. IRJ
 RUMAH SAKIT
ISLAM CARA MELAKUKAN ANAMNESA
PURWOKERTO
Jl. H. Mashuri No.39 Nomor Dokumen Nomor Revisi : Halaman :
Rejasari Purwokerto Barat 0/PT.WAT/RSIP/V/2018 - 2/2
(0281) 630019
Tanggal Terbit : Ditetapkan :
Direktur Rumah Sakit Islam
STANDAR
Purwokerto
PROSEDUR
OPERASIONAL
(SPO) 07 Mei 2018
M. Hidayat Budi Kusuma

3. IKBS
4. ICU
5. IGD

Tanda
Pejabat Nama
Tangan

Dibuat / Disusun oleh Seksi Ns.Isni

Keperawatan Maftuhah,S.Kep

Diverivikasi / Disetujui Ketua KMRKP Hasim Ahmad,S.Kep