LAPORAN KUNJUNGAN RUMAH

DEMAM TIFOID

PUSKESMAS TAMAN

KECAMATAN TAMAN KABUPATEN SIDOARJO

Disusun oleh :
Karina Rahmawati 16710357

BAGIAN ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA

2019

iii
 LEMBAR PENGESAHAN LAPORAN KUNJUNGAN RUMAH
LAPORAN KUNJUNGAN RUMAH
PELAKSANAAN KUNJUNGAN RUMAH TERHADAP
PASIEN DEMAM TIFOID
DI PUSKESMAS TAMAN
KABUPATEN SIDOARJO

Laporan Kunjungan Rumah ini sebagai salah satu persyaratan untuk dapat mengikuti
ujian profesi dokter di Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma Surabaya
Karina Rahmawati 16710357
Menyetujui,

Dokter Pembimbing Dosen Pembimbing

Rachmad Sudarto , dr Prof. Dr. Hj. Rika Subarniati T., dr. SKM.,
NIP:19680110 200801 1 009 NIDK.8851710016

Mengesahkan
Kepala Puskesmas Taman

dr. Abdillah Segaf Alhadad,M.M

NIP. 197409162008011008

iii
Klinik Dokter Keluarga FK UWKS No. RM : 14298022

Berkas Pembinaan Keluarga Nama KK : Tn. T(42)

Tanggal kunjungan pertama kali : 2 Februari 2019

Nama pembina keluarga pertama kali : dr. Rachmad Sudarto

Home visit lanjutan : DM Karina Rahmawati

DEMAM TIFOID

Telah Dikoreksi

Oleh:

Tim Kepaniteraan Klinik IKM – 2019

iii
 KATA PENGANTAR

Puji syukur ke hadirat Tuhan YME atas rahmat dan karunia-Nya, sehingga
kami bisa menyelesaikan penyusunan “LAPORAN KUNJUNGAN RUMAH
DEMAM TIFOID PUSKESMAS TAMAN”. Tugas praktek kerja lapangan ini
merupakan salah satu persyaratan untuk memenuhi tugas dalam kepaniteraan
klinik Ilmu Kesehatan Masyarakat.

Dengan menyusun laporan ini, kami berharap dapat menambah

pengetahuan dan memperluas wawasan kami, serta berpikir maju dan kritis dalam
menghadapi segala permasalahan yang ada di masyarakat, khususnya dalam
bidang kesehatan.

Tidak lupa kami mengucapkan banyak terima kasih kepada berbagai pihak
yang membantu terwujudnya laporan ini di antaranya :

1. Prof. Dr. Sri Harmadji, dr., Sp.THT – KL (K) selaku Rektor Universitas
Wijaya Kusuma Surabaya.
2. Prof. Dr. Suhartati , dr., MS. selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas
Wijaya Kusuma Surabaya.
3. Prof. Dr. Hj. Rika Subarniati Triyoga, dr., SKM, selaku Dosen Pembimbing
dan Kepala Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran
Universitas Wijaya Kusuma Surabaya.
4. Sukma Sahadewa, dr., M.Kes selaku Koordinator Kepaniteraan Klinik Ilmu
Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma
Surabaya.
5. Ika Harnasti, dr., selaku Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sidoarjo beserta
staf dan jajarannya.

iv
6. dr. Abdillah Segaf Alhadad,M.M Selaku Kepala Puskesmas Taman,
Kecamatan Sidoarjo, Kabupaten Sidoarjo.

7. Rachmad Sudarto.,dr. Selaku dokter pembimbig di Puskesmas Taman,

Kecamatan Taman Kabupaten Sidoarjo.

8. Kepala Bakesbangpol Jawa Timur yang telah memberikan izin dalam

pelaksanaan penelitian di wilayah kerjanya.

9. Kepala Bakesbangpol Sidoarjo yang telah memberikan kesempatan

pelaksanaan penelitian di wilayah kerjanya.

10. Segenap Tim pelaksana KK IKM dan Sekretariat IKM FK UWKS yang telah
memfasilitasi proses penyelesaian laporan penelitian ini.

11. Semua pihak lain yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah
membantu dalam menyelesaikan laporan penelitian ini.
Kami menyadari masih terdapat kekurangan dalam laporan ini sehingga
kritik dan saran sangat kami harapkan guna kesempurnaan laporan kinerja dalam
rangka praktek lapangan ini. Semoga laporan ini dapat memberikan manfaat bagi
berbagai pihak yang terlibat.

Sidoarjo, 12 Februari 2019

Penyusun

viii
 KATA PENGANTAR

Puji Syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT, karena atas berkat,
rahmat dan karuniaNya buku contoh laporan kasus home visit ini tersusun
sehingga akan mempermudah bagi Mahasiswa-Dokter Muda yang sedang
menjalankan Kepaniteraan Klinik Imu Kesehatan Masyarakat dalam penyusunan
laporannya. Tentu saja karena buku ini disusun berdasarkan satu kasus, untuk
kasus-kasus penyakit lain masih perlu penyesuaian sekalipun hal demikian bukan
merupakan pekerjaan yang mudah. Namun demikian sekalipun bersifat kasuistik
setidak-tidaknya buku ini bisa digunakan sebagai arahan dan pembanding
bagaimana memecahkan masalah kasus penyakit secara konprehensif dan holistik.
Diharapkan dengan contoh laporan kasus ini, juga dapat menyamakan
persepsi baik antar pembimbing maupun dengan mahasiswa sehingga dapat
memiiki keseragaman metode dalam setiap memecahkan masalah kasus home
visit dengan pendekatan yang menekankan pada aspek promotif dan preventif
keluarga dan masyarakat sekitar setelah menyelesaikan aspek kuratif pada pasien.
Tidak lupa terima kasih kami sampaikan atas masukan dan kerja sama dari
rekan-rekan sejawat sampai tersusunnya buku ini. Semoga buku contoh laporan
kasus ini dapat bermanfaat bagi kita semua. Saran perbaikan selalu terbuka dan
sangat kami harapkan.

Surabaya, 13 Januari 2019

Penyusun

viii
 DAFTAR ISI

Halaman
H-ii
LEMBAR PENGESAHAN
KATA PENGANTAR H-iii

PENDAHULUAN H-iv

DAFTAR ISI H-vi

BAB
I A Latar Belakang H-1
B Rumusan Masalah H-2
C Tujuan ............................................................................................ H-2
1. Tujuan umum ............................................................................ H-2
2. Tujuan khusus ........................................................................... H-2
D Manfaat .......................................................................................... H-3

II HASIL PEMERIKSAAN KLINIK H-4

A Identitas Penderita ....................................................................... H-4

B Anamnesis ..................................................................................... H-4

1. Keluhan utama .............................................................. H-4
2. Riwayat penyakit sekarang ........................................ H-4
3. Riwayat penyakit dahulu ............................................ H-4
4. Riwayat penyakit keluarga.......................................... H-5
5. Riwayat kebiasaan ....................................................... H-5
6. Riwayat sosial ekonomi ............................................... H-5
7. Riwayat gizi .................................................................. H-5
8. Anamnesis sistem ......................................................... H-5

C Pemeriksaan Fisik ........................................................................ H-7

1. Keadaan umum ......................................................................... H-7
2. Tanda vital dan status gizi ........................................................ H-8
3. Kulit .......................................................................................... H-8
4. Mata .......................................................................................... H-8
5. Hidung ....................................................................................... H-8
6. Mulut ......................................................................................... H-8
7. Telinga ...................................................................................... H-9
8. Tenggorokan ............................................................................. H-9
9. Leher ......................................................................................... H-9
10. Thoraks ..................................................................................... H-9
11. Abdomen ................................................................................... H-9
12. Sistem collumna vertebralis ..................................................... H-10
13. Ekstremitas palmar eritema normal .......................................... H-10
14. Sistem genetalia: tidak dilakukan.............................................. H-10
15. Pemeriksaan neurologik ............................................................ H-10
16. Pemeriksaan psikis .................................................................... H-10

D Pemeriksaan Penunjang .............................................................. H-10

Widal .............................................................................. H-11

viii
 E Resume ..........................................................................................
H-11
F Penatalaksanaan ........................................................................... H-11
1. Non medika mentosa ................................................................ H-11
2. Medikamentosa .........................................................................
H-11
G Follow Up ......................................................................................

III PENGELOLAAN PASIEN H-13

A Patient Centered Management ..................................................... H-13

1. Promosi dan pendidikan kesehatan pasien dan keluarga H-13
2. Rencana edukasi penyakit kepada pasien dan keluarga............ H-13

B Prevensi Bebas Penyakit untuk Keluarga Lainnya.................... H-14

IV HASIL IDENTIFIKASI FAKTOR KELUARGA DAN

LINGKUNGAN H-15

A Faktor Keluarga ........................................................................... H-15

1. Struktur keluarga ...................................................................... H-15
2. Bentuk keluarga ....................................................................... H-15
3. Pola ineraksi keluarga .............................................................. H-15
4. Perilaku pasien dan anggota keluarga ...................................... H-16

B Penyakit karena Faktor Genetik ................................................. H-18

C Fungsi Keluarga ............................................................................ H-19

1. Fisiologi keluarga (identifikasi metode APGAR) .................... H-19
2. Patologi lingkungan keluarga (identifikasi dengan metode
SCREEM) ................................................................................. H-24

D Faktor Lingkungan ....................................................................... H-26

1. Lingkungan fisik/sanitasi rumah ............................................... H-26
2. Lingkungan sosial, ekonomi dan budaya ................................. H-28

E Faktor Perilaku Keluarga............................................................ H-28

F Faktor Pelayanan Kesehatan ...................................................... H-28

1. Aspek pelayanan ...................................................................... H-29
2. Kepesertaan BPJS Kesehatan ................................................... H-29

V HASIL ANALISIS DAN PEMBAHASAN H-30

A Temuan Masalah ......................................................................... H-30

1. Masalah aktif (individu pasien) ............................................... H-30
2. Faktor perilaku ......................................................................... H-30
3. Faktor lingkungan .................................................................... H-30
4. Faktor pelayanan kesehatan ..................................................... H-31
5. Faktor genetik .......................................................................... H-31

B Analisis ......................................................................................... H-31

1. Faktor lingkungan .................................................................... H-32

viii
 2. Faktor perilaku ......................................................................... H-33
3. Faktor pelayanan kesehatan ..................................................... H-34

C Pembahasan .................................................................................. H-34

VI KESIMPULAN DAN SARAN

A Kesimpulan .................................................................................... H-40

1. Hasil ideentifikasi penyakit pasien ........................................... H-40
2. Hasil identifikasi metode penanganan/manajemen pasien........ H-40
3. Masil identifikasi fungsi faktor keluarga dan lingkungan......... H-40
4. Hasil analisis dan pembahasan/pemecahan masalah ............... H-41

B Saran-saran ................................................................................... H-41

DAFTAR PUSTAKA................................................................ H-42

Lampiran-lampiran
1. Foto Mahasiswa bersama pasien …...........................................
2. Foto fasilitas kesehatan/sanitasi dalam rumah (ventilasi, pen-
cahayaan) ...................................................................................
3. Foto Fasilitas sanitasi di luar rumah ..........................................
4. Foto Lingkungan rumah …........................................................

viii