Diagnosis Pneumoconiosis

Diagnosis klinis untuk pneumoconiosis harus berdasarkan pada adanya riwayat pekerjaan,

temuan gambaran radiografi, dan uji fungsi paru. Pasien dengan gejala gangguan pernafasan

harus memiliki riwayat pekerjaan dengan wilayah lingkungan kerja yang sesuai dengan adanya

paparan substansi penyebab gangguan pernafasan. Keterangan mengenai lama kerja dan

seberapa banyak terpapar substansi merupakan hal yang patut dipertimbangkan dalam penegakan

diagnosis. Riwayat merokok juga merupakan faktor yang perlu diperhitungkan karena berkaitan

dengan peningkatan risiko silicosis dan pneumoconiosis pada pekerja tambang batu bara. Pasien

dengan gangguan berat akan menunjukan gejala berupa nafas pendek, batu, sesak pada dada, dan

adanya wheezing, sedangkan pasien dengan gangguan ringan dapat bersifat asimtomatis.

Haemoptysis dan demam dapat menjadi gambaran awal berkembangnya tuberkulosis paru

karena komplikasi dari paparan silika. Gejala yang tidak berkaitan dengan sistem pernafasan

juga mungkin ditemui, seperti scleroderma atau rheumatoid arthritis. Clubbing fingers dan

clubbing toes mungkin dapat dijumpai pada tingkatan yang sangat parah. Uji fungsi paru harus

dilakukan kepada semua pasien yang dicurigai.

Foto rontgen bagian thorax tetap menjadi standar baku untuk diagnosis pneumoconiosis,

namun akhir-akhir ini CT scan dengan resolusi tinggi terbukti lebih sensitive untuk diteksi

abnormalitas pada parenkim jaringan. Karakter khas pada pneumoconiosis yang dapat ditemukan

berupa gambaran nodular opak. Penggunaan CT scan tidak dianjurkan untuk screening secara

rutin.

The International Labour Organization (ILO) telah menetapkan standar untuk klasifikasi

gambaran abnormalitas radiograf pada pneumoconiosis berupa bulatan kecil bersifat opak,

bentukan irregular kecil bersifat opak, adanya distribusi opak pada zona tertentu, dan penebalan

pleura.
 REFERENCES

1. Karkhanis VS dan Joshi JM. Pneumoconioses. Indian J Chest Dis Allied Sci. 2013; 55: 25-34.