PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

DINAS KESEHATAN
JL. PANGLIMA SUDIRMAN NO. 30 TELP (0353) 881350 FAX 886695
BOJONEGORO
E-mail address : bojonegoro@dinkesjatim.go.id

DAFTAR INFORMASI PUBLIK

Informasi
Waktu dan Bentuk Wajib Wajib Dikecualikan
Wajib
No Jenis Informasi Ringkasan Informasi Penanggung Jawab Tempat Informasi diumumkan diumumkan diumumkan
Pembuatan yang tersedia serta merta setiap saat
secara
berkala
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
A Profil Dinas
Kesehatan
1 Kedudukan domisili Kedudukan domisili dan alamat Sekretaris Dinkes Softcopy, √
dan alamat lengkap lengkap Dinas Kesehatan hardcopy dan
Kabupaten Bojonegoro (Terdiri dari website
alamat, nomor telp/ fax dan email)

2 Visi dan Misi Berisi tentang Visi dan Misi Dinas Sekretaris Dinkes Softcopy, √
Kesehatan Kabupaten Bojonegoro hardcopy dan
website
3 Tupoksi Tugas Pokok dan Fungsi Dinas Sekretaris Dinkes Softcopy, √
Kesehatan Kabupaten Bojonegoro hardcopy dan
website
4 Struktur Organisasi Struktur Organisasi Dinas Sekretaris Dinkes Softcopy, √
Kesehatan Kabupaten Bojonegoro hardcopy dan
website
 Informasi
Waktu dan Bentuk Wajib Wajib Dikecualikan
Wajib
No Jenis Informasi Ringkasan Informasi Penanggung Jawab Tempat Informasi diumumkan diumumkan diumumkan
Pembuatan yang tersedia serta merta setiap saat
secara
berkala
5 Gambaran Umum Gambaran umum tentang Dinas Sekretaris Dinkes Softcopy, √
Satuan Kerja Kesehatan berdasarkan tugas dan hardcopy dan
fungsi serta kedudukan dalam website
Pemerintahan Kabupaten
Bojonegoro

B Ringkasan
Informasi tentang
Program/Kegiatan
yang dijalankan
1 Daftar Program dan Berisi tentang Program dan Sekretaris dan Kepala Dinkes Soft copy dan √
Kegiatan SKPD Kegiatan beserta Anggaran Dinas Bidang hard copy
Kesehatan Kabupaten Bojonegoro

C Ringkasan
Informasi tentang
narasi realisasi
kegiatan Badan
Publik
1 LKPJ Dinas Berisi tentang Laporan Keterangan Sekretaris Dinkes Softcopy √
Kesehatan Pertanggungjawaban Dinas
Kesehatan Kabupaten Bojonegoro
 Informasi
Waktu dan Bentuk Wajib Wajib Dikecualikan
Wajib
No Jenis Informasi Ringkasan Informasi Penanggung Jawab Tempat Informasi diumumkan diumumkan diumumkan
Pembuatan yang tersedia serta merta setiap saat
secara
berkala
2 Laporan Akuntabilitas Berisi tentang Laporan Sekretaris Dinkes Softcopy √
Kinerja Instansi Akuntabilitas Kinerja Instansi
Pemerintah (LAKIP) Pemerintah (LAKIP) di Dinas
Kesehatan Kabupaten Bojonegoro

3 Laporan Berisi tentang laporan Sekretaris Dinkes Softcopy √

Penyelenggaraan Penyelenggaraan Pemerintah
Pemerintah Daerah Daerah (LPPD) di Dinas Kesehatan
(LPPD) Kabupaten Bojonegoro

4 Target dan atau Berisi tentang Target dan/atau Sekretaris Dinkes Softcopy √
Capaian Program dan capaian program dan kegiatan
Kegiatan Dinas Kesehatan Kabupaten
Bojonegoro
D Ringkasan Laporan
Keuangan
1 Rencana dan Laporan Berisi tentang Rencana dan Sekretaris dan Kepala Dinkes Hardcopy √
Realisasi Anggaran Laporan realisasi anggaran di Bidang
Dinas Kesehatan Kabupaten
Bojonegoro
2 Neraca Berisi tentang neraca atau laporan Sekretaris Dinkes Hardcopy √
posisi keuangan Dinas Kesehatan
Kabupaten Bojonegoro
 Informasi
Waktu dan Bentuk Wajib Wajib Dikecualikan
Wajib
No Jenis Informasi Ringkasan Informasi Penanggung Jawab Tempat Informasi diumumkan diumumkan diumumkan
Pembuatan yang tersedia serta merta setiap saat
secara
berkala
3 Laporan arus kas dan Berisi tentang Laporan arus kas Sekretaris Dinkes Hardcopy √
catatan atas laporan dan catatan atas keuangan Dinas
keuangan yang Kesehatan Kabupaten Bojonegoro
disusun sesuai
dengan standar
akuntansi yang
berlaku

4 Daftar Aset dan Berisi tentang data dan daftar Sekretaris Dinkes Hardcopy √
Investasi investasi Dinas Kesehatan
kabupaten Bojonegoro
E Ringkasan Akses
Informasi
1 Daftar Permohonan Berisi tentang jumlah permohonan Sekretaris PPID Dinkes Softcopy, √
Informasi informasi yang diterima, waktu, hardcopy dan
jumlah permohonan yang ditolak website
beserta alasannya di Dinas
Kesehatan Kabupaten Bojonegoro

2 Daftar Informasi Berisi Daftar Informasi Publik Dinas Sekretaris PPID Dinkes Softcopy, √
Publik Kesehatan Kabupaten Bojonegoro hardcopy dan
website
 Informasi
Waktu dan Bentuk Wajib Wajib Dikecualikan
Wajib
No Jenis Informasi Ringkasan Informasi Penanggung Jawab Tempat Informasi diumumkan diumumkan diumumkan
Pembuatan yang tersedia serta merta setiap saat
secara
berkala
3 Informasi Publik lain Berisi daftar Informasi Publik lain Sekretaris PPID Dinkes Softcopy, √
yang telah dinyatakan Dinas Kesehatan Kabupaten hardcopy dan
terbuka bagi Bojonegoro yang telah dinyatakan website
masyarakat terbuka bagi masyarakat

4 Informasi dan Berisi daftar Informasi dan Sekretaris PPID Dinkes Softcopy, √
kebijakan yang kebijakan yang disampaikan hardcopy dan
disampaikan pejabat pejabat Dinas Kesehatan website
publik dalam Kabupaten Bojonegoro dalam
pertemuan yang pertemuan yang terbuka untuk
terbuka untuk umum umum

5 Informasi mengenai Berisi daftar Informasi mengenai Sekretaris PPID Dinkes Softcopy, √
kegiatan pelayanan kegiatan pelayanan informasi hardcopy dan
informasi publik yang publik yang dilaksanakan, sarana website
dilaksanakan dan prasarana layanan informasi
publik dan kondisinya, SDM yang
melayani informasi publik dan
anggaran layanan informasi publik
di Dinas Kesehatan Kabupaten
Bojonegoro
 Informasi
Waktu dan Bentuk Wajib Wajib Dikecualikan
Wajib
No Jenis Informasi Ringkasan Informasi Penanggung Jawab Tempat Informasi diumumkan diumumkan diumumkan
Pembuatan yang tersedia serta merta setiap saat
secara
berkala
F Informasi tentang
Peraturan,
keputusan dan atau
kebijakan yang
dikeluarkan badan
publik
1 Berisi tentang daftar Peraturan Sekretaris dan Kepala Dinkes Softcopy √
Daftar Peraturan Perundangan, Keputusan dan Dinas Kesehatan
Perundangan, Kebijakan yang telah disahkan/
keputusan dan ditetapkan Dinas Kesehatan
kebijakan yang telah Kabupaten Bojonegoro
disahkan/ditetapkan

2 Standar Operasional Berisi tentang daftar Standar Kepala Bidang PPSDK Dinkes Hardcopy √
Prosedur (SOP) Operasional Prosedur (SOP) Dinas
Kesehatan Kabupaten Bojonegoro

3 Surat-surat perjanjian Berisi tentang Surat-surat Kepala Bidang Dinkes Hardcopy √

dengan pihak ketiga perjanjian dengan pihak ketiga Pelayanan Kesehatan
(MoU) Dinas Kesehatan Kabupaten
Bojonegoro
G Tata Cara
memperoleh
informasi dan
pengaduan
 Informasi
Waktu dan Bentuk Wajib Wajib Dikecualikan
Wajib
No Jenis Informasi Ringkasan Informasi Penanggung Jawab Tempat Informasi diumumkan diumumkan diumumkan
Pembuatan yang tersedia serta merta setiap saat
secara
berkala
1 Sekretaris PPID dan Dinkes Hardcopy √
Standar Operasional Kepala Bidang
Prosedur (SOP) tata Berisi tentang Standar Operasional Pemberdayaan
cara memperoleh Prosedur (SOP) tata cara Kesehatan Masyarakat
informasi dan memperoleh informasi dan
pengaduan PPID dan pengaduan PPID dan LAPOR
LAPOR Dinas Kesehatan Kabuoaten
Bojonegoro
2 Sekretaris PPID Dinkes Softcopy, √
Informasi tentang Berisi tentang Informasi tentang
hardcopy dan
standar pengumuman standar pengumuman informasi
website
informasi Dinas Kesehatan Kabuoaten
Bojonegoro
H Informasi
Pengumuman
Pengadaan
Barang/Jasa
1 RUP Pengadaan Berisi tentang Rencana Umum Sekretaris Dinkes Softcopy, √
barang/jasa Pengadaan Barang/Jasa Dinas Website
Kesehatan Kabupaten Bojonegoro

I Informasi tentang
Organisasi,
Administrasi, dan
Kepegawaian
 Informasi
Waktu dan Bentuk Wajib Wajib Dikecualikan
Wajib
No Jenis Informasi Ringkasan Informasi Penanggung Jawab Tempat Informasi diumumkan diumumkan diumumkan
Pembuatan yang tersedia serta merta setiap saat
secara
berkala
1 Daftar Ketenagaan Berisi tentang Daftar Ketenagaan Sekretaris Dinkes Softcopy dan √
dan Kepegawaian dan Kepegawaian Dinas Hardcopy
SKPD Kesehatan Kabupaten Bojonegoro

J Dokumentasi dan
Surat Menyurat
1 Sekretaris Dinkes Hardcopy √
Surat menyurat
pimpinan atau pejabat
badan publik dalam Berisi tentang surat menyurat
rangka pelaksanaan pimpinan atau pejabat Badan
tugas pokok dan publik dalam rangka pelaksanaan
fungsinya tugas pokok dan fungsinya di Dinas
Kesehatan Kabupaten Bojonegoro
2 Agenda kerja Berisi tentang Agenda Kerja Sekretaris dan Kepala Dinkes Hardcopy √
pimpinan satuan kerja pimpinan satuan kerja Dinas Dinas Kesehatan
Kesehatan Kabupaten Bojonegoro

K Gambaran Umum
Pelanggaran
1 Jumlah, jenis dan Berisi tentang Jumlah, jenis dan Sekretaris Dinkes Hardcopy √
gambaran umum gambaran umum pelanggaran
pelanggaran yang yang ditemukan dalam
ditemukan dalam pengawasan internal di Dinas
pengawasan internal Kesehatan Kabupaten Bojonegoro
 Informasi
Waktu dan Bentuk Wajib Wajib Dikecualikan
Wajib
No Jenis Informasi Ringkasan Informasi Penanggung Jawab Tempat Informasi diumumkan diumumkan diumumkan
Pembuatan yang tersedia serta merta setiap saat
secara
berkala
2 Berisi tentang Jumlah, jenis dan Sekretaris Dinkes Hardcopy √
Jumlah, jenis dan gambaran umum pelanggaran
gambaran umum yang dilaporkan oleh masyarakat
pelanggaran yang serta penindakannya oleh Dinas
dilaporkan oleh Kesehatan Kabupaten Bojonegoro
masyarakat serta
penindakannya

L Rencana Strategis
dan Rencana Kerja
Badan Publik
1 Rencana Strategis Sekretaris Dinkes Softcopy √
Berisi tentang Rencana Strategis
(Renstra) SKPD Dinas Kesehatan Kabupaten
Bojonegoro
2 Rencana Kerja Sekretaris Dinkes Softcopy √
(Renja) SKPD Berisi tentang Rencana Kerja Dinas
Kesehatan Kabupaten Bojonegoro
M Informasi tentang
Program/Kegiatan
yang sedang
dilaksanakan
1 Informasi Prosedur Kepala Bidang P2PL Dinkes Softcopy dan √
Peringatan Dini Berisi tentang Informasi Prosedur Hardcopy
Peringatan Dini Dinas Kesehatan
Kabupaten Bojonegoro
 Informasi
Waktu dan Bentuk Wajib Wajib Dikecualikan
Wajib
No Jenis Informasi Ringkasan Informasi Penanggung Jawab Tempat Informasi diumumkan diumumkan diumumkan
Pembuatan yang tersedia serta merta setiap saat
secara
berkala
2 Daftar serta hasil Berisi informasi tentang Daftar Kepala Bidang PPSDK Dinkes Softcopy dan √
-hasil penelitian yang serta hasil -hasil penelitian yang Hardcopy
dilakukan dilakukan di Dinas Kesehatan
Kabupaten Bojonegoro
3 Kepala Bidang PPSDK, Dinkes Softcopy dan √
Syarat-syarat Berisi prosedur perizinan dan Kepala Bidang P2PL Hardcopy
perizinan, izin yang contoh izin yang diterbitkan atau dan Kepala Bidang
diterbitkan atau dikeluarkan Dinas Kesehatan Pelayanan Kesehatan
dikeluarkan Kabupaten Bojonegoro

4 Kepala Bidang P2PL Dinkes Softcopy dan √

Informasi tentang berisi daftar Informasi tentang Hardcopy
bencana alam, bencana alam, Epidemi, Wabah
Epidemi, Wabah dan dan Kejadian Luar Biasa di
Kejadian Luar Biasa Kabupaten Bojonegoro

5 Informasi tentang Berisi daftar Informasi tentang Kepala Bidang P2PL Dinkes Softcopy dan √
keadaan bencana keadaan bencana non-alam di Hardcopy
non-alam Kabupaten Bojonegoro
6 Berisi datar Informasi tentang Kepala Bidang P2PL Dinkes Softcopy dan √
Informasi tentang Hardcopy
Bencana Sosial di Kabupaten
Bencana Sosial
Bojonegoro
7 Informasi tentang Berisi daftar Informasi tentang Kepala Bidang P2PL Dinkes Softcopy dan √
Jenis, Persebaran, Jenis, Persebaran, dan daerah Hardcopy
dan daerah yang yang menjadi sumber penyakit
menjadi sumber yang berpotensi menular di
penyakit yang Kabupaten Bojonegoro
berpotensi menular
 Informasi
Waktu dan Bentuk Wajib Wajib Dikecualikan
Wajib
No Jenis Informasi Ringkasan Informasi Penanggung Jawab Tempat Informasi diumumkan diumumkan diumumkan
Pembuatan yang tersedia serta merta setiap saat
secara
berkala
8 Informasi tentang Berisi Informasi tentang racun pada Kepala Bidang P2PL Dinkes Softcopy dan √
racun pada bahan bahan makanan yang dikonsumsi Hardcopy
makanan yang oleh masyarakat Kabupaten
dikonsumsi oleh Bojonegoro
masyarakat
9 Berisi tentang Informasi tentang Kepala Bidang Dinkes Softcopy dan √
Informasi tentang rencana gangguan terhadap utilitas Pelayanan Kesehatan Hardcopy
rencana gangguan publik di Kabupaten Bojonegoro
terhadap utilitas publik
Jangka Waktu
Penyimpanan

11

5 tahun

5 tahun

5 tahun

5 tahun
Jangka Waktu
Penyimpanan

5 tahun

Sesuai
ketentuan yang
mengatur

5 tahun
Jangka Waktu
Penyimpanan

Sesuai
ketentuan yang
mengatur

Sesuai
ketentuan yang
mengatur

Sesuai
ketentuan yang
mengatur

Sesuai
ketentuan yang
mengatur

Sesuai
ketentuan yang
mengatur
Jangka Waktu
Penyimpanan

Sesuai
ketentuan yang
mengatur

Sesuai
ketentuan yang
mengatur

5 tahun

5 tahun
Jangka Waktu
Penyimpanan

5 tahun

5 tahun

5 tahun
Jangka Waktu
Penyimpanan

5 tahun

5 tahun

5 tahun
Jangka Waktu
Penyimpanan

5 tahun

5 tahun

5 tahun
Jangka Waktu
Penyimpanan

5 tahun

5 tahun

5 tahun

5 tahun
Jangka Waktu
Penyimpanan

5 tahun

5 tahun

5 tahun

5 tahun
Jangka Waktu
Penyimpanan

5 tahun

5 tahun

5 tahun

5 tahun

5 tahun

5 tahun
Jangka Waktu
Penyimpanan

5 tahun

5 tahun
 PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO
DINAS KESEHATAN
JL. PANGLIMA SUDIRMAN NO. 30 TELP (0353) 881350 FAX 886695
BOJONEGORO
E-mail address : bojonegoro@dinkesjatim.go.id

DAFTAR INFORMASI PUBLIK

Informasi
Waktu dan Bentuk Wajib Wajib Dikecualikan
Wajib
No Jenis Informasi Ringkasan Informasi Penanggung Jawab Tempat Informasi diumumkan diumumkan diumumkan
Pembuatan yang tersedia serta merta setiap saat
secara
berkala
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
A Profil Dinas
Kesehatan
1 Kedudukan domisili Kedudukan domisili dan alamat Sekretaris Dinkes Softcopy, √
dan alamat lengkap lengkap Dinas Kesehatan hardcopy dan
Kabupaten Bojonegoro (Terdiri dari website
alamat, nomor telp/ fax dan email)

2 Visi dan Misi Berisi tentang Visi dan Misi Dinas Sekretaris Dinkes Softcopy, √
Kesehatan Kabupaten Bojonegoro hardcopy dan
website
3 Tupoksi Tugas Pokok dan Fungsi Dinas Sekretaris Dinkes Softcopy, √
Kesehatan Kabupaten Bojonegoro hardcopy dan
website
4 Struktur Organisasi Struktur Organisasi Dinas Sekretaris Dinkes Softcopy, √
Kesehatan Kabupaten Bojonegoro hardcopy dan
website
 Informasi
Waktu dan Bentuk Wajib Wajib Dikecualikan
Wajib
No Jenis Informasi Ringkasan Informasi Penanggung Jawab Tempat Informasi diumumkan diumumkan diumumkan
Pembuatan yang tersedia serta merta setiap saat
secara
berkala
5 Gambaran Umum Gambaran umum tentang Dinas Sekretaris Dinkes Softcopy, √
Satuan Kerja Kesehatan berdasarkan tugas dan hardcopy dan
fungsi serta kedudukan dalam website
Pemerintahan Kabupaten
Bojonegoro

B Ringkasan
Informasi tentang
Program/Kegiatan
yang dijalankan
1 Daftar Program dan Berisi tentang Program dan Sekretaris dan Kepala Dinkes Soft copy dan √
Kegiatan SKPD Kegiatan beserta Anggaran Dinas Bidang hard copy
Kesehatan Kabupaten Bojonegoro

C Ringkasan
Informasi tentang
narasi realisasi
kegiatan Badan
Publik
1 LKPJ Dinas Berisi tentang Laporan Keterangan Sekretaris Dinkes Softcopy √
Kesehatan Pertanggungjawaban Dinas
Kesehatan Kabupaten Bojonegoro
 Informasi
Waktu dan Bentuk Wajib Wajib Dikecualikan
Wajib
No Jenis Informasi Ringkasan Informasi Penanggung Jawab Tempat Informasi diumumkan diumumkan diumumkan
Pembuatan yang tersedia serta merta setiap saat
secara
berkala
2 Laporan Akuntabilitas Berisi tentang Laporan Sekretaris Dinkes Softcopy √
Kinerja Instansi Akuntabilitas Kinerja Instansi
Pemerintah (LAKIP) Pemerintah (LAKIP) di Dinas
Kesehatan Kabupaten Bojonegoro

3 Laporan Berisi tentang laporan Sekretaris Dinkes Softcopy √

Penyelenggaraan Penyelenggaraan Pemerintah
Pemerintah Daerah Daerah (LPPD) di Dinas Kesehatan
(LPPD) Kabupaten Bojonegoro

4 Target dan atau Berisi tentang Target dan/atau Sekretaris dan Kepala Dinkes Softcopy √
Capaian Program dan capaian program dan kegiatan Bidang
Kegiatan Dinas Kesehatan Kabupaten
Bojonegoro
D Ringkasan Laporan
Keuangan
1 Rencana dan Laporan Berisi tentang Rencana dan Sekretaris dan Kepala Dinkes Hardcopy √
Realisasi Anggaran Laporan realisasi anggaran di Bidang
Dinas Kesehatan Kabupaten
Bojonegoro
2 Neraca Berisi tentang neraca atau laporan Sekretaris Dinkes Hardcopy √
posisi keuangan Dinas Kesehatan
Kabupaten Bojonegoro
 Informasi
Waktu dan Bentuk Wajib Wajib Dikecualikan
Wajib
No Jenis Informasi Ringkasan Informasi Penanggung Jawab Tempat Informasi diumumkan diumumkan diumumkan
Pembuatan yang tersedia serta merta setiap saat
secara
berkala
3 Laporan arus kas dan Berisi tentang Laporan arus kas Sekretaris Dinkes Hardcopy √
catatan atas laporan dan catatan atas keuangan Dinas
keuangan yang Kesehatan Kabupaten Bojonegoro
disusun sesuai
dengan standar
akuntansi yang
berlaku

4 Daftar Aset dan Berisi tentang data dan daftar Sekretaris Dinkes Hardcopy √
Investasi investasi Dinas Kesehatan
kabupaten Bojonegoro
E Ringkasan Akses
Informasi
1 Daftar Permohonan Berisi tentang jumlah permohonan Sekretaris PPID Dinkes Softcopy, √
Informasi informasi yang diterima, waktu, hardcopy dan
jumlah permohonan yang ditolak website
beserta alasannya di Dinas
Kesehatan Kabupaten Bojonegoro

2 Daftar Informasi Berisi Daftar Informasi Publik Dinas Sekretaris PPID Dinkes Softcopy, √
Publik Kesehatan Kabupaten Bojonegoro hardcopy dan
website
 Informasi
Waktu dan Bentuk Wajib Wajib Dikecualikan
Wajib
No Jenis Informasi Ringkasan Informasi Penanggung Jawab Tempat Informasi diumumkan diumumkan diumumkan
Pembuatan yang tersedia serta merta setiap saat
secara
berkala
3 Informasi mengenai Berisi daftar Informasi mengenai Sekretaris PPID Dinkes Softcopy, √
kegiatan pelayanan kegiatan pelayanan informasi hardcopy dan
informasi publik yang publik yang dilaksanakan, sarana website
dilaksanakan dan prasarana layanan informasi
publik dan kondisinya, SDM yang
melayani informasi publik dan
anggaran layanan informasi publik
di Dinas Kesehatan Kabupaten
Bojonegoro

F Informasi tentang
Peraturan,
keputusan dan atau
kebijakan yang
dikeluarkan badan
publik
1 Berisi tentang daftar Peraturan Sekretaris dan Kepala Dinkes Softcopy √
Daftar Peraturan Perundangan, Keputusan dan Dinas Kesehatan
Perundangan, Kebijakan yang telah disahkan/
keputusan dan ditetapkan Dinas Kesehatan
kebijakan yang telah Kabupaten Bojonegoro
disahkan/ditetapkan

2 Standar Operasional Berisi tentang daftar Standar Sekretaris dan Kepala Dinkes Hardcopy √
Prosedur (SOP) Operasional Prosedur (SOP) Dinas Bidang
Kesehatan Kabupaten Bojonegoro
 Informasi
Waktu dan Bentuk Wajib Wajib Dikecualikan
Wajib
No Jenis Informasi Ringkasan Informasi Penanggung Jawab Tempat Informasi diumumkan diumumkan diumumkan
Pembuatan yang tersedia serta merta setiap saat
secara
berkala
3 Surat-surat perjanjian Berisi tentang Surat-surat Sekretaris dan Kepala Dinkes Hardcopy √
dengan pihak ketiga perjanjian dengan pihak ketiga Bidang
(MoU) Dinas Kesehatan Kabupaten
Bojonegoro
G Informasi
Pengumuman
Pengadaan
Barang/Jasa
1 RUP Pengadaan Berisi tentang Rencana Umum Kepala Bidang PPSDK Dinkes Softcopy, √
barang/jasa Pengadaan Barang/Jasa Dinas Website
Kesehatan Kabupaten Bojonegoro

H Informasi tentang
Organisasi,
Administrasi, dan
Kepegawaian
1 Daftar Ketenagaan Berisi tentang Daftar Ketenagaan Sekretaris Dinkes Softcopy dan √
dan Kepegawaian dan Kepegawaian Dinas Hardcopy
SKPD Kesehatan Kabupaten Bojonegoro

I Dokumentasi dan
Surat Menyurat
 Informasi
Waktu dan Bentuk Wajib Wajib Dikecualikan
Wajib
No Jenis Informasi Ringkasan Informasi Penanggung Jawab Tempat Informasi diumumkan diumumkan diumumkan
Pembuatan yang tersedia serta merta setiap saat
secara
berkala
1 Sekretaris Dinkes Hardcopy √
Surat menyurat
pimpinan atau pejabat
badan publik dalam Berisi tentang surat menyurat
rangka pelaksanaan pimpinan atau pejabat Badan
tugas pokok dan publik dalam rangka pelaksanaan
fungsinya tugas pokok dan fungsinya di Dinas
Kesehatan Kabupaten Bojonegoro
2 Agenda kerja Berisi tentang Agenda Kerja Sekretaris dan Kepala Dinkes Hardcopy √
pimpinan satuan kerja pimpinan satuan kerja Dinas Dinas Kesehatan
Kesehatan Kabupaten Bojonegoro

J Gambaran Umum
Pelanggaran
1 Berisi tentang Jumlah, jenis dan Sekretaris Dinkes Hardcopy √
Jumlah, jenis dan gambaran umum pelanggaran
gambaran umum yang dilaporkan oleh masyarakat
pelanggaran yang serta penindakannya oleh Dinas
dilaporkan oleh Kesehatan Kabupaten Bojonegoro
masyarakat serta
penindakannya

K Rencana Strategis
dan Rencana Kerja
Badan Publik
1 Rencana Strategis Sekretaris Dinkes Softcopy √
Berisi tentang Rencana Strategis
(Renstra) SKPD Dinas Kesehatan Kabupaten
Bojonegoro
 Informasi
Waktu dan Bentuk Wajib Wajib Dikecualikan
Wajib
No Jenis Informasi Ringkasan Informasi Penanggung Jawab Tempat Informasi diumumkan diumumkan diumumkan
Pembuatan yang tersedia serta merta setiap saat
secara
berkala
2 Rencana Kerja Sekretaris Dinkes Softcopy √
(Renja) SKPD Berisi tentang Rencana Kerja Dinas
Kesehatan Kabupaten Bojonegoro
L Informasi tentang
Program/Kegiatan
yang sedang
dilaksanakan
1 Daftar serta hasil Berisi informasi tentang Daftar Kepala Bidang PPSDK Dinkes Softcopy dan √
-hasil penelitian yang serta hasil -hasil penelitian yang Hardcopy
dilakukan dilakukan di Dinas Kesehatan
Kabupaten Bojonegoro
2 Kepala Bidang PPSDK, Dinkes Softcopy dan √
Syarat-syarat Berisi prosedur perizinan dan Kepala Bidang P2PL Hardcopy
perizinan, izin yang contoh izin yang diterbitkan atau dan Kepala Bidang
diterbitkan atau dikeluarkan Dinas Kesehatan Pelayanan Kesehatan
dikeluarkan Kabupaten Bojonegoro

3 Kepala Bidang P2PL Dinkes Softcopy dan √

Informasi tentang berisi daftar Informasi tentang Hardcopy
bencana alam, bencana alam, Epidemi, Wabah
Epidemi, Wabah dan dan Kejadian Luar Biasa di
Kejadian Luar Biasa Kabupaten Bojonegoro

4 Informasi tentang Berisi daftar Informasi tentang Kepala Bidang P2PL Dinkes Softcopy dan √
keadaan bencana keadaan bencana non-alam di Hardcopy
non-alam Kabupaten Bojonegoro
 Informasi
Waktu dan Bentuk Wajib Wajib Dikecualikan
Wajib
No Jenis Informasi Ringkasan Informasi Penanggung Jawab Tempat Informasi diumumkan diumumkan diumumkan
Pembuatan yang tersedia serta merta setiap saat
secara
berkala
5 Berisi datar Informasi tentang Kepala Bidang P2PL Dinkes Softcopy dan √
Informasi tentang Hardcopy
Bencana Sosial di Kabupaten
Bencana Sosial
Bojonegoro
6 Informasi tentang Berisi daftar Informasi tentang Kepala Bidang P2PL Dinkes Softcopy dan √
Jenis, Persebaran, Jenis, Persebaran, dan daerah Hardcopy
dan daerah yang yang menjadi sumber penyakit
menjadi sumber yang berpotensi menular di
penyakit yang Kabupaten Bojonegoro
berpotensi menular
7 Informasi tentang Berisi Informasi tentang racun pada Kepala Bidang P2PL Dinkes Softcopy dan √
racun pada bahan bahan makanan yang dikonsumsi Hardcopy
makanan yang oleh masyarakat Kabupaten
dikonsumsi oleh Bojonegoro
masyarakat
8 Berisi tentang Informasi tentang Kepala Bidang Dinkes Softcopy dan √
Informasi tentang rencana gangguan terhadap utilitas Pelayanan Kesehatan Hardcopy
rencana gangguan publik di Kabupaten Bojonegoro
terhadap utilitas publik

ATASAN PPID PEMBANTU

DINAS KESEHATAN KAB. BOJONEGORO

dr. Sunhadi, M.Kes

 Informasi
Waktu dan Bentuk Wajib Wajib Dikecualikan
Wajib
No Jenis Informasi Ringkasan Informasi Penanggung Jawab Tempat Informasi diumumkan diumumkan diumumkan
Pembuatan yang tersedia serta merta setiap saat
secara
berkala
Pembina Utama Muda
NIP. 19590721 198701 1 001
Jangka Waktu
Penyimpanan

11

5 tahun

5 tahun

5 tahun

5 tahun
Jangka Waktu
Penyimpanan

5 tahun

Sesuai
ketentuan yang
mengatur

5 tahun
Jangka Waktu
Penyimpanan

Sesuai
ketentuan yang
mengatur

Sesuai
ketentuan yang
mengatur

Sesuai
ketentuan yang
mengatur

Sesuai
ketentuan yang
mengatur

Sesuai
ketentuan yang
mengatur
Jangka Waktu
Penyimpanan

Sesuai
ketentuan yang
mengatur

Sesuai
ketentuan yang
mengatur

5 tahun

5 tahun
Jangka Waktu
Penyimpanan

5 tahun

5 tahun

5 tahun
Jangka Waktu
Penyimpanan

5 tahun

5 tahun

5 tahun
Jangka Waktu
Penyimpanan

5 tahun

5 tahun

5 tahun

5 tahun
Jangka Waktu
Penyimpanan

5 tahun

5 tahun

5 tahun

5 tahun

5 tahun
Jangka Waktu
Penyimpanan

5 tahun

5 tahun

5 tahun

5 tahun
 PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SUMBERREJO
Jl. Raya No. 231 Sumberrejo  (0353) 331530 fax. (0353) 333023
BOJONEGORO
DAFTAR INFORMASI PUBLIK
Informasi
Waktu dan Bentuk Wajib Wajib Dikecualikan
Penanggung Wajib Jangka Waktu
No Jenis Informasi Ringkasan Informasi Tempat Informasi yang diumumkan diumumkan
Jawab diumumkan serta merta setiap saat Penyimpanan
Pembuatan tersedia
secara
berkala
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Kedudukan domisli dan Kedudukan domisli dan alamat Ka.Subbag TU RSUD √ 5 tahun
Alamat Lengkap lengkap RSUD Sumberrejo (terdiri Sumberrejo website softcopy,
dari alamat, no.telp,fax dan email) hardcopy

2 Motto Berisi tentang motto RSUD Ka.Subbag TU RSUD website softcopy, √ 5 tahun
Sumberrejo Sumberrejo hardcopy
3 Visi dan Misi Berisi tentang Visi dan Misi RSUD Ka.Subbag TU RSUD website softcopy, √ 5 tahun
Sumberrejo Sumberrejo hardcopy
4 Struktur Organisasi Struktur Organisasi RSUD Ka.Subbag TU RSUD website softcopy, √ 5 tahun
Sumberrejo Sumberrejo hardcopy
5 Kegiatan Pelayanan Pelaksanaan kegiatan Operasi Kasie Yanmed RSUD √ 1 tahun
informasi publik yang katarak bagi masyarakat yang tidak Sumberrejo
dilaksanakan mampu, oleh Pesatuan Dokter Ahli 29 Okt 2016 website hardcopy
Mata Jawa Timur

6 Surat-surat perjanjian Berisi tentang surat-surat perjanjian Ka.Subbag TU RSUD √ 5 tahun

dengan pihak ketiga dengan pihak ketiga Sumberrejo hardcopy

7 Daftar ketenagaan dan Berisi tentang daftar ketenagaan dan Ka.Subbag TU RSUD √ 5 tahun
kepegawaian kepegawaian Sumberrejo hardcopy

8 Jumlah jenis penyakit Berisi data 10 penyakit terbanyak Kasie Yanmed RSUD √ 1 tahun
kunjungan rawat jalan 2015 rawat jalan Sumberrejo website,hardcopy

9 Jumlah jenis penyakit Berisi data 10 penyakit terbanyak Kasie Yanmed RSUD √ 1 tahun
kunjungan rawat inap 2015 rawat inap Sumberrejo website,hardcopy

DIREKTUR RSUD SUMBERREJO

 Informasi
Waktu dan Bentuk Wajib Wajib Dikecualikan
Penanggung Wajib Jangka Waktu
No Jenis Informasi Ringkasan Informasi Tempat Informasi yang diumumkan diumumkan
Jawab diumumkan serta merta setiap saat Penyimpanan
Pembuatan tersedia
secara
berkala

Dr. ANI PUJININGRUM, MMKes

Pembina
NIP. 19731008 200312 2 006
 DATA PENYAKIT TERBANYAK RAWAT JALAN DI RSUD SUMBERREJO
TAHUN 2015

PENYAKIT %
NO

1 Penyakit Muskoloskeleton 40.1

2 Penyakit Gigi dan Mulut 17.8

3 Hipertensi 8.9

4 Pemeriksaan kesehatan 7

5 Dyspepsia 6.8

6 NIDDM 5.4

7 Gastritis & Duodennitis 4.7

8 ISPA 4.6

9 Gagal Jantung 2.4

10 Febris 2.4
 DATA PENYAKIT TERBANYAK RAWAT INAP DI RSUD SUMBERREJO
TAHUN 2015

PENYAKIT %
NO

1 Penyulit Kehamilan & Persalinan 11.6

2 Penyakit & Kondisi yang bermula pada masa 8.9

Perinatal

3 Dyspepsia 2.8

4 Anemia 2

5 NIDDM 1.8

6 Nyeri Perut 1.8

7 Asthma 1.6

8 Demam Typid 1.6

9 DHF 1.4

10 Hypertensi 1.3
 JADWAL DOKTER SPESIALIS MELAKSAKAN TUGAS DI RSUD SUMBERREJO
TAHUN 2016

NO SPESIALIS NAMA HARI JAM KETERANGAN

1 Spesialis Mata dr. KRIDO RESTIADI, Sp.M Setiap hari Sabtu 11.00 - Selesai

Bojonegoro, 2 Januari 2016

DIREKTUR RSUD SUMBERREJO DIREKTUR RSUD SOSODORO DJATIKOESOEMO

KABUPATEN BOJONEGORO

dr. ANI PUJININGRUM, MMKes dr HARIYONO, M.Si

Pembina Pembina Utama Muda
NIP. 19731008 200312 2 006 NIP.19590906 198710 1 002
 JADWAL DOKTER SPESIALIS MELAKSAKAN TUGAS DI RSUD SUMBERREJO
TAHUN 2016

NO SPESIALIS NAMA HARI JAM KETERANGAN

1 Spesialis Mata dr. KRIDO RESTIADI, Sp.M Setiap hari Sabtu 11.00 - Selesai

Bojonegoro, 2 Januari 2016

DIREKTUR RSUD SUMBERREJO

dr. ANI PUJININGRUM, MMKes

Pembina
NIP. 19731008 200312 2 006
 JADWAL DOKTER SPESIALIS MELAKSAKAN TUGAS DI RSUD SUMBERREJO
TAHUN 2016

NO SPESIALIS NAMA HARI JAM KETERANGAN

1 dr.DIDIK BUDI, Sp.OG

Spesialis Obgyn Apabila diperlukan tindakan Kegawatdaruratan
2 dr. ASKAN, Sp.OG

Bojonegoro, 2 Januari 2016

DIREKTUR RSUD SUMBERREJO DIREKTUR RSUD SOSODORO DJATIKOESOEMO

KABUPATEN BOJONEGORO

dr. ANI PUJININGRUM, MMKes dr HARIYONO, M.Si

Pembina Pembina Utama Muda
NIP. 19731008 200312 2 006 NIP.19590906 198710 1 002
 JADWAL DOKTER SPESIALIS MELAKSAKAN TUGAS DI RSUD SUMBERREJO
TAHUN 2016

NO SPESIALIS NAMA HARI JAM KETERANGAN

1 dr.DIDIK BUDI, Sp.OG

Spesialis Obgyn Apabila diperlukan tindakan Kegawatdaruratan
2 dr. ASKAN, Sp.OG

Bojonegoro, 2 Januari 2016

DIREKTUR RSUD SUMBERREJO

dr. ANI PUJININGRUM, MMKes

Pembina
NIP. 19731008 200312 2 006
 JADWAL DOKTER SPESIALIS MELAKSAKAN TUGAS DI RSUD SUMBERREJO
TAHUN 2016

NO SPESIALIS NAMA HARI JAM KETERANGAN

1 Spesialis Radiologi dr. RETNO DS, Sp. Rad Setiap hari 11.00 - Selesai Membaca hasil Rontgen yang dikirim dari RSUD Sumberrejo

Bojonegoro, 2 Januari 2016

DIREKTUR RSUD SUMBERREJO

dr. ANI PUJININGRUM, MMKes

Pembina
NIP. 19731008 200312 2 006
 JADWAL DOKTER SPESIALIS MELAKSAKAN TUGAS DI RSUD SUMBERREJO
TAHUN 2016

NO SPESIALIS NAMA HARI JAM KETERANGAN

1 Spesialis Radiologi dr. RETNO DS, Sp. Rad Setiap hari 11.00 - Selesai Membaca hasil Rontgen yang dikirim dari RSUD Sumberrejo

Bojonegoro, 2 Januari 2016

DIREKTUR RSUD SUMBERREJO DIREKTUR RSUD SOSODORO DJATIKOESOEMO

KABUPATEN BOJONEGORO

dr. ANI PUJININGRUM, MMKes dr HARIYONO, M.Si

Pembina Pembina Utama Muda
NIP. 19731008 200312 2 006 NIP.19590906 198710 1 002
 JADWAL DOKTER SPESIALIS MELAKSAKAN TUGAS DI RSUD SUMBERREJO
TAHUN 2016

NO SPESIALIS NAMA HARI JAM KETERANGAN

Spesialis Penyakit Apabila diperlukan tindakan Emergency diluar Jadwal ini dokter
1 dr. FARID AL HASAN Setiap Hari Rabu 11.00 - Selesai
Dalam Spesialis dapat melaksanakan tugas di RSUD Sumberrejo

Bojonegoro, 2 Januari 2016

DIREKTUR RSUD SUMBERREJO

dr. ANI PUJININGRUM, MMKes

Pembina
NIP. 19731008 200312 2 006
 JADWAL DOKTER SPESIALIS MELAKSAKAN TUGAS DI RSUD SUMBERREJO
TAHUN 2017

NO SPESIALIS NAMA HARI JAM KETERANGAN

Spesialis Penyakit Apabila diperlukan tindakan Emergency diluar Jadwal ini dokter
1 dr. FARID AL HASAN Setiap Hari Rabu 11.00 - Selesai
Dalam Spesialis dapat melaksanakan tugas di RSUD Sumberrejo

Bojonegoro, 2 Januari 2017

DIREKTUR RSUD SUMBERREJO

dr. ANI PUJININGRUM, MMKes

Pembina
NIP. 19731008 200312 2 006