STANDART OPERATING PROSEDUR PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT

I.ANAMNESA

1.Menanyakan dan mencatat identitas penderita meliputi

•Nama :

•Umur :

•Alamat :

•Pekerjaan :

2.Menanyakan dan mencatat riwayat kesehatan

Jantung

Kencing manis

Darah tinggi

Kehamilan (pada wanita)

Kebiasaan individu

Alergi

Komplikasi yang pernah dialami padariwayat pengobatan lalu

Asma

TBC(paru)

HIV/AIDS

3..Keluhan utama

•Kapan dirasakan

•Sifat (sedang,akut,kronis )

• Tempat (lokal,menyebar )
•Sudah diobati/belum

II.PEMERIKSAAN

E.O :

Pipi : dilihat, diraba ada kelainan/tidak

Bibir : dilihat,diraba ada kelainan/tidak

Kel.Lymphe di leher : dilihat,diraba ada kelainan/tidak

I.O : Gigi geligi warna,posisi,karies,bentuk/ukuran,kelainan mukosapipi(ulcus,lesi,radang )Langit-langit

keras (Kista,celah langit,tumor tonus,eksostosis)Dasar mulut (bengkak,kista,ranula)

III.DIAGNOSA

IV.RENCANA PERAWATAN

PROSEDUR TUMPATAN GIGI PERMANEN

I.MENYAPA PASIEN DENGAN RAMAH

II.ANAMNESA

1.Menanyakan dan mencatat identitas penderita (idem No I)

2.Keluhan utama :

−Menanyakan lokasi gigi yang sakit

−Mulai kapan dirasakan

•Sifat sakit : terus menerus

Kadang-kadang ( bila kemasukan makanan)

Timbulnya rasa sakit

-Spontan(tanpa rangsangan)

-Adanya rangsangan(dingin,panas)
III. PEMERIKSAAN

I.O: Pemeriksaan pada gigi yang sakit

•Perkusi dengan pinsetCaranya : ketuk-ketuk gigi yang dikeluhkan dengan pangkalpinset

•Druk/tekan dengan pinset

Caranya : tekan bagian oklusi gigi yang dikeluhkan dengan pangkal pinset atau letakkan pangkal pinset
diatas gigi yang dikeluhkan kemudian penderita disuruh mengatupkan gigi atas dan gigi bawah

•Mengukur kedalaman kavitas dengan sondeCaranya : masukkan ujung sonde kedalam kavitas

IV.DIAGNOSA

Ditegakkan berdasarkan:

•Anamnesa

Keluhan Utama

•Pemeriksaan I.O

V.RENCANA PERAWATAN

1.TUMPATAN SEMENTARA

1. Pembuangan jaringan karies dengan excavator

2 .Preparasi kavitas dengan bur sesuai dengan klasifikasi tumpatan(amalgam)

3. Sterilisasi kavitas

4. Pemberian obat(eugenol) sebagai relief of pain ( Powder + Liquid)

5.Penambalan sementara dengan fletcher (Powder +Liquid)

6.Instruksi pasca tumpatan

otidak boleh untuk makan sebelum 1 jam setelah ditumpat

ohati-hati bila menyikat gigi terutama gigi yang di tumpatsementara