PERBANDINGAN EFEKTIFITAS TERAPI BEKAM BASAH PADA TITIK

UMMU MUGHITS DAN TITIK AL AKHDA’AIN, AL KAHIL, AL KATIFAIN

TERHADAP INTENSITAS NYERI PADA PASIEN DENGAN
NYERI KEPALA

Restu Hayu Annisa Haq1) S. Dwi Sulisetyawati2) Galih Priambodo3)

1)
Mahasiswa Program Studi Sarjana Keperawatan STIKes Kusuma Husada
Surakarta
2)
Dosen Program Studi Sarjana Keperawatan STIKes Kusuma Husada Surakarta
3)
Dosen Program Studi Sarjana Keperawatan STIKes Kusuma Husada Surakarta

ABSTRAK

Nyeri kepala adalah perasaan tidak menyenangkan di seluruh bagian kepala yang
merupakan gejala dari timbulnya penyakit atau kombinasi dari beberapa gejala
penyakit. Terapi bekam basah merupakan tindakan pengeluaran darah kotor dari
dalam tubuh melalui permukaan kulit dengan cara ditusuk lalu dihisap
menggunakan cup. Tujuan dari penelitian ini untuk mengetahui efektifitas terapi
bekam basah pada pada titik ummu mughits dan titik al akhda’ain, al kahil, al
katifain terhadap intensitas nyeri pada pasien nyeri kepala.
Desain penelitian ini menggunakan quasy-experiment dengan pre test and post
test non equivalent control group. Teknik sampling dalam penelitian ini adalah
consecutive sampling dengan jumlah responden pada penelitian ini sebanyak 34
orang di Rumah Pengobatan Ikhlas Karanganyar pada Bulan Mei-Juni 2017. Hasil
uji Mann Whitney menunjukkan hasil Sig.(2-tailed) sebanyak 0,001 (p value ˂
0,05) maka H0 ditolak, sehingga dapat disimpulkan bahwa terdapat efektifitas
perbedaan terapi bekam basah pada titik ummu mughits dan titik al akhda’ain, al
kahil dan al katifain terhadap intensitas nyeri pada pasien dengan nyeri kepala.
Kesimpulan yang diperoleh dari penelitian ini adalah terapi bekam basah pada
titik ummu mughits lebih efektif daripada titik al akhda’ain, al kahil dan al
katifain. Rekomendasi penelitian ini sebagai tindakan keperawatan komplementer
dalam penatalaksanaan nyeri dapat dilakukan pada pasien dengan nyeri kepala.

Kata kunci: nyeri kepala, terapi bekam basah, titik ummu mughits dan titik al
akhda’ain, al kaahil, al katifain

Asus 1
 ABSTRACT

Headache is uncomfortable sensation in all parts of the head. It is a symptom of

the onset of disease or a combination of some symptoms of the diseases. Wet
cupping therapy is an intervention to discharge dirty blood from body through
skin surfaces by piercing the intended areas and then drawing the blood with
cups. The objective of this research is to investigate the effectiveness of the wet
cupping therapy on the ummu mughits point and al akhda’ain, al kahil, and al
katifain points toward the pain intensity of headache patients.
This research used the quasi experimental research method with pre test and post
test non equivalent control group design. Consecutive sampling technique was
used to determine its samples. The samples consisted of 34 respondents who
underwent medication at Ikhlas Medication House of Karanganyar in May -June
2017.
The result of the Mann Whitney’s Test shows that the Sig.(2-tailed) or p-value was
0.001 which was less than 0.05, meaning that H0 was rejected. Thus, there was a
difference of effectiveness of the wet cupping therapy on the ummu mughits point
and al akhda’ain, al kahil and al katifain points toward the pain intensity of
headache patients.
In conclusion, the wet cupping therapy on the ummu mughits point was more
effective than the wet cupping therapy on the al akhda’ain, al kahil and al katifain
points. The wet cupping therapy is therefore recommended to be used a
complementary therapy for pain management to headache patients.

Keywords : Headache, wet cupping therapy, ummu mughits point and al

akhda’ain, al kahil, and al katifain points

PENDAHULUAN riwayat penyakit kepala selama hidupnya

Nyeri kepala adalah perasaan tidak
menyenangkan di seluruh bagian kepala
(Sjahrir, 2008). Secara umum nyeri
merupakan keadaan yang tidak
menyenangkan akibat adanya rangsangan
fisik atau mental yang terjadi secara alami
yang bersifat subyektif maupun persona
(Potter & Perry, 2009). Menurut World
Health Organization (WHO) (2011)
menyatakan sebanyak 50-75% orang
dewasa usia 18-65 tahun di dunia
mengalami sakit kepala selama setahun
terakhir. Sebanyak 50% populasi dunia
mengalami nyeri kepala setiap tahun dan
lebih dari 90% penduduk dunia mempunyai
(International Association for Study of
Pain, 2011).
Nyeri kepala menurut International
Headache Society diklasifikasikan menjadi
nyeri kepala primer dan sekunder.
Penelitian berbasis Internasional Headache
Society untuk Migren dan Tension Type
Headache (TTH) dan penelitian Headache
in General dimana Chronic Daily
Headache mengungkapkan persentase
populasi orang dewasa dengan gangguan
nyeri kepala 46% , 11% Migren, 42%
Tension Type Headache dan 3% untuk
Chronic daily headache (Jensen & Stovner,
2008). Berdasarkan hasil penelitian

Asus 2
multisenter berbasis rumah sakit pada 5
rumah sakit di Indonesia, didapatkan
prevalensi penderita nyeri kepala sebagai
berikut: Migren tanpa aura 10%, Migren
dengan aura 1,8%, Episodik Tension type
Headache 31%, Chronic Tension type
Headache (CTTH) 24%, Cluster Headache
0.5%, Mixed Headache 14% (Sjahrir,
2008).
Penatalaksanaan non farmakologis
meliputi terapi komplementer atau terapi
alternatif, terapi komplementer yang dapat
digunakan untuk mengurangi nyeri menurut
Widyatuti (2008) salah satunya yaitu terapi
cupping (bekam). Rasulullah mengajarkan
kepada umatnya mengenai obat dan cara
pengobatan salah satunya adalah Hijamah
(bekam) sebagaimana dalam HR. Bukhari,
Rasulullah SAW bersabda: “Obat itu
terdapat pada tiga hal, pada sayatan
pembekam, atau meminum madu, atau alat
penyetrikaan (sundutan api), dan aku
melarang umatku dari penyetrikaan.”. Al-
Hijamah berasal dari bahasa arab, dari asal
kata al-hijmu yang berarti pekerjaan yakni
menghisap atau menyedot. Terapi bekam
basah (hijamah rothbah atau hijamah
damamiyah) diawali dengan bekam kering
dahulu, kemudian permukaan kulit disayat
menggunakan lanset (jarum tajam),
kemudian di sekitarnya dihisap lagi untuk
mengeluarkan sisa-sisa toksik dari tubuh
(Sugiyo, 2011). Hisapan dan sayatan akibat
bekam membuat nyeri ringan sehingga
menstimulasi pelepasan zat endorphin dan
enfekalin yang berperan mengurangi
kepekaan terhadap nyeri atau kedua zat
tersebut lebih dikenal sebagai zat pengatur
kegembiraan internal (Sharaf,2012).
Beberapa peneliti baru – baru ini
meneliti tentang pengaruh terapi bekam
terhadap perubahan nyeri kepala
diantaranya Astuti (2012) yang dalam
penelitiannya mengungkapkan rata-rata
responden mengalami penurunan nyeri
kepala sampai skala ringan setelah
Asus
dilakukan terapi bekam basah. Berdasarkan
hasil dari penelitian Harisman (2012)
mengungkapkan bahwa ada pengaruh
antara terapi bekam basah terhadap
penurunan nyeri kepala penderita hipertensi
dengan penurunan skala nyeri kepala
sebesar 1,75. Hal yang serupa juga
dikemukakan Yanti (2011) dalam
penelitiannya yang berjudul pengaruh terapi
bekam terhadap perubahan skala nyeri pada
pasien dengan nyeri kepala di Klinik Afiat
tahun 2011 dimana didalamnya
diungkapkan bahwa titik pembekaman
dilakukan pada titik ummu mughits dengan
hasil menyatakan adanya penurunan
bermakna level nyeri pasien dengan sakit
kepala sesudah bekam. Penelitian tentang
pembekaman pada titik al akhda’ain, al
kahil, dan al katifain juga dilakukan oleh
Hartiti & Samiasih (2013) dengan hasil
adanya pengaruh bekam basah terhadap
kualitas hidup sosial humaniora pasien
migren dengan nilai p-value 0.000.
Berdasarkan fenomena diatas,
peneliti tertarik melakukan penelitian
dengan membandingkan pembekaman pada
titik ummu mughits dengan melakukan
pembekaman pada titik al akhda’ain, al
kahil, dan al katifain untuk mengetahui
perbedaan intensitas nyeri bila diperlakukan
dengan perbedaan titik pembekaman.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui
efektifitas terapi bekam basah pada pada
titik ummu mughits dan titik alakhda’ain, al
kaahil, al katifain terhadap intensitas nyeri
pada pasien nyeri kepala.
METODOLOGI PENELITIAN
Penelitian ini mengunakan quasy-
experiment dengan pre test and post test
non equivalent control group. Design
penelitian ini peneliti melakukan penilaian
nyeri pada kelompok kontrol sebelum dan
sesudah dilakukan terapi bekam basah pada
titik al akhda’ain, al kahil, dan al katifain
dan melakukan penilaian nyeri pada
3
kelompok intervensi sebelum dan sesudah 36-45 tahun 10 29,4
dilakukan terapi bekam basah pada titik 46-55 tahun 13 38,2
56-65 tahun 2 5,9
ummu mughits. Populasi dalam penelitian >65 tahun 4 11,8
ini adalah semua responden nyeri kepala Total 34 100,0
yang berada di Rumah Pengobatan Ikhlas. Tabel 2 menunjukkan usia 46-55
Besarnya sampel dalam penelitian ini tahun merupakan usia tertinggi terjadi
sebanyak 34 responden dengan teknik pada kasus nyeri kepala yaitu sebanyak
pengambilan sampel menggunakan 38,2 %.
consecutive sampling. Alat pengumpulan
data pada penelitian ini berupa lembar 3. Skala Nyeri Sebelum dan Sesudah
observasi skala nyeri Numerik Rate Scale Terapi Bekam Basah pada Titik
(NRS). Ummu Mughits (Kelompok
Dalam penelitian ini digunaan uji Intervensi) dan Titik Al Akhda’ain, Al
Wilcoxon untuk mengetahui perbedaan kaahil, dan Al katifain (Kelompok
sebelum dan sesudah pada kelompok Kontrol)
intervensi dan perbedaan sebelum dan Tabel 3. Hasil Pengukuran Skala Nyeri
sesudah pada kelompok kontrol. Sedangkan Sebelum dan Sesudah Terapi Bekam
untuk mengetahui perbedaan antara Basah pada Titik Ummu Mughits
kelompok intervensi dengan kelompok (Kelompok Intervensi) dan Titik Al
kontrol digunakan Uji Mann Whitney. Uji Akhda’ain, Al kaahil, dan Al katifain
Mann Whitney jika P value (Sig.)< 0,05 (Kelompok Kontrol)
maka H0 ditolak, sedangkan apabila P Mea
N Min Max
value (Sig.)> 0,05 maka H0 di terima n
Interv
(Sujarweni, 2015). ensi
Pre 17 3,65 3 4
Post 17 2,00 1 3
HASIL PENELITIAN Kontr
Karakteristik Sampel Penelitian Pre 17 3,35 2 4
ol
Post 17 2,59 1 3
1. Jenis Kelamin reponden Tabel 3. menunjukkan bahwa
Tabel 1. Karakteristik Responden pada Titik Ummu Mughits (kelompok
Menurut Jenis Kelamin (n=34) intervensi), rata-rata skala nyeri
Klasifikasi
jenis kelamin
Frekuensi % sebelum diberikan terapi bekam basah
Laki-laki 16 47,1 3,65 dan setelah diberikan terapi
Perempuan 18 52,9 bekam basah didapatkan 2,00. Pada
Total 34 100,0 Titik Al Akhda’ain, Al kaahil, dan Al
Berdasarkan tabel 4.1 menunjukkan katifain (kelompok kontrol) nilai rata-
sebagian besar responden berjenis rata skala nyeri sebelum diberikan
kelamin perempuan sebanyak 52,9 % terapi bekam basah 3,35 dan setelah
merupakan jenis kelamin terbanyak diberikan terapi bekam basah 2,5.
yang mengalami nyeri kepala. Minimal level nyeri sebelum dilakukan
pembekaman pada kelompok intervensi
2. Usia Responden adalah 3 (nyeri sedang) dan minimal
Tabel 2. Karakteristik Responden level nyeri setelah dilakukan terapi
Menurut Usia (n=34) bekam basah sebanyak 1 (tidak nyeri).
Klasifikasi umur
Frekuensi % Sedangkan level nyeri sebelum
responden
26-35 tahun 5 14,7 dilakukan pembekaman pada kelompok

Asus 4
 kontrol memiliki nilai minimal 2 (nyeri maka H0 ditolak dan H1 diterima,
ringan) dan maksimal level nyeri artinya terdapat pengaruh terapi bekam
setelah dilakukan pembekaman bernilai basah pada Titik Al Akhda’ain, Al
1 (tidak nyeri). kaahil, dan Al katifain terhadap
intensitas skala nyeri pada pasien nyeri
kepala.
Hasil Perbandingan 3. Perbandingan Efektifitas Nyeri
Sesudah Dilakukan Terapi Bekam
1. Perbandingan Efektifitas Skala Nyeri
Basah Pada Titik Ummu Mughits
Sebelum Dan Sesudah Terapi Bekam
(Kelompok Intervensi) dan Titik Al
Basah Pada Titik Ummu Mughits
Akhda’ain, Al kaahil, dan Al katifain
(Kelompok Intervensi)
(Kelompok Kontrol)
Tabel 4. Hasil Uji Wilcoxon Kelompok
Tabel 6. Hasil Uji Mann Whitney
Intervensi
Mean Sig.(2-
Kelompok N Z Sig.(2-tailed) Variabel Kelompok N
Rank tailed)
Intervensi 17 -3,714 0,000
Nyeri
Intervensi 17 12,79
sesudah 0,001
Kontrol 17 22,21
Tabel 4. pada Titik Ummu Tabel 4.7 Analisis data uji Mann
Mughits (kelompok intervensi) hasil Whitney menunjukkan hasil Sig.(2-
analisa uji wilcoxon menunjukkan nilai tailed) sebanyak 0,001 (p value ˂ 0,05)
sig (2-tailed) 0,000 sehingga P value < maka H0 ditolak, sehingga dapat
0,05 maka H0 ditolak dan H1 diterima, disimpulkan bahwa terdapat efektifitas
artinya terdapat pengaruh terapi bekam perbedaan terapi bekam basah pada titik
basah pada Titik Ummu Mughits ummu mughits dan titik al akhda’ain, al
terhadap intensitas skala nyeri pada kahil dan al katifain terhadap intensitas
pasien nyeri kepala. nyeri pada pasien dengan nyeri kepala.
2. Perbandingan Efektifitas Skala Nyeri Peringkat rata-rata perbandingan
Sebelum Dan Sesudah Terapi Bekam efektifitas skala nyeri sesudah diberikan
Basah Pada Titik Al Akhda’ain, Al terapi bekam basah pada Titik Ummu
kaahil, dan Al katifain (Kelompok Mughits (kelompok intervensi) 12,79
Kontrol) lebih rendah dibandingkan rata- rata
nyeri sesudah pada Titik Al Akhda’ain,
Tabel 5. Hasil Uji Wilcoxon Kelompok Al kaahil, dan Al katifain (kelompok
Kontrol kontrol) 22,21. Hal tersebut
menunjukkan semakin rendah nilai rata-
Sig.(2- rata maka semakin efektif dalam proses
Kelompok N Z
tailed)
Kontrol
17 -3,606 0,000
pembekaman karena skala nyeri semakin
menurun menunjukkan semakin
membaik intensitas nyerinya.
Tabel 5. pada Titik Al
Akhda’ain, Al kaahil, dan Al katifain PEMBAHASAN
(kelompok kontrol) hasil analisa uji Jenis kelamin
wilcoxon menunjukkan nilai sig (2-
tailed) 0,000 sehingga P value < 0,05

Asus 5
 Hasil penelitian menunjukkan
bahwa jenis kelamin responden perempuan
sebanyak 52,9 % merupakan jenis kelamin
terbanyak yang mengalami nyeri kepala.
Kondisi ini sesuai dengan Yanti (2011)
dengan jumlah perempuan sebanyak 68,8%
serta Yang et al (2010) pada penelitiannya
dengan hasil episodic migraine perempuan
sebanyak 87,1% sedangkan chronic
episodic perempuan 76,3.
Peneliti berpendapat bahwa jenis
kelamin perempuan lebih banyak
mengalami serangan nyeri kepala
dikarenakan perempuan setiap bulannya
mengalami menstruasi dan wanita juga
mengalami kehamilan yang mengeluarkan
darah lebih banyak sehingga dapat
mempengaruhi perubahan hormone
estrogen dalam tubuh. Hal ini sependapat
dengan Ojini, et al., (2007) pada
penelitiannya bahwa kejadian nyeri kepala
lebih banyak ditemukan pada perempuan
karena adanya faktor hormonal
(hormonally-driven) yaitu hormon
esterogen.
Usia
Usia termasuk dalam salah satu
factor yang dapat mempengaruhi kesehatan
seseorang. Pada hasil penelitian ini
didapatkan usia 46-55 tahun merupakan
tingkat usia tertinggi terjadi kasus nyeri
kepala yaitu sebanyak 38,2 %. Hasil
penelitian yang sama pada Silberstein S, et
al (2008) juga mengungkapkan bahwa
serangan nyeri kepala migrein pertama
kebanyakan dialami pada 3 dekade pertama
kehidupan dan angka kejadian tertinggi
didapatkan pada usia produktif, yaitu pada
rentang usia 25-55 tahun. Biasanya
penderita nyeri kepala juga memiliki
riwayat penyakit tersebut pada keluarganya.
Peneliti berpendapat bahwa seiring
bertambahnya usia organ-organ dalam
Asus
tubuh mengalami penurunan fungsi salah
satunya kehilangan elastisitas pada arteri
yang mampu menyebabkan meningkatnya
tekanan darah di kepala sehingga aliran
darah berkurang yang menyebabkan
terhambatnya oksigen yang akhirnya
mengalami nyeri kepala. Hal yang sama
juga diungkapkan oleh (Boru, et al, 2010)
bahwa wanita yang mengalami
premenopouse (umur >40 tahun) mulai
kehilangan sedikit demi sedikit hormone
estrogen yang menyebabkan berkurangnya
elastisitas pembuluh darah.
Skala Nyeri Sebelum dan Sesudah
Terapi Bekam Basah pada Titik Ummu
Mughits (Kelompok Intervensi) dan Titik
Al Akhda’ain, Al kaahil, dan Al katifain
(Kelompok Kontrol)
Rata-rata skala nyeri sebelum
diberikan terapi bekam basah pada Titik
Ummu Mughits (kelompok intervensi)
sebesar 3,65 dan setelah diberikan terapi
bekam basah didapatkan 2,00. Hasil
penelitian ini didukung oleh Yanti (2011)
yang menyatakan rata- rata level nyeri
pasien sebelum dibekam adalah 4,5 dan
rata-rata level nyeri pasien sesudah
dibekam adalah 2,69. Sedangkan nilai rata-
rata skala nyeri sebelum dilakukan
pembekaman pada kelompok kontrol
sebesar 3,35 dan nilai rata-rata setelah
dilakukan pembekaman yaitu 2,59. Hasil
tersebut juga dikemukakan hal yang sama
pada penelitian Harisman (2012) yang
menyatakan nyeri kepala yang paling
banyak dialami oleh responden dengan rata-
rata 6,4286 sedangkan rata-rata nyeri
kepala setelah dibekam 4,6786. Penelitian
Purnama, dkk (2012) didapatkan bahwa
rerata skala nyeri sebelum terapi bekam
pada pasien cephalgia adalah 5,9, rerata
skala nyeri sesudah terapi bekam pada
pasien cephalgia adalah 1,8 maka dari itu
kesimpulannya terapi bekam efektif
6
terhadap penurunan nyeri pada pasien
cephalgia.
Hasil Perbandingan
Perbandingan Efektifitas Skala Nyeri
Sebelum Dan Sesudah Terapi Bekam
Basah Pada Titik Ummu Mughits
(Kelompok Intervensi)
Hasil penelitian melalui asisten
peneliti melakukan terapi bekam basah
pada titik Ummu Mughits, skala nyeri
sebelum dan sesudah dilakukan terapi
bekam basah berdasarkan uji statistik
dengan uji wilcoxon2 kelompok
berpasangan didapatkan nilai sig (2-tailed)
0.000. Hal serupa juga diperoleh pada
penelitian Yanti (2011) dengan nilai sig (2-
tailed) adalah 0,000 (p< 0,05). Hasil analisa
pada penelitian ini menunjukan P value <
0.05 maka H0 ditolak sehingga terdapat
pengaruh terapi bekam basah pada titik
Ummu Mughits terhadap intensitas nyeri
pada pasien nyeri kepala.
Sel-sel syaraf penghantar nyeri
mempunyai reseptor pada ujungnya yang
menyebabkan impuls nyeri dihantarkan ke
sumsum tulang belakang dan otak.
Reseptor-reseptor ini sangat khusus dan
memulai impuls yang merespon perubahan
fisik dan kimia tubuh. Stimulus pada
jaringan akan merangsang nosiseptor
melepaskan zat-zat kimia, yang terdiri dari
prostaglandin, histamin, bradikinin,
substansi p, dan enzim proteolitik. Zat-zat
kimia ini akan mensensitivasi ujung syaraf
dan menyampaikan impuls ke otak
(Corwin, 2009). Saat dilakukan terapi
Asus
bekam basah mampu megeluarkan zat – zat
penyebab nyeri dalam arti lain zat – zat
yang terbentuk karena kematian atau
peradangan jaringan, seperti bradikinin dan
histamine. Pegeluaran zat –zat ini bukan
hanya berperan mengurangi rasa nyeri
tetapi juga mengurangi peradangan yang
timbul dibagian tubuh yang sakit. Zat
histamine merupakan salah satu mediator
peradangan yang berperan memperluas
pembuluh darah (Sharaf, 2012).
Peneliti berpendapat bahwa pasien
yang mengalami nyeri kepala merasakan
ketegangan didaerah kepala dan salah satu
penyebabnya karena peredaran darah diotak
tidak lancar. Dilakukan pembekaman pada
titik Ummu Mughits karena titik pucuk
kepala tersebut merupakan titik yang
langsung di daerah kepala dimana lebih
dekat dengan bagian otak. Persepsi yang
sama juga dikemukaan oleh Purnama, dkk
(2012) bahwa tubuh kita mempunyai zat
anti nyeri alami yaitu neuropeptida
endorgenic morphin atau biasa disebut
endorphin, dan enpekhalin. Enfekalin
diproduksi dalam adrenal yang letaknya
diujung atas dari ginjal sedangkan
endorphin dibuat didalam kelenjar pituitary
yang letaknya didasar otak. Keduanya
adalah sejenis morfin alami yang tidak
hanya bekerja diotak dan saraf tetapi
keduanya juga beredar bersama aliran
darah. Selain itu, menurut Sharaf (2012)
bekam basah mampu mengendalikan
serotonin sehingga ia juga mencegah
terjadinya penyempitan arteri karatoid
internal dan juga bisa mengeluarkan unsur-
unsur kalsium dari otot-otot pembuluh
darah otak, sehingga tidak terjadi
penyempitan pada pembuluh internal dan
tidak terjadi peregangan pada pembuluh
eksternal, maka dari itu bekam mampu
mencegah terjadinya sakit kepala.
Perbandingan Efektifitas Skala Nyeri
Sebelum Dan Sesudah Terapi Bekam
7
Basah Pada Titik Al Akhda’ain, Al
kaahil, dan Al katifain (Kelompok
Kontrol)
Hasil penelitian melalui asisten
peneliti melakukan terapi bekam basah
pada titik Al Akhda’ain, Al Kaahil, dan Al
Katifain, skala nyeri sebelum dan sesudah
dilakukan terapi bekam basah berdasarkan
uji statistik dengan uji wilcoxon 2
kelompok berpasangan didapatkan nilai sig
(2-tailed) 0.000. Seperti halnya dengan
dengan uji t (paired t-test) pada penelitian
Harisman (2012) yang menunjukkan
korelasi antara dua variabel dengan
signifikasi sebesar 0,03 sehingga terdapat
pengaruh terapi bekam basah pada titik Al
Akhda’ain, Al Kaahil, dan Al Katifain
terhadap intensitas nyeri pada pasien nyeri
kepala.
Terjadinya peningkatan tekanan
darah dalam intracranial yang
menyebabkan pergeseran jaringan di dalam
cranium sehingga timbullah respon nyeri
yang dirasakan responden (Harisman,
2012). Terapi bekam basah, dimana setelah
penghisapan kulit akan dilanjutkan dengan
mengeluarkan darah, maka suhu kulit
diarea lokal akan meningkat. Hal ini
disertai dengan dilatasi kapier, peningkatan
permeabilitas pembuluh darah, sehingga
menghasilkan perbaikan metabolisme.
Secara tradisional, proses ini
mengakibatkan perbaikan sirkulasi darah,
membuang statis darah, dan meredakan
nyeri. Dibawah efek penghisapan dan
penarikan kulit karena tekanan negative,
akan terjadi proses penekanan titik-titik
tepat dibawah kulit disepanjang meridian.
Dengan demikian dapat dikatakan bahwa
efek terapi tidak hanya mengenai bagian
permukaan kulit yang dibekam saja, tetapi
bisa menembus kedalam jaringan di
bawahnya (Umar Wadda’A, 2008).
Asus
Peneliti berpendapat bahwa pasien
yang mengalami nyeri kepala juga
mengalami ketegangan otot di leher
selanjutnya menjalar kebagian depan dan
dapat menjalar ke bahu sehingga perlu
dilakukan pembekaman pada titik titik Al
Akhda’ain, Al Kaahil, dan Al Katifain
dimana titik tersebut dekat dengan spinal
cord (salah satu dari jaras nyeri) yang dapat
menstimulasi keluarnya zat nitrit oksida
sehingga membuat pembuluh darah
menjadi elastis dan akhirnya merasa
nyaman dan mengurangi rasa nyeri. Hal ini
sama persepsinya dengan Sharaf (2012)
yang menyatakan cedera atau peradangan
yang terjadi penyayatan saat bekam basah
pada tubuh menyebabkan terbentuknya zat
nitrit oksida. Zat ini memiliki beberapa
fungsi, diantaranya: melebarkan pembuluh
darah, mengirimkan zat penenang alami
seperti endorphin dan enfekalin, dan
meningkatkan suplai nutrisi melalui
pembuluh darah kapiler dan arteri ke
seluruh jaringan tubuh.
Perbandingan Efektifitas Nyeri Sesudah
Dilakukan Terapi Bekam Basah
PadaTitik Ummu Mughits (Kelompok
Intervensi) dan Titik Al Akhda’ain, Al
kaahil, dan Al katifain (Kelompok
Kontrol)
Hasil penelitian berdasarkan uji
statistik dengan uji Mann- Whitney
menunjukkan terdapat perbedaan yang
bermakna antara skala nyeri sesudah pada
Titik Ummu Mughits (kelompok intervensi)
dan Titik Al Akhda’ain, Al kaahil, dan Al
katifain (kelompok kontrol) dengan hasil
Sig. (2-tailed) sebanyak 0,001 (p value ˂
0,05). Peringkat rata-rata perbandingan
efektifitas skala nyeri sesudah diberikan
terapi bekam basah pada Titik Ummu
Mughits (kelompok intervensi) 12,79 lebih
rendah dibandingkan rata- rata nyeri
sesudah pada Titik Al Akhda’ain, Al kaahil,
dan Al katifain (kelompok kontrol) 22,21.
8
Hal tersebut menunjukkan semakin rendah
nilai rata-rata maka semakin efektif dalam
proses pembekaman karena skala nyeri
semakin menurun menunjukkan semakin
membaik intensitas nyerinya. Terapi bekam
basah pada titik ummu mughits
menunjukkan hasil yang lebih efektif dalam
mengatasi nyeri kepala dibandingkan yang
dilakukan terapi bekam basah pada titik Al
Akhda’ain, Al Kahil, Al Katifain, hal ini
dikarenakan zat anti nyeri bekerja lebih
berpusat didaerah kepala yang banyak
megandung serabut syaraf dengan
menstransmisikan sinyal rasa nyeri ke otak
atau bisa dikatakan bahwa pembekaman
pada titik Ummu Mughits (bagian kepala)
melakukan trasmisi rasa nyeri lebih cepat
ke otak dibandingkan dibekam pada titik Al
Akhda’ain, Al Kahil, Al Katifain.
Berdasarkan hal diatas, sesuai
dengan teori (Guyton & Hall, 2007) bahwa
Tubuh kita mempunyai zat anti nyeri alami
yaitu neuropeptida endorgenic morphin
atau biasa disebut endorphin, dan
enkephalin. Enkefalin diproduksi dalam
adrenal yang letaknya di ujung atas dari
ginjal sedangkan endorphin dibuat di dalam
kelenjar pituitary (pituitary glands) yang
letaknya di dasar otak. Keduanya adalah
sejenis morfin alami. Selain bekerja di otak
dan saraf, keduanya beredar bersama aliran
darah.
Bekam adalah cara pengobatan
dengan membekam titik-titik permukaan
kulit, salah satunya titik-titik bekam Nabi
(Prophet Potent Point) dan titik meridian.
Titik bekam nabi mengandung kumpulan
syaraf dan motor-neuron dan pembuluh
darah mikrovaskuler. Titik ini juga disebut
motor pont yang terletak pada perlekatan
otot – syaraf (neuromuscular
attachements). Otot-otot dengan titik tadi
mempunyai keistimewaan karena
mengandung banyak mitokondria, banyak
pembuluh darah, dan mengandung banyak
Asus
mioglobin. Jaringan disekitarnya sangat
istimewa karena banyak mengandung mast
sel dan kelenjar limfe, kapiler, dan venula
halus yang merupakan sel untuk pertahanan
tubuh serta banyak ditemukan bundle dan
pleksus saraf. Dengan demikian, titik-titik
tadi sangat sensitif dengan rangsangan
bekam. Titik meridian merupakan suatu
system menyerupai saluran atau jala-jala
dalam tubuh manusia yang terletak
membujur dan melintang pada tubuh, baik
di permukaan tubuh maupun dalam tubuh
manusia. Dengan adanya saluran ini, maka
bagian tubuh yang satu dengan yang
lainnya akan terhubung. Misalnya antara
permukaan tubuh dengan organ tubuh,
antara organ dengan organ, antara organ
dengan jaringan penunjang (limfe, fascia,
otot, syaraf, dll), dan diantara jaringan
penunjang satu dengan yang lainnya. Proses
penyembuhan terjadi apabila bekam
dilakukan pada titik-titik tadi akan terjadi
pelepasan zat neurokimia seperti endorphin
yang bisa mengurangi nyeri. Nyeri ini akan
hilang disertai dengan peningkatan oksigen
dan aliran darah dari titik yang dibekam
tadi sehingga dapat menyebabkan otot
menjadi rileks (Umar Wadda’A, 2008).
SIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan penelitian yang telah
dilakukan di Rumah Pengobatan Ikhlas
Karanganyar, dapat disimpulkan hasil
penelitian bahwa adanya perbedaan yang
bermakna antara skala nyeri sesudah pada
titik ummu mughits dan titik al akhda’ain,
al kaahil, dan al katifain dengan hasil
Sig.(2-tailed) sebanyak 0,001. Rata-rata
perbandingan efektifitas skala nyeri
sesudah diberikan terapi bekam basah pada
Titik Ummu Mughits 12,79 lebih rendah
dibandingkan rata- rata nyeri sesudah pada
Titik Al Akhda’ain, Al kaahil, dan Al
katifain 22,21. Berdasarkan hasil penelitian
ini, diharapkan menjadi acuan untuk
penelitian selanjutnya mengenai
9
penatalaksanaan keperawatan komplemeter Medical Students of The University
(terapi bekam basah) terhadap intensitas of Lagos Nigeria. Chepalgia Journal.
nyeri dengan menambah variabel yang 29; 472-477.
lebih luas dan berbeda. Potter, A.P., & Perry, A. (2010).
Fundamental Keperawatan. Ed 7.
DAFTAR PUSTAKA Elsevier Inc.
Purnama, dkk. (2012). Efektivitas Terapi
Astuti Desi D. (2012). Pengaruh Terapi
Bekam terhadap Penurunan Nyeri
Bekam Basah (Wet Cupping
pada Pasien Cephalgia di Rumah
Therapy) terhadap Penurunan
Bekam Al-Kahiil Tegal Besar
Frekuensi Serangan & Skala Nyeri
Kabupaten Jember. Fakultas Ilmu
pada Penderita Migrain di Klinik
Kesehatan Universitas
Bekam Jetis Malang. Skripsi
Muhammadiyah Jember. The
Keperawatan.Universitas
Indonesian Journal of Health
Muhammadiyah Malang. Malang.
Science. Vol 3. No 1.
Boru, U.T., Kocer, A., Sur, H., Tutkan, H.
Sharaf, Ahmad Razak. (2012). Penyakit
and Atli, H. 2005. Prevalence and
dan Terapi Bekamnya Dasar-Dasar
Characteristicsof Migraine in Women
Ilmiah Terapi Bekam. Surakarta:
of Reproductive Age in Istanbul,
Thibbia.
Turkey: A Population Based Survey.
Sjahrir, H. (2008). Nyeri Kepala dan
Tohoku Journal of Experimental
Vertigo.Yogyakarta: Pustaka
Medical, 206(1), 51-59.
Cendekia Press.
Corwin, E, J. (2009). Handbook Of
Sugiyo. (2011). Pengobatan dengan Bekam
Pathophysiology.3rd Ed. Jakarta :
menurut Sunnah Nabi SAW dan
EGC.
Meridian. Surakarta : Pustaka AL
Guyton & Hall. (2007). Buku Ajar Fisiologi
Fauzi
Kedokteran. Edisi II. Jakarta: EGC
Sujarweni, W. (2015). SPSS untuk
Harisman Muhammad U. (2012). Pengaruh
Penelitian. Yogyakarta: Pustaka
Terapi Bekam Basah terhadap Nyeri
Baru.
Kepala pada Penderita Hipertensi di
Umar W.A. (2008). Sembuh dengan Satu
Klinik Bekam Desa Gonilan
Titik. Al Qowam: Solo.
Kartasura Sukoharjo. Skripsi
Widyatuti. (2008). Terapi Komplementer
Kesehatan. Universitas
Dalam Keperawatan. Jurnal
Muhammadiyah Surakarta. Surakarta.
Keperawatan Indonesia. Vol 12. No
Hartiti & Samiasih. (2013). Bekam Basah
1: 53-57.
Meningkatkan Kualitas Hidup Sosial
World Health Organization. (2011). Atlas of
Humaniora Pasien Migren. Jurnal
Headache Disorders and Resources
Keperawatan Medikal Bedah. Vol 1,
in the World.
No. 2; 150-155
Yang et al. (2010). International Headache
International Association for the Study of
Society. Validation of the headache
Pain. (2011). IASP taxonomy. IASP
impact test (HIT-6TM) across episodic
website.
and chronic migraine.Chepalgia an
Jensen, R., Stovner, L,J., (2008).
International Journal of Headache.
Epidemiology and Comorbidity of
31 (3), 357-367.
Headache. Lancet Neurol 7:354-61.
Yanti Rahmatul F. (2011). Pengaruh Terapi
Ojini, et al. (2007). Prevalence and Clinical
Bekam Terhadap Perubahan Skala
Characteristics of Headache in

Asus 10
Nyeri pada Pasien dengan nyeri Skripsi Kedokteran. Universitas Islam
Kepala di Klinik Afiat Tahun 2011. Negeri Syarif Hidayatullah. Jakarta.

Asus 11