PEMERINTAH KABUPATEN SAROLANGUN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAUH
Jl.Sarolangun – Tembesi Pauh Kode Pos 37491

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS PAUH

NOMOR : ...............................
TENTANG
PENYAMPAIAN HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
KEPALA UPTD PUSKESMAS PAUH

Menimbang : a. bahwa dalam upaya mengelola pelayanan public

yang transparan dan akuntabel penyampaian hak
dan kewajiban pasien merupakan suatu
kebutuhan mutlak untuk diketahui oleh
masyarakat/sasaran termasuk tenaga kesehatan;
b. bahwa dalam rangka memahami hak dan
kewajiban pasien baik oleh masyarakat maupun
tenaga kesehatan diperlukan sarana yang efektif
untuk penyampaian hak dan kewajiban pasien
tersebut;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan dimaksud
huruf a dan b, agar penyampian hak dan
kewajiban pasien dapat berdayaguna dan
berhasil guna, maka perlu menetapkan
keputusan kepala UPTD Puskesmas Pauh
tentang penyampaian hak dan kewajiban pasien;

Mengingat : 1. Undang Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang

Pelayanan Publik;
2. Undang-Undang Republlik Indonesia Nomor 36
Tahun 2009 tentang Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun
2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
 PEMERINTAH KABUPATEN SAROLANGUN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAUH
Jl.Sarolangun – Tembesi Pauh Kode Pos 37491

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS PAUH
TENTANGPENYAMPAIAN HAK DAN KEWAJIBAN
PASIEN
Kesatu : Menetapkan surat keputusan kepala UPTD
Puskesmas Pauh tentang penyampaian hak dan
kewajiban pasien.
Kedua : Bahwa ketetapan mengenai penyampaian hak dan
kewajiban pasien tertuang dalam lampiran surat
keputusan ini.
Ketiga : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal
ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam surat
keputusan ini akan diadakan perbaikan dan
perubahan kembali sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : PAUH
Pada tanggal : .

Kepala UPTD Puskesmas Pauh

Nurlia

Tembusan disampaikan dengan hormat kepada :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sarolangun
2. Camat Pauh
3. Yang bersangkutan untuk maklum
4. Arsip.
 PEMERINTAH KABUPATEN SAROLANGUN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAUH
Jl.Sarolangun – Tembesi Pauh Kode Pos 37491

Hak pasien:
 Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang
berlaku di Puskesmas.
 Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien.
 Memperoleh layanan yang manusiawi, adil, jujur, dan tanpa
diskriminasi.
 Memperoleh pelayanan kesehatan bermutu sesuai dengan standar
profesi dan standar prosedur operasional.
 Memperoleh layanan yang efektif dan efisien sehingga pasien
terhindar dari kerugian fisik dan materi;
 Mengajukan pengaduan atas kualitas pelayanan yang didapatkan.
 Memilih dokter dan kelas perawatan sesuai dengan keinginannya
dan peraturan yang berlaku di Puskesmas.
 Meminta konsultasi tentang penyakit yang dideritanya kepada
dokter lain (second opinion) yang memiliki Surat Ijin Praktik (SIP)
baik di dalam maupun di luar Puskesmas.
 Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita
termasuk data-data medisnya.
 Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan
dilakukan oleh tenaga kesehatan terhadap penyakit yang
dideritanya.
 Mendapat informasi yang meliputi diagnosis dan tata cara
tindakan medis, tujuan tindakan medis, alternatif tindakan, risiko
dan komplikasi yang mungkin terjadi, dan prognosis terhadap
tindakan yang dilakukan serta perkiraan biaya pengobatan.
 Didampingi keluarganya dalam keadaan kritis.
 Menjalankan ibadah sesuai agama atau kepercayaan yang
dianutnya selama hal itu tidak mengganggu pasien lainnya.
 Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam
perawatan di Puskesmas.
 Mengajukan usul, saran, perbaikan atas perlakuan Puskesmas
terhadap dirinya.
 Menolak pelayanan bimbingan rohani yang tidak sesuai dengan
agama dan kepercayaan yang dianutnya.
 PEMERINTAH KABUPATEN SAROLANGUN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAUH
Jl.Sarolangun – Tembesi Pauh Kode Pos 37491

 Menggugat dan atau menuntut Puskesmas apabila Puskesmas itu

diduga memberikan pelayanan yang tidak sesuai dengan standar
baik secara perdata ataupun pidana.
 Mengeluhkan pelayanan Puskesmas yang tidak sesuai dengan
standar pelayanan melalui media cetak dan elektronik sesuai
dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.

Kewajiban pasien :
 Memberi informasi yg lengkap dan jujur tentang masalah
kesehatannya.
 Mematuhi nasihat dan petunjuk dokter dan dokter gigi.
 Mematuhi ketentuan yang berlaku di saryankes.