PEMERINTAH KABUPATEN TUBAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TEMANDANG
Jalan Raya Temandang Kecamatan Merakurak Telp. 082142238045
Email : pkmtemandang@yahoo .com
o

MERAKURAK 62355

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TEMANDANG

Nomor: 440/ 045 /KPTS/414.103.027/2018

TENTANG

PENUNJUKAN PANITIA PELAKSANAAN KEGIATAN SOSIALISASI DAN

SIMULASI PENGGUNAAN APAR DI UPTD PUSKESMAS TEMANDANG
KEPALA UPTD PUSKESMAS TEMANDANG,

Menimbang : a. Bahwa Puskesmas adalah sebagai suatu tempat kerja

yang sangat komplek dengan lingkungan kerja dan jenis
pekerjaan yang bervariasi serta segala fasilitas dan
peralatannya harus dipelihara sedemikian rupa untuk
menjaga keamanan dan mencegah kebakaran serta
persiapan menghadapi bahaya, untuk menjamin dan
menjaga keselamatan hidup pasien, pegawai dan
pengunjung;

b. Bahwa agar upaya kesehatan terselenggara secara

optimal maka Puskesmas harus meningkatkan mutu
keselamatan hidup pasien,pegawai dan pengunjung,
maka itu perlu dilaksanakan kegiatan Sosialisasi dan
Simulasi penggunaan APAR di Puskesmas TEMANDANG;

c. Bahwa sehubungan dengan maksud tersebut pada huruf

a dan b, maka perlu menetapkan Narasumber
Pelaksanaan Kegiatan Sosialisasi dan Simulasi
penggunaan APAR di Puskesmas TEMANDANG dan
menetapkannya dengan Keputusan Kepala Puskesmas
TEMANDANG Tahun 2018.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang

Keuangan Negara;

2. Undang-Undang Nomor 1 Tahun 2004 tentang

Perbendaharaan Negara; Peraturan Presiden republik
Indonesia Nomor 72 Tahun 2012 tentang Sistem
Kesehatan Nasional;
 3. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang
Pemerintahan Daerah sebagaimana telah diubah kedua
kali dengan Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2008;

4. Undang-Undang Nomor : 33 Tahun 2004 tentang

Perimbangan Keuangan antara Pemerintah Pusat dan
Pemerintah Daerah;

5. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan;

6. Peraturan Pemerintah Nomor 58 Tahun 2005 tentang

Pengelolaan Keuangan Daerah;

7. Perpres Nomor 72 Tahun 2012 tentang Sistem Kesehatan

Nasional;

8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 Tahun 2013

tentang Pelayanan Kesehatan pada Jaminan Kesehatan
Nasional;

9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014

Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;

10. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 Tahun 2015

tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat
Praktik Mandiri Dokter dan Tempat Praktik Mandiri
Dokter Gigi;

11. Peraturan Bupati Tuban Nomor 70 Tahun 2016 tentang

Uraian Tugas, Fungsi danTata Kerja Dinas Kesehatan
Kabupaten Tuban;

12. Peraturan Bupati Tuban Nomor 21 Tahun 2016 tentang

Standar Satuan Harga Pemerintah Kabupaten Tuban
Tahun Anggaran 2018 beserta perubahannya.

Memperhatikan : DPA - SKPD Nomor :1.02.01.50.28.5.2 Tanggal 12 Januari

2018 Pelayanan Kesehatan Dana Kapitasi JKN UPTD
Puskesmas Temandang Tahun Anggaran 2018.

MEMUTUSKAN:

Menetapkan :

KESATU : PENUNJUKAN PANITIA PELAKSANAAN KEGIATAN

SOSIALISASI DAN SIMULASI PENGGUNAAN APAR DI
UPTD PUSKESMAS TEMANDANG
 Tahun 2018, dengan susunan keanggotaan sebagaimana
tercantum dalam lampiran Keputusan ini.

KEDUA : Panitia Pelaksana Kegiatan Peningkatan Ketrampilan

dalam Penggunaan Alat Pemadam Api Ringan (APAR)
sebagaimana dimaksud dalam diktum kesatu mempunyai
tugas :
a. Melakukan persiapan kegiatan Peningkatan Ketrampilan
dalam Penggunaan Alat Pemadam Api Ringan (APAR);

b. Menyelenggarakan/ melaksanakan kegiatan Peningkatan

Ketrampilan dalam Penggunaan Alat Pemadam Api
Ringan (APAR) di Kabupaten Tuban Tahun 2018;

c. Membuat laporan hasil pelaksanaan kegiatan

Peningkatan Ketrampilan dalam Penggunaan Alat
Pemadam Api Ringan (APAR)

KETIGA : Keputusan ini berlaku mulai sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di Temandang
pada tanggal 9 April 2018

KEPALA UPTD PUSKESMAS

TEMANDANG

dr. Fatatul Anafah

 LAMPIRAN :
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS
TEMANDANG
NOMOR 440/ /414.103.027/2018
TENTANG PENUNJUKAN PANITIA
PELAKSANA KEGIATAN SOSIALISASI DAN
SIMULASI PENGGUNAAN ALAT PEMADAM
API RINGAN(APAR) DI PUSKESMAS
TEMANDANG TAHUN 2018

PANITIA PELAKSANAAN KEGIATAN

SOSIALISASI DAN SIMULASI DALAM PENGGUNAAN
ALAT PEMADAM API RINGAN (APAR)
DI PUSKESMAS TEMANDANG TAHUN 2018

JABATAN NAMA URAIAN TUGAS

Penanggung dr. Fatatul Anafah Bertanggung jawab atas
Jawab terlaksananya sosialisasi
dan simulasi APAR

Ketua koordinator Siti Yuliati, Amd.Kep 1. Mempersiapkan kegiatan

sosialisasi dan simulasi
APAR
2. Membentuk 4 Tim
sosialisasi dan simulasi
APAR
3. Mengkoordinir
pelaksanaan sosialisasi
dan simulasi APAR
Sekretaris Pipit Badriyah 1. Mempersiapkan segala
keperluan administrasi
sosialisasi dan simulasi
APAR
2. Membuat laporan hasil
Pelaksanaan Anggota
Tim I/ Tim Fire Windu Djanu S Melakukan upaya
Rangga pencegahan/tindakan awal
Fathul Ulum pemadaman api dengan
menggunakan pemadaman
api yang ada
Tim II / Tim Suherlina Mengevakuasi seluruh
Evakuasi Purwatiningsih karyawan menuju titik
Siti Rohmatun Mustarika kumpul diluar gedung dan
membawa korban luka ke
titik aman agar diberi
pertolonganpertama tim P3K
Tim III /Tim Supiyani Bersiap menolong pekerja
Medis Galih Raka yang mengalami cidera atau
Sukimin sakit untuk dibawa ke titik
 aman yang ditentukan dan
melakukan perawatan korban
luka serta membawanya ke
medical room
Tim IV /Tim Purwoko Budi S Mensterilkan/ mengamankan
Keamanan Drs. Hartoyo lokasi gedung/area agar tidak
ada lagi orang yang tidak
berkepentingan masuk di
area kebakaran

KEPALA UPTD PUSKESMAS

TEMANDANG

dr. Fatatul Anafah

Penanggung jawab : dr. Fatatul Anafah

Ketua : Siti Yuliati

Tim Dokumen : Any Arkhiati A.U

Eni Hardiyanti

Tim Fire : Windu Djanu S.

Fathul Ulum

Rangga

Tim Evakuasi : Suherlina

Purwatiningsih

Siti Rohmatun Mustarika

Tim Medis : Galih Raka

Supiyani

Sukimin

Tim Keamanan : Purwoko Budi S

Drs. Hartoyo

Korban : Ryan Fitriani

Tiwuk Wulandari

Vivin Andayanti

Informasi : Pipit Badriyah

Pelayanan : Ikman Hadi

Ima Ulfatin

Ida Herlina