Anda di halaman 1dari 2

BAB II

LAPORAN KASUS
I. Identitas Pasien
Nama : Ny. MR
Umur : 31 tahun
Alamat : Menteng, Jakarta Pusat
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Ibu rumah tangga
MRS : 16 Oktober 2014, pukul 10.30

II. Anamnesis
Keluhan utama : Sakit kepala sejak 1 hari sebelum masuk RS

Riwayat Penyakit Sekarang : Os G1P0A0 merasa hamil 9 bulan datang dengan keluhan
sakit kepala. Keluhan nyeri ulu hati dan gangguan penglihatan disangkal. Ibu juga
mengalami tekanan darah tinggi yang di diagnosis sejak usia kehamilan 8 bulan sehingga
dirujuk oleh bidan ke rumah sakit. Keluhan tekanan darah tinggi sebelum masa
kehamilan disangkal. Mules yang makin berat, keluar darah dan lendir dan keluar air
merembes disangkal ibu. Gerakan janin masih dirasakan ibu.

Riwayat Penyakit Dahulu:


Pasien mengaku sering merasakan keluhan seperti ini sejak 3 bulan yang lalu. Riwayat
tekanan darah tinggi sebelum kehamilan (-), riwayat sesak nafas asma (-), riwayat
pengobatan TB selama 6 bulan (-).

Riwayat Penyakit Keluarga:


Tidak ada yang menderita keluhan yang sama di keluarga. Ibu pasien berusia 60
tahun menderita DM dan sedang menjalani pengobatan rutin dengan minum obat
diabetes.
Riwayat Alergi:
Pasien menyangkal riwayat alergi terhadap makanan, minuman, obat-obatan.

Anda mungkin juga menyukai