Anda di halaman 1dari 2

Alergi kontak dengan GCS telah diakui sebagai masalah kepentingan klinis dan

terapeutik. Faktor risiko untuk pengembangan alergi kontak terhadap steroid


adalah CID seperti CE, AD, CLD, ulkus kaki kronis (CLU) dan dermatitis stasis (SD).
Alergi kontak dengan glukokortikosteroid mungkin menyangkut 12,8% pasien
dengan DA, 20% pasien dengan CE dan 40% pasien dengan CLU.

Faktor risiko untuk mengembangkan kontak hipersensitif terhadap steroid


termasuk adanya 2 atau lebih patch positif hasil pengujian dan sensitivitas kontak
polivalen terhadap logam garam dan ke haptens non-steroid lainnya [6]. Risiko
alergi kontak terhadap kortikosteroid meningkat dengan durasi penyakit dan
waktu penggunaan steroid topikal. Dalam penelitian kami, durasi penyakit rata-
rata adalah 10,6 tahun dan durasi rata-rata menggunakan GCS topikal adalah 5,7
tahun. Alergen steroid sensitisasi yang paling umum adalah budesonide (77,8%),
betametason valerat dan clobetasol propionate (masing-masing 55,5%). 77,8%
pasien dengan hipersensitif terhadap GCS juga peka untuk haptens non-steroid
termasuk dalam Seri Baseline Eropa.

Tidak ada pasien yang menunjukkan alergi pada satu pasien saja. Pada kelompok
studi, alergen non-steroid yang paling umum memberikan hasil positif adalah
nikel sulfat (51,8%), cobalt chloride (33,3%) dan balsam Peru (29,6%). Garam
logam adalah alergen kontak yang paling sering ditemukan Dunia. Alergi nikel
adalah yang paling umum di kalangan anak muda wanita dan dengan riwayat
positif tindik telinga [10]. Alergi yang terisolasi terhadap kobal sangat jarang
terjadi. Kontak hipersensitivitas terhadap kobalt biasanya hidup berdampingan
dengan alergi terhadap krom pada pria dan untuk nikel pada wanita. Hubungi
alergike chrome lebih umum pada pria, orang tua dan penderita dermatitis akibat
kerja [11]. Pada saat ini studi, alergi kontak terhadap garam logam ditemukan
pada 63% pasien (73,7% wanita dan 37,5% pria). Ini alergi terjadi pada 22,2%
kasus, dan lebih banyak dari satu dalam 40,7%. Hasil serupa diperoleh oleh orang
lain penulis.

Dalam kelompok 315 pasien dengan alergi kontak steroid, 76% wanita dan 24%
pria, usia rata-rata 48 tahun, Baeck dkk. Menemukan sebagian besar penyebab
alergi menjadi budesonide (61%), tixocortol pivalate (43%), hidrokortison butirat
(31%) dan prednisolon (22%). Secara keseluruhan, 27% pasien yang alergi
terhadap budesonide tidak menunjukkan hipersensitif terhadap tixocortol pivalat.
Tes tempel positif dengan dua atau lebih steroid haptens dicapai pada 98,4%
pasien. Dalam kasus dengan alergi kontak dengan steroid, 84% juga menunjukkan
hasil positif dengan alergen non-steroid. Haptens non-steroid yang paling umum
adalah aroma campuran (29%), nikel (23%), balsam Peru (19%), lanolin (17%),
kolofoni (15%), neomisin (15%), kobalt (14%),

p-phenylenediamine (13%) dan chromium (11%) [12].

Hasil ini mengkonfirmasi bahwa hipersensitivitas kontak polivalen terhadap


alergen non-steroid merupakan faktor risiko

alergi terhadap steroid. Sebuah studi oleh pasien Gönül dkk

dengan kontak eksim yang tidak menanggapi topikal

terapi steroid menemukan bahwa alergi kontak dengan GCS didiagnosis pada 22%
pasien. Usia rata-rata dari

kasus adalah 33 tahun. Sebagian besar hasil positif diperoleh

dengan steroid berikut: tixocortol pivalate (14,6%),

budesonide, triamcinolone acetonide, alclometasone

propionate (masing-masing 4,9%). Alergi polyvalent didiagnosis

pada 44,4% pasien dengan hipersensitivitas terhadap GCS [13].

Anda mungkin juga menyukai