PERMINTAAN PEMERIKSAAN

SOP No. Dokumen : SOP/8.2/002/2017

Revisi : 00
TanggalTerbit : 13 November 2017
Halaman : 1/3

PUSKESMAS dr. Rosalia Retno Gayatri

ROGOTRUNAN NIP. 196404051989112001

1. PENGERTIAN Permintaan pemeriksaan adalah suatu prosedur menerima permintaan

pemeriksaan laboratorium dari unit-unit.
2. TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk petugas laboratorium dalam
menerima permintaan pemeriksaan laboratorium dari unit-unit.
3. KEBIJAKAN SK Kepala Puskesmas Rogotrunan Nomor: 445/798/427.55.09/2017
Tentang Pelayanan penunjang klinis Puskesmas Rogotrunan
4. REFERENSI Pedoman Praktik Laboratorium yang Benar, Depkes RI Direktorat Jenderal
Pelayanan Medik, Direktorat Bina Pelayanan Penunjang Medik tahun 2008
halaman 49
5. ALAT DAN 1. ATK
BAHAN 2. Alat laboratorium
3. APD
6. PROSEDUR /
LANGKAH- 1. Petugas laboratorium menerima lembar permintaan
LANGKAH laboratorium
2. Petugas laboratorium mengecek ulang identitas dan jenis
pemeriksaan laboratorium
3. Petugas laboratorium memberi label sesuai jenis pemeriksaan
dan no urut pemeriksaan
4. Petugas laboratorium menjelaskan tentang proses
pengambilan spesimen
5. Petugas laboratorium mengambil spesimen
6. Petugas laboratorium memberi informasi waktu hasil
pemeriksaan selesai
7. BAGAN ALIR

Petugas laboratorium menerima

lembar permintaan laboratorium

Petugas laboratorium mengecek ulang

identitas dan jenis pemeriksaan laboratorium

Petugas laboratorium memberi label sesuai jenis

pemeriksaan dan no urut pemeriksaan

Petugas laboratorium menjelaskan tentang proses

pengambilan spesimen

Petugas laboratorium mengambil spesimen

Petugas memberi informasi

waktu hasil pemeriksaan
selesai

8. HAL YANG Kepatuhan dalam SOP

PERLU
 DIPERHATI-
KAN
9. UNIT 1. Layanan Umum
TERKAIT 2. Layanan Rawat Inap
3. Layanan Gigi
4. Layanan KIA/KB
5. Layanan Persalinan
6. Layanan UGD
10. DOKUMEN Form Permintaan Pemeriksaan Laboratorium
TERKAIT

11. Rekaman historis perubahan

Tanggal
No Yang dirubah Isi Perubahan
Mulai Diberlakukan
 PERMINTAAN PEMERIKSAAN
DAFTAR No. Dokumen : DT/8.2/002/2017
TILIK
No. Revisi :0

Tanggal Terbit : 13 November 2017

Halaman : 1/1
PUSKESMAS
ROGOTRUNAN

Unit :……………………………………………………………………
Nama Petugas :……………………………………………………………………
Tanggal Pelaksanaan :……………………………………………………………………

NO URAIAN KEGIATAN YA TIDAK TB

1. Apakah Petugas laboratorium menerima lembar

permintaan laboratorium?
2. Apakah Petugas laboratorium mengecek ulang identitas
dan jenis pemeriksaan laboratorium?
3 Petugas laboratorium memberi label sesuai jenis
pemeriksaan dan no urut pemeriksaan ?
4. Apakah Petugas laboratorium menjelaskan tentang
proses pengambilan spesimen?
5. Apakah Petugas laboratorium mengambil spesimen?
6. Apakah Petugas memberi informasi waktu hasil
pemeriksaan selesai?

………………………………..,………….
Pelaksana / auditor

……………………………………….
NIP: ………………..........................