Anda di halaman 1dari 2

Direct Observasional Prosedural Skill

ASISTENSI PEMASANGAN CVP DAN PEMANTAUAN CVP

Hari/Tanggal : Kamis, 19 April 2018


Ruangan : ICU

A. Identitas
Nama : Ny. N
Umur : 45 tahun
Berat Badan : 45 kg
Diagnosa Medis : STEMI

B. Deskripsi Tindakan
Tanda klinis : piting edema >3 detik, balance cairan = +567 cc

Diagnosa keperawatan : Ketidakefektifan bersihan jalan nafas

C. Alogaritma

Proses penyakit

Menekan Diafragma

Otot Pernafasan Tidak


Optimal

Nafas Tidak Adekuat

Ketidakefektifan Pola
Nafas

Therapi Oksigen

D. Prosedur Tindakan (Terlampir)


E. Evaluasi
1. SpO2 : 100%

Banjarmasin, April 2018

Pembimbing Klinik Mahasiswa

Lukmannul Hakim, Ns., M.Kep Akhmad Maulana


NIP. NIM. P07120214043

Anda mungkin juga menyukai