PEMERINTAH KOTA MADIUN

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA

UPTD PUSKESMAS DEMANGAN
Jalan Soekarno Hatta Nomor 47 Madiun Kode Pos 63136 Jawa Timur
Telepon (0351) 464308
Website : www.puskesmasdemangan.madiunkota.go.id

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS DEMANGAN KOTA MADIUN

NOMOR : 440– 401.103.2/ /10/2018
TENTANG
PERUBAHAN KEDUA ATAS
KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS DEMANGAN KOTA MADIUN
NOMOR : 440– 401.103.2/………………………/01/2017
TENTANG JENIS PELAYANAN
PADA UPTD PUSKESMAS DEMANGAN KOTA MADIUN

KEPALA UPTD PUSKESMAS DEMANGAN KOTA MADIUN,

Menimbang : a. bahwa sebagai fasilitas pelayanan kesehatan tingkat pertama perlu

menyediakan pelayanan bagi masyarakat yang sesuai dengan
kebutuhan masyarakat dan permasalahan kesehatan yang ada di
wilayah kerjanya dengan mendapatkan masukan dari masyarakat
melalui proses pemberdayaan masyarakat ;
b. bahwa Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Demangan Kota
Madiun Nomor : 440-401.103.2/ /01/2017
tentang Jenis Pelayanan pada UPTD Puskesmas Demangan Kota
Madiun sudah tidak sesuai dengan kondisi saat ini, sehingga perlu
dilakukan perubahan ;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana huruf a dan b
perlu menetapkan dengan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas
Demangan Kota Madiun tentang Perubahan Pertama atas
Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Demangan Kota Madiun
Nomor : 440-401.103.2/ /01/2017 tentang Jenis
Pelayanan pada UPTD Puskesmas Demangan Kota Madiun ;

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

 -2-

2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 tahun 2014 Tentang

puskesmas ;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2008 Tentang
Standar Pelayanan Minimal ;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun 2016 Tentang
Standar Pelayanan Minimal ;

MEMUTUSKAN :

Menetapkan :
PERTAMA : Mengubah Lampiran Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Demangan
Kota Madiun Nomor : 440-401.103.2/ /01/2017 tentang
jenis pelayanan sehingga keseluruhan berbunyi sebagaimana tercantum
dalam Lampiran Keputusan ini ;

KEDUA : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di M A D I U N
pada tanggal Januari 2017

KEPALA UPTD PUSKESMAS DEMANGAN

KOTA MADIUN

SILVERINA KOESOEMAWATI, S.KM., M.MKes

Pembina
NIP.19670701 199102 2 001
TEMBUSAN :
Yth. 1. Sdr. Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kota Madiun ;
2. Sdr. Unit terkait.
 LAMPIRAN: KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS DEMANGAN
NOMOR : 440– 401.103.2/ /01/2017
TANGGAL : Januari 2017

PERUBAHAN KEDUA ATAS

JENIS PELAYANAN
PADA UPTD PUSKESMAS DEMANGAN KOTA MADIUN

A. PELAYANAN UKM ESSENSIAL DAN KEPERAWATAN KESEHATAN

MASYARAKAT
1. PELAYANAN PROMKES TERMASUK UKS :
a. Pengkajian PHBS (Pola Hidup Bersih dan Sehat)
b. Tatanan Sehat
c. Intervensi / penyuluhan
d. Pengembangan UKBM
e. Penyuluhan NAPZA
f. Pengembangan Desa Siaga Aktif
g. Promosi Kesehatan
h. Program Pengembangan
2. PELAYANAN KESEHATAN LINGKUNGAN :
a. Penyehatan Air
b. Penyehatan Makanan dan Minuman
c. Penyehatan Perumahan Sanitasi Dasar
d. Pembinaan Tempat-tempat Umum
e. Yankesling
f. Sanitasi Total Berbasis Masyarakat
3. PELAYANAN KIA DAN KB YANG BERSIFAT UKM :
a. Kesehatan Ibu
b. Kesehatan Bayi
c. Kesehatan Anak balita dan Anak Prasekolah
d. Kesehatan Anak usia sekolah dan remaja
e. Pelayanan KB
4. PELAYANAN GIZI YANG BERSIFAT UKM
a. Pelayanan Gizi Masyarakat
b. Penaggulangan Gangguan Gizi
c. Pemantauan Status Gizi
 -2-

5. PELAYANAN PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT :

a. Imunisasi g. HIV/AIDS m. Typoid
b. Surveilans h. Hepatitis C n. Kecacingan
c. DBD i. Pneumonia o. Hepatitis B
d. TB j. Rabies p. Malaria
e. Kusta k. Leptospirosis q. Frambusia
f. IMS l. Diare r. PTM

6. PELAYANAN KEPERAWATAN KEMASYARAKATAN (PIS – PK) :

a. Kunjungan Rumah
b. Keperawatan kesehatan masyarakat untuk keluarga rawan (home care)
c. Pembinaan tingkat kemandirian keluarga

B. PELAYANAN UKM PENGEMBANGAN

1. PELAYANAN KESEHATAN JIWA ;
a. Pemberdayaan kelompok masyarakat terkait program jiwa
b. Penanganan ODGJ berat sesuai standar
c. Penanganan rujukan kasus jiwa ke RS spesialis
d. Kunjungan rumah pasien jiwa
2. PELAYANAN KESEHATAN GIGI MASYARAKAT :
a. Penyuluhan/pemeriksaan gigi mulut untuk PAUD/TK
b. Kunjungan ke posyandu
3. PELAYANAN KESEHATAN TRADISIONAL KOMPLEMENTER :
a. Pendataan penyehat tradisional yang memiliki ijin
b. Pembinaan ke penyehat tradisional
4. PELAYANAN KESEHATAN OLAHRAGA :
Pembinaan dan pengukuran kebugaran jasmani pada CJH dan anak
sekolah
5. PELAYANAN KESEHATAN INDERA :
Penanganan kasus mata dan telinga
6. PELAYANAN KESEHATAN LANSIA :
Pelayanan kesehatan pada pralansia dan lansia usia ≥60 tahun
7. PELAYANAN KESEHATAN KERJA :
Pelayanan konseling pada pekerja formal dan informal
8. PELAYANAN KESEHATAN MATRA :
Pemeriksaan kesehatan untuk jemaah haji dan tersedianya Tim Reaksi
Cepat di Puskesmas.
 -3-

C. PELAYANAN UKP, KEFARMASIAN DAN LABORATORIUM

1. PELAYANAN PENDAFTARAN & ADMINISTRASI
2. PELAYANAN PEMERIKSAAN UMUM :
a. Pelayanan Kesehatan Dasar
b. Pelayanan Surat Sehat
c. Pelayanan Gawat Darurat
3. PELAYANAN KESEHATAN GIGI & MULUT :
a. Pemeriksaan/pengobatan gigi dan mulut
b. Cabut Gigi
c. Tambal Gigi
d. Scaling/pembersihan Karang Gigi
e. Konsultasi Masalah Kesehatan Gigi dan Mulut
4. PELAYANAN KIA DAN KB YANG BERSIFAT UKP :
a. Pemeriksaan kehamilan dan nifas
b. Pelayanan KB (IUD, Implant, Suntik, Pil, Kondom)
c. Kesehatan reproduksi remaja
d. Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS dan MTBM)
e. Asuhan pasca keguguran, wanita menopause, tumbuh kembang
balita
f. Imunisasi Dasar Lengkap (HB0,DPT-HB-HIB, Polio, Campak, BCG),
Imunisasi lanjutan DPT-HB-HIB & Campak Booster) dan Imunisasi
TT
g. Pemeriksaan IVA/Papsmear
h. Konseling Calon Pengantin
5. PELAYANAN GAWAT DARURAT
6. PELAYANAN GIZI YANG BERSIFAT UKP :
a. Konseling Gizi
b. Pemeriksaan Status Gizi
c. Pemberian PMT
7. PELAYANAN KEFARMASIAN :
a. Pelayanan Resep Dokter
b. Pemberian Informasi Obat
8. PELAYANAN LABORATURIUM
a. Pemeriksaan Hematologi
1) Darah lengkap otomatis
2) Hemoglobin (Hb)
3) Golongan Darah dan Rhesus
 -4-

b. Pemeriksaan Kimia Klinik

1) Gula Darah
2) Cholesterol
3) Asam Urat
4) Trigliserid
c. Pemeriksaan Imunologi
1) HbsAg 5) Syphilis
2) HCV (kualitatif) 6) Widal
3) HIV (kualitatif) 7) Tes Malaria Rapid
4) VDRL 8) Tes Kehamilan
d. Pemeriksaan Urinalisa
e. Pemeriksaan IMS
f. Pemeriksaan BTA
g. Pemeriksaan Parasitologi (Malaria Sediaan Darah)
9. PELAYANAN HIV / AIDS Arimbi :
a. Konseling pasien HIV,iMS
b. Kegiatan Mobile VCT di cafe dan karaoke
c. Penyuluhan di tingkat smp/sma wil puskesmas demangan
10. PELAYANAN TB Krisna Arimbi :
a. Konsultasi dan Pengobatan TB
b. Monitoring Post Pengobatan TB
11. PELAYANAN SANITASI :
a. Konsultasi masalah kesehatan lingkungan dan penyakit berbasis
lingkungan.
b. Kunjungan rumah pasien dengan penyakit berbasis lingkungan.
12. PELAYANAN UPAYA BERHENTI MEROKOK (UBM) Bimasena:
a. Konseling berhenti merokok
b. Pemeriksaan kadar CO dalam tubuh.

KEPALA UPTD PUSKESMAS DEMANGAN

KOTA MADIUN

SILVERINA KOESOEMAWATI, S.KM., M.MKes

Pembina
NIP.19670701 199102 2 001