PENYIMPANAN REKAM MEDIS

No. Dokumen : 167 /SOP/ADM/2018

No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit : 16 / I / 2018
Halaman :I/2

UPTD Puskesmas dr. Jimmy

NIP .19740620 200504 1 001
Calang
1. Pengertian Rekam Medis adalah catatan kondisi kesehatan pasien, pengobatan, rencana
tindakan dan terapi pasien yang harus terjamin kerahasiaannya

2. Tujuan Rekam medis disimpan sesuai sistem yang berlaku dan dapat ditelusuri kembali
apabila dipelukan

3. Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Calang Nomor: 080 /SK/ADM /2018 tentang
kebijakan Penyimpanan Rekam Medis.

4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 269 / Menkes / III/ Tahun 2008
Tentang Rekam Medis

5. Prosedur / 1. Rekam medis pada sarana pelayanan kesehatan non rumah sakit
Langkah-
(puskesmas) wajib disimpan sekurang-kurangnya untuk jangka waktu 2 (dua)
langkah
tahun terhitung dari tanggal terakhir pasien berobat

2. Setelah batas waktu yang ditentukan terlampaui, rekam medis dapat

dimusnahkan

6. Bagan Alir
Kartu Rekam Medis dikembalikan
dari poli

Di urut menurut wilayah / desa / nomor

Di susun menurut nomor urut Rekam Medis

Memasukkan kerak penyimpanan

Penyimpanan dilakukan 2 tahun

Dimusnahkan dengan cara dibakar

Berita acara pembakaran