UJIIAN TULIS KOAS FK ATMAJAYA

PERIODE TGL 15 AGUSTUS S.D 10 SEPTEMBER 2016

SMF OBGYN RSUD SYAMSUDIN SH SUKABUMI

Berilah tanda X pada huruf didepan jawaban yang tepat

1. Pada kasus KPD, dibawah ini benar kecuali :

a. Pasien berisiko mengalami infeksi intrauterine
b. Diagnosa ditegakkan dengan menggunakan kertas nitrazin
c. Dilakukan terminasi kehamilan
d. Pada kasus amnionitis harus dilakukan pengelolaan aktif
e. Dibedakan menjadi PROM dan PPROM

2. Pernyataan yang tidak benar mengenai mola hidatidosa adalah :

a. Terjadi karena adanya proliferasi berlebih dari sel-sel trofoblas
b. Terjadi degenerasi hidrofik
c. Pengelolaannya adalah dengan melakukan evakuasi mola
d. Histerektomi dilakukan bila TFU setinggi pusat
e. Dapat bertransformasi menjadi TTG

3. Pernyataan yang salah mengenai PCOS yaitu :

a. Anovulasi
b. Hiperandrogenisme
c. Adanya gambaran ovarium yang polikistik
d. Pada pasien sering ditemukan obesitas dan infertilitas
e. Adanya disfungsi tiroid

4. Cara kerja kortikosteroid dalam pematangan paru-paru janin adalah :

a. Merangsang pertumbuhan alveolus pada paru janin
b. Mempercepat fungsi pernafasan pada janin
c. Merangsang pembentukan sel pneumosit tipe 2
d. Merangsang pembentukan sel pneumosit tipe 1
e. Mencegah kolapsnya paru-paru janin saat lahir

5. Pernyataan yang benar mengenai kontrasepsi implant :

a. Dapat digunakan untuk jangka waktu 5 tahun
b. Diinsersikan pada lengan atas dibawah otot
c. Berupa batang implant yang mengandung levonorgestrel
d. Pasien dirawat pasca insersi implant untuk mencegah perdarahan pada lengan
e. Cara kerjanya mirip dengan AKDR

6. Hal – hal yang perlu diperhatikan pada ANC trimester 1, kecuali :

a. Menentukan usia kehamilan
b. Adanya keluhan mual-muntah berlebihan
c. Adanya perdarahan pervaginam
d. Gerak bayi tidak dirasakan ibu
e. Adanya nyeri perut
7. Bahaya yang dapat terjadi pada kala II persalinan dengan bayi letak sungsang adalah :
a. Pada pemanjangan kala II persalinan harus dibantu dengan ekstraksi forsep
b. Dapat terjadi tali pusat menumbung
c. Inertia uteri hipotonik
d. Arrested after coming head
e. Gawat janin

8. Yang tidak termasuk kelainan “3 P “ pada proses persalinan adalah :

a. Keadaan panggul sempit
b. Inertia uteri
c. Ketuban pecah dini
d. Bayi besar
e. Mioma yang menghalangi jalan lahir

9. Pernyataan yang salah mengenai ekstraksi vakum :

a. Kap vakum dipasang pada flexion point di UUK
b. Kap vakum dapat terbuat dari metal atau silicon
c. Kriteria gagal vakum adalah “ rules of three “
d. Kap vakum ditarik diantara dua his
e. Subdural hematoma adalah komplikasi yang dapat terjadi pada bayi akibat ekstraksi
vakum

10. Pilihlah pernyataan yang paling tepat :

a. Pasien dengan torsi kista ovarium adalah indikasi laparotomy
b. Pada rupture perineum grade IIIb robekan sudah mencapai otot sphincter ani
interna
c. Penilaian kemungkinan persalinan pervaginam pada letak sungsang adalah dengan
menggunakan skor Zatuchni
d. A dan B benar
e. A dan C benar

11. Pada kasus distosia bahu :

a. Posisi McRobert dapat membantu melahirkan bayi
b. Khas adanya “ turtle sign “
c. Salah satu manuver untuk melahirkan bahu bayi adalah dengan manuver wood
screw
d. A dan B benar
e. Benar semua

12. Komponen yang tidak dinilai pada profil biofisik janin adalah :
a. Hasil NST
b. Fetal tone
c. AFI (amniotic fluid index)
d. Fetal breathing
e. Kalsifikasi plasenta
13. Yang tidak termasuk Eden criteria pada eklamsi adalah :
a. Kejang > 10x
b. Koma yang lama
c. Adanya edema pada tungkai
d. Nadi > 120x/menit
e. Suhu > 38

14. Penegakkan diagnosis bacterial vaginosis berdasarkan kriteria Amsel, kecuali :

a. Sekret vagina kekuningan dan homogen
b. Ditemukan clue cells
c. pH secret vagina < 4,5
d. Whiff tes (+)
e. Ditemukan paling sedikit 3 dari 4 kriteria Amsel

15. Engaged adalah :

a. Bagian terbesar janin yang sudah melewati pintu atas panggul setinggi spina
ischiadica
b. Bagian terbesar janin yang sudah melewati pintu atas panggul setinggi spina
ischiadica pada station -1
c. Bagian terbesar janin yang sudah melewati pintu atas panggul setinggi os sacrum
d. Bagian terbawahjanin yang sudah melewati pintu atas panggul setinggi spina
ischiadica
e. Bagian terkecil janin yang sudah melewati pintu atas panggul setinggi spina
ischiadica

16. Pencegahan sekunder bertujuan untuk menemukan kasus-kasus dini kanker serviks,
sehingga kemungkinan penyembuhan dapat di tingkatkan, yang termasuk pencegahan
sekunder kecuali :
a. Tes pap smear
b. Kolposkopi
c. Servikografi
d. Vaksinasi
e. Inspeksi visual dengan asam asetat (IVA)

17. Yang dimaksud dengan “ double set up “ adalah :

a. Tindakan seksio sesarea yang dilakukan pada pasien gagal vakum
b. Tindakan percobaan persalinan pervaginam disertai persiapan seksio sesarea pada kasus
plasenta previa
c. Tindakan amniotomi dilanjutkan drip oksitosin
d. Tindakan partus percobaan pada pasien panggul sempit relative
e. Tindakan resusitasi intrauterine disertai persiapan seksio sesarea pada kasus tali pusat
menumbung

18. Involusi uterus pasca salin :

a. Setelah bayi lahir uterus setinggi atas uterus umbilicus
b. Setelah plasenta lahir uterus setinggi umbilicus
c. Setelah 10 hari uterus masuk ke rongga panggul
d. Setelah 12 minggu uterus kembali ke ukuran semula
e. Setelah 1 minggu uterus masuk ke rongga panggul
19. Urutan pemeriksaan dalam obstetri :
a. Vulva, vagina, portio, pembukaan, ketuban, bagian terbawah janin
b. Vulva, portio, vagina,pembukaan, ketuban, bagian terbawah janin
c. Vulva, vagina, portio, pembukaan, bagian terbawah janin, ketuban
d. Vulva, vagina, portio, pembukaan, ketuban, bagian terbawah janin
e. Vulva, pembukaan,portio,vagina, ketuban, bagian terbawah janin

20. Pemeriksaan pelvimetri klinik / panggul harus dilakukan pada :

a. Multipara
b. Primipara
c. Riwayat abortus berulang
d. Perdahan pervaginam
e. Bayi besar

21. Seorang perempuan berusia 21 tahun datang ke rumah sakit mengeluh telat sudah 2
bulan, HPHT 25/3/2011/ Hasil pemeriksaan PTT (+). Siklus haid 28 hari. Kapankah
tanggal perkiraan kelahirannya?
a. 8/9/2011
b. 1/1/2012
c. 1/2/2012
d. 1/9/2011
e. 5/9/2011

22. Seorang perempuan berusia 28 tahun, G2P1A0 hamil 38 minggu, diantar keluarganya ke
UGD rumah sakit karena nyeri ulu hati dan nyeri kepala hebat serta pandangan kabur.
Hasil pemeriksaan fisik tekanan darah 160/110 mmHg dengan edema tungkai.
Didapatkan proteinuria +3. Diagnosis kasus tersebut adalah :
a. Hipertensi gestasional
b. Preeklamsi ringan
c. Impending eklamsi
d. Eklamsia
e. Hipertensi dalam kehamilan

23. Seorang perempuan berusia 25 tahun merasa hamil 3 bulan datang ke tempat praktik
dokter umum dengan keluhan gusi bengkak disertai nyeri dan perdarahan hampir di
semua gusi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal,
pemeriksaan intraoral didapatkan gusi membesar di interproximal gigi, dan terdapat
perdarahan spontan. Apakah etiologi yang paling tepat?
a. Defisiensi vitamin C
b. Alergi
c. Proses hormonal
d. Diabetes melitus dalam kehamilan
e. Hipertensi dalam kehamilan

24. Seorang perempuan berusia 30 tahun G3P2A0 datang ke UGD rumah sakit umum dengan
keluhan mulas-mulas sejak 1 hari yang lalu. Sudah dipimpin 3 jam oleh bidan Puskesmas
namun tidak juga lahir. Status generalisata dalam batas normal. Status obstetri his
adekuat, DJJ 138-140 kali/menit, kepala sudah engaged di station 0. Tindakan apa yang
selanjutnya dilakukan?
a. Dilakukan SC
b. Ekstraksi vakum
c. Induksi persalinan
d. Dipimpin mengejan
e. Ekstraksi forcep
25. Perempuan 30 tahun, G3P2A0 hamil 8 bulan datang ke puskesmas karena perdarahan
pervaginam sejak 2 hari sehingga harus ganti pembalut ukuran sedang sebanyak 2 kali.
Mulas (+), nyeri (-), riwayat serupa (-). Saat ini terdapat bercak-bercak di pembalut, TTV
dbn, his (+). Terapi yang harus diberikan kecuali ?
a. Pasang infus, cek darah
b. Rawat di rumah sakit
c. Berikan tokolitik
d. Beri deksametason
e. Induksi persalinan

26. Seorang perempuan berusia 30 tahun G2P2A0 terlambat haid 3 bulan datang dengan
keluhan perdarahan pervaginam banyak disertai keluar jaringan selama 2 hari. Setelah
beristirahat darah tidak keluar lagi. Pemeriksaan dalam uterus ukuran normal dan
pembukaan tertutup. Diagnosis yang paling mungkin adalah?
a. Abortus insipien
b. Abortus iminens
c. Abortus aseptik
d. Abortus kompletus
e. Missed abortion

27. Seorang perempuan berusia 22 tahun dibawa ke unit gawat darurat dengan keluhan
perdarahan dari jalan lahir. Pasien melahirkan anak pertamanya di dukun beranak dan
mengalami perdarahan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 90/50 mmHg,
denyut nadi 100 kali/menit, dan kontraksi uterus lemah. Apakah obat yang paling tepat
diberikan?
a. Oksitosin
b. Ergometrin
c. Misoprostol
d. Carboprost
e. Ritodrin

28. Seorang perempuan berusia 20 tahun mengeluh perdarahan pervaginam, usia hamil 12
minggu, pada pemeriksaan fisik diperoleh tekanan darah 110/70 mmHg, denyut nadi 80
kali/menit. Pada pemeriksaan obstetri, tidak terdapat jaringan, tidak ada pembukaan,
dan uterus sebesar telur angsa. Apakah diagnosisnya?
a. Abortus iminens
b. Abortus insipien
c. Abortus septic
d. Abortus komplit
e. Abortus inkomplit

29. Seorang perempuan berusia 25 tahun, G2P1A0 hamil 9 bulan datang dengan keluhan
keluar cairan banyak dari jalan lahir sejak 2 hari yang lalu. Mulas (-), lendir campur darah
(-), cairan berbau busuk (-), cairan memenuhi forniks posterior dan vagina, dengan
lakmus warna berubah menjadi biru, portio tebal lunak, terbuka 2 cm. Diagnosis pada
pasien ini adalah:
a. Fistulo vesiko vaginal
b. Inkontensia urin
c. Fisiologis perempuan hamil
d. Ketuban pecah dini
e. Plasenta previa
30. Pada ekstraksi forcep :
a. Dikerjakan high forcep
b. Hanya dikerjakan pada bayi presentasi belakang kepala
c. Pada kasus arrested after coming head digunakan forcep piper
d. Dikerjakan pada posisi kepala bayi di Station 0
e. Apabila gagang forcep gagal dikunci, lakukan tindakan ekstraksi vakum

31. Yang bukan perbedaan solusio plasenta dengan plasenta previa adalah :
a. Keduanya merupakan perdarahan antepartum
b. Solusio plasenta disertai nyeri perut, plasenta previa tidak disertai nyeri
c. Plasenta previa dapat berupa concealed bleeding, solusio plasenta perdarahan
banyak
d. Keduanya dapat mengakibatkan atonia uteri
e. Plasenta previa dapat dirawat konservatif, solusio plasenta tatalaksana berdasarkan
keadaan bayi dan grading solusio

32. Pernyataan yang salah mengenai discordant twins adalah :

a. Sering terjadi pada kehamilan gemelli monozygotic
b. Adanya perbedaan berat badan bayi > 20 %
c. Salah satu factor risikonya adalah kelainan kromosom dan insufisiensi plasenta
d. Fetus yang menjadi donor akan terjadi hipovolemi, hipoglikemi, oligohidramnion
e. Tatalaksananya adalah dilakukan terminasi kehamilan

33. Pada keadaan manakah bayi tidak dapat dilakukan persalinan pervaginam :
a. Presentasi bokong murni
b. Plasenta previa marginalis
c. Presentasi muka dagu di posterior
d. Presentasi Occiput posterior
e. Presentasi muka dagu di anterior

34. Pernyataan yang tidak tepat mengenai PID :

a. Paling sering disebabkan oleh chlamidia trachomatis
b. Bentuk terberatnya adalah tubo-ovarial abses
c. Dapat mengakibatkan infertilitas
d. Tindakannya dilakukan laparotomy untuk membersihkan perlengketan akibat infeksi
e. Keluhan tersering adalah nyeri perut bawah

35. Dihadapan anda : seorang ibu hamil 13-14 minggu dengan kista ovarium ukuran 7x6 cm,
yang harus dilakukan pada pasien ini :
a. Segera dilakukan laparotomy
b. Observasi sampai post partum
c. Lakukan ANC seperti biasa sampai aterm
d. Persiapkan laparotomy saat usia hamil > 16 minggu
e. Berikan progesterone
 36. Dihadapan anda : seorang ibu hamil 33-34 minggu dengan kejang dan penurunan
kesadaran, yang harus dilakukan pada pasien ini :
a. Stabilisasi, ABC, tatalaksana eklamsi, terminasi kehamilan
b. Stabilisasi, ABC, tatalaksana eklamsi, dexamethasone, rawat
c. Pengelolaan multidisiplin dengan neurologi,penyakit dalam , rawat ruang intensif
d. A dan C yang benar
e. B dan C yang benar

37. Dihadapan anda : seorang wanita usia 46 tahun mengeluh perdarahan saat
berhubungan seks, yang harus dilakukan pada pasien ini :
a. Lakukan pemeriksaan inspekulo
b. Lakukan USG
c. Sarankan papsmear
d. A dan C benar
e. Benar semua

38. Dihadapan anda : seorang wanita akseptor IUD dengan keluhan nyeri perut bawah,
pernyataan yang benar:
a. Salah satu DD/ nya adalah translokasi IUD
b. Lakukan pemeriksaan inspekulo
c. Lakukan pemeriksaan USG, bila IUD (-)  lakukan Ro Pelvis dengan marker sonde
uterus
d. A dan C benar
e. Benar semua

39. Dihadapan anda : seorang wanita 21 thn, P0A1 dengan perdarahan dari jalan lahir,
riwayat kuretase Mola Hidatidosa 3 bln yang lalu , pernyataan yang salah adalah :
a. Lakukan pemeriksaan bimanual
b. Lakukan pemeriksaan test kehamilan
c. Evaluasi adakah gejala transformasi keganasan menjadi TTG
d. Kemungkinan terjadi PUA
e. Lakukan pemeriksaan b-HCG kuantitatif

39 Persalinan pervaginam dapat dlakukan pada kasus malposisi dan malpersentasi dibawah ini
kecuali :
a.. Pada PD ditemukan os sakrum didepan
b. Pada PD ditemukan dagu berada didepan
c. Pada PD ubun-ubun besar didepan
d. Pada PD ditemukan dagu berda dibelakang
e. Pada PD ditemukan ubun-ubun kecil kiri depan

40 Pada pertolongan persalinan sungsang, penolong melakukan hiperlordosis pada janin guna
mengikuti gerakan rotasi keanterior, yaitu punggung janin didekatkan kepunggung ibu.
Teknik ini disebut :
A. Cara klasik D. Cara Bracht
B. Cara Muller E.Cara Mauriceau
C. Cara Lovset
 41 Mengenai pemasangan AKDR :
a. Dapat dilakukan pasca plasenta lahir
b. Tidak dianjurkan pada pasien dengan riwayat PID 3 bulan terakhir
c. Tidak dianjurkan pada pasien pasca abortus
d. Pernyataan A dan B yang benar
e. Benar semua

42. Tindakan embriotomi dengan mematahkan os klavikula (tulang selangka), disebut :

A.Perforasi D.Spondilotomi
B.Dekapitasi E.Eksenterasi
C.Cleidotomi

Pilihlah Jawaban Yang benar

A. Jika jawaban 1, 2, dan 3 benar
B. Jika jawaban 1 dan 3 benar
C. Hanya jawaban 2 dan 4 yang benar
D. Hanya 4 yang benar
E. Benar semua

43. Selama kehamilan menyebabkan perubahan pada sistim kardiovaskular, sehingga dapat
menimbulkan keadaan berbahaya saat kehamilan terutama pada waktu : (A)
1. Puncak terjadinya hipovolemia (kehamilan 32 minggu)
2. Kala II
3. Saat setelah lahir plasenta
4. Pada saat melakukan aktivitas yang berlebihan
44. Dengan adanya HIS, otot-otot uterus akan mengalami : E
1.Kontraksi yang kuat dan lama difundus uteri
2.Bagian segmen bawah rahim akan menipis
3.Sel otot uterus bagian korpus akan mengalami retraksi
4.Setelah kontraksi sel-sel otot akan kembali tetap seperti sebelum kontraksi

45. Kelainan letak berupa malpresentasi, pada pemeriksaan obstetric akan ditemukan : B
1.Pada pemeriksaan abdomen teraba kepala janin difundus
2.Pada letak kepala dengan PD ditemukan ubun-ubun kecil didepan
3.Pada letak kepala dengan PD ditemukan letak muka.
4.Pada letak kepala dengan PD ditemukan Oksititoposterior persisten

46. Pada pertolongan persalinan sungsang, bila terdapat kesulitan dalam melahirkan bahu
jahnn, teknik yang dapat digunakan adalah : A
1. Deventer
2. Muller
3. Lovset
4. Mauriceau

47.Persalinan lama atau macet, bila : A

1. Pada partogram telah melewati garis waspada
2. Persalinan telah berlangsung lebih 12 jam
3. Kegagalan penurunan janin dijalan lahir dengan konstraksi uterus baik
4. Ditemukan tanda-tanda gawat janin

48. Persalinan yang lama dengan disertai ancaman rupture uteri pada pemeriksaan fisik umum
dan pemeriksaan obstetric ditemukan : A
1. Tanda dehidrasi dan tanda ketoasidosis
2, Nyeri segmen bawah yang menetap dan tegang
3, Lingkaran bundle dan hematuri
4. Konstraksi uterus hilang dan bagian-bagian janin teraba pada pemeriksaan abdomen
49. Prinsip penanganan kehamilan dengan perdarahan antepartum adalah : A
1.Keadaan status hemodinamik
2.Dapat dilakukan persalinan pervaginam
3.Usia kehamilan
4,Jumlah paritas

50. Induksi persalinan secara mekanis adalah : A

1.Stripping of the membrane
2.Amniotomi
3.Pemasangan laminaria
4.Pemberian prostatglandine

1. C
2. D
3. E
4. C
5. C
6. D
7. D
8. C
9. D
10. E
11. E
12. E
13. C
14. C
15. A
16. D
17. B
18. C
19. A
20. B
21. B
22. C
23. C
24. B
25. E
26. D
27. B
28. A
29. D
30. B
31. C
32. A
33. C
34. –
35. C
36. D
37. D
38. E
39. D
40. D
41. D
42. D
43. C
44. A
45. E
46. E
47. A
48. E
49. A
50. A

JAWABAN UJIIAN TULIS KOAS FK ATMAJAYA

PERIODE TGL 15 AGUSTUS S.D 10 SEPTEMBER 2016
SMF OBGYN RSUD SYAMSUDIN SH SUKABUMI
 NAMA : ……………………………………..
NPM : ……………………………………..
PERIODE STASE : ……………………………………..
TANDA TANGAN : ……………………………………..

1. A B C D E 26. A B C D E
2. A B C D E 27. A B C D E
3. A B C D E 28. A B C D E
4. A B C D E 29. A B C D E
5. A B C D E 30. A B C D E
6. A B C D E 31. A B C D E
7. A B C D E 32. A B C D E
8. A B C D E 33. A B C D E
9. A B C D E 34. A B C D E
10. A B C D E 35. A B C D E
11. A B C D E 36. A B C D E
12. A B C D E 37. A B C D E
13. A B C D E 38. A B C D E
14. A B C D E 39. A B C D E
15. A B C D E 40. A B C D E
16. A B C D E 41. A B C D E
17. A B C D E 42. A B C D E
18. A B C D E 43. A B C D E
19. A B C D E 44. A B C D E
20. A B C D E 45. A B C D E
21. A B C D E 46. A B C D E
22. A B C D E 47. A B C D E
23. A B C D E 48. A B C D E
24. A B C D E 49. A B C D E
25. A B C D E 50. A B C D E