JURNAL READING

STASE ANAK

“The Effect of Probiotics on Childhood Constipation: A Randomized Controlled Double

Blind Clinical Trial”

Disusun untuk Memenuhi Salah Satu syarat

Kepaniteraan Klinik Bagian Anak

Disusun oleh:
Putri Wahyu Ningsih
14711122

Pembimbing:
dr Agus Tusino, M.Sc, Sp A

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS ISLAM INDONESIA
YOGYAKARTA
2018
 The Effect of Probiotics on Childhood Constipation: A
Randomized Controlled Double Blind Clinical Trial
ABSTRAK

Tujuan: Penelitian ini untuk mengivestigasi keefektivan probiotik pada anak-anak

dengan konstipasi.

Metode: Penelitian ini menggunnakan metode kontrol dengan plasebo. Lima puluh
enam anak berusia 4-12 tahun dengan konstipasi mendapatkan secara acak lactulose
ditambah protexin atau mendapatkan lactulose ditambah dengan plasebo setiap hari selama 4
minggu. Pada awal penelitian setelah minggu pertama, dan minggu akhir dari minggu
keempat dilakukan pengambilan data terkait frekuensi dan konsistensi BAB, nyeri perut,
inkontinensia BAB, dan berat badan pada kedua kelompok.

Hasil: Total sebanyak empat puluh delapan pasien mengikuti penelitian hingga
selesai. Pada akhir minggu ke-empat, frekuensi dan konsistensi dari defekasi meningkat
secara signifikan (P= 0,042 dan P=0,049). Pada akhir minggu pertama, inkontinensia fecal
dan nyeri perut meningkat secara signifikan pada grup intervensi (P=0,030 dan P=0,017)/
namun pada akhir minggu keempat, perbedaan ini tidak didapatkan signifikan pada grup
dengan intervensi (P=0,125 dan P=0,161). Peningkatan berat badan di observasi pada akhir
minggu pertama pada grup dengan intervensi.

Kesimpulan: Pada penelitian ini menunjukkan bahwa probiotik memiliki peran

positif dengan meningkatkan frekuensi dan meningkatkan konsistensi pada akhir minggu
keempat.

Identifikasi Jurnal
Judul : The Effect of Probiotics on Childhood Constipation: A Randomized Controlled
Double Blind Clinical Trial

Nama Jurnal: Hindawi International Journal of Pediatrics

Penulis : 1. M Sadeghzadeh, 2. A Rabieefar, 3. P Khoshnevisasl, 4. N.Mousavinasab, 5.
K. Eftekhari

Tahun terbit: 9 April 2014

Analisis PICO
ITEM JAWABAN
Patien/Problem Pasien anak yang terdiagnosis konstipasi
Intervention Probiotik
Comparasion Plasebo
Outcome Dampak terhadap pasien anak dengan konstipasi

Kesimpulan: Bagaimanakah dampak probiotik dibandingkan dengan plasebo pada pasien

anak dengan konstipasi?

Are the results of the study valid?

1. Did the trial address a Ya, penelitian ini bertujuan untuk meneliti keefektifan
clearly focused issue? probiotik terhadap anak dengan konstipasi. Hal ini
dijabarkan pada bagian abstrak dan pendahuluan.

2. Was the assignment of
patients treatments
randomized?
Ya. Perserta secara acak diletakkan pada kedua kelompok.
Kelompok pertama yang mendapat laktulosa (1mL/kg/hari)
ditambah Protexin 1 sachet sehari. Lalu kelompok kontrol
mendapatkan laktulosa ditambah plasebo selama empat
bulan.

3. Were patients, health Unclear. Pada penelitian ini hanya disebutkan saja
workers dan study merupakan penelitian yang memiliki design “randomized
personnel blinded? double blind controlled trial”. Namun tidak dijelaskan
apakah peneliti, tenaga kesehatan juga dilakukan blinding.

4. Were the group similiar at Ya. Pada jurnal ini disediakan tabel demografi sampel
the start trial? seperti jenis kelamin dan rata-rata umur pasien. Semua
pasien yang dijadikan sampel penelitian adalah yang
 memenuhi kriteria Rome III pada konstipasi.

5. Aside from the experimental Ya. Masing-masing kelompok diperlakukan sama. Setiap
intervention, were the pasien di kunjungi oleh peneliti dan dievaluasi mulai dari
groups treated equally?
penyakit organik, dan quesioner termasuk data demografi,
riwayat pengobatan sebelumnya, riwayat penggunaan obat,
gejala konstipasi dan latihan fisik yang dilakukan sebelum
penelitian.

6. Were all patients who Tidak, karena diawal penelitian didapatkan sampel 56
entered the trial properly pasien, lalu terdapat 8 pasien yang mengajukan untuk
accounted for at its mengundurkan diri dari penelitian.
conclusion?

What are the result?

7. How large was the Berdasarkan penelitian ini didaptakan bahwa probiotik
treatment effect? memiliki dampak positif pada anak dengan konstipasi.
Probiotik dapat meningkatkan frekuensi BAB secara
signifikan dan memperbaiki konsistensi feses.
 8. How precise was the
estimate of treatment
effect?
Will the result help locally?
9. Can the result applied in
your context (or the local
population)?
10. Are the benefits worth the
harms and costs?
Pada akhir minggu keempat didapatkan frekuensi dan
konsistensi dari defekasi yang membaik secara signifikan
(P=0,042, P=0,049). Perhitungan ini menggunakan analysis
chi-square. Nilai P<0,05 yang diartikan signifikan.
Pada penelitian ini, digunakan produk probiotik Protexin.
Protexin di Indonesia berharga sekitar ± Rp 250.000. Harga
tersebut cukup mahal untuk masyarakat Indonesia yang rata-
rata berada di ekonomi kelas menengah kebawah. Namun
banyak produk probiotik lain yang memiliki kandungan
hampir serupa sehingga penelitian ini boleh diterapkan di
Indonesia.
Ya. Pada penelitian ini, tidak didapatkan efek samping yang
terjadi saat dilakukan terapi. Sehingga penggunaan probiotik
pada anak dengan konstipasi tidak berbahaya. Dari segi
pembiayaan, harga probiotik yang digunakan pada penelitian
ini sepadan dengan hasil yang didapatkan.