PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI TIMUR

DINAS KESEHATAN
Kawasan Perkantoran Bukit Pelangi Telp. (0549) 24199 Fax (0549) 23380

SANGATTA

KEPUTUSAN
KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN KUTAI TIMUR
NOMOR : 440/05/JAMPERSAL-KUTIM/ II /2017

TENTANG

PENETAPAN TIM PENGELOLA JAMPERSAL DI PUSKESMAS

DALAM PENYELENGGARAAN TUGAS PEMBANTUAN
JAMINAN PERSALINAN TAHUN ANGGARAN 2017

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN KUTAI TIMUR

Menimbang : a. bahwa dalam upaya untuk melanjutkan kegiatan promotif dan preventif
program Jampersal (DAK) kepada Puskesmas menggunakan Tugas
Pembantuan maka penyelenggaraannya perlu didukung dengan sistem
administrasi keuangan yang baik dan benar;
b. bahwa agar penyelenggaraan pemanfaatan dana Jampersal (DAK), agar
berjalan efektif, efisien dan tepat sasaran perlu dibentuk TIM Pengelola
BOK di Puskesmas secara terintegrasi;
c. bahwa agar pelaksanaan program Jampersal (DAK) sebagaimana
dimaksud pada huruf a dan b, perlu dibentuk TIM Pengelola di
Puskesmas, dengan Surat Keputusan Kepala Dinas Kesehatan;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang Keuangan Negara (

Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2003 Nomor 47,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4286);
2. Undang-Undang Nomor 1 Tahun 2004 tentang Perbendaharaan (
Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 5, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4355 );
3. Undang-Undang Nomor 15 Tahun 2004 tentang Pemeriksaan
Pengelolaan dan Tanggungjawab Keuangan Negara ( Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor
66, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4400);
4. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan Kesehatan ( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2009 Nomor 144,Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5063);

5. Peraturan Pemerintah Nomor 8 Tahun 2006 Tentang Pelaporan

keuangan dan kinerja pemerintah ( Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2006 Nomor 25 ,Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 4614);
6. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 90 Tahun 2010
tentang penyusunan rencana kerja dan Anggaran Kementerian
Negara/Lembaga (Lembaran Negara Republik Tahun 2010 Nomor
152,Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5178);
7. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 45 Tahun 2013
tentang Tata Cara Pelaksanaan Anggaran Pendapatan dan Belanja
Negara ( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2013 Nomor
103,Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5423);
8. Peraturan Preseden Republik Indonesia Nomor 54 Tahun 2010 tentang
Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah,sebagaimana telah di ubah terakhir
dengan Peraturan Presiden Nomor 70 Tahun 2012.
9. Pereturan Pemerintah Nomor 7 Tahun 2008 Tentang Dekonsentrasi dan
Tugas Pembantuan (Lembaga Negara Republik Indonesia Tahun 2008
Nomor 20, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
4816 );
10. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1 Tahun 2014 tentang Petunjuk
Teknis Bantuan Operasional Kesehatan.
11. Surat Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 473/Menkes/SK/XII/2013
tentang pelimpahan wewenang penetapan Pejabat yang diberi
Wewenang dan tanggung jawab atas nama Menteri Kesehatan selaku
Kuasa Pengguna anggaran /pengguna barang dalam pengelolaan
anggaran pendapatan dan belanja Negara Kementerian Kesehatan yang
dilaksanakan di Kabupaten Kutai Timur tahun anggaran 2014;
12. Peraturan Menteri Keuangan nomor 57/PMK.05/2007 tentang
pengelolaan rekening Milik Kementerian
negara/Lembaga/kantor/satuan Kerja;
13. Peraturan Menteri Keuangan Republik Indonesia Nomor
171/PMK.05/2007 sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Menteri
Keuangan Nomor 233/PMK.05/2011 tentang perubahan atas peraturan
Menteri Keuangan Nomor 171/PMK.05/2007 tentang Sistem Akuntansi
dan Pelaporan Keuangan Pemerintah Pusat;

14. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

1144/Menkes/Per/VIII/2010 tentang Organisasi dan Tata Kerja
kementerian Kesehatan ( Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2010
Nomor 585), sebagaimana telah doubah dengan Peraturan Menteri
Kesehatan Nomor 35 Tahun 2013 ( Berita Negara Republik Indonesia
Tahun 2013 Nomor 741);
15. Peraturan Menteri Keuangan Republik Indonesia Nomor
73/PMK.05/2008 tentang Tata Cara Penatausahaan dan Penyusunan
 Laporan Pertanggungjawaban Bendahara Kementerian
Negara/Lembaga/Kantor/Satuan Kerja serta peraturan pelaksanaannya;
16. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 156/PMK.07/2008 Tentang
Pedoman Pengelolaan Dana Dekonsentrasi dan Tugas Pembantuan;
17. Peraturan Menteri Keuangan Republik Indonesia Nomor
113/PMK.05/2012 tentang perjalanan Dinas dalam Negeri bagi Pejabat
Negeri dan Pegawai Tidak tetap;
18. Peraturan Menteri Keuangan Republik Indonesia Nomor
190/PMK.05/2012 tentang Tata Cara Pembayaran Dalam Rangka
Pelaksanaan Anggaran Pendapatan dan Belanja Negara;
19. Peraturan Direktur Jenderal Perbendaharaan Nomor Per 66/PB/2005
tentang mekanisme pelaksanaan pembayaran atas beban anggaran
pendapatan dan belanja Negara;
20. Peraturan Direktur Jenderal Perbendahaan Nomor PER 66/PB/2009
Tentang Petunjuk Pelaksanaan Penatausahaan dan Penyusunan LPJ
Bendahara Kementerian Negara/Lembaga/Kantor satuan kerja;
21. Peraturan Direktur Jenderal Perbendaharaan Nomor PER 11/PB/2011
tentang perubahan atas peraturan Direktur Jenderal Perbendaharaan
nomor PER 66/PB/2005 tentang Mekanisme pelaksanaan Pembayaran
atas beban Anggaran pendapatan dan belanja Negara;
22. Peraturan Menteri Keuangan Republik Indonesia Nomor
32/PMK.02/2013 tentang Tata Cara Revisi AnggaranTahun Anggaran
2013

MEMUTUSKAN :

Menetapkan :

Kesatu : KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN KUTAI TIMUR

TENTANG PENETAPAN TIM PENGELOLA JAMPERSAL (DAK)
DI PUSKESMAS DALAM PENYELENGGARAN TUGAS
PEMBANTUAN BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN
TAHUN ANGGARAN 2017;

Kedua : Tim Pengelola Jampersal (DAK) di Puskesmas dalam penyelenggaraan

Tugas Pembantuan Jampersal (DAK) sebagaimana dimaksud Diktum
Kesatu tercantum dalam lampiran Keputusan ini;
Ketiga : Tim Pengelola Jampersal (DAK) di Puskesmas dalam Penyelenggaraan
Tugas Pembantuan Jampersal (DAK) sebagaimana dimaksud pada
Diktum Kedua dalam melaksanakan tugas mengacu pada Pedoman
Pelaksanaan Petunjuk Teknis Jampersal (DAK) Tahun 2017;
Keempat : Honor Tim Pengelola Jampersal (DAK) dibebankan pada Dana APBN
Kementerian Kesehatan Tahun Anggaran 2017 sebesar
Kelima : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya akan
diubah dan diperbaiki sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Sangatta
Pada Tanggal : 09 Pebruari 2017
 Plt.Kepala Dinas Kesehatan,
Sekretaris

dr.H. Bahrani
Pembina/IV a
NIP. 19650715 200112 1 003

Tembusan disampaikan kepada Yth :

1. Bupati Kutai Timur di Sangata;
2. Kepala Dinas Kesehatan Propinsi Kaltim di Samarinda;
3. Kepala Inspektorat Wilayah Kabupaten Kutai Timur di Sangata ;
4. Kepala Puskesmas Se-Kabupaten Kutai Timur;
5. Arsip

Lampiran : Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kutai Timur

Nomor : 440//05/JAMPERSAL-KUTIM/ II /2017
Tanggal : 09 Februari 2017

SUSUNAN TIM PENGELOLA JAMPERSAL DI PUSKESMAS

DALAM PENYELENGGARAAN DALAM TUGAS PEMBATUAN
JAMINAN PERSALINAN TAHUN ANGGARAN 2017
[

No Puskesmas Nama Penanggung Jawab NRTK2D/NRPTT

1. Puskesmas Sangatta Selatan : Yeni Mayasari,Amd.Keb 6408.18.02.2015.0140

2. Puskesmas Sangatta Utara : Nasmira Nasrum,Amd.Keb 6408.18.02.2015.0111

3. Puskesmas Teluk Lingga : Nur Aini,Amd.Keb 6408.18.02.2015.0137

4. Puskesmas Teluk Pandan : Desy Afriani Sysca,Amd.Keb 6408.18.02.2016.0179

5. Puskesmas Rantau Pulung : Megawati,Amd.Keb 6408.18.02.2014.0022

6. Puskesmas Sepaso : Febriance Rante Amd. Keb 17.4.028.031

7. Puskesmas Tepian Baru : Adha Nurshinta, Amd.Keb 6408.18.02.2015.0063

8. Puskesmas Kaliorang : Jaharia Amd.Keb 6408.18.02.2016.0187

9. Puskesmas Sangkulirang : Siti Hamidah,Amd.Keb 6408.18.02.2015.0133

10. Puskesmas Karangan : Andi Nurfaisah, Amd.Keb 6408.18.02.2016.0175

11. Puskesmas Sandaran : Nurhalida Hafid,S.ST 6408.18.02.2014.0011

12 Puskesmas Kaubun : Limra Paliling, Amd.Keb 17.4.028.026

13. Puskesmas Telen : Sri Maryani,Ad.Keb 17..4.300.635

14. Puskesmas Muara Wahau I : Eva Febriyanti,Amd.Keb 6408.18.02.2014.0030

15. Puskesmas Muara Wahau II : Milca Sarira,Amd.Kep 6408.18.02.2010.0028

16. Puskesmas Kongbeng : Ovi Yuanita Mandasari,Amd.Keb 6408.18.02.2015.0048

17. Puskesmas Batu Ampar : Hesli Ervin Mikka,Amd.Keb 6408.18.02.2016.0158

18. Puskesmas Muara Ancalong : Eka Hartini Safitri, Amd.Keb 6408.18.02.2015.0090

19. Puskesmas Muara Bengkal : Halimah,Amd.Keb 6408.18.02.2015.0095

20. Puskesmas Long Mesangat : Trisnawati,AmdKeb 640818.02.2014.0028

21. Puskesmas Busang : Jeni wati, Amd.Keb 6408.18.02.2015.0068

Ditetapkan di : Sangatta
Pada tanggal : 09 Februari 2017

Plt. Kepala Dinas Kesehatan

Sekretaris

dr.H. Bahrani
Pembina/IV a
NIP. 19650715 200112 1 003