Anda di halaman 1dari 31

LEMBAR USULAN PENERIMAAN BANTUAN (CPB) BSPS 2013

UPK “GOTONG ROYONG” KECAMATAN HAUR GADING”


KABUPATEN HULU SUNGAI UTARA – PROVINSI KALIMANTAN SELATAN

Desa / Kelurahan : LUK SUGA

Nama CPB : AINI Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


NIK : 6308080306580003 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_aini. jpg Nama File : rmh_ aini.jpg

Nama CPB : PAUJIAH Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


NIK : 6308088108740001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_paujiah. jpg Nama File : rmh_paujiah.jpg

Nama CPB : ASIAH Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


NIK : 6308084505450003 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_asiah. jpg Nama File : rmh_ asiah.jpg

LEMBAR USULAN PENERIMAAN BANTUAN (CPB) BSPS 2013


UPK “GOTONG ROYONG” KECAMATAN HAUR GADING”
KABUPATEN HULU SUNGAI UTARA – PROVINSI KALIMANTAN SELATAN

Desa / Kelurahan : LUK SUGA


Nama CPB : SYAHRUDIN Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /
NIK : 6308080101610001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_syahrudin. jpg Nama File : rmh_ syahrudin.jpg

Nama CPB : MUSLIAN Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


NIK : 630808030680005 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_muslian. jpg Nama File : rmh_muslian.jpg

Nama CPB : IRWAN Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


NIK : 63080804810001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_irwan. jpg Nama File : rmh_ irwan.jpg

LEMBAR USULAN PENERIMAAN BANTUAN (CPB) BSPS 2013


UPK “GOTONG ROYONG” KECAMATAN HAUR GADING”
KABUPATEN HULU SUNGAI UTARA – PROVINSI KALIMANTAN SELATAN

Desa / Kelurahan : LUK SUGA


Nama CPB : RAHMADIANSYAH Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /
NIK : 6308080606760002 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_rahmadiansyah. jpg Nama File : rmh_ rahmadiansyah.jpg

Nama CPB : RAUDATINAH Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


NIK : 6308088108740001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_raudatinah. jpg Nama File : rmh_raudatinah.jpg

Nama CPB : DAMRAH Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


NIK : 6308082003570003 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_damrah. jpg Nama File : rmh_ damrah.jpg

LEMBAR USULAN PENERIMAAN BANTUAN (CPB) BSPS 2013


UPK “GOTONG ROYONG” KECAMATAN HAUR GADING”
KABUPATEN HULU SUNGAI UTARA – PROVINSI KALIMANTAN SELATAN

Desa / Kelurahan : LUK SUGA

Nama CPB : LAILANUR. Hj Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


NIK : 6308084402680004 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *
Nama File : ktp_lailanur.hj. jpg Nama File : rmh_ lailanur.hj.jpg

Nama CPB : SUMIATI Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


NIK : 6308085708840001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_sumiati. jpg Nama File : rmh_sumiati.jpg

Nama CPB : SITI AINANI Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /
NIK : 63080885008820001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_siti_ainani. jpg Nama File : rmh_ siti_ainani.jpg

LEMBAR USULAN PENERIMAAN BANTUAN (CPB) BSPS 2013


UPK “GOTONG ROYONG” KECAMATAN HAUR GADING”
KABUPATEN HULU SUNGAI UTARA – PROVINSI KALIMANTAN SELATAN

Desa / Kelurahan : LUK SUGA

Nama CPB : SAMAH Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


NIK : 63080807112550001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_samah. jpg Nama File : rmh_ samah.jpg


Nama CPB : MASYITAH Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /
NIK : 6308084107640246 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_masyitah. jpg Nama File : rmh_masyitah.jpg

Nama CPB : ZAINUDDIN Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


NIK : 63080908730003 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_zainuddin. jpg Nama File : rmh_ zainuddin.jpg

LEMBAR USULAN PENERIMAAN BANTUAN (CPB) BSPS 2013


UPK “GOTONG ROYONG” KECAMATAN HAUR GADING”
KABUPATEN HULU SUNGAI UTARA – PROVINSI KALIMANTAN SELATAN

Desa / Kelurahan : LUK SUGA

Nama CPB : RUSLI Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


NIK : 6308080703620001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_rusli. jpg Nama File : rmh_ rusli.jpg


Nama CPB : MALIKI Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /
NIK : 6308081502860001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_maliki. jpg Nama File : rmh_maliki.jpg

Nama CPB : ILYANI Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


NIK : 6308080508690001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_ilyani. jpg Nama File : rmh_ ilyani.jpg

LEMBAR USULAN PENERIMAAN BANTUAN (CPB) BSPS 2013


UPK “GOTONG ROYONG” KECAMATAN HAUR GADING”
KABUPATEN HULU SUNGAI UTARA – PROVINSI KALIMANTAN SELATAN

Desa / Kelurahan : LUK SUGA

Nama CPB : TAMBERIN Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


NIK : 6308082005530001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_tamberin. jpg Nama File : rmh_ tamberin.jpg


Nama CPB : HAIRIL ANWAR Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /
NIK : 6308080706800005 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_hairil anwar. jpg Nama File : rmh_hairil anwar.jpg

Nama CPB : ARFIAH Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


NIK : 6308084709710001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : rmh_ arfiah.jpg


Nama File : ktp_arfiah. jpg

LEMBAR USULAN PENERIMAAN BANTUAN (CPB) BSPS 2013


UPK “GOTONG ROYONG” KECAMATAN HAUR GADING”
KABUPATEN HULU SUNGAI UTARA – PROVINSI KALIMANTAN SELATAN

Desa / Kelurahan : LUK SUGA

Nama CPB : RUDIANSYAH Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


NIK : 630808505820004 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_rudiansyah. jpg Nama File : rmh_ rudiansyah.jpg


Nama CPB : KAMSIAH Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /
NIK : 6308084703560001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_kamsiah. jpg Nama File : rmh_kamsiah.jpg

Nama CPB : HASNA Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


NIK : 6308086310760001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_hasna. jpg Nama File : rmh_ hasna.jpg

LEMBAR USULAN PENERIMAAN BANTUAN (CPB) BSPS 2013


UPK “GOTONG ROYONG” KECAMATAN HAUR GADING”
KABUPATEN HULU SUNGAI UTARA – PROVINSI KALIMANTAN SELATAN

Desa / Kelurahan : LUK SUGA

Nama CPB : ANI Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


NIK : 6308084701550001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_ani. jpg Nama File : rmh_ ani.jpg


Nama CPB : WAHIDAH Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /
NIK : 63080845507850001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_wahidah. jpg Nama File : rmh_wahidah.jpg

Nama CPB : ABDUL RASYID Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /
NIK : 6308080507530001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_abdul rasyid. jpg Nama File : rmh_ abdul rasyid.jpg

LEMBAR USULAN PENERIMAAN BANTUAN (CPB) BSPS 2013


UPK “GOTONG ROYONG” KECAMATAN HAUR GADING”
KABUPATEN HULU SUNGAI UTARA – PROVINSI KALIMANTAN SELATAN

Desa / Kelurahan : LUK SUGA

Nama CPB : DARSANI.H Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


NIK : 6308080307570001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_darsani. jpg Nama File : rmh_ darsani.jpg


: M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /
Nama CPB : NURSINAH. Hj Luas Tanah : M2 Segel / Sertifikat BPN
NIK : 6308084301650001 Luas Rumah Fasilitas:
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap

Nama File : ktp_nursinah. jpg Nama File : rmh_nursinah.jpg

Nama CPB : HUSNI Luas Tanah


NIK : 6308080507560002 Luas Rumah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Pekerjaan : Kondisi Lantai Fasilitas:
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
: Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_husni. jpg Nama File : rmh_ husni.jpg

LEMBAR USULAN PENERIMAAN BANTUAN (CPB) BSPS 2013


UPK “GOTONG ROYONG” KECAMATAN HAUR GADING”
KABUPATEN HULU SUNGAI UTARA – PROVINSI KALIMANTAN SELATAN

Desa / Kelurahan : LUK SUGA

Nama CPB : NORHAYATI Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


NIK : 6308084501740001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_norhayati. jpg Nama File : rmh_ norhayati.jpg


Nama CPB : AMRUNI Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /
NIK : 6308080705640001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_amruni. jpg Nama File : rmh_amuni.jpg

Nama CPB : NORHASANAH Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


NIK : 6308084503770001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_norhasanah. jpg Nama File : rmh_ norhasanah.jpg

LEMBAR USULAN PENERIMAAN BANTUAN (CPB) BSPS 2013


UPK “GOTONG ROYONG” KECAMATAN HAUR GADING”
KABUPATEN HULU SUNGAI UTARA – PROVINSI KALIMANTAN SELATAN

Desa / Kelurahan : LUK SUGA

Nama CPB : JARKANI Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


NIK : 6308080506690001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_jarkani. jpg Nama File : rmh_ jarkani.jpg


Nama CPB : RUSNI Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /
NIK : 630808070100001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_rusni. jpg Nama File : rmh_rusni.jpg

Nama CPB : ABD. MALIK Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /
NIK : 6308081509620001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_abd. malik. jpg Nama File : rmh_ abd. malik.jpg

LEMBAR USULAN PENERIMAAN BANTUAN (CPB) BSPS 2013


UPK “GOTONG ROYONG” KECAMATAN HAUR GADING”
KABUPATEN HULU SUNGAI UTARA – PROVINSI KALIMANTAN SELATAN

Desa / Kelurahan : LUK SUGA

Nama CPB : ABD. MUTHALIF Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /
NIK : 6308081008540001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_abd. muthalif. jpg Nama File : rmh_ abd. muthalif.jpg
Nama CPB : MURSAN Luas Tanah
NIK : 6308080501700001 Luas Rumah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Pekerjaan : Kondisi Lantai Fasilitas:
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
: Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_mursan. jpg Nama File : rmh_mursan.jpg

Nama CPB : SAMPURNA Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


NIK : 6308084201560001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_sampurna. jpg Nama File : rmh_ sampurna.jpg

LEMBAR USULAN PENERIMAAN BANTUAN (CPB) BSPS 2013


UPK “GOTONG ROYONG” KECAMATAN HAUR GADING”
KABUPATEN HULU SUNGAI UTARA – PROVINSI KALIMANTAN SELATAN

Desa / Kelurahan : LUK SUGA

Nama CPB : SARKANI Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


NIK : 6308080103600001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_Sarkani jpg Nama File : rmh_ sarkani.jpg


Nama CPB : DURAHMAN Luas Tanah
NIK : 6308080306500001 Luas Rumah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Pekerjaan : Kondisi Lantai Fasilitas:
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
: Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_durahman. jpg Nama File : rmh_durahman.jpg

Nama CPB : AMRULAH Luas Tanah


NIK : 6308080501630001 Luas Rumah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Pekerjaan : Kondisi Lantai Fasilitas:
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
: Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_amrulah jpg Nama File : rmh_ amrulah.jpg

LEMBAR USULAN PENERIMAAN BANTUAN (CPB) BSPS 2013


UPK “GOTONG ROYONG” KECAMATAN HAUR GADING”
KABUPATEN HULU SUNGAI UTARA – PROVINSI KALIMANTAN SELATAN

Desa / Kelurahan : LUK SUGA

Nama CPB : SYAHRAJI Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


NIK : 6308080507840001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_syahraji. jpg Nama File : rmh_ syahraji.jpg


Nama CPB : SYAMSIAH Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /
NIK : 6308085709540001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_syamsiah. jpg Nama File : rmh_syamsiah.jpg

Nama CPB : FAHRI Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


NIK : 6308081703800001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_fahri. jpg Nama File : rmh_ fahri.jpg

LEMBAR USULAN PENERIMAAN BANTUAN (CPB) BSPS 2013


UPK “GOTONG ROYONG” KECAMATAN HAUR GADING”
KABUPATEN HULU SUNGAI UTARA – PROVINSI KALIMANTAN SELATAN

Desa / Kelurahan : LUK SUGA

Nama CPB : DANI Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


NIK : 6308080502460001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_dani. jpg Nama File : rmh_ dani.jpg


Nama CPB : YUNANI Luas Tanah
NIK : 6308081710700001 Luas Rumah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Pekerjaan : Kondisi Lantai Fasilitas:
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
: Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_yunani. jpg Nama File : rmh_yunani.jpg

Nama CPB : ALEK Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


NIK : 6308081501750001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_alek. jpg Nama File : rmh_ alek.jpg

LEMBAR USULAN PENERIMAAN BANTUAN (CPB) BSPS 2013


UPK “GOTONG ROYONG” KECAMATAN HAUR GADING”
KABUPATEN HULU SUNGAI UTARA – PROVINSI KALIMANTAN SELATAN

Desa / Kelurahan : LUK SUGA

Nama CPB : TAUFIKURAHMAN Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


NIK : 6308081403750001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_taufikurahman. jpg Nama File : rmh_ taufikurahman.jpg


Nama CPB : TARMIJI Luas Tanah
NIK : 6308081006790001 Luas Rumah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Pekerjaan : Kondisi Lantai Fasilitas:
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
: Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_tarmiji. jpg Nama File : rmh_tarmiji.jpg

Nama CPB : ADAWIYAH Luas Tanah


NIK : 6308084105710001 Luas Rumah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Pekerjaan : Kondisi Lantai Fasilitas:
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
: Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_adawiyah. jpg Nama File : rmh_ adawiyah.jpg

LEMBAR USULAN PENERIMAAN BANTUAN (CPB) BSPS 2013


UPK “GOTONG ROYONG” KECAMATAN HAUR GADING”
KABUPATEN HULU SUNGAI UTARA – PROVINSI KALIMANTAN SELATAN

Desa / Kelurahan : LUK SUGA

Nama CPB : HAIRUDDIN Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


NIK : 6308082610700001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_hairuddin. jpg Nama File : rmh_ hairuddin.jpg


Nama CPB : SAM’ANI Luas Tanah
NIK : 6308080605890002 Luas Rumah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Pekerjaan : Kondisi Lantai Fasilitas:
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
: Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_sam’ani. jpg Nama File : rmh_sam’ani.jpg

Nama CPB : AINUN Luas Tanah


NIK : 6308084903710002 Luas Rumah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Pekerjaan : Kondisi Lantai Fasilitas:
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
: Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_ainun. jpg Nama File : rmh_ ainun.jpg

LEMBAR USULAN PENERIMAAN BANTUAN (CPB) BSPS 2013


UPK “GOTONG ROYONG” KECAMATAN HAUR GADING”
KABUPATEN HULU SUNGAI UTARA – PROVINSI KALIMANTAN SELATAN

Desa / Kelurahan : LUK SUGA

Nama CPB : RAFIKAH Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


NIK : 6308084809680001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_rafikah. jpg Nama File : rmh_ rafikah.jpg


Nama CPB : NORHAYATI Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /
NIK : 6308084506760001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_norhayati. jpg Nama File : rmh_norhayati.jpg

Nama CPB : MARIA ULFAH Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /
NIK : 6308085606800001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_maria ulfah. jpg Nama File : rmh_ maria ulfah.jpg

LEMBAR USULAN PENERIMAAN BANTUAN (CPB) BSPS 2013


UPK “GOTONG ROYONG” KECAMATAN HAUR GADING”
KABUPATEN HULU SUNGAI UTARA – PROVINSI KALIMANTAN SELATAN

Desa / Kelurahan : LUK SUGA

Nama CPB : HAIRANI Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


NIK : 6308081301850002 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_hairani. jpg Nama File : rmh_ hairani.jpg


Nama CPB : BARLIAN Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /
NIK : 6308087112360001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_barlian. jpg Nama File : rmh_barlian.jpg

Nama CPB : RAFIAH Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


NIK : 6308084801520001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_rafiah. jpg Nama File : rmh_ rafiah.jpg

LEMBAR USULAN PENERIMAAN BANTUAN (CPB) BSPS 2013


UPK “GOTONG ROYONG” KECAMATAN HAUR GADING”
KABUPATEN HULU SUNGAI UTARA – PROVINSI KALIMANTAN SELATAN

Desa / Kelurahan : LUK SUGA

Nama CPB : HERMAN Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


NIK : 6308080501840005 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_herman. jpg Nama File : rmh_ herman.jpg


Nama CPB : AINAH Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /
NIK : 6308084206810002 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_ainah. jpg Nama File : rmh_ainah.jpg

Nama CPB : HALIMAH Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


NIK : 6308086103670001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_halimah. jpg Nama File : rmh_ halimah.jpg

LEMBAR USULAN PENERIMAAN BANTUAN (CPB) BSPS 2013


UPK “GOTONG ROYONG” KECAMATAN HAUR GADING”
KABUPATEN HULU SUNGAI UTARA – PROVINSI KALIMANTAN SELATAN

Desa / Kelurahan : LUK SUGA

Nama CPB : ISNA Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


NIK : 6308084207500001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_isna. jpg Nama File : rmh_ isna.jpg


Nama CPB : ARBAYAH Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /
NIK : 6308085103400001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_arbayah. jpg Nama File : rmh_arbayah.jpg

Nama CPB : NURJANAH Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


NIK : 6308086084700002 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_nurjanah. jpg Nama File : rmh_ nurjanah.jpg

LEMBAR USULAN PENERIMAAN BANTUAN (CPB) BSPS 2013


UPK “GOTONG ROYONG” KECAMATAN HAUR GADING”
KABUPATEN HULU SUNGAI UTARA – PROVINSI KALIMANTAN SELATAN

Desa / Kelurahan : LUK SUGA

Nama CPB : ABU BAKAR USMAN Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /
NIK : 6308080508720001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_abu bakar usman. jpg Nama File : rmh_ abu bakar usman.jpg
Nama CPB : RAHMAWATI Luas Tanah
NIK : 6308084107830001 Luas Rumah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Pekerjaan : Kondisi Lantai Fasilitas:
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
: Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_rahmawati . jpg Nama File : rmh_rahmawati.jpg

Nama CPB : IRNI Luas Tanah


NIK : 6308085307920001 Luas Rumah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Pekerjaan : Kondisi Lantai Fasilitas:
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
: Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_irni. jpg Nama File : rmh_irni.jpg

LEMBAR USULAN PENERIMAAN BANTUAN (CPB) BSPS 2013


UPK “GOTONG ROYONG” KECAMATAN HAUR GADING”
KABUPATEN HULU SUNGAI UTARA – PROVINSI KALIMANTAN SELATAN

Desa / Kelurahan : LUK SUGA

Nama CPB : MASLI Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


NIK : 6308084701510001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_masli. jpg Nama File : rmh_ masli.jpg


Nama CPB : RAIHANAH Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /
NIK : 6308084211710001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_raihanah. jpg Nama File : rmh_raihanah.jpg

: M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


Nama CPB : RUKAYAH Luas Tanah : M2 Segel / Sertifikat BPN
NIK : 6308085301540001 Luas Rumah Fasilitas:
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap

Nama File : ktp_rukayah. jpg Nama File : rmh_ rukayah.jpg

LEMBAR USULAN PENERIMAAN BANTUAN (CPB) BSPS 2013


UPK “GOTONG ROYONG” KECAMATAN HAUR GADING”
KABUPATEN HULU SUNGAI UTARA – PROVINSI KALIMANTAN SELATAN

Desa / Kelurahan : LUK SUGA

Nama CPB : ALUH Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


NIK : 6308085508350001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_aluh. jpg Nama File : rmh_ aluh.jpg


Nama CPB : MARIAH Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /
NIK : 6308085301650005 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_mariah. jpg Nama File : rmh_mariah.jpg

Nama CPB : LAUWIYAH Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


NIK : 6308085761800001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_lauwiyah. jpg Nama File : rmh_ lauwiyah.jpg

LEMBAR USULAN PENERIMAAN BANTUAN (CPB) BSPS 2013


UPK “GOTONG ROYONG” KECAMATAN HAUR GADING”
KABUPATEN HULU SUNGAI UTARA – PROVINSI KALIMANTAN SELATAN

Desa / Kelurahan : LUK SUGA

Nama CPB : DARKUTNI Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


NIK : 6308083105730001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_darkutni. jpg Nama File : rmh_ darkutni.jpg


: M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /
Nama CPB : SARMAN Luas Tanah : M2 Segel / Sertifikat BPN
NIK : 6308081003750001 Luas Rumah Fasilitas:
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap

Nama File : ktp_sarman. jpg Nama File : rmh_sarman.jpg

: M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


Nama CPB : KARAMAH Luas Tanah : M2 Segel / Sertifikat BPN
NIK : 6308084107850297 Luas Rumah Fasilitas:
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap

Nama File : ktp_karamah. jpg Nama File : rmh_ karamah.jpg

LEMBAR USULAN PENERIMAAN BANTUAN (CPB) BSPS 2013


UPK “GOTONG ROYONG” KECAMATAN HAUR GADING”
KABUPATEN HULU SUNGAI UTARA – PROVINSI KALIMANTAN SELATAN

Desa / Kelurahan : LUK SUGA

Nama CPB : SU’AIB Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


NIK : 6308086387420001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_su’aib. jpg Nama File : rmh_ su’aib.jpg


Nama CPB : ASMAH Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /
NIK : 6308085203700003 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_asmah. jpg Nama File : rmh_asmah.jpg

Nama CPB : ANTAM Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


NIK : 6308085001510001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_antam. jpg Nama File : rmh_ antam.jpg

LEMBAR USULAN PENERIMAAN BANTUAN (CPB) BSPS 2013


UPK “GOTONG ROYONG” KECAMATAN HAUR GADING”
KABUPATEN HULU SUNGAI UTARA – PROVINSI KALIMANTAN SELATAN

Desa / Kelurahan : LUK SUGA

Nama CPB : AMAT Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


NIK : 6308081011500001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_amat. jpg Nama File : rmh_ amat.jpg


Nama CPB : INUR Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /
NIK : 6308088763520001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_inur. jpg Nama File : rmh_inur.jpg

Nama CPB : MARIYANI Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


NIK : 6308088001870001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_mariyani jpg Nama File : rmh_ mariyani.jpg

LEMBAR USULAN PENERIMAAN BANTUAN (CPB) BSPS 2013


UPK “GOTONG ROYONG” KECAMATAN HAUR GADING”
KABUPATEN HULU SUNGAI UTARA – PROVINSI KALIMANTAN SELATAN

Desa / Kelurahan : LUK SUGA

Nama CPB : JANNAH Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


NIK : 6308086003750001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_jannah. jpg Nama File : rmh_ jannah.jpg


Nama CPB : ABD KADIR Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /
NIK : 6308082103560002 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_abd kadir. jpg Nama File : rmh_abd kadir.jpg

Nama CPB : SITI JAINAB Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /
NIK : 6308084508690001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_siti jainab. jpg Nama File : rmh_ siti jainab.jpg

LEMBAR USULAN PENERIMAAN BANTUAN (CPB) BSPS 2013


UPK “GOTONG ROYONG” KECAMATAN HAUR GADING”
KABUPATEN HULU SUNGAI UTARA – PROVINSI KALIMANTAN SELATAN

Desa / Kelurahan : LUK SUGA

Nama CPB : SALAMAH HJ Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


NIK : 6308084107600254 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_salamah hj. jpg Nama File : rmh_ salamah hj.jpg
Nama CPB : RAHMANI Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /
NIK : 6308080109710001 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_rahmani. jpg Nama File : rmh_rahmani.jpg

: M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /


Nama CPB : RUSLI Luas Tanah : M2 Segel / Sertifikat BPN
NIK : 6308082001400001 Luas Rumah Fasilitas:
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap

Nama File : ktp_rusli. jpg Nama File : rmh_ rusli.jpg

LEMBAR USULAN PENERIMAAN BANTUAN (CPB) BSPS 2013


UPK “GOTONG ROYONG” KECAMATAN HAUR GADING”
KABUPATEN HULU SUNGAI UTARA – PROVINSI KALIMANTAN SELATAN

Desa / Kelurahan : LUK SUGA

Nama CPB : SITI KAMILA Luas Tanah : M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /
NIK : 6308084110740002 Luas Rumah : M2 Segel / Sertifikat BPN
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah Fasilitas:
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *

Nama File : ktp_siti kamila. jpg Nama File : rmh_ siti kamila.jpg
: M2 Satuan Tanah : Surat Keterangan /
Nama CPB : HUSNI Luas Tanah : M2 Segel / Sertifikat BPN
NIK : 6308080507560002 Luas Rumah Fasilitas:
Alamat : Desa Luk Suga Kondisi Rumah : Layak / Tidak Layak Listrik : Ada/Tidak Ada *
Pekerjaan : Kondisi Lantai : Layak / Tidak Layak MCK : Ada/Tidak Ada *
Penghasilan : / bulan Kondisi Dinding : Layak / Tidak Layak Air Bersih : Ada/Tidak Ada *
Jml Tanggungan : orang Kondisi Atap

Nama File : ktp_husni. jpg Nama File : rmh_ husni.jpg

Anda mungkin juga menyukai