ANALISIS IMPLEMENTASI KEBIJAKAN PUSKESMAS DALAM

PROGRAM POS PEMBINAAN TERPADU PENYAKIT TIDAK

MENULAR DI KECAMATAN KOTA JUANG KABUPATEN
BIREUEN TAHUN 2018

TESIS

Oleh :

NURUL EVI YANTI

1602011260

PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
INSTITUT KESEHATAN HELVETIA
MEDAN
2018
ANALISIS IMPLEMENTASI KEBIJAKAN PUSKESMAS DALAM
PROGRAM POS PEMBINAAN TERPADU PENYAKIT TIDAK
MENULAR DI KECAMATAN KOTA JUANG KABUPATEN
BIREUEN TAHUN 2018

TESIS

Diajukan sebagai Salah Satu Syarat

untuk Memeroleh Gelar Magister Kesehatan Masyarakat (M.K.M.)
pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Kebijakan dan Manajemen Pelayanan Kesehatan
Fakultas Kesehatan Masyarakat Institut Kesehatan Helvetia

Oleh :
NURUL EVI YANTI
1602011260

PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
INSTITUT KESEHATAN HELVETIA
MEDAN
2018
 HALAMAN PENGESAHAN

Judul Tesis : Analisis Implementasi Kebijakan Puskesmas

Dalam Program Pos Pembinaan Terpadu
Penyakit Tidak Menular Di Kecamatan Kota
Juang Kabupaten Bireuen Tahun 2018
Nama Mahasiswa : Nurul Evi Yanti
Nomor Induk Mahasiswa : 1602011260
Minat Studi : Kebijakan dan Manajemen Pelayanan
Kesehatan

Menyetujui

Komisi Pembimbing :

Medan, 12 Maret 2019

Pembimbing I Pembimbing II

(Namora Lamongga Lubis, M.Sc.,Ph.D) (Vivi Eulis Diana, S.Si., M.EM., Apt)

Fakultas Kesehatan Masyarakat

Institut Kesehatan Helvetia
Dekan,

(Dr. Asriwati, S.Kep., Ns., S.Pd., M.Kes)

Telah diuji pada tanggal: Februari 2019

PANITIA PENGUJI TESIS

Ketua : Namora Lumongga Lubis, M.Sc., Ph.D
Anggota : 1. Vivi Eulis Diana, S.Si., M.EM., Apt
2. Dr. Samsidar Sitorus, M. Kes
3. Anto, SKM., M.Kes., M.M
 LEMBAR PERNYATAAN

Dengan ini saya menyatakan bahwa :

1. Tesis ini adalah asli dan belum pernah diajukan untuk mendapatkan gelar
akademik Magister Kesehatan Masyarakat (M.K.M.), di Fakultas Kesehatan
Masyarakat Institut Kesehatan Helvetia.
2. Tesis ini adalah murni gagasan, rumusan dan penelitian saya sendiri, tanpa
bantuan pihak lain, kecualai arahan Tim Pembimbing dan masukan Tim
penelaah/Tim penguji.
3. Dalam Tesis ini tidak terdapat karya atau pendapat yang telah ditulis atau
dipublikasikan orang lain, kecuali secara tertulis dengan jelas
dicantumkansebagai acuan dalam naskah dengan disebutkan nama
pengarang dan dicantumkan dalam daftar pustaka.
4. Pernyataan Saya buat dengan sesungguhnya dan apabila dikemudian hari
terdapat penyimpangan dan ketidakbenaran dalam pernyataan ini, maka
saya bersedia menerima sanksi akademik pencabutan gelar yang telah
diperoleh karena karya ini, serta sanksi lainnya sesuai dengan norma yang
berlaku di perguruan tinggi ini.

Medan , Februari 2019

Yang membuat pernyataan,

Nurul Evi Yanti

1602011260
 ABSTRACT

ANALYSIS OF THE IMPLEMENTATION OF HEALTH CENTER POLICY

IN THE PROGRAM OF POST INTEGRATED DEVELOPMENT FOR
NON-INFECTIOUS DISEASES AT KOTA JUANG SUB-DISTRICT
OF BIREUEN DISTRICT IN 2018

NURUL EVI YANTI

1602011260

The Integrated Development of Non-Infectious Diseases (Posbindu PTM)

is one of the promotive and preventive community-based health efforts in the
context of early detection and monitoring of Non-Infectious Diseases risk factors
carried out in an integrated, routine and periodic manner. This study aims to find
out how big the implementation of health center policy in integrated Non-
Infectious Diseases integrated postal programs both in terms of input, process
and output and to find out how much the community is active in visits to the
implementation of integrated Non-Infectious Diseases disease posts at Kota Juang
Sub-District of Bireuen District in 2018.
The type of research used is a combination research (mix method). The
numbers of sample in this study were 37 respondents. The informants in this study
were 2 Health Workers and 2 Posbindu PTM cadres. The quantitative data
analysis was univariate and bivariate, while qualitative descriptively performs
data validity and draw conclusions.
Based on the results of the study, it was found that the level of community
activeness stated that respondents who were active activists were higher
(67.64%), compared to those who were not active (32.4%). The implementation of
policies in the input, process and output implementation of Posbindu PTM is more
active, compared to the implementation of input field policies in fewer categories
where more were not active. Based on the results of the interview, it is known that
the SOP on Posbindu PTM already exists, in the field of facilities and
infrastructure the implementation of Posbindu PTM was determined by the
Village. The performance of cadres is good and the community is comfortable
during the implementation process, only the performance of cadres is not good
because there was no special training for cadres.
It is suggested that Kota Juang Health Center in Bireuen District improve
the service of Posbindu PTM at Kota Juang Sub-District, Bireuen District so that
the Posbindu program can run optimally.
Keywords: Community Activity, Input, Process, Output
References: 37 Books, 6 Internet Sites (2010-2017)

The Legitimate Right by:

Helvetia Language Center

i
 ABSTRAK

ANALISIS IMPLEMENTASI KEBIJAKAN PUSKESMAS DALAM

PROGRAM POS PEMBINAAN TERPADU PENYAKIT TIDAK
MENULAR DI KECAMATAN KOTA JUANG
KABUPATEN BIREUEN
TAHUN 2018

NURUL EVI YANTI

1602011260

Pembinaan Terpadu Penyakit Tidak Menular (Posbindu PTM) merupakan

salah satu upaya kesehatan berbasis masyarakat yang bersifat promotif dan
preventif dalam rangka deteksi dini dan pemantauan faktor risiko PTM yang
dilaksanakan secara terpadu, rutin, dan periodik. Penelitian ini bertujuan untuk
mengetahui seberapa besar implementasi kebijakan puskesmas dalam program
pos binaan terpadu PTM baik dalam hal input, proses, dan output serta untuk
mengetahui seberapa besar keaktifan masyarakat dalam kunjungan pelaksanaan
pos pembinaan terpadu penyakit tidak menular di Puskesmas Kota Juang
Kabupaten Bireuen.
Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian kombinasi (mix method).
Jumlah sampel dalam penelitian ini adalah sebanyak 37 responden. Informan
dalam penelitian ini sebanyak 2 orang petugas kesehatan dan 2 orang kader
posbindu PTM. Analisa data kuantitatif secara univariat dan bivariat, sedangkan
kualitatif secara deskriptif melakukan keabsahan data dan penarikan kesimpulan.
Berdasarkan hasil penelitian didapatkan tingkat keaktifan masyarakat
menyatakan bahwa responden yang keaktifan masyarakat aktif lebih tinggi
(67.64%), dibandingkan dengan yang tidak aktif (32.4%). Implementasi kebijakan
bidang input, proses dan output pelaksanaan Posbindu PTM lebih banyak yang
aktif, dibandingkan dengan implementasi kebijakan bidang input pada kategori
kurang dimana lebih banyak tidak aktif. Berdasarkan hasil wawancara diketahui
bahwa SOP mengenai Posbindu PTM sudah ada, dibidang sarana dan prasarana
pelaksanaan Posbindu PTM ditentukan oleh Desa. Kinerja kader sudah bagus
serta masyarakat nyaman selama proses pelaksanaan, cuma kinerja kader yang
kurang baik disebabkan tidak ada pelatihan khusus untuk kader.
Disarankan kepada Puskesmas Kota Juang Kabupaten Bireuen agar
meningkatkan pelayanan posbindu PTM di Kecamatan Kota Juang Kabupaten
Bireuen agar program posbindu dapat berjalan dengan optimal.

Kata Kunci : Keaktifan Masyarakat, Input, Proses, Output

ii
 KATAPENGANTAR

Puji syukur penulis ucapkan kehadirat Allah SWT atas berkah dan
rahmatnya penulis diberi kesehatan, kekuatan, keterbukaan hati dan pikiran
sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis dengan judul “Analisis Implementasi
Kebijakan Puskesmas Dalam Program Pos Pembinaan Terpadu Penyakit
Tidak Menular di Kecamatan Kota Juang Kabupaten Bireuen”.
Tesis ini disusun dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk
mendapatkan gelar Magister Kesehatan Masyarakat (M.K.M). pada program studi
S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Institut Kesehatan Helvetia. Penulis menyadari
sepenuhnya bahwa tesis ini tidak dapat diselesaikan tanpa bantuan berbagai pihak,
baik dukungan moril, materi, dan sumbangan pemikiran. Untuk itu penulis
mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada:
1. Dr. dr. Hj Razia Begum Suroyo, M.Sc, M.Kes, selaku Pembina Yayasan
Helvetia Medan
2. Iman Muhammad, SE, S.Kom, MM, M.Kes, selaku Ketua Yayasan Helvita
Medan
3. Dr. H. Ismail Efendy, M.Si, selaku Rektor Institut Kesehatan Helvetia Medan
4. Dr. Asriwati, S.Kep, Ns, S.Pd, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Institut Kesehatan Helvetia Medan
5. Anto, SKM, M.Kes, MM selaku Ketua Progaran Study S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat Institut Kesehatan Helvetia Medan dan sekaligus selaku Penguji
IV yang telah meluangkan waktunya untuk memberikan kritik dan saran yang
membangun dalam penyempurnaan tesis ini.
6. Namora Lumongga Lubis, M.Sc., Ph.D. Selaku pembimbing I saya yang telah
bersedia meluangkan waktu membimbing, membantu serta memberi petunjuk
dan saran kepada peneliti dalam menyelesaikan tesis ini.
7. Vivi Eulis Diana, S.Si., M.EM., Apt. Selaku pembimbing II saya yang telah
bersedia meluangkan waktu untuk membantu, membimbing, serta memberi
petunjuk kepada saya dalam menyelesaikan tesis ini.
8. Dr. Samsidar Sitorus, M.Kes selaku Penguji III yang telah meluangkan waktu

iii
9. untuk memberikan kritik dan saran yang membangun dalam penyempurnaan
tesis ini.
10. Seluruh Dosen Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Institusi
Kesehatan Helvetia Medan yang telah memberi ilmu, petunjuk, dan nasihat-
nasihat selama menjalani pendidikan.
11. Teristimewa orang tua, suami, anak dan saudara saya yang telah memberikan
dorongan moril maupun material sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis
12. Kepala Puskesmas Kota Juang beserta staf yang telah memberikan dukungan
dan bantuan dalam penelitian ini.
13. Seluruh rekan-rekan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Institusi
Kesehatan Helvetia Medan yang telah memberi dukungan dan semangat
dalam menyelesaikan tesis.
Akhir kata penulis ucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah
membantu penulis dalam penulisan tesis ini. Semoga Allah SWT senantiasa
memberikan kita semua umur yang panjang, rahmat, hidayah dan petunjuknya.

Medan, 11 Februari 2019

Penulis,

Nurul Evi Yanti

1602011260

iv
 DAFTAR ISI

ABSTRACT .................................................................................................... i
ABSTRAK ...................................................................................................... ii
KATA PENGANTAR .................................................................................... iii
DAFTAR ISI ................................................................................................... v

BAB I PENDAHULUAN ....................................................................... Error! Bookmark not de

1.1. Latar Belakang ..................................................................... Error! Bookmark not
1.2. Rumusan Masalah ................................................................ Error! Bookmark not
1.3. Tujuan Penelitian ................................................................. Error! Bookmark not
1.4. Manfaat Penelitian ............................................................... Error! Bookmark not
1.4.1. Manfaat Teoritis ......................................................... Error! Bookmark not
1.4.2. Manfaat Praktis .......................................................... Error! Bookmark not

BAB II TINJAUAN PUSTAKA .............................................................. Error! Bookmark not de

2.1. Tinjauan Peneliti Terdahulu ................................................ Error! Bookmark not
2.2. Telaah Teori ......................................................................... Error! Bookmark not
2.2.1. Implementasi Kebijakan ............................................. Error! Bookmark not
2.2.2. Kebijakan Kesehatan .................................................. Error! Bookmark not
2.2.3. Posbindu PTM (Pos Pembinaan Terpadu Penyakit
Tidak Menular) ........................................................... Error! Bookmark not
2.2.3.1. Pengelompokan Tipe Posbindu .................... Error! Bookmark not
2.2.3.2. Kemitraan ..................................................... Error! Bookmark not
2.2.3.3. Langkah-Langkah Penyelenggaraan
Posbindu PTM.............................................. Error! Bookmark not
2.2.4. Pelatihan PTM Tenaga Pelaksana/Kader Posbindu
PTM ............................................................................ Error! Bookmark not
2.2.4.1. Kegiatan Kader/Pelaksana Posbindu PTM .. Error! Bookmark not
2.2.4.2. Pelaksanaan Posbindu PTM ......................... Error! Bookmark not
2.2.5. Penyakit Tidak Menular (PTM) ................................. Error! Bookmark not
2.3. Landasan Teori .................................................................... Error! Bookmark not
2.4. Kerangka Teori .................................................................... Error! Bookmark not
2.5. Kerangka Konsep ................................................................. Error! Bookmark not

BAB III METODOLOGI PENELITIAN ................................................ Error! Bookmark not de

3.1. Desain Penelitian ................................................................. Error! Bookmark not
3.2. Lokasi Dan Waktu Penelitian .............................................. Error! Bookmark not
3.2.1. Lokasi Penelitian ........................................................ Error! Bookmark not
3.2.2. Waktu Penelitian ........................................................ Error! Bookmark not
3.3. Populasi dan Sampel ............................................................ Error! Bookmark not
3.3.1. Populasi ...................................................................... Error! Bookmark not
3.3.2. Sampel ........................................................................ Error! Bookmark not
3.4. Informan Penelitian ............................................................. Error! Bookmark not
3.5. Metode Pengumpulan Data.................................................. Error! Bookmark not
3.5.1. Jenis Data ................................................................... Error! Bookmark not

v
 3.5.2. Teknik Pengumpulan Data ......................................... Error! Bookmark not
3.5.3. Uji Validitas dan Uji Reliabilitas ............................... Error! Bookmark not
3.6. Variabel dan Defenisi Operasional ...................................... Error! Bookmark not
3.6.1. Variabel Penelitian ..................................................... Error! Bookmark not
3.6.2. Defenisi Operasional .................................................. Error! Bookmark not
3.6.3. Aspek Pengukuran ...................................................... Error! Bookmark not
3.7. Metode Pengolahan Data ..................................................... Error! Bookmark not
3.8. Analisa Data......................................................................... Error! Bookmark not
3.8.1. Analisis Data Kuantitatif ............................................ Error! Bookmark not
3.8.2. Pengolahan Data Kualitatif ........................................ Error! Bookmark not

BAB IV HASIL PENELITIAN ................................................................ Error! Bookmark not de

4.1. Deskripsi Lokasi Penelitian ................................................. Error! Bookmark not
4.2. Karakteristik Responden ...................................................... Error! Bookmark not
4.2.1. Karakteristik Responden Kuantitatif .......................... Error! Bookmark not
4.2.2. Karakteristik Responden Kuanlitatif .......................... Error! Bookmark not
4.3. Analisa Univariat ................................................................. Error! Bookmark not
4.3.1. Implementasi Kebijakan Bidang Input ....................... Error! Bookmark not
4.3.2. Implementasi Kebijakan Bidang Proses ..................... Error! Bookmark not
4.3.3. Implementasi Kebijakan Bidang Output .................... Error! Bookmark not
4.3.4. Keaktifan Masyarakat ................................................ Error! Bookmark not
4.4. Analisa Bivariat ................................................................... Error! Bookmark not
4.4.1. Analisis Implementasi Kebijakan Bidang Input
dengan Keaktifan Masyarakat .................................... Error! Bookmark not
4.4.2. Analisis Implementasi Kebijakan Bidang Proses
dengan Keaktifan Masyarakat .................................... Error! Bookmark not
4.4.3. Analisis Implementasi Kebijakan Bidang Output
dengan Keaktifan Masyarakat .................................... Error! Bookmark not
4.5. Hasil Penelitian Kualitatif.................................................... Error! Bookmark not

BAB V PEMBAHASAN .......................................................................... Error! Bookmark not de

5.1. Keaktifan Masyarakat Dalam Pelaksanaan Posbindu PTM Error! Bookmark not
5.2. Hubungan Implementasi Kebijakan Bidang Input Dengan
Keaktifan Masyarakat .......................................................... Error! Bookmark not
5.3. Hubungan Implementasi Kebijakan Bidang Proses Dengan
Keaktifan Masyarakat .......................................................... Error! Bookmark not
5.4. Hubungan Implementasi Kebijakan Bidang Output
Dengan Keaktifan Masyarakat ............................................ Error! Bookmark not

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN ................................................... Error! Bookmark not de

6.1. Kesimpulan .......................................................................... Error! Bookmark not
6.2. Saran .................................................................................... Error! Bookmark not

DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... Error! Bookmark not de

vi