362.SOP Koordinator Bidan

PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PONDOK AREN
Jl. Puskesmas RT 02/01 No.55 Kel.Pondok Aren, Kec. Pondok Aren, Kode Pos. 15224
Tlp. (021) 73447624, Fax. (021) 73447624, Email: pkmpondokaren@yahoo.com
WEBSITE : dinkes.tangerangselatankota.go.id, Sms Pengaduan: 085817024942
KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS PONDOK AREN
NOMOR: 800/008/SK.ADM/TU/2017
TENTANG
PEMBENTUKAN TIM AKREDITASI DI PUSKESMAS PONDOK AREN
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,
KEPALA PUSKESMAS PONDOK AREN,
Menimbang : a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan, Puskesmas wajib melakukan
proses
akreditasi;
b. bahwa sehubungan dengan butir a tersebut diatas maka perlu membentuk tim
akreditasi Puskesmas Pondok Aren yang Ditetapkan dengan Keputusan Kepala Puskesmas
Pondok Aren;
Mengingat : 1. Undang - Undang Republik Indonesia Nomor 23 Tahun 1992 Tentang

Kesehatan;
2. Undang - Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 Tentang
Kesehatan;
3. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 32 Tahun 1996 Tentang
Tenaga Kesehatan;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46 Tahun 2015
tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri
Dokter, Dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi;
6. Keputusan Kementrian Kesehatan Republik Indonesia Nomor
128/MENKES/SK/II/2004 Tentang Kebijakan dasar Pusat kesehatan
Masyarakat;
MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS PONDOK AREN TENTANG

PEMBENTUKAN TIM AKREDITASI DI PUSKESMAS PONDOK AREN.
Kesatu : Membentuk Tim Akreditasi Puskesmas Pondok Aren tercantum dalam lampiran
merupakan bagian yang tidak dapat terpisahkan dari surat keputusan ini.
Kedua : Menetapkan Uraian Tugas masing-masing Tim akreditasi sebagaimana
tercantum dalam lampiran merupakan bagian yang tidak dapat terpisahkan dari
surat keputusan ini.
Ketiga : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal di tetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan di kemudian hari akan diadakan perbaikan/
perubahan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di : Tangerang Selatan

pada tanggal : 01 Februari 2017
Rosmawati Sihite
DINAS KESEHATAN
LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA

PUSKESMAS PONDOK AREN
NOMOR 800/008/SK.ADM/TU/2017
TENTANG : PEMBENTUKAN TIM
AKREDITASI
SUSUNAN TIM AKREDITASI

TIM AKREDITASI
Pelindung : drg. Rosmawati Sihite., M.M
Ketua Akreditasi : drg. Rachel Tiurma A
Sekretaris : Suwardi
Wakil Ketua Akreditasi : Yoshiko Nurfaidah Sari
Ketua Audit Internal : dr. Adhe Wira Dwi Reza
Auditor Admen : dr. Iwa Sudharma
Auditor UKM : Riadi Dwi Satrio
Auditor UKP : Eka Novitasari
Ketua Tim Mutu : drg. Rachel Tiurma A
POKJA ADMEN POKJA UKM POKJA UKP

: dr. Novika Kristianti. M (Ketua) : dr. Pranoto (Ketua) : dr. Dina Ratnasari (Ketua)
: Purwa Siswanto : Marlina : Ike Damayanti
: Adri Komala : Suedah : Dewi Susilawati
: Djam'an : dr. Anggraini Puspitasari : Ronauli Turnip
: Nelly A. : Adhari Evansyah : Gery Widiastoko
: Dewi Puspitasari : Lia Lidiawati : Kirti Sri Mulyani
: Dede Hermansyah : Junita Astuti M. : Age Riyadh Y
: Eka Novitasari : Mistiati Wahyuni : Yoshiko Nurfaidah Sari
: Riki Rizki : Nurhidayah Nasution : S.M. Rajudin
: Euis Suyanti : Pera Trisnawati : Iwa Sudharma
: Hasmarni Yetty : Ismi Susilowati : Ummatan Wahidah
: drg. Pandu Umat
Ditetapkan di : Tangerang Selatan

pada tanggal : 01 Februari 2017
Rosmawati Sihite
DINAS KESEHATAN

AKREDITASI
URAIAN TUGAS TIM AKREDITASI

Penanggung jawab / Kepala Puskesmas
1. Menetapkan Sistem Manajemen Mutu Puskesmas
2. Mengesahkan kebijakan yang berkaitan dengan Manajemen Mutu Puskesmas dan
sasaran mutu kinerja.
3. Mengesahkan Pedoman Mutu Pelayanan dan Upaya Pelayanan.
4. Mengesahkan Standar Prosedur Operasional
5. Mengesahkan Kerangka Acuan Kegiatan
6. Menyediakan sumber daya manusia ( SDM ) dan sarana dan prasarana
yang dibutuhkan dalam penerapan Sistem Manajemen Mutu
7. Mengesahkan Komitmen Mutu Pelayanan Puskesmas
8. Memastikan adanya pengembangan dan perbaikan berkesinambungan di
dalam sistem Manajemen Mutu Puskesmas.
Ketua Akreditasi
1.Membuat perencanaan kegiatan manajemen mutu
2.Melaporkan hasil kegiatan manajemen mutu kepada Kepala Puskesmas
3.Memonitoring dan mengevaluasi kegiatan manajemen mutu
4. Menerapkan dan memelihara Sistem Manajemen Mutu Puskesmas
Wakil Ketua Akreditasi
1. Mengendalikan catatan mutu untuk penyimpanan, perlindungan, pengambilan masa
simpan dan pemusnahan catatan mutu .
3. Pengendalian dokumen eksternal dan internal.
DINAS KESEHATAN

AKREDITASI
Koordinator Admin
1. Menerapkan Kebijakan Kepala Puskesmas, Pedoman Mutu, Pedoman Manajemen dan
Upaya Pelayanan
2. Menyusun dan mengendalikan Standar Prosedur Operasional ( SPO) dan dokumen
lain yang berkaitan dengan aktifitas yang berada dibawah tanggung jawabnya.
3. Menyusun Rencana Lima Tahunan Puskesmas.
4. Menyusun Perencanaan Tingkat Puskesmas ( PTP ), tahunan yang memuat Rencana
Usulan Kegiatan ( RUK ) dan Rencana Pelaksanaan Kegiatan ( RPK ).
5. Menyusun Kerangka Acuan Kegiatan Admin.
6. Menyusun Pedoman kerja Kegiatan Admin
7. Menyusun pedoman/manual mutu
8. Bertanggung jawab dalam penerapan dan pemeliharaan Sistem Manajemen Mutu
yang berada dibawah tanggung jawabnya.
9. Melakukan Evaluasi Kinerja Puskesmas.
10. Melakukan tindakan perbaikan, dan tindakan pencegahan serta melakukan perbaikan
secara terus menerus dalam rangka peningkatan kinerja Puskesmas.
11. Memelihara catatan mutu pelayanan admin.
Koordinator Program UKM

1. Menyusun Standar Prosedur Operasional ( SPO) dan dokumen lain yang berkaitan
dengan aktifitas yang berada dibawah tanggung jawabnya yang berorientasi pada
sasaran.
2. Menyusun Pedoman Kerja untuk masing masing UKM Puskesmas.
3. Menyusun Kerangka Acuan Kerja untuk masing masing UKM Puskesmas.
4. Menyusun Rencana Kerja Tahunan, Tribulanan dan Bulanan untuk masing masing
UKM Puskesmas yang mengacu pada pedoman dan kebutuhan masyarakat
5. Mensosialisasikan kebijakan mutu dan sasaran mutu kinerja kepada unit terkait baik
lintas program maupun lintas sektor.
6. Bertanggung jawab dalam penerapan dan akuntabilitas Kinerja UKM.
7. Memastikan untuk mengukur, memantau dan menganalisis proses yang terkait serta
mengadakan perbaikan secara terus menerus terhadap kinerja UKM
8. Memelihara catatan mutu UKM dan memperhatikan Hak dan Kewajiban sasaran
UKM
DINAS KESEHATAN

AKREDITASI
Koordinator Pelayanan Klinis

1. Menyusun Kebijakan Kepala Puskesmas, Keputusan Kepala Puskesmas
tentang pelayanan klinis dan pedoman pelayanan klinis puskesmas.
2. Menyusun dan mengendalikan Standar Prosedur Operasional ( SPO) Klinis dan
dokumen lain yang berkaitan dengan aktifitas yang berada dibawah
tanggung jawabnya.
3. Menyusun Standar Pelayanan Klinis, Kerangka Acuan Kegiatan, Alur Pelayanan
Klinis dan MOU dengan sarana kesehatan lain yang berkaitan dengan Pelayanan
Klinis Puskesmas.
4. Mensosialisasikan kebijakan mutu pelayanan klinis kepada staf terkait.
5. Menyiapkan media dan menyampaikan informasi tentang pelayanan klinis, sarana
pelayanan klinis yang tersedia dan semua hal yang menyangkut pelayanan klinis
Puskesmas malili di tempat pendaftaran, tempat pelayanan dan pihak terkait.
6. Bertanggung jawab dalam penerapan dan pemeliharaan sistem manajemen mutu
yang berada dibawah tanggung jawabnya.
7. Memastikan untuk mengukur, memantau dan menganalisis proses yang
terkait dengan masing-masing unit pelayanan dengan melakukan survey
mengidentifikasi kebutuhan pasien, evaluasi dan melaksanakan upaya tindak lanjut.
8. Melakukan tindakan perbaikan, tindakan pencegahan, meminimalisasi resiko dan
melakukan perbaikan secara terus menerus.
9. Memantau semua format dan blanko yang dibakukan oleh masing-masing
unit pelayanan klinis.
10.Memelihara dan mengendalikan catatan mutu pelayanan klinis.
Audit Internal
2. Memastikan bahwa persyaratan umum, kebijakan dalam pelaksanaan Sistem
Manajemen Mutu Puskesmas dimengerti dan dilaksanakan oleh seluruh Staf
Puskesmas.
3. Melakukan penilaian terhadap pelaksanaan Sistem Manajemen Mutu Puskesmas
berdasarkan Standar Akreditasi Puskesmas.
4. Melakukan telaahan bulanan terhadap penyelenggaraan kegiatan dan hasil yang
dicapai
Puskesmas, dibandingkan dengan rencana dan standar pelayanan.
5. Melakukan Telaahan eksternal yakni telaahan triwulan terhadap hasil yang dicapai oleh
sarana pelayanan kesehatan tingkat pertama lainnya serta sektor lain terkait yang ada di
wilayah kerja puskesmas. Telaahan triwulan ini dilakukan dalam Lokakarya Mini
Triwulan
puskesmas secara lintas sektor.
Audit Keuangan
1. Menerapkan dan memelihara Sistem Manajemen keuangan Puskesmas.
2. Memastikan bahwa persyaratan umum, kebijakan dalam pelaksanaan Sistem
Manajemen keuangan Puskesmas dimengerti dan dilaksanakan sesuai ketentuan dan
peraturan yang ada.
3. Melakukan penilaian terhadap pengelolaan keuangan puskesmas dalam rangka
Pelaksanaan Kegiatan dan Upaya Puskesmas
4. Membuat pencatatan dan pelaporan hasil audit keuangan

362.SOP Koordinator Bidan

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

362.SOP Koordinator Bidan

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN

Mengingat : 1. Undang - Undang Republik Indonesia Nomor 23 Tahun 1992 Tentang

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS PONDOK AREN TENTANG

Ditetapkan di : Tangerang Selatan

KEPALA PUSKESMAS PONDOK AREN,

LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA

SUSUNAN TIM AKREDITASI

POKJA ADMEN POKJA UKM POKJA UKP

Ditetapkan di : Tangerang Selatan

KEPALA PUSKESMAS PONDOK AREN,

LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA

URAIAN TUGAS TIM AKREDITASI

LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA

Koordinator Program UKM

LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA

Koordinator Pelayanan Klinis

Anda mungkin juga menyukai