RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

Tgl/jam Diagnosa Keperawatan Tujuan dan Intervensi Nama/TTD

Kreteria Hasil
Resiko cidera b.d Cidera tidak Manajemen lingkungan
 Kejang terjadi  Sediakan lingkungan yang aman dan
 Kelemahan Setelah dilakukan nyaman
 Vertigo asuhan  Identifikasi kebutuhan keamanan dan
keperawatan kenyamanan pasien
Data subyektif selama.....x24  Hindari dari lingkungan yang berpotensi
 Gangguan penglihatan jam membahayakan pasien
 Kelemahan Dengan kreteria  Pasang side rail tempat tidur
 Pusing hasil  Membatasi jumlah pengunjung
 vertigo  Tidak ada  Berikan penjelasan kepada keluarga
 Lain – lain .................... gangguan tentang adanya perubahan kondisi dan
penglihatan penyebab penyakit
Data obyektif  Tidak pusing  Edukasi tentang pencegahan resiko jatuh
 Kejang  Tidak kejang  Anjurkan keluarga untuk selalu menemani
 Kesadaran ........  Tidak vertigo aktifitas dan istirahat pasien
 GCS ......................  GCS normal Kolaborasi
 Tanda-tanda vital........ Pemeberian obat – obatan ;
.................................. .........................................................................
 Hasil pemeriksaan Pemeriksaan laboratorium ;
laborat ...................... .........................................................................
 Lain – lain .................... Konsultasi ;
.........................................................................
Lain – lain ;
.........................................................................