IKATAN DOKTER INDONESIA

(The Indonesia Medical Association)

PENGURUS CABANG KABUPATEN BANJAR
Sekretariat : RSIA Mutiara Bunda
Jl. Taisir No.02 RT.04 RW.05 Kelurahan Jawa Kab. Banjar Martapura (70614)
Email : kabbanjaridi@gmail.com

KEPADA YTH.
PENGURUS WILAYAH
IKATAN DOKTER INDONESIA (IDI)
KALIMANTAN SELATAN
DI –
PELAIHARI

SURAT PENGANTAR
No. 008/Sek/IDI Banjar/VI/2022

No JENIS BERKAS YANG DIKIRIMKAN BANYAKNYA KETERANGAN

1. Permohonan Surat Keputusan (SK) 1 (satu) berkas. Disampaikan dengan
Pengurus IDI Cabang Kabupaten Banjar hormat sebagai bahan
untuk proses
selanjutnya. Atas
perhatiannya
diucapkan terima
kasih.

Martapura, 27 Juli 2022

Formatur Kepengurusan
IDI Cabang Kabupaten Banjar
Masa Bakti 2022-2025

dr. Fathurrahman, Sp.OG, M.Kes

NPA. 171078
 IKATAN DOKTER INDONESIA
(The Indonesia Medical Association)
PENGURUS CABANG KABUPATEN BANJAR
Sekretariat : RSIA Mutiara Bunda
Jl. Taisir No.02 RT.04 RW.05 Kelurahan Jawa Kab. Banjar Martapura (70614)
Email : kabbanjaridi@gmail.com

Martapura, 27 Juli 2022

Nomor : 009/U/Sek/IDI Banjar/VI/2022

Lampiran : 1 (satu) berkas
Perihal : Permohonan Surat Keputusan (SK) Pengurus IDI Cabang Kabupaten Banjar
Masa Bakti 2022-2025

Kepada Yth
Yth. Ketua Umum
Pengurus Wilayah Ikatan Dokter Indonesia Kalimantan Selatan
Di-
PELAIHARI
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan telah berakhirnya masa bakti kepengurusan IDI Cabang Kabupaten
Banjar Masa Bakti 2018-2021 dan terbentuknya Pengurus IDI Cabang Kabupaten Banjar Masa
Bakti 2022-2025 berdasar pada hasil Musyawarah Cabang IDI Kabupaten Banjar yang telah
dilaksanakan pada hari Senin, tanggal 20 Juni 2022 bertempat di Aula RSIA Mutiara Bunda
Kabupaten Banjar, maka dengan ini kami memohon kesediaan Bapak untuk mengesahkan
kepengurusan yang baru terbentuk tersebut.
Sebagai bahan pertimbangan, berikut kami lampirkan beberapa berkas dengan rincian
sebagai berikut :
1. Berita Acara Musyawarah Cabang III IDI Cabang Kabupaten Banjar.
2. Daftar Hadir Peserta Musyawarah Cabang III IDI Cabang Kabupaten Banjar.
3. Berbagai Keputusan dan Ketetapan Musyawarah Cabang III IDI Cabang Kabupaten
Banjar.
4 Keputusan formatur tentang Susunan Kepengurusan IDI Cabang Kabupaten Banjar Masa
Bakti 2022-2025.
Demikian permohonan ini kami sampaikan dengan hormat kepada Bapak. Atas perhatian
dan perkenannya kami ucapkan terima kasih.

Formatur Kepengurusan
IDI Cabang Kabupaten Banjar
Masa Bakti 2022-2025

dr. Fathurrahman, Sp.OG, M.Kes

NPA. 171078
 IKATAN DOKTER INDONESIA
(The Indonesia Medical Association)
PENGURUS CABANG KABUPATEN BANJAR
Sekretariat : RSIA Mutiara Bunda
Jl. Taisir No.02 RT.04 RW.05 Kelurahan Jawa Kab. Banjar Martapura (70614)
Email : kabbanjaridi@gmail.com

LAMPIRAN :

BERITA ACARA

PEMILIHAN KETUA IDI CABANG KABUPATEN BANJAR

MASA BAKTI 2022 - 2025

1. Hari/Tgl Pelaksanaan : Senin, 20 Juni 2022

2. Tempat Kegiatan : Aula RSIA Mutiara Bunda Martapura
3. Waktu :11.00—15.00 WITA
4. Peserta : Dokter umum, dokter spesialis dan dokter sub spesialis konsultan
yang berdomisili/bekerja di wilayah Kabupaten Banjar sebagai anggota IDI Cabang Kabupaten
Banjar Propinsi Kalimantan Selatan dan memiliki hak suara.
5. Susunan Acara
a. Pembukaan.
b. Sambutan Ketua Panitia Pelaksana.
c. Sambutan Ketua IDI Cabang Kabupaten Banjar.
d. Sambutan Ketua IDI Wilayah Kalimantan Selatan sekaligus membuka acara Musyawarah
Cabang III.
e. Pemilihan Presidium/Pimpinan Sidang Musyawarah Cabang III.
f. Laporan Pertanggungjawaban Pengurus IDI Cabang Banjarbaru Masa Bakti 2018-2021.
g. Pembahasan dan Pengesahan Penerimaan Laporan Pertanggungjawaban Pengurus IDI
Cabang Banjarbaru Masa Bakti 2018-2021.
h. Pernyataan demisioner Pengurus IDI Cabang Banjarbaru Masa Bakti 2018-2021.
i. Pemungutan suara (voting) Pemilihan Ketua IDI Cabang Kabupaten Banjar Masa Bakti
2022-2025.
j. Pengesahan Ketua Terpilih IDI Cabang Kabupaten Banjar Masa Bakti 2022-2025 sekaligus
sebagai formatur tunggal penyusunan pengurus.
k. Sambutan Ketua Terpilih IDI Cabang Kabupaten Banjar Masa Bakti 2022-2025.
l. Penutup.

6. Pemungutan suara pemilihan Ketua IDI Cabang Kabupaten Banjar Masa Bakti 2022-2025 :
a. Tahap pertama :
Dilakukan penjaringan Bakal Calon Ketua IDI Cabang Kabupaten Banjar yang dimulai pada
tanggal 13 Juni 2022 oleh Tim Seleksi Pemilihan Ketua IDI Cabang Kabupaten Banjar
Masa Bakti 2022-2025 sesuai SK PC IDI Cabang Kabupaten Banjar No.
001/PC.KABBAN/A/06/2022. Hasil penjaringan sesuai waktu yang telah ditentukan, telah
 IKATAN DOKTER INDONESIA
(The Indonesia Medical Association)
PENGURUS CABANG KABUPATEN BANJAR
Sekretariat : RSIA Mutiara Bunda
Jl. Taisir No.02 RT.04 RW.05 Kelurahan Jawa Kab. Banjar Martapura (70614)
Email : kabbanjaridi@gmail.com

ditetapkan 1 (satu) orang Calon Ketua IDI Cabang Kabupaten Banjar Masa Bakti 2022-2025
dengan urutan sebagai berikut :
1. dr. Anindya Wisastra I. A, M. Kes, CH.CHt. (NPA IDI : 180116)

b. Tahap kedua :
Karena hanya calon tunggal maka selanjutnya saat Musyawarah Cabang, dilakukan pemilihan
Calon Ketua IDI dengan cara aklamasi atau penetapan langsung karena calon tunggal.

7. dr. Anindya Wisastra I. A, M. Kes, CH.CHt ditetapkan sebagai Ketua IDI Cabang Kabupaten
Banjar Masa Bakti 2022-2025 sekaligus sebagai formatur tunggal.