PALANG MERAH INDONESIA

KECAMATAN ARCAMANIK
BANDUNG
JL CISARANTEN KULON TELP (022) 7801583 KODE POS 40293

SURAT PERNYATAAN DUKUNGAN

Sehubungan dengan akan dilaksanakannya pemilihan Ketua Palang Merah Indonesia (PMI) Kota
Bandung Periode 2017-2022,

dengan ini kami dari PMI Kecamatan Arcamanik menyatakan mendukung dan/atau
mencalonkan kembali:

Nama : Ade Koesjanto

Jabatan : Ketua PMI Kota Bandung periode 2012-2017

untuk menjadi calon Ketua Palang Merah Indonesia (PMI) Kota Bandung Periode 2017-2022
dalam Musyawarah Kerja PMI Kota Bandung tahun 2017.

Demikianlah, surat dukungan ini kami buat dan ditandatangani dalam keadaaan sehat, sadar
dan tanpa ada tekanan dalam bentuk apapun dan dari pihak manapun, dan oleh karenanya berlaku sah
untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya dengan terpenuhinya persyaratan yang ditentukan.

Atas perhatian dan kerjasamanya kami mengucapkan terima kasih.

Bandung, 14 Oktober 2016

Pengurus Ranting PMI

Kecamatan Arcamanik

Mengetahui,
Ketua PMI Arcamanik, Sekretaris,

Wawan Kurniawan
Mohamad Ali Muttaqin S.I.Kom
135.02.03.01.05.09.0006.2016