Nama Pangkalan

LOGBOOK PENYALURAN PANGKALAN LPG 3 KG

:
No. Reg Pangkalan : Rumah Tangga : Tbg
Alamat : Usaha Mikro : Tbg
Nama Agen Penyuplai : Lainnya : Tbg
Bulan :
TANGGAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Stok Awal Tbg

Penerimaan Tbg

Paraf Supir  Paraf 

Kategori (√)
No Nama
Nama Pembel
Pembelii   Lain- Alam
Alamat
at Pemb
Pembel
elii Kete
Ketera
rang
ngan
an *)
RT UM
nya
Tbg
1
Paraf 

Tbg
2
Paraf 

Tbg
3
Paraf 

Tbg
4
Paraf 

Tbg
5
Paraf 

Tbg
6
Paraf 

Tbg
7
Paraf 

Tbg
8
Paraf 

Tbg
9
Paraf 

Tbg
10
Paraf 

Tbg
11
Paraf 

Tbg
12
Paraf 

Tbg
13
Paraf 

Tbg
14
Paraf 

Tbg
15
Paraf 
 Kategori (√)
No Nama Pembeli   Lain- Alamat Pembeli Keterangan *)
RT UM
nya
Tbg
16
Paraf 

Tbg
17
Paraf 

Tbg
18
Paraf 

Tbg
19
Paraf 

Tbg
20
Paraf 

Tbg
21
Paraf 

Tbg
22
Paraf 

Tbg
23
Paraf 

Tbg
24
Paraf 

Tbg
25
Paraf 

Tbg
26
Paraf 

Tbg
27
Paraf 

Tbg
28
Paraf 

Tbg
29
Paraf 

Tbg
30
Paraf 

TOTAL PENJUALAN Tbg

Stok Akhir  Tbg

Tabung Isi Tbg

Tabung Kosong Tbg

Tabung Bocor  Tbg