Anda di halaman 1dari 20

tatus Jenis Alamat

No No KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilit
Disabilitas
as Ketera
Keteranga
ngan
n *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #


1 !201010!0"088"2# ! 20
20101010$%$0"%& M UH
UHAMMAD ROBI SUGANDI NYIUR LEMBANG 0%'01'1%%8 20 B L DUSUN KELEBUT 000 00- 0
2 !201010!0"088!&& !201010%0%%$0001 HAMDI R. KELEBUT 0%'0%'1%%$ 20 B L DUSUN KELEBUT 000 00
00- 0
" !201010!0"088#1$ !20101!#0%%80001 KURNIATI KELEBUT 1#'0%'1%%8 1% B P DUSUN KELEBUT 000 00- 0
& !201010!0"088$0! !20101010$&$002$ TAR(IYAH KELEBUT 01'0$'1%&$ $0 S L DUSUN KELEBUT 000 00- 0
! !201010!0"088880 !201012201%10001 KADAFI KELEBUT 22'01'1%%1 2$ B L DU
D USUN KELEBUT 000 00- 0
# !201010!0"088880 !20101010$%&02"1 KADIR KELEBUT 08'08'1%%& 2" B L DUSUN KELEBUT 000 00- 0
$ !2
!201010!0"08%8!1 !20101&10201000& ALIMAH SUSANDIA KELEBUT 01'02'2001 1$ B P DUSUN KELEBUT 00
000 00- 0
8 !201010!1112002$ !20101$112%001!8 SURIA)I SUBAHNALE "1'12'1%%0 2$ S P DUSUN KELEBUT 000 00- 0
% !201010!11120028 !201010"0$!"0001 SAHABUDIN KELEBUT 0"'0$'1%!" #& S L DUSUN KELEBUT 000 00- 0
10 !201010!11120028 !20101&!0!#00001 NURINAH KELEBUT 0!'0!'1%#0 !8 S P DUSUN KELEBUT 000 00- 0
11 !201010!11120028 !201010&02%!000" ABDUL RAHMAN KELEBUT 0&'02'1%%! 2" B L DUSUN KELEBUT 000 00
0 0- 0
12 !201010!12110011 !20101010$$800#$ )UMADI KELEBUT 01'0$'1%$8 "% P L DUSUN KELEBUT 000 00- 0
1" !201010$0"12002# !20101!20&80000# NURAINI KELEBUT 12'0&'1%80 "8 S P DUSUN KELEBUT 000 00- 0
1& !201010%0812000& !20101#!028%0001 ROKYAH BADRIATUN REYAN 2!'02'1%8% 2% S P DUSUN KELEBUT 00
000 0 0-
0- 0
1! !201010%1111002" !201011!10%$0001 BAHTIAR HARIRI GERUNG 1!'10'1%%$ 20 B L DUSUN KELEBUT 000 00
0 0- 0
1# !201010%1111002& !20101&10$#$010% MAHNIM KELEBUT 01'0$'1%#$ !0 P P DUSUN KELEBUT 000 00- 0
1$ !201010%1111002! !20101010$!%001% RINAMIN KELEBUT 01'0$'1%!% !8 S L DUSUN KELEBUT 000 00- 0
18 !201010%1111002! !20101010$%%001" EHSAN HARIS KELEBUT 0!'0#'1%%8 20 B L DUSUN KELEBUT 000 00
0 0- 0
1% !201010%1111002# !20101#00!#80001 SURIAH KELEBUT 20'0!'1%#8 !0 S P DU
D USUN KELEBUT 000 00- 0
20 !201011"0%1200&" !201011&0$%20001 MURSIDIN KELEBUT 1&'0$'1%%2 2! S L DUSUN KELEBUT 000 00- 0

Page 1 of 20

tatus Jenis Alamat


No N o KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilita
Disabilitass Keteran
Keterangan
gan *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #


21 !201012"0"1!0010 !20101&10$8#0"21 SARMAH KELEBUT 01'0$'1%8# "1 S P DU
D USUN KELEBUT 000 00- 0
22 !201012$121100!& !20101"112#801"& IMAH KELEBUT "1'12'1%#8 &% S L DU
D USUN KELEBUT 000 00- 0
2" !201012$121100!& !20101$112$!01#" MUSLIMAH KELEBUT "1'12'1%$! &2 S P DUSUN KELEBUT 000 00
00- 0
2& !201012%0"12001& !20101010$8"00!1 SYAMSUL HADIS KELEBUT 01'0$'1%8" "& S L DUSUN KELEBUT 000 0 0-
0- 0
2! !201012%0"12001& !20101&10$8800$% NURMAYANA KELEBUT 01'0$'1%88 2% S P DUSUN KELEBUT 000 00
00- 0
2# !201012%1211010" !20101"1128001!& MUNARIM KELEBUT "1'12'1%$% "8 P L DUSUN KELEBUT 000 00- 0
2$ !20101"00!1#001& !2$10"1211800001 DONO SETYO SASONO SOLO 12'11'1%80 "$ S L DUSUN KELEBUT 00
000 00- 0
28 !20101"00!1#001& !2$10&$012%1000& HIDAYATI MATARAM "0'12'1%%1 2# S P DUSUN KELEBUT 000 00
00- 0
2% 0 !20101&10$&"000" SAINAH KELEBUT 01'0$'1%&" $& P P DUSUN KELEBUT 002 00- 0
"0 !201010!0"088%#2 !201012!12%1000" SAHIDI KELEBUT 01'0$'1%%2 2! B L DU
D USUN KELEBUT 002 00- 0
"1 !201010!1210001! !20101000$$&0001 MAHSIN KELEBUT 0!'0$'1%$& &" S L DU
D USUN KELEBUT 002 00- 0
"2 !201010%021#000" !201010"0!$20002 RUMISAH KELEBUT 0"'0!'1%$2 &# S L DUSUN KELEBUT 002 00- 0
"" !201010%021#000" !20101$112$!00#0 MA*AH KELEBUT "1'12'1%$! &2 S P DU
D USUN KELEBUT 002 00- 0
"& !201011"0&18&001 !2010101018!&002 SAEPOL AHMAD KELEBUT 01'01'1%8! "" S L DUSUN KELEBUT 002 00
0 0- 0
"! !201011"0&18&001 !201010$0&8!&001 SAPOAN KELEBUT 0$'0&'1%8! "" S L DUSUN KELEBUT 002 00- 0
"# !201011"0&18&001 !201010%0%%#&001 HERI GUNA(AN KELEBUT 0%'0%'1%%# 21 B L DUSUN KELEBUT 002 00
0 0- 0
"$ !201011"0&18&001 !201011!0!%$&001 SATRIA(AN KELEBUT 1!'0!'1%%$ 21 B L DUSUN KELEBUT 002 00- 0
"8 !201011"0&18&001 !20101!20$00&001 NURSABILA AULIANA KELEBUT 12'0$'2000 1$ B P DUSUN KELEBUT 00002 00- 0
"% !201011"0&18&001 !20101&80"00&002 SUHARNI PERIGI 08'0"'2000 18 B P DU
DUSUN KELEBUT 002 00- 0
&0 !201011"0#120011 !201010&02800002 SYAHRIL BENETE 0&'02'1%80 "8 S L DU
D USUN KELEBUT 002 00- 0
&1 !20101180%1200&$ !20101#!0$%20001 HERNI(ATI PERIGI 2!'0$'1%%2 2! S P DUSUN KELEBUT 002 00- 0
&2 !201012&0#110020 !20101$112$001&$ MAKRAH PERIGI "1'12'1%$0 &$ S P DU
D USUN KELEBUT 002 00- 0
Page 2 of 20

tatus Jenis Alamat


No No KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilita
Disabilitass Ketera
Keterangan
ngan *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #

&" !20101280218000" !20101!10$%00002 HAENI HANDAYANI )ERAN)ANG 11'0$'1%%0 2$ S P DUSUN KELEBUT 00


002 00- 0
&& !2
!20101280&11000& !2
!20101#!0&000002 BAI+ DAHLIA APRILIANA KELEBUT 2!'0&'2000 18 B P DUSUN KELEBUT 002 00- 0
tatus Jenis Alamat
No N o KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilita
Disabilitass Keteran
Keterangan
gan *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #


21 !201012"0"1!0010 !20101&10$8#0"21 SARMAH KELEBUT 01'0$'1%8# "1 S P DU
D USUN KELEBUT 000 00- 0
22 !201012$121100!& !20101"112#801"& IMAH KELEBUT "1'12'1%#8 &% S L DU
D USUN KELEBUT 000 00- 0
2" !201012$121100!& !20101$112$!01#" MUSLIMAH KELEBUT "1'12'1%$! &2 S P DUSUN KELEBUT 000 00
00- 0
2& !201012%0"12001& !20101010$8"00!1 SYAMSUL HADIS KELEBUT 01'0$'1%8" "& S L DUSUN KELEBUT 000 0 0-
0- 0
2! !201012%0"12001& !20101&10$8800$% NURMAYANA KELEBUT 01'0$'1%88 2% S P DUSUN KELEBUT 000 00
00- 0
2# !201012%1211010" !20101"1128001!& MUNARIM KELEBUT "1'12'1%$% "8 P L DUSUN KELEBUT 000 00- 0
2$ !20101"00!1#001& !2$10"1211800001 DONO SETYO SASONO SOLO 12'11'1%80 "$ S L DUSUN KELEBUT 00
000 00- 0
28 !20101"00!1#001& !2$10&$012%1000& HIDAYATI MATARAM "0'12'1%%1 2# S P DUSUN KELEBUT 000 00
00- 0
2% 0 !20101&10$&"000" SAINAH KELEBUT 01'0$'1%&" $& P P DUSUN KELEBUT 002 00- 0
"0 !201010!0"088%#2 !201012!12%1000" SAHIDI KELEBUT 01'0$'1%%2 2! B L DU
D USUN KELEBUT 002 00- 0
"1 !201010!1210001! !20101000$$&0001 MAHSIN KELEBUT 0!'0$'1%$& &" S L DU
D USUN KELEBUT 002 00- 0
"2 !201010%021#000" !201010"0!$20002 RUMISAH KELEBUT 0"'0!'1%$2 &# S L DUSUN KELEBUT 002 00- 0
"" !201010%021#000" !20101$112$!00#0 MA*AH KELEBUT "1'12'1%$! &2 S P DU
D USUN KELEBUT 002 00- 0
"& !201011"0&18&001 !2010101018!&002 SAEPOL AHMAD KELEBUT 01'01'1%8! "" S L DUSUN KELEBUT 002 00
0 0- 0
"! !201011"0&18&001 !201010$0&8!&001 SAPOAN KELEBUT 0$'0&'1%8! "" S L DUSUN KELEBUT 002 00- 0
"# !201011"0&18&001 !201010%0%%#&001 HERI GUNA(AN KELEBUT 0%'0%'1%%# 21 B L DUSUN KELEBUT 002 00
0 0- 0
"$ !201011"0&18&001 !201011!0!%$&001 SATRIA(AN KELEBUT 1!'0!'1%%$ 21 B L DUSUN KELEBUT 002 00- 0
"8 !201011"0&18&001 !20101!20$00&001 NURSABILA AULIANA KELEBUT 12'0$'2000 1$ B P DUSUN KELEBUT 00002 00- 0
"% !201011"0&18&001 !20101&80"00&002 SUHARNI PERIGI 08'0"'2000 18 B P DU
DUSUN KELEBUT 002 00- 0
&0 !201011"0#120011 !201010&02800002 SYAHRIL BENETE 0&'02'1%80 "8 S L DU
D USUN KELEBUT 002 00- 0
&1 !20101180%1200&$ !20101#!0$%20001 HERNI(ATI PERIGI 2!'0$'1%%2 2! S P DUSUN KELEBUT 002 00- 0
&2 !201012&0#110020 !20101$112$001&$ MAKRAH PERIGI "1'12'1%$0 &$ S P DU
D USUN KELEBUT 002 00- 0
Page 2 of 20

tatus Jenis Alamat


No No KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilita
Disabilitass Ketera
Keterangan
ngan *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #

&" !20101280218000" !20101!10$%00002 HAENI HANDAYANI )ERAN)ANG 11'0$'1%%0 2$ S P DUSUN KELEBUT 00


002 00- 0
&& !2
!20101280&11000& !2
!20101#!0&000002 BAI+ DAHLIA APRILIANA KELEBUT 2!'0&'2000 18 B P DUSUN KELEBUT 002 00- 0
&! !20101280#10002% !20101"112$200!8 MUSTAKIM KELEBUT 01'12'1%$2 &! S L DUSUN KELEBUT 002 00- 0
&# !20101"0111"100$ !20101$0!%$10001 SUPRIATIN BANYU(ANGI "1'0!'1%%$ 21 B P DUSUN KELEBUT 002 00
00- 0
&$ !20101!00$1!0008 !201012002880001 )AMAL KELEBUT 20'02'1%88 "0 S L DUSUN KELEBUT 002 00- 0
&8 !2011"1&0"1$000" !2011"&10$8"01"2 SUNIARTI PUYAHAN 01'0$'1%8" "& S P DUSUN KELEBUT 002 00- 0
&% 0 !20101&10$&$02"% INAK SANI PENARUKAN LAU+ 01'01'1%&$ $1 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
!0 0 !20101&10$&%0102 INAK MELAH KELEBUT 01'0$'1%&% #8 P P DU
DUSUN KELEBUT 000 000 0
!1 0 !20202"112#200!0 ROHIM PRAYA "1'12'1%#2 !! S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
!2 0 !20101010$#&0182 H. KAHARUDIN PENARUKAN LAU+ 01
01'0$'1%#& !" S L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
!" 0 !20101010$#!0"0" ,ULHAKIM SEKOTONG 01'0$'1%#! !2 S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
!& 0 !201010"12##!001 MARSIAH KELEBUT 0"'12'1%## !1 P L DUSUN KELEBUT 000 000 0
!! 0 !20101&10$#$!02" RINASEH KELEBUT 01'0$'1%#$ !0 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
!# 0 !20101&10$$000%2 SANIMAH PENARUKAN LAU+ 01'0$'1%$0 &$ P P DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
!$ 0 !201012112$!!001 DAR(AN DASAN TAPEN 21'12'1%$! &2 S L DU
DUSUN KELEBUT 000 000 0
!8 0 !20101&$01$$!01" RASINAH KELEBUT 0$'01'1%$$ &1 P P DUSUN KELEBUT 000 000 0
!% 0 !201011"0$810002 NURAHIP KELEBUT 01'0$'1%$% "8 S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
#0 0 !201012%08$20001 MOHRIM BAKONG DASAN 01'01'1%80 "8 S L DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
#1 0 !20101&10$82088$ SITI NUR)ANAH KELEBUT 01'0$'1%82 "! S P DU
DUSUN KELEBUT 000 000 0
#2 0 !20101010$8"!01& MUHTARUDIN KELEBUT 01'0$'1%8" "& S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
#" 0 !20101!10&8#0001 MUSLIMAH KELEBUT 11'0&'1%8# "2 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
Page 3 of 20

tatus Jenis Alamat


No N o KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilita
Disabilitass Ketera
Keterangan
ngan *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #

#& 0 !20101#00"#%1001 SRI (AHYUNINGSIH KELEBUT 0"'0$'1%%0 2$ B P DU


D USUN KELEBUT 000 000 0
#! 0 !201010"12#81001 SITI RAMINAH KARANG MIDANG 0$'12'1%%0 2$ S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
tatus Jenis Alamat
No No KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilita
Disabilitass Ketera
Keterangan
ngan *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #

&" !20101280218000" !20101!10$%00002 HAENI HANDAYANI )ERAN)ANG 11'0$'1%%0 2$ S P DUSUN KELEBUT 00


002 00- 0
&& !2
!20101280&11000& !2
!20101#!0&000002 BAI+ DAHLIA APRILIANA KELEBUT 2!'0&'2000 18 B P DUSUN KELEBUT 002 00- 0
&! !20101280#10002% !20101"112$200!8 MUSTAKIM KELEBUT 01'12'1%$2 &! S L DUSUN KELEBUT 002 00- 0
&# !20101"0111"100$ !20101$0!%$10001 SUPRIATIN BANYU(ANGI "1'0!'1%%$ 21 B P DUSUN KELEBUT 002 00
00- 0
&$ !20101!00$1!0008 !201012002880001 )AMAL KELEBUT 20'02'1%88 "0 S L DUSUN KELEBUT 002 00- 0
&8 !2011"1&0"1$000" !2011"&10$8"01"2 SUNIARTI PUYAHAN 01'0$'1%8" "& S P DUSUN KELEBUT 002 00- 0
&% 0 !20101&10$&$02"% INAK SANI PENARUKAN LAU+ 01'01'1%&$ $1 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
!0 0 !20101&10$&%0102 INAK MELAH KELEBUT 01'0$'1%&% #8 P P DU
DUSUN KELEBUT 000 000 0
!1 0 !20202"112#200!0 ROHIM PRAYA "1'12'1%#2 !! S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
!2 0 !20101010$#&0182 H. KAHARUDIN PENARUKAN LAU+ 01
01'0$'1%#& !" S L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
!" 0 !20101010$#!0"0" ,ULHAKIM SEKOTONG 01'0$'1%#! !2 S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
!& 0 !201010"12##!001 MARSIAH KELEBUT 0"'12'1%## !1 P L DUSUN KELEBUT 000 000 0
!! 0 !20101&10$#$!02" RINASEH KELEBUT 01'0$'1%#$ !0 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
!# 0 !20101&10$$000%2 SANIMAH PENARUKAN LAU+ 01'0$'1%$0 &$ P P DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
!$ 0 !201012112$!!001 DAR(AN DASAN TAPEN 21'12'1%$! &2 S L DU
DUSUN KELEBUT 000 000 0
!8 0 !20101&$01$$!01" RASINAH KELEBUT 0$'01'1%$$ &1 P P DUSUN KELEBUT 000 000 0
!% 0 !201011"0$810002 NURAHIP KELEBUT 01'0$'1%$% "8 S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
#0 0 !201012%08$20001 MOHRIM BAKONG DASAN 01'01'1%80 "8 S L DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
#1 0 !20101&10$82088$ SITI NUR)ANAH KELEBUT 01'0$'1%82 "! S P DU
DUSUN KELEBUT 000 000 0
#2 0 !20101010$8"!01& MUHTARUDIN KELEBUT 01'0$'1%8" "& S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
#" 0 !20101!10&8#0001 MUSLIMAH KELEBUT 11'0&'1%8# "2 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
Page 3 of 20

tatus Jenis Alamat


No N o KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilita
Disabilitass Ketera
Keterangan
ngan *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #

#& 0 !20101#00"#%1001 SRI (AHYUNINGSIH KELEBUT 0"'0$'1%%0 2$ B P DU


D USUN KELEBUT 000 000 0
#! 0 !201010"12#81001 SITI RAMINAH KARANG MIDANG 0$'12'1%%0 2$ S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
## 0 !20101"00"82000& YULIA (AHYUNI NYIUR LEMBANG "1'12'1%%" 2& S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
#$ 0 !20101&10$800$2! REIS BACH CLAUDIA D(I PUTR MA
MATARAM 0%'0&'1%%! 2" B P DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
#8 0 !201010!01%#!002 A(ALUDIN KELEBUT 0!'01'1%%# 22 B L DUSUN KELEBUT 000 000 0
#% !2010101021000"8 !20101010$$%001$ AMA+ SAINUN KELEBUT 01'0$'1%$% "8 S L DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
$0 !2
!2010101021100&0 !2
!20101010#8%0001 M. MUKARAM KARTONO KELEBUT 01'01'1%8% 2% S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
$1 !2010101021100&0 !20101&10$%&00"& NURIA KARTINI KELEBUT 01'0$'1%%& 2" B P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
$2 !20101020112000" !20101$11282012" MISANI KELEBUT "1'12'1%82 "! S P DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
$" !201010"011%000% !20101#212880001 HURIAH PETURUNAN PUNTIK 01'0"'1%$8 &0 S P DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
$& !201010"0!11001% !20101&10$##02"& SARMAH REYAN 01'0$'1%## !1 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
$! !201010!0"08!$"$ !20101&210%"000& OKTARIANA MAULIDA KELEBUT 02'10'1%%" 2& B P DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
$# !2
!201010!0"088"1& !20101&10$#"01#! INA+ SAKRAH PENARUKAN LAU+ 01'01'1%#" !! S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
$$ !201010!0"088"1& !20101010$%20&11 SUPARLAN KELEBUT 01'0$'1%%2 2! B L DUSUN KELEBUT 000 000 0
$8 !201010!0"088"1% !20101010$&2002% H. SAYUTI PENARUKAN LAU+ 01'01'1%&2 $# S L DUSUN KELEBUT 00
0 00 000 0
$% !201010!0"088"21 !20101010$#2001& DAHAR PENARUKAN LAU+ 01
01'01'1%#2 !# S L DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
80 !201010!0"088"21 !20101&10$#"01!2 PIOK PENARUKAN LAU+ 01
0 1'0$'1%#" !& S P DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
81 !201010!0"088"2! !20101&10$800!$$ MUSIRAH PENARUKAN LAU+ 01'0$'1%8" "& S P DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
82 !201010!0"088"2% !20101&10$8#01!" MAK*YAH PELEPOK 01'01'1%8# "2 S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
8" !201010!0"088""1 !20101010$$00&&" SAHLI KELEBUT 01'0$'1%$0 &$ S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
8& !201010!0"088""1 !20101&10$$200## SAMIRAH KELEBUT 01'0$'1%$2 &! S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
Page 4 of 20

tatus Jenis Alamat


No No KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilita
Disabilitass Keteran
Keterangan
gan *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #

8! !201010!0"088""2 !20101010$%20"%# SABERI KELEBUT 01'0$'1%%2 2! B L DUSUN KELEBUT 000 000 0


8# !201010!0"088""& !201012212$10001 RINA(I KELEBUT 22'12'1%$1 &# B L DUSUN KELEBUT 000 000 0
tatus Jenis Alamat
No N o KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilita
Disabilitass Ketera
Keterangan
ngan *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #

#& 0 !20101#00"#%1001 SRI (AHYUNINGSIH KELEBUT 0"'0$'1%%0 2$ B P DU


D USUN KELEBUT 000 000 0
#! 0 !201010"12#81001 SITI RAMINAH KARANG MIDANG 0$'12'1%%0 2$ S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
## 0 !20101"00"82000& YULIA (AHYUNI NYIUR LEMBANG "1'12'1%%" 2& S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
#$ 0 !20101&10$800$2! REIS BACH CLAUDIA D(I PUTR MA
MATARAM 0%'0&'1%%! 2" B P DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
#8 0 !201010!01%#!002 A(ALUDIN KELEBUT 0!'01'1%%# 22 B L DUSUN KELEBUT 000 000 0
#% !2010101021000"8 !20101010$$%001$ AMA+ SAINUN KELEBUT 01'0$'1%$% "8 S L DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
$0 !2
!2010101021100&0 !2
!20101010#8%0001 M. MUKARAM KARTONO KELEBUT 01'01'1%8% 2% S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
$1 !2010101021100&0 !20101&10$%&00"& NURIA KARTINI KELEBUT 01'0$'1%%& 2" B P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
$2 !20101020112000" !20101$11282012" MISANI KELEBUT "1'12'1%82 "! S P DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
$" !201010"011%000% !20101#212880001 HURIAH PETURUNAN PUNTIK 01'0"'1%$8 &0 S P DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
$& !201010"0!11001% !20101&10$##02"& SARMAH REYAN 01'0$'1%## !1 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
$! !201010!0"08!$"$ !20101&210%"000& OKTARIANA MAULIDA KELEBUT 02'10'1%%" 2& B P DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
$# !2
!201010!0"088"1& !20101&10$#"01#! INA+ SAKRAH PENARUKAN LAU+ 01'01'1%#" !! S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
$$ !201010!0"088"1& !20101010$%20&11 SUPARLAN KELEBUT 01'0$'1%%2 2! B L DUSUN KELEBUT 000 000 0
$8 !201010!0"088"1% !20101010$&2002% H. SAYUTI PENARUKAN LAU+ 01'01'1%&2 $# S L DUSUN KELEBUT 00
0 00 000 0
$% !201010!0"088"21 !20101010$#2001& DAHAR PENARUKAN LAU+ 01
01'01'1%#2 !# S L DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
80 !201010!0"088"21 !20101&10$#"01!2 PIOK PENARUKAN LAU+ 01
0 1'0$'1%#" !& S P DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
81 !201010!0"088"2! !20101&10$800!$$ MUSIRAH PENARUKAN LAU+ 01'0$'1%8" "& S P DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
82 !201010!0"088"2% !20101&10$8#01!" MAK*YAH PELEPOK 01'01'1%8# "2 S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
8" !201010!0"088""1 !20101010$$00&&" SAHLI KELEBUT 01'0$'1%$0 &$ S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
8& !201010!0"088""1 !20101&10$$200## SAMIRAH KELEBUT 01'0$'1%$2 &! S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
Page 4 of 20

tatus Jenis Alamat


No No KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilita
Disabilitass Keteran
Keterangan
gan *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #

8! !201010!0"088""2 !20101010$%20"%# SABERI KELEBUT 01'0$'1%%2 2! B L DUSUN KELEBUT 000 000 0


8# !201010!0"088""& !201012212$10001 RINA(I KELEBUT 22'12'1%$1 &# B L DUSUN KELEBUT 000 000 0
8$ !201010!0"088""! !20101010$$"0""& RINATI KELEBUT 01'0$'1%$" && S L DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
88 !201010!0"088""! !20101&10$8&0&82 SARINAH KELEBUT 01'0$'1%8& "" S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
8% !201010!0"088""# !20101&10$#&01#2 RIANAH KELEBUT 01'0$'1%#& !" P P DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
%0 !201010!0"088""# !20101010$%#0"8& SAHLAN SOPIANTARA KELEBUT 01'0$'1%%# 21 B L DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
%1 !201010!0"088""# !20101010$%80"2! ALUNG SUTA(AN KELEBUT 10'0#'1%%8 20 B L DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
%2 !201010!0"088""$ !2010110028#0002 NAHARUDIN KELEBUT 10'02'1%8# "2 B L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
%" !201010!0"088""$ !20101!208%00002 ARDIAN MUHA,IRIN KELEBUT 12'08'1%%0 2$ B P DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
%& !201010!0"088""8 !201011208##0001 MUSTIAMIN KELEBUT 12'08'1%## !1 P L DUSUN KELEBUT 000 000 0
%! !201010!0"088""% !20101&10$&20202 INA+ SELEMEK KELEBUT 01'0$'1%&2 $! P P DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
%# !201010!0"088"&0 !20101&10$$$00"! NURIMAH KELEBUT 01'0$'1%$$ &0 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
%$ !201010!0"088!2" !20101&10$8&0"$& INA+ CALI KELEBUT 01'0$'1%8& "" S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
%8 !201010!0"088!"" !20101010$#$01!1 MOHLI GERUNG 01'0$'1%#$ !0 S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
%% !201010!0"088!"" !20101&10$$000!& PESAH GERUNG 01'0$'1%$0 &$ S P DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
100 !201010!0"088!"" !20101010$8%0101 NIR(ANDI GERUNG 01'0$'1%8% 28 B L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
101 !201010!0"088!!# !20101&10$!$0!12 SENIMIN KELEBUT 01'0$'1%!$ #0 P P DUSUN KELEBUT 000 000 0
102 !201010!0"088!!# !20101&10$&1001" RUMELI KELEBUT 01'0$'1%$% "8 S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
10" !201010!0"088!!# !20101&10$8%0!0" ANISAH KELEBUT 01'0$'1%8% 28 S P DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
10& !201010!0"088!!# !20101&10$%&0"#8 ANIMAH KELEBUT 01'0$'1%%& 2" B P DUSUN KELEBUT 000 000 0
10! !201010!0"088!#& !20101010$#$0$82 MISANA KELEBUT 01'0$'1%#$ !0 S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
Page 5 of 20

tatus Jenis Alamat


No N o KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilita
Disabilitass Ketera
Keterangan
ngan *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #

10# !201010!0"088!#& !20101&10$$000%1 MASIAH KELEBUT 01'0$'1%$0 &$ S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
10$ !201010!0"088!#& !201011812000001 BAHARUDIN KELEBUT 18'12'2000 1$ B L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
tatus Jenis Alamat
No No KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilita
Disabilitass Keteran
Keterangan
gan *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #

8! !201010!0"088""2 !20101010$%20"%# SABERI KELEBUT 01'0$'1%%2 2! B L DUSUN KELEBUT 000 000 0


8# !201010!0"088""& !201012212$10001 RINA(I KELEBUT 22'12'1%$1 &# B L DUSUN KELEBUT 000 000 0
8$ !201010!0"088""! !20101010$$"0""& RINATI KELEBUT 01'0$'1%$" && S L DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
88 !201010!0"088""! !20101&10$8&0&82 SARINAH KELEBUT 01'0$'1%8& "" S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
8% !201010!0"088""# !20101&10$#&01#2 RIANAH KELEBUT 01'0$'1%#& !" P P DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
%0 !201010!0"088""# !20101010$%#0"8& SAHLAN SOPIANTARA KELEBUT 01'0$'1%%# 21 B L DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
%1 !201010!0"088""# !20101010$%80"2! ALUNG SUTA(AN KELEBUT 10'0#'1%%8 20 B L DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
%2 !201010!0"088""$ !2010110028#0002 NAHARUDIN KELEBUT 10'02'1%8# "2 B L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
%" !201010!0"088""$ !20101!208%00002 ARDIAN MUHA,IRIN KELEBUT 12'08'1%%0 2$ B P DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
%& !201010!0"088""8 !201011208##0001 MUSTIAMIN KELEBUT 12'08'1%## !1 P L DUSUN KELEBUT 000 000 0
%! !201010!0"088""% !20101&10$&20202 INA+ SELEMEK KELEBUT 01'0$'1%&2 $! P P DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
%# !201010!0"088"&0 !20101&10$$$00"! NURIMAH KELEBUT 01'0$'1%$$ &0 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
%$ !201010!0"088!2" !20101&10$8&0"$& INA+ CALI KELEBUT 01'0$'1%8& "" S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
%8 !201010!0"088!"" !20101010$#$01!1 MOHLI GERUNG 01'0$'1%#$ !0 S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
%% !201010!0"088!"" !20101&10$$000!& PESAH GERUNG 01'0$'1%$0 &$ S P DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
100 !201010!0"088!"" !20101010$8%0101 NIR(ANDI GERUNG 01'0$'1%8% 28 B L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
101 !201010!0"088!!# !20101&10$!$0!12 SENIMIN KELEBUT 01'0$'1%!$ #0 P P DUSUN KELEBUT 000 000 0
102 !201010!0"088!!# !20101&10$&1001" RUMELI KELEBUT 01'0$'1%$% "8 S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
10" !201010!0"088!!# !20101&10$8%0!0" ANISAH KELEBUT 01'0$'1%8% 28 S P DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
10& !201010!0"088!!# !20101&10$%&0"#8 ANIMAH KELEBUT 01'0$'1%%& 2" B P DUSUN KELEBUT 000 000 0
10! !201010!0"088!#& !20101010$#$0$82 MISANA KELEBUT 01'0$'1%#$ !0 S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
Page 5 of 20

tatus Jenis Alamat


No N o KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilita
Disabilitass Ketera
Keterangan
ngan *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #

10# !201010!0"088!#& !20101&10$$000%1 MASIAH KELEBUT 01'0$'1%$0 &$ S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
10$ !201010!0"088!#& !201011812000001 BAHARUDIN KELEBUT 18'12'2000 1$ B L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
108 !201010!0"088!$2 !20101010$$00020 SUKIMAN KELEBUT 01'0$'1%$0 &$ S L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
10% !201010!0"088!$2 !20101&10$$!0&&2 AMINAH KELEBUT 01'0$'1%$! &2 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
110 !201010!0"088!82 !20101&10$&2021# INA+ RE OK GERUNG 01'0$'1%&2 $! S P DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
111 !201010!0"088!82 !20101010$8!0&&% SAEON KELEBUT 01'0$'1%8! "2 B L DUSUN KELEBUT 000 000 0
112 !201010!0"088!%2 !20101"112$"0018 L SAHIRMAN KELBUT "1'12'1%$" && S L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
11" !201010!0"088!%2 !20101&10$800#02 NURUL AINI KELEBUT 01'0$'1%80 "$ S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
11& !201010!0"088#0! !20101&10$#20&&# KASIYAH KELEBUT 01'0$'1%#2 !! P P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
11! !201010!0"088#0! !20101010$%$0"%% DARSIAH KELEBUT 01'0$'1%%$ 20 B L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
11# !201010!0"088#11 !20101&10$8#0"2! NURMINAH PASUNG 01'0$'1%8# "1 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
11$ !201010!0"088#2" !20101010$8&100# NURUDIN KELEBUT 01'0$'1%8& "" S L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
118 !201010!0"088#"! !20101"112#20101 H. AHMAD ARFIN KELEBUT "1'12'1%#2 !! S L DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
11% !201010!0"088#"! !20101$112#%01&" H)
H). SITI MINERAH KEBON )URANG "1'12'1%#% &8 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
120 !201010!0"088#"! !20101010$%!0&2! ARMAN SOFYAN KELEBUT 01'0$'1%%! 22 B L DUSUN KELEBUT 00
000 0 00
00 0
121 !201010!0"088#&2 !20101010$!&00!2 NASRAH KELEBUT 01'0$'1%$8 "% S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
122 !201010!0"088#&$ !20101010$#802#% H AHMAD ARFAH KELEBUT 01'0$'1%#8 &% S L DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
12" !201010!0"088#&$ !20101010$800!2& SUHERMAN MATARAM 2$'0$'1%8" "& S L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
12& !201010!0"088#&$ !20101&10$8"0"#0 HERNA(ATI KELEBUT 01'0$'1%8" "& B P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
12! !201010!0"088#!8 !20101010$&20011 INAH KELEBUT "1'12'1%#" !& S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
12# !201010!0"088#!8 !20101&10$8208&$ MISKINAH KELEBUT 1"'12'1%#! !2 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
Page 6 of 20

tatus Jenis Alamat


No N o KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilita
Disabilitass Ketera
Keterangan
ngan *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #

12$ !201010!0"088$0! !20101&10$#200"8 MARIAH BA(AK GUNUNG 01'01'1%#2 !# S P DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
128 !201010!0"088$0! !20101&10$%!01&1 SARMILA KELEBUT 01'0$'1%%! 22 B P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
tatus Jenis Alamat
No N o KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilita
Disabilitass Ketera
Keterangan
ngan *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #

10# !201010!0"088!#& !20101&10$$000%1 MASIAH KELEBUT 01'0$'1%$0 &$ S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
10$ !201010!0"088!#& !201011812000001 BAHARUDIN KELEBUT 18'12'2000 1$ B L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
108 !201010!0"088!$2 !20101010$$00020 SUKIMAN KELEBUT 01'0$'1%$0 &$ S L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
10% !201010!0"088!$2 !20101&10$$!0&&2 AMINAH KELEBUT 01'0$'1%$! &2 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
110 !201010!0"088!82 !20101&10$&2021# INA+ RE OK GERUNG 01'0$'1%&2 $! S P DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
111 !201010!0"088!82 !20101010$8!0&&% SAEON KELEBUT 01'0$'1%8! "2 B L DUSUN KELEBUT 000 000 0
112 !201010!0"088!%2 !20101"112$"0018 L SAHIRMAN KELBUT "1'12'1%$" && S L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
11" !201010!0"088!%2 !20101&10$800#02 NURUL AINI KELEBUT 01'0$'1%80 "$ S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
11& !201010!0"088#0! !20101&10$#20&&# KASIYAH KELEBUT 01'0$'1%#2 !! P P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
11! !201010!0"088#0! !20101010$%$0"%% DARSIAH KELEBUT 01'0$'1%%$ 20 B L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
11# !201010!0"088#11 !20101&10$8#0"2! NURMINAH PASUNG 01'0$'1%8# "1 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
11$ !201010!0"088#2" !20101010$8&100# NURUDIN KELEBUT 01'0$'1%8& "" S L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
118 !201010!0"088#"! !20101"112#20101 H. AHMAD ARFIN KELEBUT "1'12'1%#2 !! S L DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
11% !201010!0"088#"! !20101$112#%01&" H)
H). SITI MINERAH KEBON )URANG "1'12'1%#% &8 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
120 !201010!0"088#"! !20101010$%!0&2! ARMAN SOFYAN KELEBUT 01'0$'1%%! 22 B L DUSUN KELEBUT 00
000 0 00
00 0
121 !201010!0"088#&2 !20101010$!&00!2 NASRAH KELEBUT 01'0$'1%$8 "% S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
122 !201010!0"088#&$ !20101010$#802#% H AHMAD ARFAH KELEBUT 01'0$'1%#8 &% S L DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
12" !201010!0"088#&$ !20101010$800!2& SUHERMAN MATARAM 2$'0$'1%8" "& S L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
12& !201010!0"088#&$ !20101&10$8"0"#0 HERNA(ATI KELEBUT 01'0$'1%8" "& B P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
12! !201010!0"088#!8 !20101010$&20011 INAH KELEBUT "1'12'1%#" !& S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
12# !201010!0"088#!8 !20101&10$8208&$ MISKINAH KELEBUT 1"'12'1%#! !2 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
Page 6 of 20

tatus Jenis Alamat


No N o KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilita
Disabilitass Ketera
Keterangan
ngan *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #

12$ !201010!0"088$0! !20101&10$#200"8 MARIAH BA(AK GUNUNG 01'01'1%#2 !# S P DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
128 !201010!0"088$0! !20101&10$%!01&1 SARMILA KELEBUT 01'0$'1%%! 22 B P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
12% !201010!0"088$2$ !20101010$&$002# AMA+ MARSIAH KELEBUT 01'0$'1%&$ $0 S L DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
1"0 !201010!0"088$2$ !20101&10$!20088 MAISAH KELEBUT 01'0$'1%!2 #! S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
1"1 !201010!0"088$"0 !20101&10$!$0!1& ROHANI KELEBUT 01'01'1%!$ #1 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
1"2 !201010!0"088$"! !20101010$!"002" MAAT KELEBUT 01'0$'1%!" #& S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
1"" !201010!0"088$"! !20101010$%#0"2$ RUSLAN KELEBUT 0#'0!'1%!$ #1 B L DUSUN KELEBUT 000 000 0
1"& !201010!0"088$"! !20101010$8"0"!! RUSNI KELEBUT 01'0$'1%8" "& B L DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
1"! !201010!0"088$!0 !20101010$#!0"2$ )UMENAH KELEBUT 01'0$'1%#! !2 S L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
1"# !201010!0"088$!0 !20101&10$#800&1 SARISAH KELEBUT 01'0$'1%#8 &% S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
1"$ !201010!0"088$!0 !20101!!12%$0001 MIATI KELEBUT 1!'12'1%%8 1% B P DUSUN KELEBUT 000 000 0
1"8 !201010!0"088$#% !20101010$$1002! MAR,UKI KELEBUT 01'0$'1%$1 &# S L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
1"% !201010!0"088$#% !20101&10$800!80 NURMAH KELEBUT 01'0$'1%80 "$ S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
1&0 !201010!0"088$80 !20101010$#8001& DEDEN SUMARDAN KELEBUT 01'0$'1%#8 &% S L DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
1&1 !201010!0"088$80 !20101&10$$#02!" MUNISAH NYIUR LEMBANG 01'0$'1%$# &1 S P DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
1&2 !201010!0"088$80 !2
!20101&10$%&0"#! MA
MART IN
INA AYU NINGSIH NYIUR LEMBANG 01'0$'1%%& 2" B P DUSUN KELEBUT 000 000 0
1&" !201010!0"088$%1 !20101010$$00&!1 MARUDIN KELEBUT 01'0$'1%$0 &$ S L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
1&& !201010!0"088$%1 !20101&10$$200%& NURILI KELEBUT 01'0$'1%$2 &! S P DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
1&! !201010!0"088802 !20101010$$!0&$8 MA(ARDI KELEBUT 01'0$'1%$! &2 S L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
1&# !201010!0"088802 !20101"1128%00!$ KASILAH KELEBUT 10'01'1%88 "0 B P DUSUN KELEBUT 000 000 0
1&$ !201010!0"088828 !201010%0$#!0002 L MULIADI GERUNG 0%'0$'1%#! !2 S L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
Page 7 of 20

tatus Jenis Alamat


No N o KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilita
Disabilitass Keterang
Keterangan
an *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #

1&8 !201010!0"088828 !20101$112$$00$% MARIANI KELEBUT "1'12'1%$$ &0 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
1&% !201010!0"088828 !201011%11%&1001 L D(I NOVIANTARA KELEBUT 1#'11'1%%& 2" B L DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
tatus Jenis Alamat
No N o KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilita
Disabilitass Ketera
Keterangan
ngan *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #

12$ !201010!0"088$0! !20101&10$#200"8 MARIAH BA(AK GUNUNG 01'01'1%#2 !# S P DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
128 !201010!0"088$0! !20101&10$%!01&1 SARMILA KELEBUT 01'0$'1%%! 22 B P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
12% !201010!0"088$2$ !20101010$&$002# AMA+ MARSIAH KELEBUT 01'0$'1%&$ $0 S L DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
1"0 !201010!0"088$2$ !20101&10$!20088 MAISAH KELEBUT 01'0$'1%!2 #! S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
1"1 !201010!0"088$"0 !20101&10$!$0!1& ROHANI KELEBUT 01'01'1%!$ #1 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
1"2 !201010!0"088$"! !20101010$!"002" MAAT KELEBUT 01'0$'1%!" #& S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
1"" !201010!0"088$"! !20101010$%#0"2$ RUSLAN KELEBUT 0#'0!'1%!$ #1 B L DUSUN KELEBUT 000 000 0
1"& !201010!0"088$"! !20101010$8"0"!! RUSNI KELEBUT 01'0$'1%8" "& B L DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
1"! !201010!0"088$!0 !20101010$#!0"2$ )UMENAH KELEBUT 01'0$'1%#! !2 S L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
1"# !201010!0"088$!0 !20101&10$#800&1 SARISAH KELEBUT 01'0$'1%#8 &% S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
1"$ !201010!0"088$!0 !20101!!12%$0001 MIATI KELEBUT 1!'12'1%%8 1% B P DUSUN KELEBUT 000 000 0
1"8 !201010!0"088$#% !20101010$$1002! MAR,UKI KELEBUT 01'0$'1%$1 &# S L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
1"% !201010!0"088$#% !20101&10$800!80 NURMAH KELEBUT 01'0$'1%80 "$ S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
1&0 !201010!0"088$80 !20101010$#8001& DEDEN SUMARDAN KELEBUT 01'0$'1%#8 &% S L DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
1&1 !201010!0"088$80 !20101&10$$#02!" MUNISAH NYIUR LEMBANG 01'0$'1%$# &1 S P DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
1&2 !201010!0"088$80 !2
!20101&10$%&0"#! MA
MART IN
INA AYU NINGSIH NYIUR LEMBANG 01'0$'1%%& 2" B P DUSUN KELEBUT 000 000 0
1&" !201010!0"088$%1 !20101010$$00&!1 MARUDIN KELEBUT 01'0$'1%$0 &$ S L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
1&& !201010!0"088$%1 !20101&10$$200%& NURILI KELEBUT 01'0$'1%$2 &! S P DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
1&! !201010!0"088802 !20101010$$!0&$8 MA(ARDI KELEBUT 01'0$'1%$! &2 S L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
1&# !201010!0"088802 !20101"1128%00!$ KASILAH KELEBUT 10'01'1%88 "0 B P DUSUN KELEBUT 000 000 0
1&$ !201010!0"088828 !201010%0$#!0002 L MULIADI GERUNG 0%'0$'1%#! !2 S L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
Page 7 of 20

tatus Jenis Alamat


No N o KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilita
Disabilitass Keterang
Keterangan
an *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #

1&8 !201010!0"088828 !20101$112$$00$% MARIANI KELEBUT "1'12'1%$$ &0 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
1&% !201010!0"088828 !201011%11%&1001 L D(I NOVIANTARA KELEBUT 1#'11'1%%& 2" B L DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
1!0 !201010!0"0888"# !20101"112#"00!$ MUS KELEBUT "1'12'1%#" !& S L DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
1!1 !201010!0"0888!% !20101&10$#$0$!1 RAMELAH )AKEM 01'01'1%#$ !1 S P DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
1!2 !201010!0"0888#& !201010$088%0001 UMAR HADI KUSUMA KELEBUT 0$'08'1%8% 28 B L DUSUN KELEBUT 00
0 00 000 0
1!" !201010!0"0888#& !201011!0"010001 USMAN ALI SAPUTRA KELEBUT 1!'0"'2001 1$ B L DUSUN KELEBUT 0 00
00 000 0
1!& !201010!0"088880 !20101010$#200"& AMAK DARMASIH KELEBUT 01'01'1%#2 !# S L DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
1!! !201010!0"088880 !20101&10$#"01!1 INA+ MATIAH KELEBUT 01'01'1%#" !! S P DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
1!# !201010!0"08888% !20101010$$80"#$ SAHUDI KELEBUT 01'0$'1%$8 "% S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
1!$ !201010!0"08888% !20101!10%011001 SEPTI AYU KELEBUT 0%'0%'1%%% 18 B P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
1!8 !201010!0"0888%$ !201011$0!%$0002 AHMAD HANAFI KELEBUT 1$'0!'1%%$ 21 B L DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
1!% !201010!0"088%02 !20101010$$#02%0 SUUD KELEBUT "1'12'1%$# &1 S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
1#0 !201010!0"088%08 !20101010$#80012 MUHIT KELEBUT 01'0$'1%#8 &% S L DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
1#1 !201010!0"088%08 !20101!00$$!0001 MUNAH KELEBUT 01'0$'1%$2 &! S P DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
1#2 !201010!0"088%1! !20101010$$2008& MUSTAPA KELEBUT 01'0$'1%$2 &! P L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
1#" !201010!0"088%22 !20101010$!$0022 RA(IYAH KELEBUT 01'0$'1%!$ #0 S L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
1#& !201010!0"088%2$ !20101&10$&2020$ INA+ SAPIAH KELEBUT 01'0$'1%&2 $! P P DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
1#! !201010!0"088%2$ !20101&10$$200$8 MARNIAH KELEBUT 01'0$'1%$2 &! P P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
1## !201010!0"088%"1 !20101010$$&02!1 MAR(IN KELEBUT 01'0$'1%$& &" S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
1#$ !201010!0"088%"1 !20101&10$8%0!0# NURHASANAH KELEBUT 01'0$'1%8% 28 S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
1#8 !201010!0"088%"% !20101010$$2001% SAENAL PENARUKAN LAU+ 0 1'
1'0$'1%$2 &! S L DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
Page 8 of 20

tatus Jenis Alamat


No N o KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilita
Disabilitass Keteran
Keterangan
gan *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #

1#% !201010!0"088%"% !20101&10$$$08$# MAKNAH KELEBUT 01'0$'1%$$ &0 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
1$0 !201010!0"088%!$ !20101010$800!&& BOHRI RAHMAN KELEBUT 01'0$'1%80 "$ S L DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
tatus Jenis Alamat
No N o KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilita
Disabilitass Keterang
Keterangan
an *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #

1&8 !201010!0"088828 !20101$112$$00$% MARIANI KELEBUT "1'12'1%$$ &0 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
1&% !201010!0"088828 !201011%11%&1001 L D(I NOVIANTARA KELEBUT 1#'11'1%%& 2" B L DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
1!0 !201010!0"0888"# !20101"112#"00!$ MUS KELEBUT "1'12'1%#" !& S L DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
1!1 !201010!0"0888!% !20101&10$#$0$!1 RAMELAH )AKEM 01'01'1%#$ !1 S P DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
1!2 !201010!0"0888#& !201010$088%0001 UMAR HADI KUSUMA KELEBUT 0$'08'1%8% 28 B L DUSUN KELEBUT 00
0 00 000 0
1!" !201010!0"0888#& !201011!0"010001 USMAN ALI SAPUTRA KELEBUT 1!'0"'2001 1$ B L DUSUN KELEBUT 0 00
00 000 0
1!& !201010!0"088880 !20101010$#200"& AMAK DARMASIH KELEBUT 01'01'1%#2 !# S L DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
1!! !201010!0"088880 !20101&10$#"01!1 INA+ MATIAH KELEBUT 01'01'1%#" !! S P DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
1!# !201010!0"08888% !20101010$$80"#$ SAHUDI KELEBUT 01'0$'1%$8 "% S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
1!$ !201010!0"08888% !20101!10%011001 SEPTI AYU KELEBUT 0%'0%'1%%% 18 B P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
1!8 !201010!0"0888%$ !201011$0!%$0002 AHMAD HANAFI KELEBUT 1$'0!'1%%$ 21 B L DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
1!% !201010!0"088%02 !20101010$$#02%0 SUUD KELEBUT "1'12'1%$# &1 S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
1#0 !201010!0"088%08 !20101010$#80012 MUHIT KELEBUT 01'0$'1%#8 &% S L DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
1#1 !201010!0"088%08 !20101!00$$!0001 MUNAH KELEBUT 01'0$'1%$2 &! S P DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
1#2 !201010!0"088%1! !20101010$$2008& MUSTAPA KELEBUT 01'0$'1%$2 &! P L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
1#" !201010!0"088%22 !20101010$!$0022 RA(IYAH KELEBUT 01'0$'1%!$ #0 S L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
1#& !201010!0"088%2$ !20101&10$&2020$ INA+ SAPIAH KELEBUT 01'0$'1%&2 $! P P DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
1#! !201010!0"088%2$ !20101&10$$200$8 MARNIAH KELEBUT 01'0$'1%$2 &! P P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
1## !201010!0"088%"1 !20101010$$&02!1 MAR(IN KELEBUT 01'0$'1%$& &" S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
1#$ !201010!0"088%"1 !20101&10$8%0!0# NURHASANAH KELEBUT 01'0$'1%8% 28 S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
1#8 !201010!0"088%"% !20101010$$2001% SAENAL PENARUKAN LAU+ 0 1'
1'0$'1%$2 &! S L DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
Page 8 of 20

tatus Jenis Alamat


No N o KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilita
Disabilitass Keteran
Keterangan
gan *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #

1#% !201010!0"088%"% !20101&10$$$08$# MAKNAH KELEBUT 01'0$'1%$$ &0 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
1$0 !201010!0"088%!$ !20101010$800!&& BOHRI RAHMAN KELEBUT 01'0$'1%80 "$ S L DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
1$1 !201010!0"088%!$ !20101&10$8!00$$ NURKARIMAH KELEBUT 01'0$'1%8! "2 S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
1$2 !201010!0"088%81 !20101010$!1001$ MAHLI KELEBUT 01'0$'1%!1 ## S L DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
1$" !201010!0"088%81 !20101&10$$20080 )UNAKYAH KELEBUT 01'0$'1%$2 &! S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
1$& !201010!0"088%8% !20101&10$$!001# MUSTIMAH KELEBUT 01'0$'1%$! &2 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
1$! !201010!0"088%%# !20101&10$#20&"8 H) SITI AMINAH KELEBUT 01'0$'1%#2 !! S P DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
1$# !201010!0"08%001 !201010810$&0002 H. A,HARI FATUHUK A,IS KELEBUT 08'10'1%$& &" S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
1$$ !201010!0"08%001 !20101&10$820!21 H) SANAKYAH GAPUK 01'0$'1%82 "! S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
1$8 !201010!0"08%001 !201010810%"000" AHMAD EFENDI KELEBUT 08'10'1%%" 2& B L DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
1$% !201010!0"08%08! !20101010$$&02!2 MAHSUN KELEBUT 01'0$'1%$& &" S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
180 !201010!0"08%08! !20101&10$$$0%&& MISNAH MENYONGAR 01'0$'1%$$ &0 S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
181 !201010!0"08%0%" !20101010$$$0!$! DARMISAH KELEBUT 01'0$'1%$$ &0 S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
182 !201010!0"08%108 !20101010$$80""# INAH KELEBUT 12'01'1%$$ &1 S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
18" !201010!0"08%108 !20101&10$8#001$ NURHASANAH KELEBUT 01'0$'1%8# "1 S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
18& !201010!0"08%112 !20101010$!"0020 AMA+ CACEH PERIGI 01'0$'1%!" #& S L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
18! !201010!0"08%112 !20101&10$#"01!0 INA+ SENIK KELEBUT 01'0$'1%#" !& S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
18# !201010!0"08%11$ !20101&10$"800&% INA+ RESIAH KELEBUT 01'0$'1%"8 $% P P DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
18$ !201010!0"08%12$ !20101&10$#!00"8 INA+ RAME KELEBUT 01'0$'1%#! !2 S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
188 !201010!0"08%1"1 !20101010$!"001% H. SYAMSUL HAKIM KELEBUT 01'0$'1%!" #& P L DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
18% !201010!0"08%!80 !20101&10$$&00&2 MARISAH PENARUKAN LAU+ "1'12'1%#8 &% S P DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
Page 9 of 20

tatus Jenis Alamat


No No KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilita
Disabilitass Keteran
Keterangan
gan *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #

1%0 !201010!0"08%!80 !20101010$$201!# SAIMAH PENARUKAN LAU+ " 1'


1'12'1%$1 &# S L DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
1%1 !201010!0"08%#1! !20101010$&$002& AMAK MUNISAH PENARUKAN LAU+ 01'01'1%&$ $1 B L DUSUN KELEBUT 000 000 0
tatus Jenis Alamat
No N o KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilita
Disabilitass Keteran
Keterangan
gan *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #

1#% !201010!0"088%"% !20101&10$$$08$# MAKNAH KELEBUT 01'0$'1%$$ &0 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
1$0 !201010!0"088%!$ !20101010$800!&& BOHRI RAHMAN KELEBUT 01'0$'1%80 "$ S L DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
1$1 !201010!0"088%!$ !20101&10$8!00$$ NURKARIMAH KELEBUT 01'0$'1%8! "2 S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
1$2 !201010!0"088%81 !20101010$!1001$ MAHLI KELEBUT 01'0$'1%!1 ## S L DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
1$" !201010!0"088%81 !20101&10$$20080 )UNAKYAH KELEBUT 01'0$'1%$2 &! S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
1$& !201010!0"088%8% !20101&10$$!001# MUSTIMAH KELEBUT 01'0$'1%$! &2 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
1$! !201010!0"088%%# !20101&10$#20&"8 H) SITI AMINAH KELEBUT 01'0$'1%#2 !! S P DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
1$# !201010!0"08%001 !201010810$&0002 H. A,HARI FATUHUK A,IS KELEBUT 08'10'1%$& &" S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
1$$ !201010!0"08%001 !20101&10$820!21 H) SANAKYAH GAPUK 01'0$'1%82 "! S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
1$8 !201010!0"08%001 !201010810%"000" AHMAD EFENDI KELEBUT 08'10'1%%" 2& B L DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
1$% !201010!0"08%08! !20101010$$&02!2 MAHSUN KELEBUT 01'0$'1%$& &" S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
180 !201010!0"08%08! !20101&10$$$0%&& MISNAH MENYONGAR 01'0$'1%$$ &0 S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
181 !201010!0"08%0%" !20101010$$$0!$! DARMISAH KELEBUT 01'0$'1%$$ &0 S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
182 !201010!0"08%108 !20101010$$80""# INAH KELEBUT 12'01'1%$$ &1 S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
18" !201010!0"08%108 !20101&10$8#001$ NURHASANAH KELEBUT 01'0$'1%8# "1 S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
18& !201010!0"08%112 !20101010$!"0020 AMA+ CACEH PERIGI 01'0$'1%!" #& S L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
18! !201010!0"08%112 !20101&10$#"01!0 INA+ SENIK KELEBUT 01'0$'1%#" !& S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
18# !201010!0"08%11$ !20101&10$"800&% INA+ RESIAH KELEBUT 01'0$'1%"8 $% P P DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
18$ !201010!0"08%12$ !20101&10$#!00"8 INA+ RAME KELEBUT 01'0$'1%#! !2 S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
188 !201010!0"08%1"1 !20101010$!"001% H. SYAMSUL HAKIM KELEBUT 01'0$'1%!" #& P L DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
18% !201010!0"08%!80 !20101&10$$&00&2 MARISAH PENARUKAN LAU+ "1'12'1%#8 &% S P DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
Page 9 of 20

tatus Jenis Alamat


No No KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilita
Disabilitass Keteran
Keterangan
gan *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #

1%0 !201010!0"08%!80 !20101010$$201!# SAIMAH PENARUKAN LAU+ " 1'


1'12'1%$1 &# S L DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
1%1 !201010!0"08%#1! !20101010$&$002& AMAK MUNISAH PENARUKAN LAU+ 01'01'1%&$ $1 B L DUSUN KELEBUT 000 000 0
1%2 !201010!0"08%#1! !20101&10$&%00%& INAK ASE PENARUKAN LAU+ 01'01'1%&% #% P P DUSUN KELEBUT 0 00
00 000 0
1%" !201010!0"08%#&$ !20101010$!202%" AMA+ MUNIAH GUMESA 01'01'1%!2 ## S L DUSUN KELEBUT 00
000 00
0 00 0
1%& !201010!0"08%#!! !20101010$8$00&0 NURIAH PENARUKAN LAU+ 0 1'
1'0$'1%8$ "0 S P DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
1%! !201010!0"08%#$2 !20101$112$$1011 NURPISAH KELEBUT "1'12'1%$$ &0 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
1%# !201010!0"08%#$2 !201011#02%80001 RI,KI ALDIOS KELEBUT 1#'02'1%%8 20 B L DUSUN KELEBUT 00
000 00
0 00 0
1%$ !201010!0"08%#%2 !201010%0#$10001 SUPRAYOGI PRAYA 01'01'1%$1 &$ S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
1%8 !201010!0"08%#%2 !20101#10"$&0001 SRI SURYANINGSIH GERUNG 21'0"'1%$& && S P DUSUN KELEBUT 00000 000 0
1%% !201010!0"08%#%2 !201010"11%10001 KUKUH SUKMA ANGGARA GERUNG 0"'11'1%%1 2# B L DUSUN KELEBUT 000 000 0
200 !201010!0"08%#%2 !20"012#0"%"0002 RIFKY EKA (IRASASTRIA MATARAM 2#'0&'1%%" 2! B P DUSUN KELEBUT 000 000 0
201 !201010!0"08%$12 !20101010$!202%$ MURTI )EMBATAN GANTUNG 01'0$'1%!2 #! P P DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
202 !201010!0"08%$1! !20101!811$20001 TI
TITIK SUMARNI )EMBATAN GANTUNG 18'11'1%$2 &! S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
20" !201010!0"08%$1! !201012208$20002 AGUS SETIA(AN )EMBATAN KEMBAR "1
"1'12'1%$! &2 S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
20& !201010!0"08%$1! !201011&0%%80002 SEPTIYAN EKA PRASTYO GERUNG 1&'0%'1%%8 1% B L DUSUN KELEBUT 000 000 0
20! !201010!0"08%$21 !20101010$#20!11 H. SAHARUDIN KELEBUT 01'0$'1%#2 !! S L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
20# !201010!0"08%$21 !20101&10$#$0102 H). SHAERIAH KELEBUT 01'0$'1%#$ !0 S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
20$ !201010!0"08%$21 !20101010$8&0"!! ABDUL I(AN KELEBUT 01'0$'1%8& "" B L DUSUN KELEBUT 000 00000 0
208 !201010!0"08%$21 !20101&10$8$0#8& NURHIDAYANI KELEBUT 01'0$'1%8$ "0 B P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
20% !201010!0"08%$#0 !20101&10$&20210 INAK SINARTA KELEBUT 01'0$'1%&2 $! P P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
210 !201010!0"08%$## !20101&10$$200$% RESIMAH KELEBUT 01'0$'1%$2 &! P P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
Page 10 of 20

tatus Jenis Alamat


No N o KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilita
Disabilitass Ketera
Keterangan
ngan *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #

211 !201010!0"08%$## !20101010$8%0!01 RUSTAM A)I KELEBUT 01'0$'1%8% 28 B L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
212 !201010!0"08%82% !20101010$$$0!## MAHSIN KELEBUT 01'0$'1%$$ &0 S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
tatus Jenis Alamat
No No KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilita
Disabilitass Keteran
Keterangan
gan *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #

1%0 !201010!0"08%!80 !20101010$$201!# SAIMAH PENARUKAN LAU+ " 1'


1'12'1%$1 &# S L DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
1%1 !201010!0"08%#1! !20101010$&$002& AMAK MUNISAH PENARUKAN LAU+ 01'01'1%&$ $1 B L DUSUN KELEBUT 000 000 0
1%2 !201010!0"08%#1! !20101&10$&%00%& INAK ASE PENARUKAN LAU+ 01'01'1%&% #% P P DUSUN KELEBUT 0 00
00 000 0
1%" !201010!0"08%#&$ !20101010$!202%" AMA+ MUNIAH GUMESA 01'01'1%!2 ## S L DUSUN KELEBUT 00
000 00
0 00 0
1%& !201010!0"08%#!! !20101010$8$00&0 NURIAH PENARUKAN LAU+ 0 1'
1'0$'1%8$ "0 S P DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
1%! !201010!0"08%#$2 !20101$112$$1011 NURPISAH KELEBUT "1'12'1%$$ &0 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
1%# !201010!0"08%#$2 !201011#02%80001 RI,KI ALDIOS KELEBUT 1#'02'1%%8 20 B L DUSUN KELEBUT 00
000 00
0 00 0
1%$ !201010!0"08%#%2 !201010%0#$10001 SUPRAYOGI PRAYA 01'01'1%$1 &$ S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
1%8 !201010!0"08%#%2 !20101#10"$&0001 SRI SURYANINGSIH GERUNG 21'0"'1%$& && S P DUSUN KELEBUT 00000 000 0
1%% !201010!0"08%#%2 !201010"11%10001 KUKUH SUKMA ANGGARA GERUNG 0"'11'1%%1 2# B L DUSUN KELEBUT 000 000 0
200 !201010!0"08%#%2 !20"012#0"%"0002 RIFKY EKA (IRASASTRIA MATARAM 2#'0&'1%%" 2! B P DUSUN KELEBUT 000 000 0
201 !201010!0"08%$12 !20101010$!202%$ MURTI )EMBATAN GANTUNG 01'0$'1%!2 #! P P DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
202 !201010!0"08%$1! !20101!811$20001 TI
TITIK SUMARNI )EMBATAN GANTUNG 18'11'1%$2 &! S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
20" !201010!0"08%$1! !201012208$20002 AGUS SETIA(AN )EMBATAN KEMBAR "1
"1'12'1%$! &2 S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
20& !201010!0"08%$1! !201011&0%%80002 SEPTIYAN EKA PRASTYO GERUNG 1&'0%'1%%8 1% B L DUSUN KELEBUT 000 000 0
20! !201010!0"08%$21 !20101010$#20!11 H. SAHARUDIN KELEBUT 01'0$'1%#2 !! S L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
20# !201010!0"08%$21 !20101&10$#$0102 H). SHAERIAH KELEBUT 01'0$'1%#$ !0 S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
20$ !201010!0"08%$21 !20101010$8&0"!! ABDUL I(AN KELEBUT 01'0$'1%8& "" B L DUSUN KELEBUT 000 00000 0
208 !201010!0"08%$21 !20101&10$8$0#8& NURHIDAYANI KELEBUT 01'0$'1%8$ "0 B P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
20% !201010!0"08%$#0 !20101&10$&20210 INAK SINARTA KELEBUT 01'0$'1%&2 $! P P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
210 !201010!0"08%$## !20101&10$$200$% RESIMAH KELEBUT 01'0$'1%$2 &! P P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
Page 10 of 20

tatus Jenis Alamat


No N o KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilita
Disabilitass Ketera
Keterangan
ngan *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #

211 !201010!0"08%$## !20101010$8%0!01 RUSTAM A)I KELEBUT 01'0$'1%8% 28 B L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
212 !201010!0"08%82% !20101010$$$0!## MAHSIN KELEBUT 01'0$'1%$$ &0 S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
21" !201010!0"08%82% !20101&10$$80&"& SAHNI PENARUKAN LAU+ 01
01'0$'1%$8 "% S P DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
21& !201010!0"08%8"8 !20101010$!$00&# H. MOHTAR KELEBUT 01'0$'1%!$ #0 S L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
21! !201010!0"08%8"8 !20101&10$#$0$&% SERIMIN KELEBUT 01'0$'1%#$ !0 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
21# !201010!0"08%8!1 !20101&10$#20&"# INAK MAHNI KELEBUT 01'0$'1%#2 !! S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
21$ !201010!0"08%8!1 !20101020"880001 REDOAN KELEBUT 02'0"'1%88 "0 B L DUSUN KELEBUT 000 000 0
218 !201010!0"08%8!1 !20101010$%10"8$ SAHRUN KELEBUT 01'0$'1%%1 2# B L DUSUN KELEBUT 000 000 0
21% !201010!0"08%8$0 !20101080&8#0001 MOHLIS KELEBUT 08'0&'1%8# "2 S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
220 !201010!0"08%8$# !20101&10$&"008$ INA+ KERING KELEBUT 01'0$'1%&" $& S P DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
221 !201010!0"08%880 !20101010$8%0!0$ NURSIAH KELEBUT 01'0$'1%8% 28 S L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
222 !201010!0"08%880 !20101&10$%002"! SARINAH KELEBUT 01'0$'1%%0 2$ S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
22" !201010!0"08%%1# !20101!20$801001 MUSTIAH KELEBUT 01'01'1%8" "! S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
22& !201010!111200"1 !20101&10$8%0!"" MARNI  A+ CANI KELEBUT 0$'01'1%8% 2% S P DUSUN KELEBUT 00
0 00 000 0
22! !201010#0"0802!" !20101010$$%0082 SAINI KELEBUT 01'0$'1%$% "8 S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
22# !201010#0"0802!" !20101&10$8#02#0 NURIMOK PEN LAUK 01'0$'1%8# "1 S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
22$ !201010#0"0802## !20101&10$%100"0 DIATUL FITRIANI KELEBUT 01'0$'1%%1 2# B P DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
228 !201010#0"08"%&" !20101$112#"0001 HARNI KELEBUT "1'12'1%8$ "0 S L DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
22% !201010#0"08&"28 !20101010$"$018! SUBANDI KELEBUT 0$'01'1%81 "$ S L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
2"0 !201010#0"08!8%1 !20101&10$800!0& B+ MASITAH ENDOK 2&'10'1%%& 2" S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
2"1 !201010#0"08#!%2 !20101&10$#!01$2 H) MARKISAH PENARUKAN LAU+ 01'0$'1%#! !2 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
Page 11 of 20

tatus Jenis Alamat


No N o KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilita
Disabilitass Ketera
Keterangan
ngan *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #

2"2 !201010#120%000! !201010%0&%"0001 MAR,OAN KELEBUT 0%'0&'1%%" 2! B L DUSUN KELEBUT 000 00


000 0
2"" !201010#120%00!2 !20101"112!%002# SAHIDIN KELEBUT "1'12'1%!% !8 S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
tatus Jenis Alamat
No N o KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilita
Disabilitass Ketera
Keterangan
ngan *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #

211 !201010!0"08%$## !20101010$8%0!01 RUSTAM A)I KELEBUT 01'0$'1%8% 28 B L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
212 !201010!0"08%82% !20101010$$$0!## MAHSIN KELEBUT 01'0$'1%$$ &0 S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
21" !201010!0"08%82% !20101&10$$80&"& SAHNI PENARUKAN LAU+ 01
01'0$'1%$8 "% S P DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
21& !201010!0"08%8"8 !20101010$!$00&# H. MOHTAR KELEBUT 01'0$'1%!$ #0 S L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
21! !201010!0"08%8"8 !20101&10$#$0$&% SERIMIN KELEBUT 01'0$'1%#$ !0 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
21# !201010!0"08%8!1 !20101&10$#20&"# INAK MAHNI KELEBUT 01'0$'1%#2 !! S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
21$ !201010!0"08%8!1 !20101020"880001 REDOAN KELEBUT 02'0"'1%88 "0 B L DUSUN KELEBUT 000 000 0
218 !201010!0"08%8!1 !20101010$%10"8$ SAHRUN KELEBUT 01'0$'1%%1 2# B L DUSUN KELEBUT 000 000 0
21% !201010!0"08%8$0 !20101080&8#0001 MOHLIS KELEBUT 08'0&'1%8# "2 S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
220 !201010!0"08%8$# !20101&10$&"008$ INA+ KERING KELEBUT 01'0$'1%&" $& S P DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
221 !201010!0"08%880 !20101010$8%0!0$ NURSIAH KELEBUT 01'0$'1%8% 28 S L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
222 !201010!0"08%880 !20101&10$%002"! SARINAH KELEBUT 01'0$'1%%0 2$ S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
22" !201010!0"08%%1# !20101!20$801001 MUSTIAH KELEBUT 01'01'1%8" "! S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
22& !201010!111200"1 !20101&10$8%0!"" MARNI  A+ CANI KELEBUT 0$'01'1%8% 2% S P DUSUN KELEBUT 00
0 00 000 0
22! !201010#0"0802!" !20101010$$%0082 SAINI KELEBUT 01'0$'1%$% "8 S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
22# !201010#0"0802!" !20101&10$8#02#0 NURIMOK PEN LAUK 01'0$'1%8# "1 S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
22$ !201010#0"0802## !20101&10$%100"0 DIATUL FITRIANI KELEBUT 01'0$'1%%1 2# B P DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
228 !201010#0"08"%&" !20101$112#"0001 HARNI KELEBUT "1'12'1%8$ "0 S L DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
22% !201010#0"08&"28 !20101010$"$018! SUBANDI KELEBUT 0$'01'1%81 "$ S L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
2"0 !201010#0"08!8%1 !20101&10$800!0& B+ MASITAH ENDOK 2&'10'1%%& 2" S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
2"1 !201010#0"08#!%2 !20101&10$#!01$2 H) MARKISAH PENARUKAN LAU+ 01'0$'1%#! !2 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
Page 11 of 20

tatus Jenis Alamat


No N o KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilita
Disabilitass Ketera
Keterangan
ngan *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #

2"2 !201010#120%000! !201010%0&%"0001 MAR,OAN KELEBUT 0%'0&'1%%" 2! B L DUSUN KELEBUT 000 00


000 0
2"" !201010#120%00!2 !20101"112!%002# SAHIDIN KELEBUT "1'12'1%!% !8 S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
2"& !201010#120%00!2 !20101&$0&$#0001 NURMINI KELEBUT 0$'0&'1%$# &2 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
2"! !201010$1210001# !20101010$%20&!& NURUL HADI)AH KELEBUT 11'0$'1%88 2% S P DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
2"# !20101080!12000& !20101010$810080 ,AENAL ARIFIN KELEBUT 01'0$'1%81 "# S L DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
2"$ !2010108101!000" !20101010$%&0"## PA)RI GA(AH MALANG 0$'0$'1%%" 2& S L DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
2"8 !201010%021!00#" !20101&10$#800&! SAPIAH KELEBUT 01'0$'1%#8 &% P P DUSUN KELEBUT 000 000 0
2"% !201010%0&1"000# !20101010$$%0&02 MOHLI KELEBUT 01'0$'1%$% "8 B L DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
2&0 !201010%1111002! !20101&10$#200"0 SUKINI KELEBUT 01'0$'1%#2 !! S P DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
2&1 !20101100!1000!! !20101100!1000!! ,IKRI KELEBUT 2"'12'1%$! &2 S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
2&2 !20101100!1000!! !20101&80!80000" MAISAH KELEBUT 08'0!'1%80 "8 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
2&" !20101120"180010 !20101$012%"0002 SUMIATI TELAGA POTET "0'12'1%%" 2& S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
2&& !201011"0&1#001" !20101&10$$"02&8 PAO,IAH GERUNG 01'0$'1%$" && P P DUSUN KELEBUT 000 000 0
2&! !201011"0&18&001 !201011212#&&001 MINALI KELEBUT 12'12'1%#& !" S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
2&# !201011"0&18&001 !201010"0#$!&001 RI,AL KELEBUT 0"'0#'1%$! &" S L DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
2&$ !201011"0&18&001 !201011%0%8#&001 SAHDI KELEBUT 1%'0%'1%8# "1 S L DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
2&8 !201011"0&18&001 !20101##01%&&001 NINDIA LESTARI KELEBUT 2#'01'1%%& 2& P P DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
2&% !201011"0&18&001 !2
!20101#"02%%&001 DELVI PURNAMASARI CAKRANEGARA 2"'02'1%%% 1% S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
2!0 !201011"0&18&001 !20101#"02%%&001 FIRMAN (AHYUDI KELEBUT 10'0&'1%%% 1% B L DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
2!1 !201011"0&18&001 !201011"0#01&001 MUHAMMAD HERDIN KELEBUT 1"'0#'2001 1$ B L DUSUN KELEBUT 00000 000 0
2!2 !201011"0#120011 !20101!10"8"000& ROHANI KELEBUT 11'0"'1%8" "! S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
Page 12 of 20

tatus Jenis Alamat


No N o KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilita
Disabilitass Ketera
Keterangan
ngan *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #

2!" !201011!0&1!000! !20108#$08%20001 SITI MUTIAH TELAGA(ARU 2$'08'1%%2 2! S P DUSUN KELEBUT 00


000 000 0
2!& !201011!0%1&002& !20101010$%"0"%8 )APRI KELEBUT 01'01'1%88 "0 S L DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
tatus Jenis Alamat
No N o KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilita
Disabilitass Ketera
Keterangan
ngan *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #

2"2 !201010#120%000! !201010%0&%"0001 MAR,OAN KELEBUT 0%'0&'1%%" 2! B L DUSUN KELEBUT 000 00


000 0
2"" !201010#120%00!2 !20101"112!%002# SAHIDIN KELEBUT "1'12'1%!% !8 S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
2"& !201010#120%00!2 !20101&$0&$#0001 NURMINI KELEBUT 0$'0&'1%$# &2 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
2"! !201010$1210001# !20101010$%20&!& NURUL HADI)AH KELEBUT 11'0$'1%88 2% S P DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
2"# !20101080!12000& !20101010$810080 ,AENAL ARIFIN KELEBUT 01'0$'1%81 "# S L DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
2"$ !2010108101!000" !20101010$%&0"## PA)RI GA(AH MALANG 0$'0$'1%%" 2& S L DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
2"8 !201010%021!00#" !20101&10$#800&! SAPIAH KELEBUT 01'0$'1%#8 &% P P DUSUN KELEBUT 000 000 0
2"% !201010%0&1"000# !20101010$$%0&02 MOHLI KELEBUT 01'0$'1%$% "8 B L DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
2&0 !201010%1111002! !20101&10$#200"0 SUKINI KELEBUT 01'0$'1%#2 !! S P DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
2&1 !20101100!1000!! !20101100!1000!! ,IKRI KELEBUT 2"'12'1%$! &2 S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
2&2 !20101100!1000!! !20101&80!80000" MAISAH KELEBUT 08'0!'1%80 "8 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
2&" !20101120"180010 !20101$012%"0002 SUMIATI TELAGA POTET "0'12'1%%" 2& S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
2&& !201011"0&1#001" !20101&10$$"02&8 PAO,IAH GERUNG 01'0$'1%$" && P P DUSUN KELEBUT 000 000 0
2&! !201011"0&18&001 !201011212#&&001 MINALI KELEBUT 12'12'1%#& !" S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
2&# !201011"0&18&001 !201010"0#$!&001 RI,AL KELEBUT 0"'0#'1%$! &" S L DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
2&$ !201011"0&18&001 !201011%0%8#&001 SAHDI KELEBUT 1%'0%'1%8# "1 S L DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
2&8 !201011"0&18&001 !20101##01%&&001 NINDIA LESTARI KELEBUT 2#'01'1%%& 2& P P DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
2&% !201011"0&18&001 !2
!20101#"02%%&001 DELVI PURNAMASARI CAKRANEGARA 2"'02'1%%% 1% S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
2!0 !201011"0&18&001 !20101#"02%%&001 FIRMAN (AHYUDI KELEBUT 10'0&'1%%% 1% B L DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
2!1 !201011"0&18&001 !201011"0#01&001 MUHAMMAD HERDIN KELEBUT 1"'0#'2001 1$ B L DUSUN KELEBUT 00000 000 0
2!2 !201011"0#120011 !20101!10"8"000& ROHANI KELEBUT 11'0"'1%8" "! S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
Page 12 of 20

tatus Jenis Alamat


No N o KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilita
Disabilitass Ketera
Keterangan
ngan *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #

2!" !201011!0&1!000! !20108#$08%20001 SITI MUTIAH TELAGA(ARU 2$'08'1%%2 2! S P DUSUN KELEBUT 00


000 000 0
2!& !201011!0%1&002& !20101010$%"0"%8 )APRI KELEBUT 01'01'1%88 "0 S L DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
2!! !201011!0%1!000# !201010$12%80001 RE,A SUANDANA KELEBUT 0$'12'1%%8 1% B L DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
2!# !201011#0"100002 !20101#$0&$20001 MESIAH KELEBUT 2$'0&'1%$2 &# S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
2!$ !201011#0%1&0008 !20101&10$810&1& SITI PAI,AH KELEBUT 01'0$'1%%& 2" S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
2!8 !201011#110%000# !20101&10$$!0&0# SAONAH GUNUNG SARI 01'0$'1%$! &2 S P DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
2!% !201011#120%000& !20101"1128%0012 SUDIRMAN KELEBUT "1'12'1%8% 28 S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
2#0 !201011#120%000# !20101"112#"000& RAT KELEBUT "1'12'1%#" !& S L DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
2#1 !201011#120%0008 !20101&10$&!001% SUARTI KELEBUT 01'0$'1%&! $2 P P DUSUN KELEBUT 000 000 0
2#2 !201011#120%0008 !20101120#$20002 NURHIDAYAT PERIGI 12'0#'1%$2 &# S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
2#" !201011#120%0008 !20101$112$$0020 RUSMINIATI KELEBUT "1'12'1%$$ &0 S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
2#& !201011#120%0008 !2
!20101010$02001" MU
MUHAMM A
AD
D I+BAL FATHUR RO K EL
ELEBUT 1!'0!'2001 1$ B L DUSUN KELEBUT 000 000 0
2#! !201011$021!000" !20101010$%"0"12 MADUN KELEBUT "1'12'1%8! "2 B L DUSUN KELEBUT 000 000 0
2## !201011$021!000" !20101#00!%0000& PAO,IAH KELEBUT 20'0!'1%%0 28 S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
2#$ !201011$101100&1 !20101010$&!00"! HA)I MUHSININ KELEBUT 01'0$'1%&! $2 S L DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
2#8 !201011$1111002& !20101"112#$00&& A,AHAR PERIGI "1'01'1%#$ !1 S L DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
2#% !201011%0$1$0001 !20101010$$!00&1 MAHSAN KELEBUT 01'0$'1%$! &2 B L DUSUN KELEBUT 000 000 0
2$0 !201011%0$1$0001 !20101$1!28&01&2 NURHAMAH KELEBUT 01'01'1%8! "" S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
2$1 !20101200110000" !20101"112$!001$ YUSUF KELEBUT "1'12'1%$! &2 S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
2$2 !20101200110000" !20101&10$820!0$ MASNI KELEBUT 01'0$'1%82 "! S P DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
2$" !201012011120022 !20101!%0$8"000" RINI YULIANI MATARAM 1%'0$'1%8" "& S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
Page 13 of 20

tatus Jenis Alamat


No N o KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilita
Disabilitass Ketera
Keterangan
ngan *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #

2$& !20101220"1100&& !20101$112#800&# INA+ ASIAH KETIREK 0$'01'1%#0 !8 S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
2$! !20101220"1100&& !20101"112#"00!" RA(ISAH KELEBUT "1'12'1%#" !& S L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
tatus Jenis Alamat
No N o KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilita
Disabilitass Ketera
Keterangan
ngan *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #

2!" !201011!0&1!000! !20108#$08%20001 SITI MUTIAH TELAGA(ARU 2$'08'1%%2 2! S P DUSUN KELEBUT 00


000 000 0
2!& !201011!0%1&002& !20101010$%"0"%8 )APRI KELEBUT 01'01'1%88 "0 S L DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
2!! !201011!0%1!000# !201010$12%80001 RE,A SUANDANA KELEBUT 0$'12'1%%8 1% B L DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
2!# !201011#0"100002 !20101#$0&$20001 MESIAH KELEBUT 2$'0&'1%$2 &# S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
2!$ !201011#0%1&0008 !20101&10$810&1& SITI PAI,AH KELEBUT 01'0$'1%%& 2" S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
2!8 !201011#110%000# !20101&10$$!0&0# SAONAH GUNUNG SARI 01'0$'1%$! &2 S P DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
2!% !201011#120%000& !20101"1128%0012 SUDIRMAN KELEBUT "1'12'1%8% 28 S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
2#0 !201011#120%000# !20101"112#"000& RAT KELEBUT "1'12'1%#" !& S L DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
2#1 !201011#120%0008 !20101&10$&!001% SUARTI KELEBUT 01'0$'1%&! $2 P P DUSUN KELEBUT 000 000 0
2#2 !201011#120%0008 !20101120#$20002 NURHIDAYAT PERIGI 12'0#'1%$2 &# S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
2#" !201011#120%0008 !20101$112$$0020 RUSMINIATI KELEBUT "1'12'1%$$ &0 S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
2#& !201011#120%0008 !2
!20101010$02001" MU
MUHAMM A
AD
D I+BAL FATHUR RO K EL
ELEBUT 1!'0!'2001 1$ B L DUSUN KELEBUT 000 000 0
2#! !201011$021!000" !20101010$%"0"12 MADUN KELEBUT "1'12'1%8! "2 B L DUSUN KELEBUT 000 000 0
2## !201011$021!000" !20101#00!%0000& PAO,IAH KELEBUT 20'0!'1%%0 28 S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
2#$ !201011$101100&1 !20101010$&!00"! HA)I MUHSININ KELEBUT 01'0$'1%&! $2 S L DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
2#8 !201011$1111002& !20101"112#$00&& A,AHAR PERIGI "1'01'1%#$ !1 S L DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
2#% !201011%0$1$0001 !20101010$$!00&1 MAHSAN KELEBUT 01'0$'1%$! &2 B L DUSUN KELEBUT 000 000 0
2$0 !201011%0$1$0001 !20101$1!28&01&2 NURHAMAH KELEBUT 01'01'1%8! "" S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
2$1 !20101200110000" !20101"112$!001$ YUSUF KELEBUT "1'12'1%$! &2 S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
2$2 !20101200110000" !20101&10$820!0$ MASNI KELEBUT 01'0$'1%82 "! S P DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
2$" !201012011120022 !20101!%0$8"000" RINI YULIANI MATARAM 1%'0$'1%8" "& S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
Page 13 of 20

tatus Jenis Alamat


No N o KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilita
Disabilitass Ketera
Keterangan
ngan *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #

2$& !20101220"1100&& !20101$112#800&# INA+ ASIAH KETIREK 0$'01'1%#0 !8 S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
2$! !20101220"1100&& !20101"112#"00!" RA(ISAH KELEBUT "1'12'1%#" !& S L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
2$# !201012"0"1!0011 !201010!08820002 )UMADI KELEBUT 0!'08'1%82 "! S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
2$$ !201012"0!1100!8 !20101"112$001&& MUHAMMAD KORIM KELEBUT 02'11'1%8$ "0 S L DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
2$8 !201012&0%1"100# !201010!0!8$1001 )UMADILAHYAR KELEBUT 0!'0!'1%8$ "1 S L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
2$% !201012!011000&0 !2010110118!0002 SAIMAH KELEBUT 10'11'1%8! "2 S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
280 !201012!011000&0 !20101&#0&8%0001 NURASIH KELEBUT 0#'0&'1%8% 2% S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
281 !201012!011000!1 !20101100#$!0001 MAHNI KELEBUT 10'0#'1%$! &" B L DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
282 !201012!011000!1 !20101"112$!00!" RUMIDIN KELEBUT "1'12'1%$! &2 S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
28" !201012!0"1&100& !20101!!0888000! SUMENAH KELEBUT 1!'08'1%88 2% S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
28& !201012#0!1$0002 !20101&10$$!0&28 SITI RAKMAH KELEBUT 01'0$'1%%0 2$ S P DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
28! !201012#111"100$ !20101&10$$20#11 MULISAH KETIREK 01'0$'1%82 "! S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
28# !201012$0!1101%$ !20101&10$$20821 ROHINI KELEBUT 01'0$'1%$2 &! P P DUSUN KELEBUT 000 000 0
28$ !201012$0!1111## !20101010$#&00&8 MUSTIASIH KELEBUT 01'0$'1%#& !" S L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
288 !201012$0!1111## !20101&10$#%0"&2 SAKYAH KELEBUT 01'0$'1%#% &8 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
28% !201012$0!1111## !20101010$8!0&2# ISKANDAR KELEBUT 01'0$'1%8! "2 B L DUSUN KELEBUT 000 000 0
2%0 !201012$0!1111## !2
!20101010$8%0!0# SUPARIAN SUPARLAN KELEBUT 01'0$'1%8% 28 S L DUSUN KELEBUT 00
0 00 000 0
2%1 !20101280"11002& !201011$0$8&0001 SAHINI FARIA,I KELEBUT 1$'0$'1%8& "" S L DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
2%2 !20101280"11002& !20101&10$8!0!8% MULIANAH DASAN DIREK 01'0$'1%8# "1 S P DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
2%" !20101280&1!001& !20101&10$!20080 INAK RAINAH PENARUKAN LAU+ 01'01'1%!2 ## S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
2%& !20101280$1#000# !2010$&10$8"0218 INDUN KELEBUT 01'0$'1%8" "& S P DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
Page 14 of 20

tatus Jenis Alamat


No No KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilita
Disabilitass Keterang
Keterangan
an *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #

2%! !20101280%1200#1 !20101010$&&002$ MAHDI KELEBUT 01'0$'1%&& $" S L DU


D USUN KELEBUT 000 000 0
2%# !20101280%1200#1 !20101&10$&$0218 SAHMIN KELEBUT 01'0$'1%&$ $0 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
tatus Jenis Alamat
No N o KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilita
Disabilitass Ketera
Keterangan
ngan *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #

2$& !20101220"1100&& !20101$112#800&# INA+ ASIAH KETIREK 0$'01'1%#0 !8 S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
2$! !20101220"1100&& !20101"112#"00!" RA(ISAH KELEBUT "1'12'1%#" !& S L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
2$# !201012"0"1!0011 !201010!08820002 )UMADI KELEBUT 0!'08'1%82 "! S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
2$$ !201012"0!1100!8 !20101"112$001&& MUHAMMAD KORIM KELEBUT 02'11'1%8$ "0 S L DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
2$8 !201012&0%1"100# !201010!0!8$1001 )UMADILAHYAR KELEBUT 0!'0!'1%8$ "1 S L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
2$% !201012!011000&0 !2010110118!0002 SAIMAH KELEBUT 10'11'1%8! "2 S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
280 !201012!011000&0 !20101&#0&8%0001 NURASIH KELEBUT 0#'0&'1%8% 2% S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
281 !201012!011000!1 !20101100#$!0001 MAHNI KELEBUT 10'0#'1%$! &" B L DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
282 !201012!011000!1 !20101"112$!00!" RUMIDIN KELEBUT "1'12'1%$! &2 S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
28" !201012!0"1&100& !20101!!0888000! SUMENAH KELEBUT 1!'08'1%88 2% S P DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
28& !201012#0!1$0002 !20101&10$$!0&28 SITI RAKMAH KELEBUT 01'0$'1%%0 2$ S P DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
28! !201012#111"100$ !20101&10$$20#11 MULISAH KETIREK 01'0$'1%82 "! S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
28# !201012$0!1101%$ !20101&10$$20821 ROHINI KELEBUT 01'0$'1%$2 &! P P DUSUN KELEBUT 000 000 0
28$ !201012$0!1111## !20101010$#&00&8 MUSTIASIH KELEBUT 01'0$'1%#& !" S L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
288 !201012$0!1111## !20101&10$#%0"&2 SAKYAH KELEBUT 01'0$'1%#% &8 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
28% !201012$0!1111## !20101010$8!0&2# ISKANDAR KELEBUT 01'0$'1%8! "2 B L DUSUN KELEBUT 000 000 0
2%0 !201012$0!1111## !2
!20101010$8%0!0# SUPARIAN SUPARLAN KELEBUT 01'0$'1%8% 28 S L DUSUN KELEBUT 00
0 00 000 0
2%1 !20101280"11002& !201011$0$8&0001 SAHINI FARIA,I KELEBUT 1$'0$'1%8& "" S L DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
2%2 !20101280"11002& !20101&10$8!0!8% MULIANAH DASAN DIREK 01'0$'1%8# "1 S P DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
2%" !20101280&1!001& !20101&10$!20080 INAK RAINAH PENARUKAN LAU+ 01'01'1%!2 ## S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
2%& !20101280$1#000# !2010$&10$8"0218 INDUN KELEBUT 01'0$'1%8" "& S P DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
Page 14 of 20

tatus Jenis Alamat


No No KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilita
Disabilitass Keterang
Keterangan
an *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #

2%! !20101280%1200#1 !20101010$&&002$ MAHDI KELEBUT 01'0$'1%&& $" S L DU


D USUN KELEBUT 000 000 0
2%# !20101280%1200#1 !20101&10$&$0218 SAHMIN KELEBUT 01'0$'1%&$ $0 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
2%$ !20101280%1200#1 !20101010$$80"## YUNUS KELEBUT 0"'0$'1%$8 "% B L DUSUN KELEBUT 000 000 0
2%8 !20101"00112002% !201010$02%10002 EH(AN DUSUN KELEBUT 0$'02'1%%1 2$ B L DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
2%% !20101"00"11000& !201010#0#%10001 SUHUR KELEBUT 0#'0#'1%$1 &$ S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
"00 !20101"00"11000& !20101!"12%20001 RATMIAH KELEBUT 1"'12'1%81 "# S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
"01 !20101"00"11000# !20101&10$#80"80 )AENAH KELEBUT 01'0$'1%#8 &% S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
"02 !20101"00"11000$ !20101"112$!012$ MAHLIM KELEBUT "1'12'1%$# &1 S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
"0" !20101"00"11000$ !20101!&0$$$000" MAHRI KELEBUT 01'0$'1%$% "8 S P DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
"0& !20101"00$1!0008 !20101&20$8$0001 MULISAH KELEBUT 02'0$'1%8$ "0 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
"0! !20101"00%1&000" !201010&01000002 LALU FITRIADI KELEBUT 0&'01'2000 18 B L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
"0# !20101"0110%000% !20101010$%0!018 LALU SAHMAN MONTONG ARE 01'0$'1%%0 2$ S L DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
"0$ !20101"01110001" !20101$00$8$0001 YULIANA KEBON )URANG "0'0$'1%8$ "0 S P DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
"08 !20101"10!110021 !20101&10$$$0%#1 MUSNAH KELEBUT 01'0$'1%$$ &0 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
"0% !20101"1121!0008 !20101&10$#!0&#" MAHNIK KELEBUT 01'0$'1%#! !2 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
"10 0 0 EMI PUTRA(AN KELEBUT 010$1%%2 S L DUSUN KELEBUT 001 000 0
"11 !201010!0"088"1% !20101&10$!"011% SAIME PENARUKAN LAUK 01'0$'1%!" #& S P DUSUN KELEBUT 001 00
0 00 0
"12 !201010!0"088"2! !20101&10$!20081 )EMIRAH PENARUKAN LAUK 01'0$'1%!2 #! P P DUSUN KELEBUT 00
001 000 0
"1" !201010!0"088"2# !20101&10$#"01#2 NURINAH KELEBUT 01'0$'1%## !1 P P DUSUN KELEBUT 001 000 0
"1& !201010!1112002$ !20101"1128800$0 IMAM SAFI*I KELEBUT 2%'0$'1%88 2% S L DUSUN KELEBUT 001 00
000 0
"1! !201010!111200"1 !20101&10$820$&! SUMARNI KELEBUT 01'0$'1%82 "! P P DUSUN KELEBUT 001 00
000 0
Page 15 of 20

tatus Jenis Alamat


No No KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilita
Disabilitass Keteran
Keterangan
gan *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #

"1# !201010%1111002& !201010"0"8%1001 PAU,I KELEBUT 0"'0"'1%8! "" B L DU


D USUN KELEBUT 001 000 0
"1$ !2010111121!000& !20101010$%20&%0 NURSYAM LOMBOK BARAT "1'12'1%82 "! S L DUSUN KELEBUT 00
001 000 0
tatus Jenis Alamat
No No KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilita
Disabilitass Keterang
Keterangan
an *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #

2%! !20101280%1200#1 !20101010$&&002$ MAHDI KELEBUT 01'0$'1%&& $" S L DU


D USUN KELEBUT 000 000 0
2%# !20101280%1200#1 !20101&10$&$0218 SAHMIN KELEBUT 01'0$'1%&$ $0 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
2%$ !20101280%1200#1 !20101010$$80"## YUNUS KELEBUT 0"'0$'1%$8 "% B L DUSUN KELEBUT 000 000 0
2%8 !20101"00112002% !201010$02%10002 EH(AN DUSUN KELEBUT 0$'02'1%%1 2$ B L DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
2%% !20101"00"11000& !201010#0#%10001 SUHUR KELEBUT 0#'0#'1%$1 &$ S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
"00 !20101"00"11000& !20101!"12%20001 RATMIAH KELEBUT 1"'12'1%81 "# S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
"01 !20101"00"11000# !20101&10$#80"80 )AENAH KELEBUT 01'0$'1%#8 &% S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
"02 !20101"00"11000$ !20101"112$!012$ MAHLIM KELEBUT "1'12'1%$# &1 S L DUSUN KELEBUT 000 000 0
"0" !20101"00"11000$ !20101!&0$$$000" MAHRI KELEBUT 01'0$'1%$% "8 S P DU
D USUN KELEBUT 000 000 0
"0& !20101"00$1!0008 !20101&20$8$0001 MULISAH KELEBUT 02'0$'1%8$ "0 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
"0! !20101"00%1&000" !201010&01000002 LALU FITRIADI KELEBUT 0&'01'2000 18 B L DUSUN KELEBUT 000 00
000 0
"0# !20101"0110%000% !20101010$%0!018 LALU SAHMAN MONTONG ARE 01'0$'1%%0 2$ S L DUSUN KELEBUT 00
000 000 0
"0$ !20101"01110001" !20101$00$8$0001 YULIANA KEBON )URANG "0'0$'1%8$ "0 S P DUSUN KELEBUT 000 00
0 00 0
"08 !20101"10!110021 !20101&10$$$0%#1 MUSNAH KELEBUT 01'0$'1%$$ &0 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
"0% !20101"1121!0008 !20101&10$#!0&#" MAHNIK KELEBUT 01'0$'1%#! !2 S P DUSUN KELEBUT 000 000 0
"10 0 0 EMI PUTRA(AN KELEBUT 010$1%%2 S L DUSUN KELEBUT 001 000 0
"11 !201010!0"088"1% !20101&10$!"011% SAIME PENARUKAN LAUK 01'0$'1%!" #& S P DUSUN KELEBUT 001 00
0 00 0
"12 !201010!0"088"2! !20101&10$!20081 )EMIRAH PENARUKAN LAUK 01'0$'1%!2 #! P P DUSUN KELEBUT 00
001 000 0
"1" !201010!0"088"2# !20101&10$#"01#2 NURINAH KELEBUT 01'0$'1%## !1 P P DUSUN KELEBUT 001 000 0
"1& !201010!1112002$ !20101"1128800$0 IMAM SAFI*I KELEBUT 2%'0$'1%88 2% S L DUSUN KELEBUT 001 00
000 0
"1! !201010!111200"1 !20101&10$820$&! SUMARNI KELEBUT 01'0$'1%82 "! P P DUSUN KELEBUT 001 00
000 0
Page 15 of 20

tatus Jenis Alamat


No No KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilita
Disabilitass Keteran
Keterangan
gan *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #

"1# !201010%1111002& !201010"0"8%1001 PAU,I KELEBUT 0"'0"'1%8! "" B L DU


D USUN KELEBUT 001 000 0
"1$ !2010111121!000& !20101010$%20&%0 NURSYAM LOMBOK BARAT "1'12'1%82 "! S L DUSUN KELEBUT 00
001 000 0
"18 !201011"0&18&001 !201011!10$0&001 )UMADIL KELEBUT 1!'10'1%$0 &$ S L DUSUN KELEBUT 001 000 0
"1% !201011"0&18&001 !20101&10$$2&01! LISAH KELEBUT 01'0$'1%$2 &! S P DU
DUSUN KELEBUT 001 000 0
"20 !201011"0&18&001 !20101"01081&001 SAHARI KELEBUT "0'10'1%81 "# S L DUSUN KELEBUT 001 000 0
"21 !2010128081$0010 !2011"!00!%"000& LELI ,ULHIDA KELEBUT 10'0!'1%%" 2! S P DUSUN KELEBUT 00
001 00
0 00 0
"22 !201012%101"100% !20101&208%81001 BAI+ RABIATUN ADA(IYAH KELEBUT 02'08'1%%8 1% B P DUSUN KELEBUT 001 000 0
"2" 0 !2$10&0102%!0001 DIDI SUTOMO GERUNG LOBAR 01'02'1%%! 2" B L DUSUN KELEBUT 002 00
000 0
"2& !201010!0"088#&2 !20101&10$!$0!20 MURNIATI KELEBUT 01'0$'1%8! "2 S P DUSUN KELEBUT 002 000 0
"2! !201010!0"088%02 !20101010$$#02%0 SU*UD KELEBUT 01'0$'1%$# &1 B L DU
D USUN KELEBUT 002 000 0
"2# 0 "20101010$$201"1 MAHSUN PENARUKAN LAUK 01'0$'1%$2 &! S L DUSUN KELEBUT 00" 000 0
"2$ !2000108101#0002 !20101$112#!00&& SAMARIAH AI+ MUAL "1'12'1%%2 2! S P DUSUN KELEBUT 00" 00
000 0
"28 !201010!0"08%#$2 !201010&08#%000& RUSMAN RAMLI )AKARTA 0&'01'1%#% &% S L DUSUN KELEBUT 00" 00
0 00 0
"2% !20101020!120002 !20101"112$#01"% SAIMIN KELEBUT "1'12'1%$# &1 S L DUSUN KELEBUT 00" 001 0
""0 !20101&10$&$0010 RABIUL AINI KELEBUT 08'08'1%%$ 21 B P DUSUN KELEBUT 0 0 0
""1 !20101010$8!02"8 MUHAMAD IDRIS KELEBUT 01'0$'1%8! "" S L DUSUN KELEBUT 0 0 0
""2 !20101!2082%000& SRI HANDAYANI KELEBUT 12'08'1%82 "# P P DUSUN KELEBUT 0 0 0
""" !20101!102820001 RUMENI KELEBUT 11'02'1%82 "# P P DUSUN KELEBUT 0 0 0
""& !20101&10$$10""1 MAHRIM KELEBUT 01'0$'1%8& "& S P DUSUN KELEBUT 0 0 0
""! !20101010$&8001% MAHYUN KELEBUT 01'0$'1%&8 $0 P P DUSUN KELEBUT 0 0 0
""# !201010%1111002" !20101!802020001 MUHARNI KELEBUT 18'02'2002 1$
1$ B P DUSUN KELEBUT 0 0 0
Page 16 of 20

tatus Jenis Alamat


No No KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilita
Disabilitass Keterang
Keterangan
an *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #

""$ !201010!0"088#1$ !201011010010001 AHMAD FATONI KELEBUT 10'10'2001 1$ B L DUSUN KELEBUT 0 0 0


""8 !20101"00"11000& !201011111010001 MASHURI SUGANDA KELEBUT 11'11'2001 1$ B L DUSUN KELEBUT 0 0 0
tatus Jenis Alamat
No No KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilita
Disabilitass Keteran
Keterangan
gan *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #

"1# !201010%1111002& !201010"0"8%1001 PAU,I KELEBUT 0"'0"'1%8! "" B L DU


D USUN KELEBUT 001 000 0
"1$ !2010111121!000& !20101010$%20&%0 NURSYAM LOMBOK BARAT "1'12'1%82 "! S L DUSUN KELEBUT 00
001 000 0
"18 !201011"0&18&001 !201011!10$0&001 )UMADIL KELEBUT 1!'10'1%$0 &$ S L DUSUN KELEBUT 001 000 0
"1% !201011"0&18&001 !20101&10$$2&01! LISAH KELEBUT 01'0$'1%$2 &! S P DU
DUSUN KELEBUT 001 000 0
"20 !201011"0&18&001 !20101"01081&001 SAHARI KELEBUT "0'10'1%81 "# S L DUSUN KELEBUT 001 000 0
"21 !2010128081$0010 !2011"!00!%"000& LELI ,ULHIDA KELEBUT 10'0!'1%%" 2! S P DUSUN KELEBUT 00
001 00
0 00 0
"22 !201012%101"100% !20101&208%81001 BAI+ RABIATUN ADA(IYAH KELEBUT 02'08'1%%8 1% B P DUSUN KELEBUT 001 000 0
"2" 0 !2$10&0102%!0001 DIDI SUTOMO GERUNG LOBAR 01'02'1%%! 2" B L DUSUN KELEBUT 002 00
000 0
"2& !201010!0"088#&2 !20101&10$!$0!20 MURNIATI KELEBUT 01'0$'1%8! "2 S P DUSUN KELEBUT 002 000 0
"2! !201010!0"088%02 !20101010$$#02%0 SU*UD KELEBUT 01'0$'1%$# &1 B L DU
D USUN KELEBUT 002 000 0
"2# 0 "20101010$$201"1 MAHSUN PENARUKAN LAUK 01'0$'1%$2 &! S L DUSUN KELEBUT 00" 000 0
"2$ !2000108101#0002 !20101$112#!00&& SAMARIAH AI+ MUAL "1'12'1%%2 2! S P DUSUN KELEBUT 00" 00
000 0
"28 !201010!0"08%#$2 !201010&08#%000& RUSMAN RAMLI )AKARTA 0&'01'1%#% &% S L DUSUN KELEBUT 00" 00
0 00 0
"2% !20101020!120002 !20101"112$#01"% SAIMIN KELEBUT "1'12'1%$# &1 S L DUSUN KELEBUT 00" 001 0
""0 !20101&10$&$0010 RABIUL AINI KELEBUT 08'08'1%%$ 21 B P DUSUN KELEBUT 0 0 0
""1 !20101010$8!02"8 MUHAMAD IDRIS KELEBUT 01'0$'1%8! "" S L DUSUN KELEBUT 0 0 0
""2 !20101!2082%000& SRI HANDAYANI KELEBUT 12'08'1%82 "# P P DUSUN KELEBUT 0 0 0
""" !20101!102820001 RUMENI KELEBUT 11'02'1%82 "# P P DUSUN KELEBUT 0 0 0
""& !20101&10$$10""1 MAHRIM KELEBUT 01'0$'1%8& "& S P DUSUN KELEBUT 0 0 0
""! !20101010$&8001% MAHYUN KELEBUT 01'0$'1%&8 $0 P P DUSUN KELEBUT 0 0 0
""# !201010%1111002" !20101!802020001 MUHARNI KELEBUT 18'02'2002 1$
1$ B P DUSUN KELEBUT 0 0 0
Page 16 of 20

tatus Jenis Alamat


No No KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilita
Disabilitass Keterang
Keterangan
an *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #

""$ !201010!0"088#1$ !201011010010001 AHMAD FATONI KELEBUT 10'10'2001 1$ B L DUSUN KELEBUT 0 0 0


""8 !20101"00"11000& !201011111010001 MASHURI SUGANDA KELEBUT 11'11'2001 1$ B L DUSUN KELEBUT 0 0 0
""% SAHNUN LOTIM 02'0"'1%80 "8 S P DUSUN KELEBUT 0 0 0
"&0 AHMAD SOPIAN KELEBUT 0%'0&'1%%" 2! B L DUSUN KELEBUT 0 0 0
"&1 NURHAINI BAKONG "1'12'1%82 "# S P DUSUN KELEBUT 0 0 0
"&2 A DRI SETIA(AN KARANG ANYAR 2$'0&'1%8% 2% S L DUSUN KELEBUT 0 0 0
"&" SAPTIAH GA(AH BERORE 01'0$'1%$0 &8 S P DUSUN KELEBUT 0 0 0
"&& MARNI PENARUKAN LAU+ 01'0$'1%8% 2% S P DUSUN KELEBUT 0 0 0
"&! NURHAYATI KELEBUT 01'0$'1%$1 &$ P P DUSUN KELEBUT 0 0 0
"&# !201012$1011001" !20101##08%&0002 MAULINA SAFITRI KELEBUT 2#'08'1%%& 2"  P DUSUN KELEBUT 000 00- 0

K34534 D6736637 : K34534 S397 3;6434 : D6334 <6 K=4 A>9 T34553 01 D7? 2018
1 : T943 D373 &: T943 G3@63 B : B9? K3;64 PANITIA PEMILIHAN KEPALA DESA KEBON AYU
2: T943 N3 !: D6736637 3644>3 S : K3;64 K93
": T943 R9459/(633 P : P43@ K3;64
)9?3@ P?66@
L36 - 36 : 1$"

Page 17 of 20

tatus Jenis Alamat


No No KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilitas
Disabilitas Keterang
Keterangan
an *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #

P?934 : 1$"
tatus Jenis Alamat
No No KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilita
Disabilitass Keterang
Keterangan
an *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #

""$ !201010!0"088#1$ !201011010010001 AHMAD FATONI KELEBUT 10'10'2001 1$ B L DUSUN KELEBUT 0 0 0


""8 !20101"00"11000& !201011111010001 MASHURI SUGANDA KELEBUT 11'11'2001 1$ B L DUSUN KELEBUT 0 0 0
""% SAHNUN LOTIM 02'0"'1%80 "8 S P DUSUN KELEBUT 0 0 0
"&0 AHMAD SOPIAN KELEBUT 0%'0&'1%%" 2! B L DUSUN KELEBUT 0 0 0
"&1 NURHAINI BAKONG "1'12'1%82 "# S P DUSUN KELEBUT 0 0 0
"&2 A DRI SETIA(AN KARANG ANYAR 2$'0&'1%8% 2% S L DUSUN KELEBUT 0 0 0
"&" SAPTIAH GA(AH BERORE 01'0$'1%$0 &8 S P DUSUN KELEBUT 0 0 0
"&& MARNI PENARUKAN LAU+ 01'0$'1%8% 2% S P DUSUN KELEBUT 0 0 0
"&! NURHAYATI KELEBUT 01'0$'1%$1 &$ P P DUSUN KELEBUT 0 0 0
"&# !201012$1011001" !20101##08%&0002 MAULINA SAFITRI KELEBUT 2#'08'1%%& 2"  P DUSUN KELEBUT 000 00- 0

K34534 D6736637 : K34534 S397 3;6434 : D6334 <6 K=4 A>9 T34553 01 D7? 2018
1 : T943 D373 &: T943 G3@63 B : B9? K3;64 PANITIA PEMILIHAN KEPALA DESA KEBON AYU
2: T943 N3 !: D6736637 3644>3 S : K3;64 K93
": T943 R9459/(633 P : P43@ K3;64
)9?3@ P?66@
L36 - 36 : 1$"

Page 17 of 20

tatus Jenis Alamat


No No KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilitas
Disabilitas Keterang
Keterangan
an *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #

P?934 : 1$"

Page 18 of 20

TPS Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Pemilih Jumlah Jumlah


KabKo Kec Kel TPS Tgl Lahir Status
Nihil Kawin
L P L+P Nihil
tatus Jenis Alamat
No No KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Usia +erkawinan Kelamin Disabilitas
Disabilitas Keterang
Keterangan
an *)
,//+ L/+ Jalan/Dukuh Rt Rw

 ! " # $ % & ' (   ! " #

P?934 : 1$"

Page 18 of 20

TPS Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Pemilih Jumlah Jumlah


KabKo Kec Kel TPS Tgl Lahir Status
Nihil Kawin
L P L+P Nihil

001 1 1 1 1 173 173 346 0 0


TOTAL 12 12 12 12 173 173 346 0 0
TPS Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Pemilih Jumlah Jumlah
KabKo Kec Kel TPS Tgl Lahir Status
Nihil Kawin
L P L+P Nihil

001 1 1 1 1 173 173 346 0 0


TOTAL 12 12 12 12 173 173 346 0 0
Jumlah Dibawah Jumlah Jumlah Jumlah Disabilitas Pemilih
lamat 1!th "an N&K NKK 'er TPS
Nihil #elum Ti"a% Ti"a% ( )**
$eni%ah Stan"ar  Stan"ar  1 2 3 4 5

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 1 0 0 1 0

Anda mungkin juga menyukai