RAIAN TUGAS PERAWAT KLINIK II

ANAK DAN BAYI

No. Dokumen Revisi Halaman

RSU AL FATAH 0 1/1

AMBON

Ditetapkan Oleh:

URAIAN TUGAS Tanggal Terbit

NIK : 04015001

Identitas Subiana Samani,Amd.Kep

Tugas Pokok 1. Terlaksananya Pengkajian Pasien

2. Teridentifikasinya masalah keperawatan pasien
3. Terencananya asuhan keperawatan pasien
4. Terbantunya aktivitas sehari-hari pasien sesuai kebutuhan
pasien
5. Terlaksananya intervensi spesifik keperawatan dan terapi
sesuai kondisi pasien
6. Terlaksananya evaluasi asuhan keperawatan
7. Terdokumentasinya asuhan keperawatan
8. Terlaksananya supervise dan bimbingan level di bawahnya

Bertanggung Jawab ke Kepala Ruangan

Uraian Tugas 1. Terlaksananya Pengkajian Pasien

1.1. Melakukan review pengkajian data yang ada dan
melengkapi data yang diperlukan.
1.2. Membangun hubungan saling percaya dan support
kepada pasien dan keluarganya.
1.3. Mengevaluasi faktor risiko.
1.4. Melakukan pengukuran tanda-tanda vital dan
antropometri
1.5. Mendapatkan riwayat keperawatan dan medis dari pasien
dan keluarga.
1.6. Mengkaji kondisi mental dan fisik pasien.
1.7. Melengkapi formulir admisi/pengkajian.
2. Teridentifikasinya masalah keperawatan pasien
2.1. Mengidentifikasi data fokus.
2.2. Menentukan masalah/diagnosa keperawatan pasien.

3. Terencananya asuhan keperawatan pasien

3.1. Merencanakan asuhan jangka panjang dan jangka
pendek.
3.2. Memformulasikan rencana pemulangan (discharge
planning)
3.3. Menentukan intervensi atau serangkaian intervensi
keperawatan mandiri
3.4. Menentukan intervensi atau serangkaian intervensi
keperawatan kolaborasi
3.5. Mendokumentasikan rencana asuhan keperawatan.
3.6. Mengembangkan pembelajaran (teaching plan) untuk
pasien dan keluarga.
3.7. Melaksanakan interaksi dengan pasien dan
keluarganya dalam rencana asuhan.

4. Terbantunya aktivitas sehari-hari pasien sesuai kebutuhan

pasien
4.1. Menentukan status aktifitas sehari-hari (Activity Daily
Living/ADL) pasien.
4.2. Memfasilitasi pasien dalam personal hygiene.
4.3. Memfasilitasi pasien ambulasi.
4.4. Memfasilitasi pemenuhan kebutuhan cairan dan nutrisi.
4.5. Memfasilitasi pasien berpakaian (dressing).
4.6. Memfasilitasi pasien eliminasi.

5. Terlaksananya intervensi spesifik keperawatan dan terapi

sesuai kondisi pasien
5.1. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara
mandiri
5.1.1. Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara
Mandiri PK I
5.1.2. Serah terima pasien dari Poliklinik dan UGD ke
rawat inap
5.1.3. Menjemput Pasien Ke Kamar operasi
5.1.4. Melakukan Perawatan pasien sesudah operasi
5.1.5. Mengantar pasien pindah ke Ruangan lain
5.1.6. Mengantar pasien pindah/Rujuk ke Rumah Sakit
lain
5.1.7. Mengantar pasien ke Kamar Operasi
 5.1.8. Menjemput pasien dari ICU/NICU/PICU
5.1.9. Melakukan Evaluasi tindakan keperawatan
5.1.10. Membuat Resume Keperawatan
5.1.11. Melakukan Edukasi pasien
5.1.12. Menghitung Balance Cairan
5.1.13. Melakukan Pemantauan Hemodinamik
5.1.14. Menilai tanda – tanda Dehidrasi
5.1.15. Melakukan Tehnik Penyeterilan Alat
5.1.16. Mengoperasikan transfusi pump
5.1.17. Menyiapkan alat - alat untuk vena sectie
5.1.18. Melakukan pengkajian tumbuh kembang
5.1.19. Melakukan pengkajian immunisasi
5.1.20. Menghitung kebutuhan cairan pada anak dan bayi
5.1.21. Memandikan bayi ( Ruang Neonatus )
5.1.22. Mengoperasionalkan alat fototerapi
5.1.23. Mengoperasionalkan alat inkubator
5.1.24. Menghitung down score pada bayi
5.1.25. Mengoperasionalkan infant warmer

5.2. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara

kolaborasi.
5.2.1. Melakukan RJP pada bayi ( Ruang Neonatus )
5.2.2. Memasang IV line anak dan bayi
5.2.3. Memberikan oksigen dengan head box
5.2.4. Menghitung koreksi obat dan cairan anak dan bayI
5.2.5. Memasang OGT / NGT
5.2.6. Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara
Kolaborasi PK I
5.2.7. Memberikan Oksigen dengan sungkup
Rebreathing
5.2.8. Memberikan Oksigen dengan sungkup Non
Rebreathing
5.2.9. Memberikan Oksigen dengan masker venturi
5.2.10. Melakukan suction lewat
mulut/hidung/tracheostomie
5.2.11. Menyiapkan pasien operasi besar
5.2.12. Menyiapkan pasien Operasi Khusus
5.2.13. Menyiapkan pasien untuk Punctie Pleura
5.2.14. Menyiapkan pasien untuk Lumbal Punctie
5.2.15. Menyiapkan Pasien dan alat untuk pemasangan
ETT
5.2.16. Mengoperasikan perekaman EKG
5.2.17. Memasang Dower Catheter
5.2.18. Memasang slang lambung/NGT
5.2.19. Memasang Infus
5.2.20. Memasang Syringe Pump
5.2.21. Memfasilitasi pasien untuk Permintaan Darah
5.2.22. Memberi Transfusi Darah
5.2.23. Memberikan therapi Titrasi Bicnat, KCL
5.2.24. Merawat Pasien dengan Colostomie ( Stoma )
5.2.25. Mengambil Darah Arteri
5.2.26. Melatih ROM
5.2.27. Mengoperasikan alat oxymetri
5.2.28. Mengoperasikan BPM
5.2.29. Melakukan perawatan Luka Sedang
5.2.30. Melakukan Perawatan Luka Besar
5.2.31. Melakukan Perawatan Pada Pasien Yang
Terpasang Drainase
5.2.32. Melakukan Perawatan Luka Bakar Grade I ( < 20
%)
5.2.33. Melakukan Perawatan Luka Bakar Grade II ( 20 %
– 40 % )
5.2.34. Melakukan Perawatan Luka Bakar Grade III ( >
40 % )
5.2.35. Melakukan angkat Jahitan
5.2.36. Membaca dan melaporkan hasil Laboratorium
pada dokter
5.2.37. Mengantar pasien untuk Pemeriksaan/Tindakan di
luar RSHJ
5.2.38. Menghubungi Rumah Sakit lain untuk Tindakan,
Pemeriksaan, Rujuk pasien
5.2.39. Merekam Spirometri
5.2.40. Merekam Audiometri
5.2.41. Melakukan Cek Gula Darah (Glukotest)
5.2.42. Menyiapkan Alat untuk Tindakan Akupuntur
5.2.43. Menyiapkan alat untuk tindakan Incisi
5.2.44. Menyiapkan alat untuk tindakan Exterpatie
5.2.45. Mendampingi dokter Visite
5.2.46. Merekam EEG
5.2.47. Melakukan Pencegahan Dan Penanggulangan
Infeksi Nasokomial
5.2.48. Pengelolaan Pasien Dengan Penyakit Menular
5.2.49. Melakukan Penggantian prosedur invasif
5.2.50. Memasang Bidai
5.2.51. Memasang Neck Coler
5.2.52. Melakukan Kumbah Lambung
5.2.53. Memberikan Therapi Obat Sedatif
5.2.54. Menyiapkan Alat Untuk Intubasi
5.2.55. Memberikan Obat – obat Emergency dan Life
Saving
5.2.56. Melakukan interpretasi hasil Skin test dan
Mantoux test
 5.2.57. Menyiapkan Alat Vena Sectie

6. Terlaksananya evaluasi asuhan keperawatan

6.1.Mengkaji respon pasien terhadap terapi/pengobatan.
6.2. Mengkaji respon pasien terhadap tindakan keperawatan
mandiri.
6.3. Mengkaji respon pasien terhadap tindakan keperawatan
kolaborasi.
6.4. Mengevaluasi pemahaman pasien terhadap asuhan
keperawatan..
6.5. Merevisi rencana asuhan keperawatan.

7. Terdokumentasinya asuhan keperawatan pasien

7.1. Medokumentasikan pengkajian keperawatan
7.2. Mendokumentasikan masalah/diagnosa keperawatan
pasien
7.3. Mendokumentasikan rencana keprawatan pasien
7.4. Mendokumentasikan intervensi keperawatan pasien
7.5 Mendokumentasikan data evaluasi keperawatan pasien.
7.6. Mendokumentasikan peralatan habis pakai yang
digunakan pasien.