Anda di halaman 1dari 2

SURVEI HARAPAN MASYARAKAT

PROGRAM GIZI
1. Apakah sebelumnya anda sudah pernah mengetahui program gizi?
a. Pernah
b. Belum pernah
2. Apakah masyarakat memerlukan kegiatan program gizi di desa?
a. Ya
b. tidak
3. Apakah masyarakat membutuhkan pelayanan penanggulangan gizi buruk?
a. Ya
b. Tidak
4. Apakah masyarakat membutuhkan penyuluhan gizi?
a. Ya
b. Tidak
5. Apakah masyarakat memerlukan pelayanan vitamin A untuk Balita?
a. Ya
b. Tidak
6. Apakah masyarakat memerlukan pelayanan vitamin A untuk ibu nifas?
a. Ya
b. Tidak
7. Apakah masyarakat memerlukan pelayanan pemberian tablet tambah darah untuk ibu hamil?
a. Ya
b. Tidak
8. Apakah masyarakat memerlukan pelayanan pemberian tablet tambah darah untuk Remaja Putri?
a. Ya
b. Tidak
9. Apakah masyarakat membutuhkan penyuluhan ASI Eksklusif?
a. Ya
b. Tidak
10. Apakah masyarakat membutuhkan penyuluhan tentang Makanan Pendamping ASI untuk bayi usia 6-
24 bulan?
a. Ya
b. Tidak
11. Agar balita yang tidak datang ke Posyandu saat penimbangan tetap dapat terpantau kondisi
kesehatannya, kegiatan apa yang sebaiknya dilakukan?
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
12. Menurut anda, apa yang perlu dilakukan agar ibu balita memperoleh informasi secara visual tentang
bagaimana mempersiapkan makanan yang sehat bagi anaknya?
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
13. Menurut anda, apa yang sebaiknya dilakukan untuk mengetahui status gizi seluruh balita di wilayah?
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
14. Menurut anda, apa yang perlu dilakukan petugas dalam penanggulangan balita gizi buruk?
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
15. Menurut anda, apakah di sekolah perlu dilakukan penyuluhan gizi? Jelaskan!
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................